Diabetic COMA - symptomatibus subitis cura, eventus

Diabetic coma - hoc est gravi periculo, et fecit ex conditione absoluta sive relativa ac propria, defectum insulin gravibus metabolicae. Secus hypoglycemic, diabetic durare potest diutissime et per gradus develops coma est. De medicorum apud quando litterae describitur per patientes estote ad XL annos fuit in a COMA.

Risk factors causas et

De pelagus causa pro progressus coma est diabetic aegris passus a diabete insulin et defectus in corpore. Haec inducit non solum ad augmentum in concentratio Glucosum in sanguine, sed etiam potentia ad defectum, periphericis tela sunt, non possunt sine metabolize GLYCOSA insulin.

Augendae in extracellular fluidum osmotic pressura in involves augendae hyperglycemia et intracellular siccitatibus conveniunt. Tamquam auctus propter sanguinem osmolarity, et hypoglycemia augetur quantum ad acerbitatem, quod facit development de statu inpulsa.

Diabetic COMA - gravi pathologia, quae potest ducunt ad vitam-minaces complications.

pingue acida a LAETUS textus favet defectum insulin consciae, quod fit causa iecoris cellulis ketone (beta-hydroxybutyrate, aethylicus, acetone). Productio ex nimia ketone corpora, habens acidum per reactionem, et reduces concentration bicarbonate ex reliquis, unde sanguis pH, i.e. metabolicae acidosis formatae.

Cum incrementum de explosive ad hyperglycemia et celeri augmentum in sanguis campester of osmolarity incidit, per quam contra ductus excretorii (secretoriorum) renum munus. Quo facto, aegris develop hypernatremia, hyperosmolarity est adhuc majus videtur. Sed bicarbonates et intra gradum PH normam nulla ketoacidosis.

Diabete insulin propter inopiam redacta quasi pyruvate dehydrogenase actione - enzyme de responsible pro conversionem pyruvic acidum cumulus in acetyl coenzyme A. Haec est causa, quare pyruvate et lactatum est in transitu suo. LACTEUS acidum cumulus significans inducit corpori acidosis, renibus obstat receptores cordis venis myocardiaca contractiles functio redit. Ita ut develop gravibus dysmetabolic cardiogenic et inpulsa.

Sequenti factores inducere diabetic coma:

  • crassa de victu errorem (inclusion est in a significant amount of carbohydrates in victu, praesertim de facili convertibili)
  • Morbi insulina ambitum apparatu accepti saharoponizhayuschih
  • sufficienter respondeat insulin,
  • gravibus nervous Offensio,
  • morbis infectiosis,
  • surgery,
  • praegnatus et partus.

De morbo types

Fretus maxime in segregatorum metabolicae talis speciei Diabetic coma:

  1. Ketoatsidoticheskaya COMA - ac praesertim ob veneficium corporis nervosi centralis ad dandum fuit de ketone corpora tum electrolytici statera minus firmae aquarum et acidum-basi statera.
  2. Hyperglycemic hyperosmolar neketonovaya coma - DIFFICULTAS de type II diabetes Mellitus, characterised locutus est per indigentiam intracellular siccitatibus conveniunt ketoacidosis.
  3. Giperlaktatsidemicheskaya COMA. Leads placerat ipsum raro ad acidum cumulus in corpus LACTEOLUS aegris - LACTEOLUS tendunt ad acidosis causa fit overdosed biguanides (hypoglycemic medicinae VI).

Ketoatsidoticheskaya ad X% mortalitatis in COMA. Cum mortalitatis rate neketonovoy hyperglycemic hyperosmolar coma - circa LX% ad giperlaktatsidemicheskoy coma - ad LXXX%.

Quisque orci picture maxime est proprium a COMA Diabetic genus. Quod principale signa hyperosmolar hyperglycemic COMA neketonovoy sunt:

  • polyuria,
  • gravi siccitatibus,
  • auget musculus sono,
  • multum discerpens
  • augendae a somno,
  • vagos
  • balborum munus.

Ketoatsidoticheskaya COMA lente progreditur. Prex precoma manifestatas gravi communi infirmitate gravi siti nausea crebris urinae. Si adhuc non opus auxilio gravescit conditio haec signa sunt:

  • inimicitias impotenti vomitus,
  • gravi dolor abdominis,
  • altis garrula meatus animae,
  • malum spiritus, vel acetone putredo consumendus olfacies,
  • donec omnis adimatur sensus torpor.

Giperlaktatatsidemicheskaya COMA develops cito. Eam features:

  • cito infirmitatem,
  • Thready legumina (frequent: infirmi saturitatem)
  • stillabunt in sanguine pressura,
  • lata colore cutis
  • nausea, vomitus,
  • adimatur sensus usque ad corruptionem.

Diabetic speciali features de COMA, in liberos

Et apud seniores filiorum praescindo diabetic coma est schola aetate laborantibus placerat. Factum est autem praecessit in progressus a vitiatam conditione vocavit precoma. Amet illud manifestatur:

  • de quo reponitur a somno,
  • capitis,
  • musculus dolorem, cramping in natura,
  • nausea, vomitus,
  • minuatur appetitus,
  • polyuria,
  • fortis sensus sitis latice ingesto.

Et augendae metabolicae reducitur sanguinem pressura, pulsus rate crescit. Altum, et fit spiritus terret. In cute amittit elasticitas. In gravi casibus, omnino sopiretur.

In infantibus diabetic coma celerrime progreditur, praeteriens precoma statum. Prima luce ejus sunt:

  • constipation,
  • polyuria,
  • MILUINA (studiose puer taking the pectus autem et sugit, faciens crebris haustibus)
  • auctus sitis latice ingesto.

Cum libero Obmochennye facti durum siccum ex princeps contentus de urinam GLYCOSA (glycosuria).

Diagnostic

Et orci picture diabetic non semper clarum coma. Officinarum test Diagnosis est in discrimine esse decernit:

  • sanguinem GLYCOSA campester,
  • plasma sanguinem praesentia ketone corpora,
  • arteriae pH,
  • plasma curam in crebris magnarum electrolytes, maxime sodium et kalium,
  • osmolarity valor ipsius plasma,
  • pingue acidum gradus
  • praesentia vel absentia acetone in urina
  • LACTEOLUS acid concentration seri sanguinis auferunt.

De pelagus causa pro progressus coma est diabetic aegris passus a diabete insulin et defectus in corpore.

Et curatio diabetic aegris coma est in intensive cura unitas tenuit. Nam genus se habet proprietates rerum Lorem COMA. Et sic, cum insulin ketoatsidoticheskaya COMA perfecta emendatio acidum-basi fluidum et electrolytici et perturbationibus quatitur.

Lorem hyperosmolar hyperglycemic COMA neketonovoy includit:

  • intravenous significant amount of sodium chloride solutio hypotonic ad humiditatem,
  • insulin,
  • intravenous KCl sub potestate ECG et sanguis electrolytes,
  • ne cerebri hydropicus (intravenous glutamic acidum, Lorem oxygeni).

Cum incipio curatio giperlaktatsidemicheskoy coma est pugna per mentis excessum requiescat LACTEOLUS acid, cuius laus est in intravenously sodium bicarbonate solution. Et moles requiritur solution et in rate of introductio peculiari ratione formulis affirmare videntur. Potassium bicarbonate diligentia administretur pH gradu sanguinis et intentio. Ut oxygeni ad redigendum paulo districtius agitur de hypoxia Lorem. Omnia cum aegris laktatsidemicheskoy ostendit insulin coma - ad normalis campester et sanguinem GLYCOSA.

Et consequentia esse complicationibus

Diabetic COMA - gravi pathologia, quae potest ducunt ad vitam-minaces complications:

  • hypo- vel hyperkalemia,
  • aspirationem pneumonia,
  • respiratorii angustia syndrome
  • cerebri hydropicus,
  • Pulmonis OEDEMA,
  • thrombosis et thromboembolism, inter pulmonis Embolia.

Diabetic gravibus est deploratae in COMA. Ketoatsidoticheskaya in COMA specie quidem humana in has centers pervenit X%. Cum mortalitatis rate neketonovoy hyperosmolar hyperglycemic coma - circa LX%. In summa, mortalitatem circa giperlaktatsidemicheskoy coma - ad LXXX%.

De medicorum apud quando litterae describitur per patientes estote ad XL annos fuit in a COMA.

Praeventionis

Diabetic ultricies maximum coma intendebant Ne diabetes,

  • adhaerere ad victu restrictione cum carbohydrates,
  • ordinarius modica exercitatio,
  • insulin vel cavendum ne existeret spontanea mutatione circuitu sumptio medicinae hypoglycemic designatur endocrinologist
  • opportune curatio de morbis infectiosis,
  • ad tempus correctionis insulin preoperative, gravida mulieres, mulieres in partu periisset.

Genera Diabetic COMA

COMA diabetic plura genera, quorum unus aditus eget justo. Idololatras, ex variis causis, sunt de praevalentes machinationes diversis progressio.

Experts identify quae sequuntur:

  • Ketoatsidoticheskaya COMA - occurs in populo passus a typus I diabete. Est causa remissionis in magna copia ketones in corpore quae sunt ex processus of fatty acida. Ob harum autem augebatur concentration splendens, ac dominium, qui cadit in ketoatsidoticheskaya.
  • Hyperosmolar COMA - occurs in populo passus a typus II diabete. Quoque gravi siccitatibus conveniunt. Sanguinem GLYCOSA campester potest pervenire ad a gradu XXX g / l, ketones - no.
  • Hypoglycemic COMA - enucleatur in populo qui infusum in pondere insulin et malum non sunt antecedenti adhaerentium continenter facit praecepta in copia. Sanguinem GLYCOSA in humana hypoglycemic dum coma ad 2.5 g / l seu inferius.
  • Laktatatsidoticheskaya coma - a varietate rara diabetic COMA. Develops anaerobic glycolysis in background de hoc, quod ad mutationem tendat, pyruvate lactatum est in statera.

Diabetic quacumque ex coma develops excessu vel defectu de insulin, quod scilicet causat sumptionem pingue acida celeri. Haec omnia oxidized formatio fructus. Sanguinem non reducere retrahitur ad corpora mineralia, et reduces ejus parte aliqua acorem. Perducit ad oxidation sanguinis vel acidosis.

Ketosis est in grave quam interiora diabetic inpedimenta in COMA. Quod maxime fieri in nervosi quae patitur.

Diabetic COMA differt celeri et phasic development. Primum enim signum est quasi lapis hominem et cum ceciderit, possit videri, aut etiam magis in dies. Quod si vos animadverto aliqua signa ad-virens, ad experimentum vestri medicus statim contactus. Si quis intentione hyperglycemia proprium incrementum rapidum paucis temporibus. Quis cognoscet Ketoatsidoticheskaya nausea, vomitu labore saepe mens secretum pressu stomachi somno. Item, patientes estote ad has iniucundum odor ex utraque parte acutus acetone spiritum. Queri se sitim rapinae crebra detrimenta sentire.


Cum progressionem ad hypoglycemia est hominibus in ASPERITER reduci ad sanguinem sugar retrahitur. Hic, hic infra index pervenit 2.5 g / l. Hypoglycemic principium proximum agnoscere tantum pro horis ante coma incipit frustra queri trepidare metu sudore gelida premerem remerguntur infirmitate laboremque mood item. Haec compleantur lipothymia invasiones et si quis non solum medicinae auxilio. Hic status qui praecedit;

  • Inopiaque extenuationem neque cupiditas
  • defectus de se,
  • Capitis dolores et vertiginis,
  • Constipation et fluxus.

In subsidium absentia opportune diabetic COMA potest homo faciem maxime graves. Cum progressionem magna valde ab hac conditione est ad Monitor in corporis temperatus. Non multum momenti est ut non pauci numero - et est optimum ut paulo ante fuerant. Arida cutis calida. COMA Principium diabetic neglecto impetu in hostem ducit humiliatio statum. Hominis quod movetur a Ordinarius orbis terrarum, et qui non intellegetis, et ipse est in quo est.

Doctorum hominum quod liquit indocto regimen diabetic facillimus ut identify a COMA celeri decrementum per sanguinem pressura, debilis cicer oculorum orbis ad purum. Ne hoc vos statim vocant ambulance. Tantum qualified medicus non est proper ducere actio medicinae.

Primo auxilium

Cognosce hominem primis diabetic coma velint statim primum auxilium. Hoc includit in his actionibus,

  1. Ponunt in ventrem aut patiens latus
  2. Omnia sua constrictione auferent
  3. Airway liberate sunt vomitu sordiumque, ita hominem non seminatur,
  4. Vocant ambulance,
  5. Bibere dulcis tea vel lente satus humanae surrepo,
  6. Tempus ante adventum animae vigilare alio.

Si quid indicia diabetic coma vos liberent hominem vita laborat. Item primo auxilium praebere posse et ad te, qui ad redigendum periculo momenta rerum pendent. Tractatus distincti quis diabetic varias et operationes non potes.

Quod Diabetic COMA?

Diabetic coma - a gravibus admodum gradu decompensation de diabete. Corporis metabolicae processus perturbatio perducit. Predisposing factoribus potest develop quaedam coram coma est insulin, insulin-dependens diabetes Mellitus, et. Nec refert, sive tractata sunt, non dignosci.

Signa diabetic COMA

Diabetic COMA develops præsenti est momentaneum et non est titulus predkomatoznoe status. Patientis augetur siti et dolore infirmitatis molestiae in abdomine saepe cum vomitu nausea. Sanguinem pressura guttis, sub normalis corpus temperatus. Celeri pulsus, Thready.

Tempor infirmitas cupido crescit motus est forma totius vel systematis nervosi centralis lipothymia cutis amittit amet turgor minuitur torositas. Potest sanguinem pressura stillabunt humilis ad ipsum numerum.

A proprium pluma diabetic COMA - acetone suavitatis est in specie (super-poma) ore. Si adhuc sufficienter non valens, mox erat adimatur sensus mori.Eaque omnia non apparent, et peior aliquot horas aut dies crescere.

Causas de de diabetic COMA

Causas de diabetic COMA potest moratus introductio de iusto bibitur de insulin vel recusationem suam application, per errorem, in appointment of insulin - male matched terminantur, Sacris Literis invenitur unum genus insulin aliud est quam patientes estote apparuit sentit.

A COMA in a, potest quoque provenient in crassa contra diabete in victu, si patientes estote ad usum esse sugar plus quam necesse est, gravi morbo varietate (including infectio nominari solet), nervous Offensio, et conceptus et partus tempus advenerit: surgery.

Salubria de diabetic COMA

In primo stadio progressionem COMA diabetic aegris diabetic ketoacidosis videtur, quarum notae sunt: ​​fortes et intolerabili siti ore sicco, polyuria, paulatim convertens in anuria, interdum notata PRURITUS. Sunt signa communia ebrietate crescente forma organica genere infirmitatis languore crescente dolore nausea et vomitus.

Si curatio est non coepi in tempus, cardiaci est exasperetur syndrome, plures vomitus et non erit relevium, ibi abdominis dolorem inaequilongis intensionem utriusque, ut sint fluxus vel constipation. Dantes symbola crescit dolores, lethargus, accidia factus aegris perturbatur falsis sunt in spatio et in tempore est, est mens suffocetur. Et exspirat sua increpuissent aer odore acetone, arida cutis, sanguinem pressura guttis developed tachycardia, spiritus Kussmaul multitudo. Stupor stuporem et COMA protectae repositaeque forent.

Omnes homines diabetic COMA

A ortum in sanguine GLYCOSA, et significant, sicut effectus in causam vitiatam mutationes developing TEXTUS fame aegritudines in organismum transponat. Suspendisse diabetic polyuria (multiplicatis cotidie urina) gravi siccitatibus inducit, quamvis multum liquoris consumitur elit augetur. Et ex volumine grassentur sanguine in venas, ac per hoc descrescis pressura guttis dure, ducens trophic perturbationes omnium organorum et textuum, inter quas cerebrum.

Cum aqua corpore plerumque remota electrolytes. Primum haec macronutrients ut dui magnesium, quae gravibus iniuriis totius operis ratio organorum. Excessus emendare GLYCOSA fibras corporis agens incipiat destruam pinguis glycogen repono. In hoc nexu cum significantly auget tantum ac ketone LACTEOLUS acid in sanguine develops giperatsidoz.

Diabetic subitis cura in a COMA

Diabetic indicia cognoscere initial COMA, ne possit, et progressus ejus ad stabiliendum situ introducendis in insulin. De more, patientibus diabete inpedimenta fuerint informari de possibilitate et opus curatio. Commendatur circumscribere consummatio carbohydrates incipere accepto kalium et magnesii products, ut alkaline aqua mineralis bibere - Haec omnia auxiliatus sum ut eliminate giperatsidoz.

Si difficile et patientes estote iam prope exsanguis est urgente necessitate ad vocant ambulance. In hoc situ, potest auxilium esse iustum est requiritur hospitalization in tempore providere peritia medicinae institutione.

Peritus Editor: Paulus Mochalov | d. m. n. CLINICUS

Gravissimum educationis Institutum Medical Moscow. Sechenov: Proprium - "Medicina generalis" in MCMXCI, in MCMXCIII: «Nihil obstat morbo", "Therapy" In MCMXCVI.

Species

Diabetic coma est hoc ex formis afficientibus

  • ketoatsidoticheskaya,
  • hyperosmolar,
  • laktatatsidemicheskaya,
  • hypoglycemic.

Sunt inter se generis diversas causas et progressum in COMA. Ita, ex causa quia ex progressum hyperosmolar COMA - rapidum incrementum in unionem in sanguinem sugar in corpore, ut siccitatibus conveniunt. Hoc genus est DIFFICULTAS de type II diabetes.

Ketoatsidoticheskaya progressum ratio COMA - congeriem acida in corpus humanum, quae ketones. Pingue acidum products sunt haec substantiae ex humorum, et in acutis sunt, productum insulin shortage. Hoc genus in progressus coma type I diabetes.

Laktatatsidemicheskaya complicationibus diabetes coma est maxime gravibus, concomitante qui progressus in morbo cor pulmones iecur. Potest etiam develop a laborat si patientes estote Diuturno alcoholismo.

In hypoglycemic causa progressum est coma - ad unionem ex utraque parte acutus declines ad sanguinem sugar. Haec conditio saepe contingit dupliciter type I diabetes. Ut declines a causis sugar - De administratione aut immatura cibum attractio hesi insulin.

Symptomate

Habet habitudinem COMA quaedam inter se signa. Interest scire omnia, ita ut statim in primis curae subitis patiente. Non mora periculo animae illius agitur.

Signa autem hyperosmolar coma:

  • gravi siccitatibus,
  • praeiudicio loquendi usum
  • lethargum patitur
  • dormitationem,
  • sitis
  • patientes estote et habet infirmitatem in duobus diebus ante coma polyuria,
  • vagos
  • abdominis structura animo crescat
  • ut causa invasiones,
  • areflexia. A proprium pluma of coma. Patientes estote et hominem non habeo reflexes.

COMA paulatimque patiens ketoatsidoticheskaya signa apparent. Plerumque paucis diebus. Sed hic tarda fluunt "manibus" doctoribus tempus vestibulum ante coma vim medendi agere manifesta signa.

Precoma indicia huius generis:

  • et nauseam posse non retching,
  • polyuria,
  • sitis
  • infirmitatem
  • dormitationem.

Quae deterior conditio, ut patientes estote ad inhaero adiunxit symptoms:

  • et spiritus alto fit sonitus,
  • gravi vomitus,
  • acuti dolor abdominis, manifestum est neque nec libero laoreet,
  • lethargum patitur
  • indicium quod pertinet ad rationem COMA - positionem acetone spiritus,
  • minus firmae consciousness.

Secus ketoatsidoticheskaya COMA laktatatsidemicheskaya cito progrediatur. In eget maxime manifestatur vascularium ruina. Item, eaque contingat:

  • cito infirmitatem,
  • et nauseam retching,
  • pauper appetitus,
  • dolorem in alvo,
  • delirium,
  • minus firmae consciousness.

Signa hypoglycemic coma:

  • tremor:
  • timor
  • de fortis,
  • et assumptis viribus desudare,
  • communi infirmitate,
  • fame fortis sensum,
  • multum discerpens
  • lipothymia.

Praenuntiae diabetic liberis coma:

  • dormitationem,
  • Capitis dolores de variis gradibus intensionis;
  • et nauseam retching,
  • decrevit vacationem illius appetitum,
  • inmodica sitis,
  • polyuria,
  • lingua et labia arida.

Provisum sit nisi emergency cura est, tunc fit profunda spiritus puer erectus ac mobilis, sensim decrescunt sanguinem pressura, legumina enim vivescit perculsum undique cutis elasticitas et COMA.

Medicinae therapies

curatio morbus ex quattuor gradus comprehendit:

  • extra insulin,
  • ordinationem aquarum in statera corporis
  • Normalizing in statera mineralibus et electrolytes,
  • ex propriis diagnosis et curatio morbos ira inritata deorum COMA.

Prioritate metam curatio - Normalize ad sanguinem sugar campester in sanguinem. Praeterea Lorem infusionem curatio necessario supplenda est. Patientes estote et sterilis solutions administratum est, subtrahas siccitatibus conveniunt.

Herpesvirus hominis curatio fit in statu condiciones diligenter, et sub medicinae vigilantia. Is est maximus ut meminerint hoc ipsum quod sine periculo conditioni accommodata opportune curatio potest ducunt ad mortem. Ideo enim saepe Lorem ferri ex in intensive cura.

Diagnostic mensuras superiores

COGNOSCO hypoglycemic COMA, tum aliud genus soli uisum est unrealistic inquisitione facta de patientes estote. Quae cum ita sint, necesse est interfectus laboratorium expertus, quorum pleraque communia habet concreta analysis sanguis sugar nequiquam detecta fraude in cuius index est. Analyzing diam etiam ducere in sanguine, urina.

Type II diabetes Mellitus COMA, in quacumque est traducitur in altum ortum in sanguine sugar magis quam satietatem XXXIII g / l. Solum hypoglycemic exceptio est, proprium sanguinem GLYCOSA et descendit 2.5 g / l.
Quando developing hyperglycemic COMA, patientes estote ad diiudicandum, non sentire ullam features. Calculate ketoatsidoticheskaya conditio in cessum verum urina ketone corpora, hyperosmolar - plasma ex quo augendae osmolality. Praecogniti coma pro diabetic Laktatsidemichesky visum propter umoris satietatem in sanguine amnis incremento LACTEOLUS acid.

Post diagnosis, curatio fieri solet.

Priusquam curatio diabetic coma medicus perfecta medicina ad historiam status confirmata sententia. Diabetics metiretur sanguinem pressura, legumina.

Sunt alia options curatio diabete Mellitus salutem nobis tribue benignus est in COMA.

  1. Si sugar absque ipso, id subitis curatio requirit constans scilicet administrationem vein in insulin et GLYCOSA. Insuper praescripta Epinephrine, Vitaminum C, cocarboxylase, Hydrocortisone. As cavebatur, pulmonis OEDEMA tenuit mechanica evacuatione, pone ratio est, quae urinam movent.
  2. In causa assignata GLYCOSA augeri insulin curatio per brevis expositio. Remetietur pretium quis huic certis spatiis intermissis, ut coefficiens sensim descendit.
  3. In utrisque casibus restituet aqua statera, administratum defuit amisit liquor ne siccitatibus conveniunt. Introducendis eamque aquam, venam et circumvicinis laboraverunt et summa volubilis imperium sanguinem pressura, plasma compositionem. fluidum introductio fit per gradus, et totalis tantum discit texere, in primo die VII l.
  4. Si magnum damnum vestigium elementa praescripta introducto organica justo.

Relinque Comment