Diabetic nephropathy: eaque scaena curatio

Diabetic nephropathy - nomen a communi de Complicationes diabete est maxime renibus. Describitur hic terminus Diabetic vitio renum filter elementa (glomeruli et loop), quae eos nutriunt, vasorumque diversam supellectilem.

Potest ad ultimam infesta enim diabetic nephropathy (terminalis) scaena renum defectum. In tali casu, necesse patientes estote ad dialysis aut mores.

Diabetic nephropathy - unum ex maxime vitium crebris causas de immatura morte et De aegris. DIABETES - non solum est causa problems cum renunculis. Et stans inter illos qui Diálisis traducere lineam renibus maxime diabetics. Causa quod unus - a significant augmentum in in incidentiae de type II diabetes.

Quod ad evolutionis causa diabetic nephropathy:

• elevatum sanguis sugar campester in patientes,
• pauper perficientur de cholesterol et triglycerides in sanguine,
• princeps sanguinem pressura (legit nostro "related" site hypertension),
• anemia, vel secundum quid a "mollis" (hemoglobin sanguinem diabetic aegros in dialysis, ad eum transferenda est aegris alius citius quam renum morbo. dialysis modum electionis et positum in medico est scriptor preference, et non est differentia in aegris.

Quando vos satus ut renum replacement illic (dialysis et renibus translationi) in cum aegris diabetes:

• Renibus glomerular filtration rate of 6.5 g / L), quae potest ad redigendum conservativa curatio,
• Gravi corporis umor retentione pulmonalis hydropicus periculum explicandi,
• Manifesta indicia tenuitatem victus moriuntur.

Peltas pro cum aegris diabetes sanguis expertus in dialysis quae tractata sunt;

• Glycosylated hemoglobin - VIII% ad minimum:
• Sanguinem Hemoglobin - 110-120 g / l,
• Paratiroides hormone - 150-300 PG / ml,
• Phosphorus - 1,13-1,78 g / l,
• Summa calcium - 2,10-2,37 g / l,
• Quod productum P = Ca Minus mmol2 x 4,44 / m2.

Hemodialysis peritonaei dialysis et debet considerari potest quantum ad interim tantum gradum de praeparatione ad recipiendum. Ren post TRANSFERO capillum traducere ad tempus patientes estote ad operationem perfecte sanata sit ren defectum. Diabetic nephropathy stabilitur, auxerat salvos aegris.

Quando planning a renibus transplantare in diabete, medici quaerit qui librata est, ut verisimile quam patientes estote ventura cardiovascular certe (cor impetum et plaga) in quod operatio, vel post eum. Ad hoc, patientes estote ad diversas poenas, aliquet, in Tom. H. De ECG et onus.

Saepe eventus his qui pascat lustrat ostendere quod vasa sanguinea cordis et / vel cerebrum, et per stupet ATHEROSCLEROSIS. "" Pro details, videre articulum. In tali casu ad restitutionem renibus transplantare commendatus surgically patency horum vasorum.

Complicationes diabete, quod inter omnis homo minatur, diabetic nephropathy est princeps. Primum mutantur materiam seminalem in renibus in primo anno post diabetes, et supremum gradum ex - longos renum defectum (CRF). Sed ne ex vigilanti legis observatione, opportune diagnosis et curatio adaequatum in auxilium ut quam maxime periculum differendo in hoc morbo progressio.

Diabetic nephropathy

Diabetic nephropathy - hoc est non independens morbo. Hic terminus combines seriem diversis problems, essentia quae in illis usque ad unum - clade in in background de longos renum vasa diabete.

Exiguae saepe areae in coetus diabetic nephropathy:

• ARTERIOSCLEROSIS, renalis,
• Diabetic glomerulosclerosis,
• adipem deposits in tubulis renum,
• pyelonephritis,
• renum tubulosae, necrosi correptos, et aliis.

Nephropathy, quod ortum ex diabetes Mellitus, saepe relatum ut ut Kimmelstil syndrome-Wilson (formas unus ex glomerulosclerosis). Praeterea conceptum diabetic nephropathy glomerulosclerosis et saepe usus est in praxi hic communiter medicinae.

ICD code-X (Nuper 10th International Nosologia publica), de quo in toto universo valeat MCMIX: II cipher usus huius syndrome. Et in variis medicinae fontes maps aegris & indiciorum et non est inventus. Hoc E.10-14.2 (diabete, renum morbo) et N08.3 (glomerular extrinsecus incidunt in diabete).

Plerumque, et variis violationes type I diabetes renibus munera sunt, descripserunt, id est insulin. Nephropathy occurs in 40-50% de aegris diabetes complications et inventum est pelagus causa mortem de hoc coetus. In homines, a patiens pathologia type II (insulin-independens) nephropathy est certa tantum 15-30% of casibus.

Renes sunt in diabete

Causas morbo

De sanguine medullatorum partem magni momenti agere contra - de prima consequentia diabete. Denique summa sanguine purificationis renes opus unwanted toxins impudicitiis.

Cum acerrime prosilit GLYCOSA gradu agit in intestina sanguinem periculosum toxins diabetics. Renes difficile opus eius ut cope colatoriorum. Propter quod et effundatur sanguis remittitur iones bonas et accumulare sodium, in eodem provocarent concludantur angustiis de isto renali, vasorumque diversam supellectilem. Quod in illis augendae pressura (hypertension), incipiunt renibus humiliavit, inde est etiam maior pressura augmentum.

Sed in omnibus quae developing circulus vitiosus renibus damnum est, non omnibus aegris diabetes.

Ergo ratio vocant medici distinguunt principalis causa renibus III aegritudines.

1. Geneticae. Una causa primaria causa diabete male populus, nunc vocantur haereditaria provehere inclinationem. Quod idem est ac putatur mechanism nephropathy. Cum enim homo develops diabete, vascularium accelerare progressum machinamenta arcanum geneticae desudant in renibus damnum.
2. Hemodynamic. In diabetes, non est contra renum sanguinem semper (per eandem hypertension). Qua de causa, moles magna urinae albumin, dapibus est, in vasis pressura talis laesis areas coartari cicatricem et destrui (duros nequeunt movere lumbos.)
3. Exchange. Sed haec positio tollit a major partes elevatum est perniciosius GLYCOSA in sanguinem. Ab effectis "dulce" vasa toxin permanat etiam in omnes corporis (inter quas renibus). Turbatus vascularium sanguinem versis normalis metabolicae processus vasa posuit pinguia nephropathy intrat.

Genus

Hodie, doctores in opus sunt, accepto plerumque gradus gradus diabetic nephropathy Mogensen (creatus est in MCMLXXXIII)

Sed frequenter in reference librorum, divisiones diabetic nephropathy per mansiones suas mutationes in ex in renibus. Non fuit his segregatae sunt mansiones filiorum morbo,

1. Hyperfiltration. Tum renum glomeruli accelerari in sanguinem (principale colum) auget volumine urina parum corporum magnitudine aucta. Lasts gradu usque ad V annis.
2. Microalbuminuria. Hoc campester of dapibus per levi augmentum in urinae albumin, (30-300 mg / d.) Quod sit solito elit modi etiam invenire potuerunt. Si haec mutationes ad egritudo futura sit de scaena curatio et organize ad X annis.
3. Proteinuria (in aliis verbis - macroalbuminuria). Ecce sanguis renibus filtration rate per quod acriter reducitur, saepe cerebrosus prosilit renum sanguinem pressura (BP). Urinae albumin de gradu ad hoc scaena in in MM est magis ut de 200do mg / die. Hoc tempus in is diagnosed 10-15 anno-th principium morbo.
4. Gravibus nephropathy. Tegi magis reducitur Gpr vasa sclerotic consequat. Diagnosed 15-20 annis post primos changes in TEXTUS renibus.
5. Longos renum defectum. Post 20-25 annis non videtur OCD.

Cras progressio in diabetic nephropathy

Primum de morbis tres etapapochechnoy Mogensen (vel momenta hyperfiltration et microalbuminuria) Preclinical dicuntur. Tum nulla prorsus externa signa normalis volumine urina. In tantum paucos casibus ob rem innotes aegris periodica incremento in in pressura ad finem scaena in microalbuminuria.

In hoc, in speciali modo morbus maxime expedite dignosci potest in explicationibus determinationem quantitatis humanae urinae albumin de cum aegris diabetes Mellitus.

Proteinuria extra scaenam iam propria features:

• cerebrosus prosilit regularis sanguinem pressura,
• Patiens queri hydropicus (tumor crurum frontem primum, deinde aqua colligitur cava corpore)
• asperius minuatur pondus defluit appetitu (subsidiis manere incipit corpus efficere penuria servo)
• gravi infirmitate remerguntur
• quodque sitim didicere nauseam.

At in morbo et perseverare in ultima scaena Amplify super omnes features. Tumor augentur in urina visibilis guttulis sanguinis. Sanguinem pressura in plexu isto renali vasorum erexit ad vitam-minaces patientes estote numeris.

Diagnostic

Herpesvirus hominis de diabetic renibus damnum occurs in pelagus ex duobus Indicatores. Hoc personalis historia de diabete Mellitus patientes estote (typus de diabete quo leprosus est, etc.) laboratorium investigationibus et modi Indicatores.

Pre-progressionem et orci in scaena renum vascularium laesiones est basic modum quantitare albumin de urina. Accipitur in nibh vel urinae totalis quotidie volumen seu mane (idest partem noctis).

Albumin Indicatores sunt classificatis ut sequitur:

Alius magni momenti Diagnostic modus - Subsidium palam de renum munus (augendae Gpr in responsione ad stimulum externum excitati, exempli gratia administrationem dopamine in, dapibus onus, etc.). Norma in incremento est a X% campester of Gpr post procedure.

≥90 ml normalis Gpr Index of / min / 1.73m2. Si figure deorsum cadit, illud ostendit decrementum renibus munus.

Et diagnostic usum additional agendi rationem observat:

• Reberga sample (Gpr constitutio)
• general analysis de sanguine et urinis,
• Renalis Doppler ultrasound (determinare celeritatem et effundatur sanguis in venas),
• renibus biopsy (nam etiam indicia).

In veterum gradus est primaria metam curatio diabetic nephropathy in - eam aptam esse GLYCOSA campester et facies hypertension. Cum proteinuria explicandi gradus omnes ad curationis deberet ut inhibere occasu renum munus speciemque KXF.

De his medications:

• ACE inhibitors - angiotensin convertens enzyme, et disciplinam pressura ( "Enalapril '' Capsulitis '' Fosinopril 'et al.):
• Disciplinam medicinae ad hyperlipidemia, hoc est, princeps gradus torcularia in sanguinem ( "reductasis Simvastatin" et alia statins)
• Diureticis ( "Indapamide" "Furosemide")
• Praeparata cum ferro ad correptionem esse generis anemia et aliis.

In speciali humilis-interdum victu diabetic nephropathy est suadetur tempus iam in Preclinical - microalbuminuria cum renibus, et hyperfiltration. Per hoc tempus, vos postulo ad redigendum "partem", De victu 15-18% animalis dapibus in contentus de totalis caloric. Hoc I g per I kg de pondus-diabetic patientes estote. Et quantum cotidie salis est etiam necessarium ad redigendum ASPERITER - ad 3-5 magni momenti est ad restringere fluidi intake esse pauci numero tumenti ardore replevit.

Si autem altioris progressionis gradu proteinuria, prandium specialis fit a plenus-fledged medicinales modus. Convertimini ad victu humilis dapibus - dapibus de 0,7 g per I kg. Et salis attractio volumine redigenda ut quantum fieri potest, ad redigendum tumor pressura 2-2.5 g sutki.Eto et ne gravibus.

In quibusdam casibus aegris cum praescriptis diabetic nephropathy ketone analogs proteins et amino acida unicae ut eliminate de corpore suos firmabant.

Hemodialysis et peritonaei dialysis

Artificialis purificatio sanguinis in hemodialysis ( "artificialis renibus") et ex nephropathy dialysis est plerumque ferri ex in posteriora, cum patria iam non cope renibus filtration. Interdum dialysis ordinatum est et quod ante scaenam, cum diabetic nephropathy iam diagnosed, et opus tueri organa.

Patientes estote ad hemodialysis et administratum est in CATHETER vein coniuncta ad hemodialyzer - filtering apparatus. Et universum sanguinem ratio purgaret ventrem toxins loco pro 4-5, horis.

peritonaei dialysis modum est Simili ratione, sed ne dictum in arteriam in CATHETER introduced et peritonaeo compactum. Cum hoc adhibetur dialysis modum est non potest ad variis causis.

Quoties krovoochischayuschie procedure debet solvi a medicus tantum in ex-diabetic status patientes estote et effingit. Si nephropathy quae nondum transiit in CRF fieri potest coniungere sunt "artificialis renibus" semel in septimana. Cum ren munus est iam vertitur aestas, hemodialysis et ter a week. Peritoneal dialysis potest fieri in a cotidie basis.

Artificialis sanguine purificationis nephropathy, cum opus rate Gpr guttae ad XV g / min / 1.73 M2 non minus solidam enormis excelsum campester of potassium (6.5 g major / l). Alioquin propter periculum pulmonalis hydropicus cumulum aquarum omnia signa deminutae.

Praeventionis

Pro patientibus diabete includit multa cardinis, ut ne nephropathy:

• support for salvum sanguinem sugar campester (adaequatum exercitium, continuum, et metimur devita accentus GLYCOSA campester)
• nutritionem propriis (carbohydrates et dapibus quotus quisque victu humilem, remittentes sive spiritus ardens cigarettes)
• Ratio autem de control in sanguine lipids,
• vigilantia sanguinem pressura et campester (140/90 si cerebrosus prosilit super mmHg, expostulatio ut actio).

Omnia consilia ordinantur ad adsidens medicus ullamcorper. Curationis omittit etiam visum est proprie debent et endocrinologist nephrologist.

Overview

Diabetic nephropathy - a morbo quod est proprium vitiis pathologicum renum ejus, necnon developing diabetes Mellitus. Est momenti ad egritudo morbo est altus periculum of developing renum defectum. Hanc causam mortis inpedimenta frequentissimum est. Cum omnia genera diabetem nephropathy sola prima ratio. Tales damnum renibus, in XV de C diabetics. Homines magis sunt prompti ad progressionem de pathologia. Eventually renum cicatricem in patientibus diabete, quae ducit ad disruptione ex sua munera.

Opportune modo, oportet medicinales diagnosis et mane curatio potest curari ad auxilium renibus in diabete Mellitus. Gradus diabetic nephropathy facit eam possibile ad reducitur in progressio morbo symptoms ad invicem de scaena.Illud quod consideret non fit acutior primis morbi symptomata. Ita quam ad patientes estote ad auxilium fere impossibile sit hominibus, qui pati a diabete scelerisque scaena, vos postulo ut diligenter monitor statu in salutem.

In pathogenesis de diabetic nephropathy. Quando homo incipit a diabete, in renum munus incipiat confortare, ex eo quod in eis est, augeatur moles GLYCOSA percolantur. Liquida ista substantia est multum, quod addit ad onus in renibus glomeruli. In hoc tempus, in membranam glomerular sicut fit densior adjacent TEXTUS. Hi tandem in turba de tubulis glomeruli ex quo illorum funcionalidades pertulisset. Haec glomeruli statutae, substituuntur aliis. Per tempus, developing renum defectum, incipit a se, et veneni organismo (URAEMIA).

Causas de nephropathy

Renibus diabete non semper scrupulo societatis fieri. Doctores ostendere non dicere pro certo, quod hoc genus est causa DIFFICULTAS. Data uisceratio in tantum ut sanguis sugar campester in diabetes hoc non directe pertinet ad renibus morbo. Suadeant quod modico labore diabetic nephropathy est autem hoc propter difficultates:

• minus firmae sanguinis fluxus initio causat augeri urina hastatis, principes cum nota TEXTUS proliferate, filtration acriter decrescit,
• si quis in sanguine diu extra regulam lacus vitiatam diam processibus (saccharo destruit venis sanguinis fluxum in ventrem vadit signanter adipem, dapibus carbohydrates) ut ad renibus defectum ad cellularum gradu
• ren problems est ut illic est a geneticae inclinatio diabetes Mellitus (princeps sanguinem sugar, mutat in metabolicae processus) ducit ad disruptione.

Signa autem eorum graduum,

Renibus morbo, diabete et inveterata non develop in paucis diebus, capit 5-25 annis. Gradibus gradus diabetic nephropathy:

1. Primum scaena. Nulla omnino indicia. Herpesvirus hominis operandi rationes ostendunt opus intensive auctus et effundatur sanguis in renibus. Polyuria diabete ut develop a primo gradu.
2. Secundum scaena. Signa tamen diabetic nephropathy non veni, sed est commutationem germina. Glomeruli occalluerunt muro tela applicans crescit Filtración degenerat.
3. Prenefroticheskaya scaena. Forsitan signa primo de temporibus ingravescentibus. In hoc gradu, mutantur materiam seminalem in renibus usque convertitur est, et nepotes eorum opus. Haec ultima pre-scaena orci.
4. Nephrotic scaena. Constantly princeps sanguinem pressura aegros queri de eo, et requisita incipit. passum spatio - XX annis. Patientes estote et lingua eorum siti aruit potest queri, nauseam, infirmitatem, in cor traiecto inferioribus retro, pectore. A persona perdidit pondere, illic sit brevitas spiritus.
5. Finis-scaena (URAEMIA). Incipit in hac scaena renum defectum in diabete. In hoc casu princeps sanguinem pressura comitante, tumor, anemia.

Indicia inveterata diabetic nephropathy in forma;

• capitis doloribus
• ammonia odor in cavitatis,
• dolorem in corde meo,
• infirmitatem
• cum urinae dolor,
• An desunt nobis industria,
• incidere tumorem illum,
• retro dolor,
• desiderat cibum
• deterioracionem vie quia cutis, siccitatem,
• damnum.

Et modi diabete diagnosis enim aegris

Non raro diabetics luctus problemata igitur ob defectum retro dolorem aut molestiae dolore patiens quaerere immediate CURATIO.Et specialist conducts medical history, patientes estote scrutandis, et facere potest a praevia diagnosis, ad confirmandas diagnosi accurata patiantur ut vos volo. Necesse est diagnosis confirmare diabetic nephropathy elit lectus sequens:

• creatinine urina,
• Analysis of sugar per urinam eiectis
• urinae albumin de test (microalbumin)
• a sanguine test est creatinine.

Venis enim albumin

Albumin dicitur parva dapibus diam. Sane vix humana renibus urina id mauris ut violatio officiorum porta interdum retrahitur in urina augeri. Ut memores sitis eorum, quae augendae affectus de albumin, non solum a renibus problems, sic ad analysis fundatur, propter solum diagnosi. A magis notitia ad resolvere Ratio est de albumin creatinine. Si in hac scaena curatio non quaerimus et renunculos eventually incipiunt amittere efficientiam, quod ducant ad proteinuria (dapibus tamen in eius urina redditur maior). Quattuor gradus diabetic nephropathy sit amet.

Analysis of sugar

Definitio cum diabete sumeret tempus. Hoc si forte non sinit ilia pericli vel organorum. Suadetur omne quod est ad Monitor in perficientur in sex menses. Si sanguis sugar campester diu alta illum renes non incidit in urina. Renum limine - sugar campester quod non valent rem tenes. Renalis limine constituta est, ut singula inter se medicus. Cum aetate, haec limina auctus esse potest. Ad imperium values ​​GLYCOSA, est commendatur victu ceterisque in lignum unum consilium.

Curare nutritionis

Renibus deficere, cibus sanus, non tantum prodesse, sed in primis ne aut ren problems, est late usus est in renibus victu enim diabete. Victu cibum Cras normalize sanguinem GLYCOSA et ad esse patientes estote sanitas est. In altum interdum victu. In sequentibus products commendatur manducare:

• sacrificiaque et lac,
• vegetabilia soups,
• salads,
• fructus,
• per herbas thermally tractata forma,
• dairy products,
• oleum oliva.

Menu disponat medicus. Cuiusque ratione concretionis hypostaticam. Est momenti sunt antecedenti adhaerentium continenter Normae servandae praescribunt in usum salis, interdum ex toto relinquere suadetur ut hoc opus. Cibum substitutum SOY per commendatur. Aliquam sit amet quam scire eligere bonum derelinquetur ut SOY est non prodesse saepe, quod gennomodifirtsirovana. De GLYCOSA campester of control necesse est maximum momentum habet in sua potentia progressionem ad de pathologia.

Diabete Mellitus est in periculo homines, non solum in prima demonstrationum, sed multum tribulationis et complications sunt ex hoc morbo.

Complicationes diabete est gravis et coetus, includit utraque diabetic nephropathy, renibus et textuum omnium vasorum vitio id experiundum est terminus combines universa diversis Volume signa manifestat.

Orci picture

Diabetic nephropathy consideretur ut lente periculo developing morbus et principalis huius DIFFICULTAS. Patientes diabetes A diu non potest ignorare mutationes peragitur, idem et ad gradus post completum eliminanda enim et non sineret imperium morbo.

Primum signum ex nephropathy in diabete Mellitus sint mutationes in assays - microalbuminuria et proteinuria. Indicis a vexillum digredior etiam parva patientibus placerat rhoncus censentur primo signo Fungi nephropathy.

Non scaena diabetic nephropathy, de quo ipso inest quaedam inter se signa ejus, deploratae et curatio esse.

Hoc scaena hyperfunction organi.Develops at the beginning of diabetes, renibus cellulis augmentum in magnitudine, et in ea re aliquantum auctus urina colatoriorum & destinatio ejus. Huic nulla externa manifestationes urinae interdum nulla. Adverto non probat, in suo obeundo additional augmentum in magnitudine corporis per ultrasound.

Incipe initial structural mutationes in corpore. Maxime in aegris, hic incipit ut develop scaena post duas fere annis post debut de diabete. Spissior paulatim muros vasis sanguineis et cæcitas coepit. Mutationes in conventional assays et non appareat.

Septum templi filtration rate et humilis hypothetica pondus directionem in suis Revolutionibus componit de incremento minor, hoc est propter continua princeps pressura in corpore vasorumque diversam supellectilem. Imprimis orci signa inpedimenta ad hoc etiam non aliqui tantum senatorum de aegris in sanguine pressura crescit periodica (BP), maxime notata mane. Haec tria considerantur Preclinical nephropathy tanquam externa signa rebus teneare inpedimenta et mutationes deprehensum assays tantum accedant pathologias vel temere alias lustrat.

15-20 annis ab initio develop gravibus de diabete, diabetic nephropathy. Urinalysis in can identify iam dapibus magna moles excernitur, in sanguine huius elementum paucitati est consulendum.

In pluribus, aegris se operam dant ut progressio OEDEMA. Initio constituta tumet extrema et faciem, cum ingenti mole facti progressum in morbo, OEDEMA, covering id est in diversis partibus corporis. Humor accumulat in alvo, et pectus, in pericardium edere in regione.

Ut dapibus est, in gradu desideravit ponere cum sanguineis globulis institui utitur compensatory corporis humani namque machinationes, quando incipit ex se adiungat proteins. Hic est fortis aegroti damnum aegros queri gravi siti expresserunt laboribus dormitationem decrescebat appetitus. Joins spiritus angustiam, dolorem in corde meo, fere omnes princeps sanguinem pressura ad numeros. Aperto cadavere in cute pallida ducor.

- uremic: attendendum est etiam scaena ut terminus inpedimenta. Tarum venis paene prima creatione lumbos non praestet officium. Omnia indicia prioris scaena solum crescunt, solvo ingens amounts of dapibus, et fere semper pressura est signanter augeri, develops cruditas et interitus. Signa veneficii constituta, ab ipso facta est ruina propter proprium corpus textuum. Huic, patiens et saluat nisi Diálisis traducere renum ejus.

E fundamentalibus principiis et curatio

Omnium curatio diabetic nephropathy rei medendi aetates dividi potest.

1. Primum gradum ad Praecaventur mensuras superiores Intendebant prohibendo progressionem diabetic nephropathy. Non possit ad effectum, salva quidem desideravit, patientes estote ad id quod initio lege praeceptum de diabete debet accipere et medicamentum. Cum deprendere parcite microalbuminuria est etiam necessarium ad Monitor continuously GLYCOSA in sanguinem et ejus consequi desideravit reductionem. In hoc namque gradu, DIFFICULTAS saepe ducit ad augeri sanguinem pressura, ita constitutum est vobis faciatis patientes estote ad antihypertensive curatio. Plerumque ad redigendum sanguinis pressura est assignata enalapril in parva dosage.

1. In scaena per a proteinuria Lorem of pelagus metam hoc cavendum ne existeret celeri declinet in renibus munus. Oportet esse a termino, dapibus diet ad 0.7 0.8 P. per kilogram aeger pondere. Quod si interdum attractio est humilis est, incipiat de sua dissolutione proficisci elementum.Ea quidem mente substitutionis Ketosteril assignata, taking antihypertensives permanere oportet. Et addidit calcium in curatio channel blockers et beta-blockers - Amlodipine et bisoprolol. Tumor urinam expressum PRESCRIBE semper pede bibis liquores per quantitatem.
2. Et modo termini scaena usus replacement velit, et id dialysis hemodialysis. Cum prosit, organum translationi quod explicari queat. Ab omni complexu signa elit detoxification justo.

Per curatio, quatenus fieri potest, ut Aliquam sit amet urna in scaena of development et in immedicabile mutationes in plexu isto renali vasorumque diversam supellectilem. Et patientes estote ad pendent, hoc est, ex continua praescripta medicus perficientur in usum medicinae in obsequio cum sugar-inpendente victu assignata.

Hoc diagnosis cum aegris diabetes quia, renibus patere non significant effectus negans, quae ducit ad inpedimenta, diabetic nephropathy quarum una est. Invaluisset de diabetic injuriam in diabete Mellitus renali est LXXV%.

Causas morbo,

Quod diabetic nephropathy? Haec est communis terminus ad maioris renum damnum in diabete inpedimenta reperiuntur ingeniis. Illae oriuntur ex eo, quod agitari, et lipidorum metabolismi carbohydratorum in tubulis renum, et glomeruli.

Maxime gravissimam omnium DIFFICULTAS diabetic nephropathy est placerat. Simul utrumque renunculum afficit. Si tu non diligenter adhaerere ad victu et debilitatum esse patientes estote ad redigendum in tempore vitae suae. Item, causas mortis diabetic nephropathy est ducit in diabete.

Recentissima in medicina arte non aliud sint ratiocinationes ex morbo progressionem,

1. Geneticae. Haec doctrina asserit diabetic nephropathy in pathogenesis de htereditario illa ex praesentia completur. In felis est Urguet cum aegris diabetes complications progressionem in in background de defectis in metabolicae processus decursu, tum vascularium perturbationes.
2. Hemodynamic. Et secundum hoc, est causa morbus in renum sanguinem perturbationes, unde fit a significant pressura intra glomeruli incremento occurs. Et ideo prima in urina redditur cito magis formatae, quae confert ad a significant damnum de dapibus. Textus crescit rumpitque luctus.
3. Exchange. Princeps saccharo noxia effectus a renibus venae Indicatores illa rumpit et humorum in corpore sanguis. Ad primum ergo nephropathy est a significant effectus numero lipids, carbohydrates, qui transiet per proteins renunculis.

Sed fundatur in meus usus, medici dicunt quod maxime afficit fere omnibus casibus de causis descripsit comprehendendo.

Praeterea sunt quaedam superaddita, ut sunt magis celeri progressum in morbo contribuere potest. Haec includit:

• gradum quis excedit regulam,
• elevatum sanguinem pressura,
• anemia,
• consectetuer dependentia.

Et symptomate in morbo scaena

Diabetic nephropathy - a morbo periculo. Ex eo est, quod per multos annos, patientes estote ad facinus, ut non suspicari de peragitur functio munerum problems cum renunculis. Saepissime aegros ad medicum venerat cum renibus defectum signa apparent amplius tolerare corporis indicans principale munus.

Et propter carentiam de symptoms diagnosis de morbo late fit in primo gradu. Quod est, quod omne aegris cum renibus morbo, ut ne, studio opus est protegendo enim transiet per annum.Nisi prius qualitas sursum et in forma et in sanguinem test analysis et urina, inquantum est creatinine analysis.

Diabetic nephropathy in symptomata de morbo dependet in scaena. Primum, non idem est, morbus progrediatur, afficere sanitatem patientis. Gradus diabetic nephropathy:

Secundum gradus diabetic nephropathy est ferri ex gradus, per quam morbus. Ordo certe in vitiatam processus diabetic nephropathy:

1. Hyperfiltration (auctus effundatur sanguis in plexu isto renali glomeruli, renum consideratur augmentum magnitu).
2. (De albumin de Prole Augenda levels vrinam) accommodati.
3. Proteinuria, macroalbuminuria (a significant amount of dapibus in urina output, sanguinem pressura augeri frequentes).
4. Gravibus nephropathy glomerular filtration rate reductionem (indicia nephrotic syndrome).
5. Renum insufficientiam.

Causas de renibus damnum in diabete

Principalius est quod ducit ad diabetic nephropathy, renibus est, a sono a discrepanti editione et advenientis et exitu ad Glomérulo arteriolarum. In normalis statu in alterum efferent efferent arteriolarum portarum secundum longitudinem portarum quia creat pressure in glomerulus, promovendi sanguinem filter formare prima urinam movere consuerunt.

Diabete metabolicae (hyperglycemia) Fortitudo sposobstvuyutpotere vas elasticitas. Item, altum sanguinem GLYCOSA gradus in constant causae fluxus interstitialibus fluidum in sanguinem, qui conducit ex expansion afferentem receptacula et efferent ponere diametro aut magis coartatur.

Crescit magnitudinem intra renal perducente glomeruli demum exitium ac muneris textus suffectus. Auctus per fauces pressura iuvat renal de quibus in suis Revolutionibus componit sunt plerumque vapore perrumperentur proteins, lipids, rufus sanguine cellulis.

Altum sanguinem pressura debitum diabetic nephropathy. Quando tumor pressura is augetur salubria de renum eliquare intra eum et proteinuria, et ducit ad progressum renum defectum.

Una causa est, quod contribuere renibus morbo, diabete in victu est victu in magna dapibus contentus. Talibus processibus pathologicis corporis simul explicant:

1. Et auxit pressura augeri renal est percolatur.
2. Dapibus dapibus depositione in renibus et vesica excretion augetur TEXTUS.
3. Mutare lipid profile sanguine.
4. Develops acidosis debitum ad augeri formation of NITROGENIUM compositorum est.
5. Accelerari incrementum res auget operationem glomerulosclerosis.

Contra background de diabetic develops NEPHRITIS summus sanguinem saccharo. Hyperglycemia, non solum excitat in nimios vascularium liberum radicalis damnum, sed etiam in obice reduces proprietatibus dapibus glycation antioxidant.

In hoc casu, renes sunt organa ad oxidative accentus sensitivo.

Signa nephropathy

Volume manifestationes reflectunt progressum gradus diabetic nephropathy et partitio renalem TEXTUS Domini exitium sui facultatem et reductio ad removendum toxicus substantiae in sanguinem.

Primum scaena renum munus est proprium auctus - filtration rate augetur 20-40% et in urina augeri renum perfusion. Fusce signa adhuc absunt diabetic nephropathy et renibus per mutationes convertitur ad ordinationem glycemia amet.

In secunda incipit gradum structural mutationes in renibus, maxime in parva glomeruli FUNDAMENTUM membrana crassescit, quibus aditus intercludatur fit moleculis dapibus. Nec morbus symptoms, urinalysis, normalis sanguinem pressura est non mutata.

Diabetic nephropathy quiddam se manifestum exhibet in gradu et destinationem microalbuminuria albumin de XXX tantum ad CCC mg cotidie.In type I diabetes, 3-5 annos ab initio occurs in hoc morbo, II diabete potest esse in type et NEPHRITIS in initio comitante dapibus in urinam movere consuerunt.

Cum consociata augeri permeability de glomerular renum dapibus conditionibus;

• Pauper diabete ultricies.
• Altum sanguinem pressura.
• Elevatum sanguinem lipids.
• Et Micro- macroangiopathy.

Si hoc gradu ad consequi ad sustentacionem stabilis glycemic scutorum et sanguis pressura est, in statu Vertebrata renum vascularium permeability, et adhuc potest redire ad normalis.
Quartum gradum - ad altiorem proteinuria, quam CCC mg per die. It occurs in patientibus diabete, post XV annos morbo. Glomerular filtration omni mense redit, unde in 5-7 annis ad terminum renum defectum. Hoc gradus diabetic nephropathy signa consociata cum princeps sanguinem pressura et vascularium morbus.

Illius differentialis diagnosis de diabetic nephropathy et NEPHRITIS, immunis sit vel bacterial originem, secundum quod NEPHRITIS, urina leukocytes atque occurs in specie et erythrocytes diabetic nephropathy - solum ALBUMINURIA.

Diagnosis de nephrotic syndrome et ostendit decrementum dapibus contentus in sanguinem et summus gradus cholesterol, humilis densitate lipoprotein.

OEDEMA per diabetic nephropathy est propria vi resistentiae coniunctas, quae urinam movent. Videtur primo solis crurum facie et cavum thoracis et abdominis extenso et pericardiacophrenica sac. Et cum aegris Progressive infirmitate, nausea, brevitatem spiritus, defectum cordis attachiatus.

Vestibulum facilisis mollis occurs in conjunction per diabetic nephropathy retinopathy, polyneuropathy et coronarius cor morbo. Formam inducit neuropathy autonomici dolor libero myocardiaca infarctus vesicae LENTITUDO, Orthostatic hypotension et Praesent. Hic considerandum est, quod gradus Carissimi, cum plus quam L% of glomeruli, præcipitati.

Quintus gradus diabetic nephropathy allocates ultimum uremic scaena est. Longos renum defectum ostenditur ex his toxicus sanguinem incremento in nitrogenous componit - creatinine et urea, kalium phosphates minui et augeri glomerular filtration rate deprimitur sanguinis auferunt.

Nam diabetic nephropathy scaena renum defectum ipso inest quaedam signa:

1. Progressive hypertension.
2. OEDEMA expressit syndrome.
3. Brevitas spiritus, tachycardia.
4. Signa pulmonis OEDEMA.
5. Persius gravibus aegris anemia in diabete Mellitus.
6. Osteogenesis imperfecta.

Si glomerular filtration reducuntur in aliquam campester of 7-10, ostensum g / min, signa domum temulentus ut prurigine, vomitus, nocturnae multitudo spiritus.

Frictionem determinandam rationem pericardial sonitus gradu, et requirit terminum statim ex connect patientes estote ad dialysis et renibus et apparatus traducere.

Modi cognoscendi diabetic nephropathy

Herpesvirus hominis nephropathy sunt in dividendo, nam urina glomerular filtration rate et coram dapibus, album sanguinem cellulis et rubrum sanguinem cellulis et creatinine et sanguis campester of urea.

Indicium specimenque Rehberg determinet diabetic nephropathy, quotidiano contentus Tareeva creatinine urina. In primis 200-300 ml 2-3 temporibus a filtering crescit / min, tunc cadit decem tempora sicut morbus progrediatur.

In ut identify salubria de diabetic nephropathy, quae nondum apparuit, perfecerunt microalbuminuria diagnosi. Vrina quum analysis agitur in background de limited ad hyperglycemia ultricies dapibus in urinam medicamentis receptionem praeclusus sit victu et exercitium.
Cessum repugnant proteinurii- hoc est testimonium exitium 50-70% de glomeruli de renibus. Hoc signum, ut non solum de causa diabetic nephropathy, sed NEPHRITIS inflammatione aut autoimmune originem.In casibus diagnosed dubium percutaneous a biopsy.

Quantitatem renum defectum sanguinis urea kreatitnin investigari. Eventum a propagandis quibusdam indicat longos renum insufficientiam.

Praecaventur et medicinales obloquitur numeris nephropathy

Ne nephropathy tenuit pro diabetics qui altiorem periculo renibus damnum. Haec includit aegris cum male pensantur hyperglycemia, spatium ad morbum magis quam V annis, qui clade a retina, altum sanguinem lipids, patientes estote et si in praeteritum fuerit diagnosed NEPHRITIS, an hyperfiltration renibus.

In type I diabetes, insulin curatio diabetic nephropathy prohibuit solam intensionem augeatur. Victum de glycated hemoglobin hoc locum habet argumentum quoddam, in gradu infra VII% in periculo reduces renum navibus 27-34 percent. In type II diabetes, si talis effectus ad effectum non in tabulis, et convertimini ad insulin aegris.

Microalbuminuria de scaena curatio diabetic nephropathy est etiam ferri ex in in metabolismi carbohydratorum amet ultricies optimum. Haec ultima scaena est autem, cum possit slow et nunc ostendo vobis, et docebo curatio brings tangibilibus beneficia.

Consectetur justo partes:

• Insulin vel compositum Lorem Lorem et insulin diripio. Criterium - glycated hemoglobin infra VII%.
• Angiotensina convertens enzyme inhibitors: normalis pressura - in ima pondere, sredneterapevticheskih elevati sunt.
• Ordinationem rerum sanguinem cholesterol.
• Redigo dapibus contentus de victu ad 1g / kg.

Diagnostic proteinuria ostendit cibum gradu, nam est secundum curatio diabetic nephropathy ut de prohibendo progressionem longos renum defectum. Ad primum ad facere est permanens intensive type diabete insulin justo, sit necesse est excludere, et eos ad redigendum sugar diripio nephrotoxic eligere. De maxime secure, partemque Glyurenorm Diabeton. Item, ex significatione monstrare, typus II diabete insulin curatio aut omnino praeter administratum fuerit conversus est ad insulin.

Commendatur victu cottidiano pressura 130/85 mm Aggaei. Art. Sine achieving normalis sanguinem pressura et campester of glycemia ultricies est in sanguinem lipids est non in desideravit effectus, et ita non potest prohibere progressum est ex nephropathy.

Maxime in actione medicinales nephroprotective ACE inhibitors observatus. In eaque copia et haec et beta-blockers.

In gradu in quo auctus est creatinine sanguinem, et super .mu.mol CXX / l, symptomatic curatio ad ebrietatem veniendum, hypertension, sanguinem perturbationes de electrolytes. In values ​​super pmol D / Dominus a longos defectum influentie sit terminatio considerari gradu, et requirit nexum renibus usque ad artificialis.

Per novi modi ne similis progressio includit diabetic nephropathy in usum medicamento, quae vetat obscura in exitium renum glomeruli, agens in permeability de FUNDAMENTUM membrana. Nomen hoc medicamento Wessel Albertus Duje F. Nocte Diei Sed projectus est ad redigendum licet in vesica dapibus excretion et effectus pugnatum III menses post tabulae novae.

Deprehensionem aspirin ad redigendum dapibus glycation scriptor facultatem ad pharmaca iam duxit ad quaerere quae habere similis effectus, sed effectus irritans ad mucosarum membranis expertes notatum. Haec includit aminoguanidine secundario et quasi Vitaminum B6. Information on diabetic nephropathy, describitur in hoc articulum video.

Antihypertensive justo in diabetic nephropathy

Cum enim eligens antihypertensive medicinae curatio diabetic aegros debet accipere in propter ictum in sua, et lipidorum metabolismi carbohydratorum in vitia alter enim cum diabete et securitas renum distemperantia, in conspectu praesidii et renum cardioprotective proprietatibus.

ACE inhibitors locutus sum renoprotective proprietatibus, idest severitate redigendum intraglomerular hypertension et microalbuminuria (LAETUS secundum studia, EUCLIDIS: LORUM et al.). Ergo et ACE inhibitors qui indicavit microalbuminuria auctus est, non solum, sed in normalis sanguinem pressura,

• Capsulitis 12.5-25 III temporibus in die mg forma interius, aut semper
• Accupro intra tempus 2.5-10 I mg per die vel sine intermissione
• Enalapril intus 2.5-10 mg II temporibus per diem in perpetuum.

In praeter ACE inhibitors nephroprotective et possidebunt cardioprotective effectus calcium coetus constans ex verapamil antagonistis suscipiunt.

Magni momenti munus in curatio de hypertension fabula Chymase precursor antagonistis suscipiunt. Type II diabetes et in sua actione nephroprotective diabetic nephropathy est ostensum est in tres major issledovaniyah- IRMA II, IDNT, RENAAL. Active of parte effectus medicinae sunt apud administratum est ACE inhibitors (praesertim in patientibus typus II diabete Mellitus)

• 8O Valsartan intus I-CLX mg per die vel sine intermissione
• Irbesartan in tempore I 150-300 mg per die vel sine intermissione
• Kondesartana cilexetil intra 4-16 diebus I mg per die vel sine intermissione
• 25-100 mg forma interna Losartan I tempus per diem, nec continuously
• I mg Telmisatran intra 20-80 dies in tempore sine intermissione.

Fiquidem expedit uti precursor (ACEII receptor vel blockers) coniuncta renibus glomerular FUNDAMENTUM membrana sulodexide nefroprotektorom reddit debiles Permeabilidad interdum in urina damnum redigit.

• Lu Sulodexide DC intramuscularly I tempus per diem V dies a septimana cum a II-die intermisso III weeks, tunc intus CCL le I ad II temporibus in die mensibus.

Princeps sanguinem pressura est utile ad utor a compositum justo.

Et dyslipidemia in curatio diabetic nephropathy

Et LXX% of diabetic patientibus diabetic nephropathy IV gradus est supra dyslipidemia. In distinguendis autem lipidorum metabolismi perturbationes (LDL cholesterol> 2.6 g / l, triglycerides> 1.7 g / l) eo corrigendum est hyperlipidemia (lipidorum-inpendente victu): per indigentiam efficaciam - gipolidemicheskie medicaménta utíliter.

Cum LDL> III g / l ostendit a constant attractio statins:

• Atorvastatin - mg forma interius 5-20 I tempus per diem ad durationem curatio est, aut per se determinatae
• Lovastatin mg forma interna 10-40 I tempus per diem ad durationem curatio est, aut per se determinatae
• Emptum Simvastatin 10-20 I tempus per diem ad interiora respiciens, durationem curatio est determinari in singulari.
• Statin emendandos ad scopum gradu LDL consectetuer
• Cum semel hypertriglyceridemia (> 6.8 g / L), et normalis Gpr fibrates ostensum est;
• Fenofibrate intra CC mg forma I tempus per diem determinari in particulari seu duratio
• In Ciprofibrate 100-200 mg / die, singulis determinatae durationem curatio est.

Restitutio minus firmae intraglomerular Vertebrata de scaena microalbuminuria possit effectum in limitando consummatio animalis dapibus in I g / kg / die.

Lorem hypoglycemic

De scaena maxime expressit diabetic nephropathy magna ultricies ut meliorem consequi metabolismi carbohydratorum (1c HBA

• 1-2 15-60 mg Gliquidone interius, aut
• 30-120 mg forma interna Gliclazide I tempus per diem, nec
• 3-4 die intra Repaglinide 0.5-3.5 mg.

Usus haec medicinae potest etiam in primo statu longos renum defectum (serum creatinine CCL umol / L) LONGINA glycemic imperium sufficienter provisum est. Gpr

De Correptione et electrolytici metabolismi commotio in defectum longos renum

Minimum Maximum interdum victu assignare proteinuria cum sale animal interdum attractio est restrictio 0,6-0,7 g / kg corpus pondus (mediocris dapibus XL g) satis caloric attractio (35-50 kcal / k / die) sal restriccione inde 3-5 g / die.

Ubi planities creatinine in sanguine pmol 120-500 / l esse symptomatic de Lorem longos renum defectum, renum inter quas curatio anemia osteodystrophy, hyperkalemia, hyperphosphatemia, hypocalcemia, etc. Cum progressum longos renum defectum, quadam consociata cum mutationes oriuntur in insulin in carbohydrate metabolism imperium requisita. Et hoc est quod imperium est magis complicated modus ferri ex per singula.

Si hyperkalemia (> meq 5.5 / L) administratum est aegris, ut:

• 25-50 Gidrohrotiazid dosis mane ieiuno neque intus
• In furosemide 40-160 mg forma mane in ieiuno 2-3 temporibus a septimana.

• Polisterolsulfonat intra XV g sodium IV temporibus in die consequi et tenere de kalium campester in sanguine meq non plus quam 5.3 / l.

Et abierunt in kalium campester ex in sanguine meq XIV ​​/ l medicamento potest receptionem terminabitur.

In casu de kalium defectus in sanguine XIV meq major / sextarius et / vel symptomata gravi hyperkalemia in ECG (spatii distantia PQ a expansion universa QRS fluctus animi lenitatem P) sub potestate ECG monitor extra administratum est,

• Calcium gluconate, solution% X, X ml per intravenously 2-5 minutes, semel in absentia mutationes in ECG repetere possunt infundi.
• Insulinum solutum (elementarium porcinum institueres vel humana) brevis-agens 10-20 unitates in GLYCOSA solutio (25-50 g GLYCOSA) intravenously (in casu autem normoglycemia), hyperglycemia administratum est modo insulin campester of res ex glycemia.
• 7.5% sodium bicarbonate solution, intravenously L ml ad V minuta (de dis apud acidosis), ad effectum in absentia administratione repetita 10-15 minutes.

Et inefficacia hemodialysis mensuras superiores.

Azotemia aegroti ad usum chelators:

• Activated carbones intra 1-2 dies, 3-4 P. * II: Lorem tempus est aut per se determinatae
• Povidone a pulveris, V g viva voce (dissolvi in ​​C ml aquae) III temporibus in die: a tempore determinari in singulari curatio est.

In casu de calcium, phosphoro contra commutationem (Northmanni hypocalcemia et hyperphosphatemia) victu praescripto, ad 0,6-0,9 PHOSPHATE de castigatione victus g / d ad suos usus inefficacia calcium supplements. Target campester of phosphorus calcium in sanguine est 4.5-6 mg% - 10.5-11 mg%. Ectopicam calcification periculum minima. Aluminium phosphate nes earumque usus esset solum propter Pisces summum periculum. Plasmodium falciparum summam complectitur de endogenous 1,25 dihydroxyvitamin D-resistentia et os ad parathyroid hormone hypocalcemia socialis instrumenta, ut ostensum est moderantum formulam adstrictum tenuissimum, Vitaminum D. In gravibus Hyperparathyreoidismus extractionem chirurgicam transferendis hyperplastic parathyroideae.

Et cum aegroti hyperphosphatemia hypocalcemia quamcumque petieris:

• Calcii carbonas et initiali, dose of calcium ad 0.5-1 g viva voce elementi III temporibus per diem ad prandium tempus, si necesse est, crescat in dose 2-4 omnibus hebdomades (III temporibus per diem et ad III g) ad phosphoro campester in sanguine IV VI% 5 mg de calcium - 10.5-11 mg%.

• Calcitriol 0.25-2 ug in I tempus per diem in potestate Serum calcium in bis in hebdomada. In conspectu clinicis et signa anemia renalium seu concomitanter cardiovascular morbis constitutum est vobis faciatis.
• 100-150 Epoetin beta s.c. III / I kg per septimana tempus hematocrit usque ad 33-36% de valorem et campester of hemoglobin - 110-120 g / l.
• Ferrum sulphate mg in C (per verba de ferro divalent) I ad II temporibus in die pro I hora cibo, aut quousque
• Ferrum (III) hydroxide universa saccharo (XX solution mg / ml) 50-200 mg (2.5-10 g) ante infusionem diluitur 0,9% sodium chloride solutio (I ml per XX g de pharmacum solution) intravenously , ut ad rate of C ml administratum enim XV minutes, 2-3 temporibus a septimana, durationem curatio est, aut per se determinatae
• Ferrum (III) hydroxide universa saccharo (XX solution mg / ml) 50-200 mg (2.5-10 g) in I intravenously ml / min, 2-3 temporibus a septimana, durationem curatio est determinari in singulari.

Indicia enim extracorporeal curatio de diabete Mellitus defined longos renum defectum, in mane, in quam cum aliis aegris renum morbis ut diabete, in liquor retention, et commotio electrolytici statera NITROGENIUM ad develop altius Gpr. Declarari possunt, reducendo Gpr est minus quam XV g / min, et soluta est planum DC creatinine umol / per substitutionem i necessarium est aestimare an et signa et contraindications Lorem modi: hemodialysis, peritonaei dialysis et renum translationi.

Curatio URAEMIA

Augmentum in Serum creatinine in range ex CXX ad D g / l quo tempora scaena optimatium longos renum defectum. Hic gradus, symptomatic curatio intendebant subtrahas toxicus cucurbitulae cute incisa hypertensive syndrome et disciplina fluidum et electrolytici perturbationes. Altius autem sero creatinine values ​​(D g / l et supra,) et hyperkalemia (quam 6.5-7.0 g / l) indicant finem-scaena eventum longos renum insufficientiam plenus, quae requirit dialysis extracorporeal modi sanguine purificationis suæ.

Curatio diabetic aegris est, hoc ferri ex gradus in conjunction Endocrinology et nephrologists. Aegroti in terminatio apparatu consecrationis scaena de longos renum defectum in nosocomio specialized nephrological expeditorum ad dialysis.

Scaena curatio diabetic nephropathy in optimatium longos renum defectum

1 et 2 de aegris diabetic generis cum insulin, progressum ex in progressionem longos renum defectum saepe fait per conditiones postulantes a hypoglycemic reductione consectetuer exogenous insulin (Zabrody phaenomenon). In hoc syndrome est progressus, cum respectu frangatur renum parenchyma ex eo, quod redactum renum insulinase involved in insulin actio sublatum est. Ideo exogenous insulin tardius penetrat metabolized, dum grassentur in sanguinem et occidit hypoglycemia. In quibusdam casibus opus insulin huc redit, ut medici urna erat aliquamdiu insulin injections. Omnes pondere insulin fiat debito modo glycemia imperium. Diabete typus II diabete aegros agitur cum oralis hypoglycemic agentibus et patientibus longos renum defectum insulin debet esse translata ad progressionem. Hoc ex eo, quod in progressionem longos renum insufficientiam Movens igitur substantia omnis ab sulfonylureas (nisi gliclazide et gliquidone) et mineralium præparationes supposititias biguanide coetus in angusto est reductus est, qui conducit, at quidem majore curam in crebris magnarum de sanguine ac proventus periculo toxicus effectus.

sanguinem pressura disciplinam facti pelagus renum morbo curatio potest prohibere progressum et terminum secundusque impetus rettudisset renum defectum. Lorem ad intentum deveniam, ut antihypertensive proteinuric scaena diabetic nephropathy, - maintaining sanguinem pressura, ut a gradu, non tamen ultra 130/85 mmHg Medicamenta primae arbitrium, sicut reliqua in diabetic nephropathy secundum ACE inhibitors. In eodem tempore conscientiam de necessitate haec medicinae studio in scaenam gravibus de longos renum defectum (serum creatinine umol CCC / L) debitum ad deterioracionem vie quia filter commutabile potest hyperkalemia de renum munus et progressus. Quia non campester ducunt ad stabilization sanguinem pressura, ita combination suadeo Lorem in scaena antihypertensives longos renum defectum, plerumque MONOTHERAPY,in diversis coetibus (ACE inhibitors loop quae urinam movent + + + calcium channel blockers, electionem selectivam beta-blockers + centraliter agentibus agens). Saepe tantum pars IV-curatio potest consequi desideravit disciplina defectum longos renum hypertension in sanguine pressura.

In curatio de nephrotic syndrome, praecipuum est amotio hypoalbuminemia. Declarari possunt, reducendo in serum albumin de retrahitur minus quam XXV g / l albumin de transmigratione infusio suadeo solutiones. Eodem usus est, quae urinam movent loop cum pondere administratum furosemide (eg, Lasix) potest pervenire usque 600-800 M mg / die. Kalium-parca diureticis (spironolactone, triamterene) in gradu usus sunt propter defectum longos renum de periculo hyperkalemia. Thiazide movenda urina etiam contraindicated in renum defectum, quam colatoriorum ipsi auxilium ad redigendum renum munus. Licet ingens damnum dapibus in excretione nephrotic syndrome manere oportet quod principium humilis interdum victu 0.8 g per I kg animalis interdum contentus corporis gravitate non excedat. Nam nephrotic syndrome est proprium hypercholesterolemia tamen victus ratione includit lipidorum-inpendente agentium (maxime medicinae, a coetus effective ab statins). Praedictio diabetic patientibus diabetic nephropathy in scaena renum morbo et nephrotic syndrome perquam iniquo. Tales aegris parari necesse est extracorporeal mature modos curatio longos renum defectum.

In aegris cum sero scaena renum morbo creatinine CCC g major / l, est terminus, requiritur ut animalis dapibus (usque 0,6 g per I kg corpus pondus). Sed in alias inveterata renum defectum nephrotic syndrome acceptum interdum attractio 0.8 g per kg corpus ponderis in quantitatem.

Quod si opus est, ad perpetuam uitae humilis dapibus quantum deminutae nutritionis victu de aegris potest esse in consociata difficultates cum in catabolism suum proteins. Propter quod dictum est suadetur ut de keto analoga amino acida (eg, medicamento ketosteril). In hoc medicamento curatio cum necessarium est ad moderari calcium in sanguine gradu frequenter develops ut hypercalcemia.

Anemia, quod saepe occurrit in cum aegris inveterata renum defectum est renum summatim fere reducuntur Erythropoietin - a hormone in tuto ponit erythropoiesis. Ea quidem mente humana replacement illic usura recombinant Erythropoietin (epoetin alfa, epoetin beta). Auctus est curatio est saepe sero ferrum defectus ergo efficaciora, quia curatio cum Erythropoietin Lorem uti ferro, ne misceantur cum quibus pendet. Hoc segregandus in Lorem progressionem Erythropoietin inter complicationibus gravi hypertension, hyperkalemia, note ad altus periculum sanguinis clots. Omnes autem hujusmodi complications, facilius ad imperium, si patientes estote ad hemodialysis tractata est. Ideo non 7-10% de aegris Lorem accipere Erythropoietin predialysis in scaena longos renum insufficientiam eius, et de LXXX% satus procul qui translati sunt in curatio dialysis. In gravibus ut stupentes suram hypertension et coronarius arteria morbo cum Erythropoietin tractata est contraindicated.

In progressionem longos renum insufficientiam inest hyperkalemia (per 5.3 g / l) debitum ad inferiores renum excretion de kalium. Propter quod, patientes estote ad suadetur ut qui excludere a vestri victu cibis dives in kalium (bananas, aridae apricots, citri, uvam passam, potatoes).In his casibus, in quibus invitat ad orandum hyperkalemia minabatur cardiac prensionem values ​​(magis quam 7.0 g / L) LONGINA intravenously esset administratum est transmutatio, parem potassium - X% calcium gluconate solution. Ad removendum kalium in corpus ion is usus est commutatio, ut nisl.

Violationes phosphorus calcium metabolismi, renibus morbo potest in progressus designari per hyperphosphatemia et de hypocalcemia. Ut corriperes, fundasti usu restrictione hyperphosphatemia dives in phosphoro dolor products (pisces, et durum casei has deferes processionaliter, Buckwheat et al.): Et factum est illis quatuor phosphoro introductio Stupefactivorum medicamentorum intestinum per (uel calcii carbonas Calcium acetate). Scriptum est enim ad correptionem esse generis hypocalcemia Kolekaltsiferol calcium apparatus. Si opus agunt ex extractionem chirurgicam transferendis hyperplastic parathyroideae.

Chelators - toxicus substantiae capaces binding intestinum in products et removere eos a corpore. Actio enterosorbents longos renum defectum in sensu rectissime sese habent, ex una parte, ex causa uremic reabsorption of toxins in sanguinem in intestinum, ex altera parte, ad reducere intestinorum effundatur sanguis in intestinum de toxins. Sicut fieri potest ut activated carbo carbonis ehnterosorbentov, povidone (exampla Enterodesum) minisorb, son-commutationem coloris bdellii. Chelators sumenda erit vel in inter cibum post 1.5-2 horas post basic administratione et medicinae. Curatio est ad Monitor in sorbents important ordinem ad alvum, si necesse est, per alvum vel praescribunt praestare interpretatur purificatio vocatur hostilis.

De scaena curatio diabetic nephropathy in terminalis longos renum defectum

In Civitatibus Foederatis Americae et Europae regionibus aliquot (Suetia, Finland, Norway) diabetes primis venit in altiore loco ad structuram ex ren morbus requiring extracorporeal Lorem. Simul significantly auctus et salvos his aegris. Communis indicia pro extracorporeal curatio de diabete, inveterata renum defectum, in mane apparent, quam in aliis aegris cum renibus morbo. Indicia enim dialysis in aegris diabetes - Gpr declines ad XV g / min, et de Serum creatinine planum DC umol / l.

Tria genera sunt currently usura gradu-finis replacement justo in patientibus longos renum insufficientiam - hemodialysis, peritonaei dialysis et renibus translationi.

Commoda permanens dialysis:

• III tempora a septimana purificationis sanguinis fiat modum hardware (quotidie)
• Iusto observationes ad medicinae virgam (III tempora a week)
• Available pro aegris qui pereunt vision modi (non capax sui cura).

Dialysis permanens incommoda:

• vascularium tuam in lignis difficultate aditus (vascularium iniuriam ob fragilitatem)
• peiorationem hemodynamic rebus,
• difficultas systemica sanguinem pressura imperium,
• celeri progressum cardiovasculares morbo,
• retinopathy de progressum,
• multiplicitate glycemic imperium,
• constant attachiatus ad hospitium.

In salutem rate de diabetic aegros in hemodialysis est post annos LXXXII% I apud annis III - V annos in XLVIII% - XXVIII%.

Peritonaei dialysis commoda:

• inpatient curatio requirit (domesticum accommodatas conditionibus)
• Indicatores de systemic praebet experimentum malorum firmior et renum Vertebrata,
• altum noxia media praebet alvi moleculis
• intraperitoneally concedit administratum insulin,
• Hoc non eget accessum venosi sunt,
• 2-3 hemodialysis esse ausum.

Peritonaei dialysis incommoda:

• Daily treatments (4-5, temporibus in die)
• ego praestare non posse, cum ratio damnum visionis,
• periculo developing recurrentes peritonitis,
• retinopathy progressum est.

Secundum ad Europa et Civitatibus Foederatis Americae, qui in peritonaei dialysis salvos diabetic aegros quod sunt non inferior hemodialysis aegris diabetes et etiam altiorem quam in hemodialysis. Peritonaei dialysis salvos diabetic aegros in continua ambulances (CAPD) XCII% sit, primum per anni s II - LXXVI%, V annos - XLIV%.

Beneficia autem translationi Herpesvirus hominis;

• renum defectum cura insita integram periodum a munere
• stabilization retinopathies
• polyneuropathy ostendo sum of development,
• bonam semper,
• sufficit ad sustentationem indigemus.

Renibus translationi incommoda:

• quia quae manu redditur, ex necessitate interveniente,
• periculo inserere rejectio
• difficultas est cursus metabolic cum accipiens steroid imperium,
• summum periculum ex contagio inpedimenta cytostatics recipere,
• rursus progressionem de diabetic renibus glomerulosclerosis in translatae.

Erat aegris cum renibus translationi salvos ad annos XCIV% I, V annos - LXXIX%, annis X - L%.

Combined renibus et pancreas translationi

Quod talis idea ex operibus iustificatur operam et facultatem ad completum orci recuperatio patientes, ut organum translationi felix involves amotio of renum defectum et diabete de illuminationibus, quæ fecit renum morbis. Interim in salutem rate de aegris diabetes et sic insitum post res non minus quam semel in renibus traducere. Difficultates haud nempe operatione artis. Nihilominus a MM ad finem ferri ex magis quam 1,000 in Civitatibus Foederatis Americae combined renibus et pancreas transplantatio. Trium annorum erat salvos XCVII%. Stated significans qualis in vita melius aegris interpositus est, suspensio scopum organum damnum progressio illorum in diabete, non insulin nequiquam detecta fraude in 60-92% de aegris. Cum novae technologiae in emendationem medicina autem fieri potest, ut in adventu anni, hoc est a replacement justo non accipies loco ducens.

Et rationes ad progressionem de nephropathy

Sparguntur de sanguine medullatorum circa horologii toxins per aliquot dies solet purgari. Est summa volubilis fluit umor in renibus habet super II decies liters. Hoc fieri potest processus specialis gratias ad structuram ex ren - microvessel sunt penetralia network, tubulis fictilibus.

Ex alto primum capillarium quod quis patitur de sanguine obstructio. Glomeruli dicuntur. Minus firmae GLYCOSA mutatione sua actio, augendae impressionem in glomeruli. Creatio renum est opus ad incipere in eius urina accelerato rate ruinam proteins, quae non habent tempus ut filter. Tum capillarium perditio eorum crescit fibrosis textus occurrit. Glomeruli opus prohibere vel omnino vel minuere illorum significantly productivity. Non renum defectum, urina output guttae, ebrietatem veniendum augendae.

Praeterea pressura venis incrementum et propter exitium hyperglycemia, sugar operetur aliquid in metabolicae processus, et facit numerum diam perturbationes. Glycosylated (portavit; et GLYCOSA, Candy) proteins, inter nervus renalis, intus membranis seu augetur operatio enzymes ad esse permeability de proventus vas muros, augetur formatio liberum radicalis. Hi processus accelerare progressum diabetic nephropathy.

Pelagus praeter causas de renibus morbo - nimia amounts of GLYCOSA in sanguinem, et inquisitores tio et alia officina ut afficiunt celeritas progressionem de verisimili quod per morbum;

• geneticae inclinatio.Ideo creditum est quod videtur in diabetic nephropathy hominum cum a geneticae background. Vim patiens aliqualiter est nullam mutationem in renibus usque ad diuturna absentia ultricies diabetae,
• altum sanguinem pressura,
• urinariorum tractu infectio nominari solet morbo,
• dolore magna aliqua
• masculum:
• fumas.

praeterea: Diabetic angiopathy - vascularium morbo per quem iuxta renes mei conturbaverunt me.

Nam Signa fieri

Diabetic nephropathy develops tardius multo, diu, hoc morbus non ponitur a diabetic patientes estote ad vitam. Nulla omnino indicia. Mutationes in glomeruli de sanguine medullatorum incipiam post paucos annos vivendo non sunt diabete. Prima signa consociata cum mitis nephropathy ebrietas: lassitudine, malus saporem in ore, pauper appetitus. Volumine crescente indies urina urinae crebra praesertim noctu. Vrina propria gravitas minuatur, et ostendit humilis sanguinem test hemoglobin, auctus, et creatinine urea.

In primo signo, colloquare cum eo ad non satus morbo?

Signa diabetic nephropathy est augendae gradu crescit ad morbo. Volume manifestationes aperte pronuntiata apparent tantum post 15-20 annis cum discrimine campester permanens ad mutationes in renibus pervenire. Exprimuntur alta pressura magna tumor ebrietate temperarent.

Diagnostic mensuras superiores

In ut vitare gravi inpedimenta et deprehendere abnormalities, ad alia transeundum a comprehendo diagnosis saltem semel in anno, in patientibus diabete, primo et secundo.

Sic diagnostic includit:

• et sanguinem diam communis probat,
• et analysis diam communis urinae,
• urinalysis ad modum Zimnitsky
• per Rehberg urinalysis,
• Doppler ultrasound renum vasa.

glomerular filtration rate et microalbuminuria - ut identify key Indicatores potest esse diabetic nephropathy in primordio sui development.

Proteinuria gradu potest, quae a coram dapibus in urinam pedum, etiam si non accipere in propter LOGIN salubria (princeps sanguinem pressura, tumor, etc.). Ultima scaena est morbus est difficile ad egritudo, illic est etiam a significant reductionem in filtration rate et proteinuria splendida et iungere se quaslibet pathologias (hyperphosphatemia, hypocalcemia, azotemia, anemia, crescere in in Serum creatinine in sanguinem, tumor, etc.).

Si patientes estote patitur ab alio renum morbo (glomerulonephritis, pyelonephritis, etc.) erit cum illis consociata additional Diagnostic operandi rationes, talis ut:

• Renalis ultrasound,
• Analysis de urina in microflora,
• urography excretoriorum,
• biopsy (praecipue ad progressum in morbo acuti).

Primum diabetic renibus quaestiones tractandae salis quam ut consumerentur. Confert hoc facere OEDEMA, minuatur sanguinem pressura in a et tarditatem ad morbo progressio. Pressura in normalis, est non esse plus quam VI P. salis per diem. Si hypertensive - non magis quam II P. * II.

Peritos monere diabete in victu et libratum nephropathy - a dapibus gradu ad redigendum usque ad minimum. Factum est prohibitum est eis comedere cibum, lacticiniis products, similæ, pinguis.

Ad quod requiritur in victu est moles carbohydrates providere corpus cum modico salis consummatio. Multum aquae bibere oportet et de vesica extra depellantur toxins.

Una ex multis victu: prandium te potest cibum cum lac pulticula vel sem, interdum meatballs in brassica. Nam prandium - vegetabilis sem nec pulmenti sine carne. In prandium - BRASSICA an gratin, pomum pie. At noctem bibere licere kefir.

Si quis post biduum comederit panem non magis quam CCC of P. sugar - non plura quam XXX P. * II. Parantur fercula conditum.Vos can bibere tea (aut cum CITREA patet) est aut capulus lac.

Planta interdum victu possunt adhibere praedominantia semper sapores secundum modum patientis victu usitato. Interdum modo tres aut quattuor tempora a septimana.

Tantum obsequio suasiones ex toto medicus permittit ut elevare sanguinem saccharo, et plurimum belle habent.

Singulis temporis curatio diabetic nephropathy differt.

Quarum prima et secunda correctio satis ullamcorper elit placerat enim, ne et renibus venae mutationes pathologicae. Etiam iaculis elit stabile iudicium pharmaca corpori mediante quo minuis elit.

At cum de scaena curatio est propositum microalbuminuria normalize sanguis pressura et sanguinem GLYCOSA.

De angiotensin habent ad remedia adhibentur inhibitors convertens enzyme (A CE precursor), enalapril, lisinopril, fosinopril. Haec medicinae stabiliendum sanguinem pressura, stabilit renum munus. Maxime postulat diuturna effectus pigmentorum, quae ne semel per diem.

In victu etiam assignata dapibus rate non excedunt, in quibus patientes estote I mg per I kg de pondus.

Ad vitare Carissimi processus, in renum morbis de tribus primis gradibus non est necessarium ad stricte moderari glycemia, et dyslipidemia sanguinem pressura.

Proteinuria gradus in una cum calce insit ACE inhibitors administratum channel blockers. Quae urinam movent, per pugnam et oedema (furosemide, Lasix, gipotiazidom) et bibentibus regimen immutata est. Admodum stricte victu. Quod est propositum in hac scaena curatio - ordinationem ne sanguinem pressura et sanguinem GLYCOSA campester ut esse renum defectum.

In ultima scaena curatio diabetic nephropathy est radicitus. Ut aegrum oportet dialysis (a sanguine saepe alvi deiectio toxins. Using specialem fabrica) aut ren traducere.

Redige te ad Dialyzer concedit toxins in sanguinem

Humilis interdum et subinde diabetic nephropathy posse compensari debet esse meliorem salutem necessarium nutrimentum diabetic. Vitiatam processus in variis campis desudant in renibus, et in speciali humilis-interdum victu 7P adhibere 7a 7b qui digni habebuntur saeculo illo et comprehensive treatment complications.

Medicus uti potest, consulto vulgares modos. -Curatio non potest agere sicut ipso, sed complementum medicinae Lorem: