Hypoglycemia chronicus, non specificatus

Et status Hypoglycemic hypoglycemic COMA

In hypoglycemic conditione diabetes - et celeri reductionem sanguinem GLYCOSA, sequitur ex defectu sensus celeri per mentis excessum requiescat introductio in pondere insulin et quidam medications in background de insufficiens attractio puritate alimentorum de carbohydrate. Frequency type II diabetes est significantly minus quam in hypoglycemia type I diabetes.

CAUSSA et pathogenesis

In hypoglycemic causas de civitatibus,

• insulin overdose, sugar, dapibus alia pharmaca,

• proximo tuo exsiliens prandium,

• gravibus exercitium.

In hypoglycemic condiciones progressionem per potentiate, longos renum, defectum hepatis, perpetuas insufficientiam plenus adrenocortical, trauma, receptio ethanol, salicylates, β-blockers, amphetamine, haloperidol, phenothiazines. Infantes nati Hypoglycemia causatur eget neonatal hyperinsulinism matres hyperglycemia in maxime proprium prematurity humili birthweight suscipit pellentesque artificialibus.

Lux saepe in patientibus typus I diabete et hypoglycemia fieri satis est pretium quam patientes estote luit vir bonus et intensive curatio de diabete metabolicae potestate.

Strictum - pelagus fons industria cerebri TEXTUS. Quia sicut cerebrum non synthesize glucose glycogen repono vel paulo plus, vita perpetua potestate pendet ex GLYCOSA copia sanguinis circulationem. Praeter medicamento overdose et arrhythmias est in diabetic patientibus prandium distraxisse facultatem progressionem antagonizing de hypoglycemia incremento glucagon excremento, C, incrementum hormone, et epinephrine hormone (protivoregulyatornaya defectum vocavit, ita developing). Reducitur GLYCOSA concentratione infra 1.7-2.7 g / l, ut neyroglikopenii leads - tionem fame industria nervi cellulis, quae explicare orci manifestationes modus se gerendi perturbationibus hypoglycemic de omnibus civitatibus severitatem adhibeas quaeso. Propter quod et industria defectum, gravi motus metabolismi cerebri cellulis developing hypoglycemic COMA, cerebrum tumenti ardore replevit. Praeterea frequentant gravibus hypoglycemia causam damnum ad cerebrum progressionem, praesertim apud iuvenes filii (sub V annorum). Tu gravi hypoglycemia quoquo vitandus.

Volume manifestationes

Hypoglycemia fere respondet quam sanguine GLYCOSA gradu 2.5-3.3 g / l asymptomatic et signa sint. Hypoglycemia symptoms potest dividi

• Neurogenic - cum salubria de renibus (sudor, pallida, gelat, tremores patitur nauseam, fluxus, incremento in SBP, tachycardia, timiditas, malis inpertire Domini praecepto anxietatem) et cholinergic natura (fame, paraesthesia - torpor labra, ad summam quoque linguam perveniunt)

• neyroglikopenicheskie: infirmitate capitis mutato habitu labore oculorum oratione vertiginis lethargum compunctionis convulsione lipothymia.

Symptomatic hypoglycemia sit:

Lux • (I gradus) famem, ille pallor saturitate infirmitatem, frigus sudores, tremoribus, inquietudo et iracundias, anxietatem, sequuntur somnia, interdum dormitat,

• modicus severitate (II gradum) capitis, dolor abdominis, disordines morum mutationes (irascibilis et levius habebat), lethargum patitur notas pallor, sudor, et loquela vision perturbationes. Natorum ostendit hypoglycemia infantes in anxietate unmotivated clamantem petulantia;

• gravibus (gradum III) torpor, vertigine, languens, multa sudor, tachycardia, hypotension, humidum mucosae membranae, multum discerpens lockjaw manducatione musculi, Babinski signa.

Graves, diu in altum, INCONDITUS hypoglycemia progressus coma: CRAMPUS sistit in sudore leuamen, areflexia develops, & magis magisque hypotension, cerebri hydropicus. Consequi enim hypoglycemic normoglycemia hyperglycemia sero et non ad statum elit. Quam si coma perpetua horam deploratae favet.

Quidam patientibus diabete, sentiámus, ut aiunt, qui Faunos hypoglycemia syndrome, in qua potest develop hypoglycemic COMA cum nulla prior indicia activation de sympatic system (fundatur super syndrome scilicet mentiri longo decursu morbum autonomic neuropathia, crebris hypoglycemia in historia, ut in infantibus, immatura kontrregulyatornoy ratio). Hoc maxime nocturnis hypoglycemia solum signum - in mane ieiuno GLYCOSA iaces. Quod plerumque in summo est, accipiens insulin doses agendi, dum vitare mane hyperglycemia.

Hypoglycemia chronicus, non specificatus: Diagnostics

Plerumque dicitur hypoglycemia diagnosis est non difficile si modo is aeger sentit habere medicinae historia et natura docebo. Quamvis rate of est quod GLYCOSA in sanguinem, et positum in aliud aperte probetur aetas et sexus ad hypoglycemia intellexerunt quod plerumque minor plasma GLYCOSA campester - differentialium Diagnosis

Exercetur aliis diabetic coma, comitialibus

Morbo genus

Hoc est hypoglycemia ICD codice X - 16.0. Sed hoc est de morbis aliquot classes:

Hypoglycemia chronicus, non specificatus - E2,
hypoglycemic COMA in absentia diabetes Mellitus - E15,
IV - Violationes summatim referendo et Gastrin
VIII - irregularitatibus aliisque, quae in curriculum inquisitio est de patientes estote ignis probabuntur multi:
formas alias - E1.

Aliae quae sub hypoglycemia ICD hyperinsulinism encephalopathy et quod provenit ex causa sufficiens copia sanguinem saccharo COMA.

Non obstante quod habet ICD hypoglycemia codicibus non enumerantur, et optionem medicinae medicinae relevium suum de Lorem extra causas ut idem sapiamus, et in codicibus (genus XX).

Ordo severitate

Sunt tres gradus hypoglycemia Memoriali severe factum:

securus. Protinus ad patiens non evacuatur conscientia et suum statum accommodare se potest invocate ambulance aut res non prius sumere necessarium medicaminibus
gravibus. In persona est conscia late ruptis sed non extendistis manus in ipso suo symptomata de morbo gravi tristitia et / vel physiological perturbationes
hypoglycemic COMA. Est propria conscientiae damnum defectum diu redire. Ad grave dampnum vita hominis est posse sine praescripto subsidia publica ita fieri - et mortis.

Causis

Hypoglycemia contingere potest, ex pluribus causis, tam exogenous (external) et endogenous (internus). Plerumque ea crescit,

debitum ad pauperes nutritionem (maxime cum magna copia iusto uti carbohydrates)
profluentibus menstruis feminarum,
si insufficiens attractio fluidorum,
sine sufficienti exercent,
fertur contagione morbi in exo-
propter quam stercora digeruntur
In responsio ad diabete Lorem
debitum ad morbos cardiovascular systema,
propter infirmitatem corporis (infantibus)
referendo ad abusu, alcohol fundatur in potibus et alia genera medicinae,
in hepatis, renum, et alia genera subire defectum
Cum administratum intravenously solution corporalis.

Quas ob causas ad periculum. Quid serve quia in sedibus unde progressio per a hypoglycemic syndrome, determinari per singulos characteres in organismum transponat geneticae determinata, trauma, etc. Item, haec valetudo, ut consequuntur receptarum mutatio in normalis PLASMA GLYCOSA retrahitur ad magna. Ita non minus periculosum GLYCAEMIA ad infirmitatem et mortem patientis.

Plures studiis ostenditur quod plerumque considerari a vitiatam conditione, apparet apud homines alcoholismo laborantes. Propter hoc quod iure debetur corpus coepit impendere attractio enormis ieiunium ethyl arcu. Item in iecoris gluconeogenesis ex animi ad tardus per processus.

Non solum bibitor hypoglycemia fieri potest, in background de abusu ab alcoholicis crebris, interdum, sed usu etiam ad magna gustatu.

Item, doctores in quibus casibus egritudo an enormis est low sanguis sugar in populo qui suscepit parvum ante consectetuer arcu. Cum summo periculo developing morbus inest ethanol usum liberi.

Nam de ratione hypoglycemia symptoms universa. In ruina eius sugar in corpore saepe experitur, patientes estote ad mentis excitanda, quod potest esse quod effectus sit irascibilis et / vel anxietatem, timor et anxietas.

Praeterea, ille qui potest perdere facultatem parte navigare in spatio et in capitis dolore sentire. Quaedam physiologica optimi status viciis.

Patientes estote et fere semper incipit in sudore leuamen, cutis pallet ejus, et artus primo vel umbrae. Parallela sentit fortis famis, quae tamen potest (non semper) cum nausea. Et orci picture est profecto completur reliquarum Librorum communem infirmitatem.

Minus hanc condicionem crebris apparitionibus, oculorum caligo, minus firmae usque ad consciousness SYNCOPA, ex qua potest penitius se insinuarunt populum in COMA, epileptiform impetus, notata disordines morum.

Hypoglycemic cOMA

Code ICD hypoglycemic COMA - E15. Hoc est acutus ex utraque parte acutus, ut gutta in sanguine sugar conditione ipso cursim occurs.

Manifestatio eius initial - lipothymia. Sed contra consuetudinem aegra brevi post male vadit / minutis manens cum omni curatione donec saltem providere.

Saepe inter primos dies immediate per syncopam hypoglycaemia brevis. Neque infirmo neque fallit ambientibus praecursores coma impetus et subita eis videtur. Maxima parte istius vitiatam Hypoglycemic coma est.

Non obstante eo quod Volume manifestationes prior est coma: saepe animadverti, quod praesens est, et non potest concipi oportet: gravibus sudore digeritur, vascularium nervorum distentio, mutationes in cor numero, tensio sensus est, etc.

Cum eius progressionem initio res in Neocortex perturbationes, cerebelli et post illam quaestionem movet subcortical compagem, necnon homines in finem, ut est lacessita medulla oblon- gata.

Saepe plurimum sequitur ex coma falsa effectus insulin, ad administrationem dosage (si habet patientes diabetes). Quod si hoc persona non pati a morbis ut develop tamquam effectus vel ingestion sulfa pharmaca.

Epidemiology

Hypoglycemic vario severitatem condicionem saepe in patientibus typus I diabete et develops type II diabetes et ea sine diabete. Ad tertium incidentiae de hypoglycemia ignotus est, sed mortis causa hypoglycemic coma est de 3-4% de patientibus diabete Mellitus.

, , , ,

Et hypoglycemia causas hypoglycemic COMA

Ad hospitem aut cognatum reperiebant hypoglycemia est ex defectu vel excessu insulin in carbohydrate accelerato acquisitae usus.

Pelagus factores in progressionem quae trigger hypoglycemia in diabete Mellitus,

accidentalem sive insulin vel voluntariam hesi PSSS,
post prandium aut parum gestientes quantitate
corporalis operatio auctus (continui in aegris accipiens dose PSSS)
Vocatus (gluconeogenesis actio per inhibitionis de Vocatus)
mutant ius Farmacocinética insulin vel PSSS si recte administratum (exampla: accelerated effusio de insulin, cum administratum intramuscularly pro telae), renum insufficientiam (cumulation PSSS in sanguine), qui pharmacum commercium (exampla: beta-blockers, salicylates, MAO inhibitors et alia potentiate actiones PSSS)
autonomic neuropathia (ad experientia, non posse praetenditur hypoglycemia).

Rara causas hypoglycemia (non tantum diabete) sunt:

insulinoma (insulinoprodutsiruyuschaya tumore benigna beta ductum pancreaticum cellulis)
beta-cell non-tumore (plerumque magna ex parte natium mesenchymal loco fortasse producendo IGF), vitia enzymes in metabolismi carbohydratorum (glycogen repono in morbum galactosemia fructose intolerantia nixum)
defectum hepatis (debitum ad ingenti contra vitia iocineris gluconeogenesis)
glandula insufficientiam (contrainsular moribus deductio magis alienum existimari debet, ut excitetur sensus intellectusque insulin hormones in responsio ad hypoglycemia).

, ,

Strictum est principalis industria principium cerebri cortex ad cellas, musculus cellulis et erythrocytes. Most de aliis condiciones usura SLC tela in fame.

Solent dicere gluconeogenesis glycogenolysis et sanguinem GLYCOSA retrahitur etiam diuturna famem. Ita decrevit praestitum insulina contentus parvo elit. Cum GLYCOSA campester 3.8 g / l contrainsular signum incremento secretionem hormones - glucagon, epinephrine, cortisol et incrementum hormone (in quibus incrementum hormone campester of cortisol et resurget nisi in longum differentur hypoglycemia). Haec signa apparent neyroglikopenicheskie vegetabilis (talis attractio per cerebrum GLYCOSA).

Cum diabete augendae tempus reductionem in in 1-3, annis glucagon bilem in responsione ad hypoglycemia. In sequentibus annis, donec non valent de secretionibus glucagon decrescere pergat. Postea reciprocus reducitur secretio adrenaline, etiam in aegris sine autonomic neuropathia. Reduci secretio glucagon epinephrine et gravi periculo hypoglycemia hypoglycemia auget.

, , , , , ,

Et hypoglycemia symptoms hypoglycemic COMA

Indicia hypoglycaemia varia fortuna erat. Et minorabitur citius sanguinem GLYCOSA campester, crevit et in Volume manifestationes. Ad quem strictum limine Volume manifestationes sunt singula.Cum aegris diabetes In longum differentur decompensation hypoglycemia symptoms potest esse etiam cum sugar campester in sanguine in 6-8 g / l.

Hypoglycemia signa primo sunt autonomic symptoms. Haec includit symptoms:

activation of rectum in systematis nervosi:
- famem,
- nausea, vomitus,
- infirmitatem
activation de aequos nervosi,
- volutatione extrahas, irascibilem,
- in sudore leuamen,
- tachycardia,
- tremor:
- mydriasi pugnandum,
- hypertonus musculis communita.

Potis apparuisset notae sive signa neyroglikopenicheskie. Haec includit:

stomacho minuatur facultatem conducunt, vertigine,
capitis, vertigine,
incoordination,
automatisms primo (VULTUOSUS effectus, reflexa)
lunaticos arx neurological salubria (hemiplegia, APHASIA, diplopia)
aMNESIA
cupido dormiendi consciousness minus firmae, COMA,
et circulatorii respiratoriorum perturbationes originem ex media.

Moram autem orci features de bibitor hypoglycemia natura occurrentia, in verisimili de hypoglycemia coetus (in iecoris gluconeogenesis ex suppressione), tum multitudo symptoms crebris neyroglikemii autonomic symptoms.

Nocturnus hypoglycemia sit asymptomatic. Indirecta, sunt signa eorum in sudore leuamen, sequuntur somnia, turbatus somno aliquando postgipoglikemicheskaya hyperglycemia et dolores mane in mane diluculo horas (Somogyi phaenomenon). Hoc postgipoglikemicheskaya hyperglycemia develops in responsione ad hypoglycemia aegros cum kontrinsulyarnyh ratio servatur. Autem, mane hyperglycemia maxime sit debitum ad defectum insulin vectum est vespere et rubore laudabunt.

Fusce non semper apparent secundum hypoglycemia sanguinem sugar campester. Et sic, cum aegris diabetes Mellitus turpis a autonomic neuropathia, non possit sentire diminutio sanguinem GLYCOSA campester 6.7 g / L.

Hypoglycemia chronicus, non specificatus: Treatment

- Provisio medicinae subitis cura ad tempus Prehospital:

Curatio positum in gradum severitatem hypoglycemia.

Lux hypoglycemia • (I gradus).

Patientes estote quod sint res, adducti independently receptionem 10-20 P. de carbohydrates in forma tabularum dextrose (GLYCOSA) sucus, dulcis potum. Pueri parvi se ipsum non possum, et in filii 5-6 annorum non hypoglycemia, qui videri potuit pulmonum vitio laborantem.

• moderatus hypoglycemia (II gradu)

the introduction of 10-20 g de ni a dextrose (GLYCOSA) in, sed ope adstantes, secuta est tribuet et suavis tea, cum a album panem.

• hypoglycemia Severus (gradum III).

- Inject XX: XL: 20-40% dextrose LX ml aquae (unum GLYCOSA dose - CC mg / kg, I XX ml de% GLYCOSA solutio = CC mg) intravenously enim patientes estote ad exitus de COMA, convulsis ultra cessaverunt. Sanguinem GLYCOSA gradu pervenire 10-15 g / l. Nullam consciousness intra XXX min post ordinationem cerebri hydropicus glycemia manifeste patet quod oportet curatio requirit.

Magni momenti! Hypokalemia potest facere celeri GLYCOSA administratione. XL% a introductio nimia dextrose (GLYCOSA) potest et ducunt ad progressionem cerebri hydropicus. Cum tempore existentium hypoglycemia-damnum potest fieri in cerebrum - suadetur ut qui in translationem infundere X% dextrose (GLYCOSA).

- Si stored commotio conscientiae multum discerpens intravenously administratum V% dextrose (GLYCOSA) a pondere 10-15 g / kg / h (X mg / kg / min, I ml V% dextrose solution = L mg) itinere ad hospitium. Recuperatio of consciousness intravenous V% dextrose post infunduntur (GLYCOSA) et rubore laudabunt in V ml / kg / h permanere debet expectata insulin vel oralis hypoglycemic et per totius quaestionemque quae ipsius causa hoc medicamento praeventioni relabendi removere coma.

- Cum the introduction of dextrose (GLYCOSA) in pluribus casibus administratum glucagon (X annorum in pueris, in pondere pro 0.5 ml per X annos pueri - intramuscularly I g), quod consulit conversionem GLYCOSA ad iecoris glycogen est. Recuperatio of consciousness occurs in 5-10 minutes. Somatostatin non provocaret vomitum, ut daret operam ne quid adspirationis.

- prednisolone dose II mg / kg intravenously.

- Expositio patientes estote ad hospitalization in ICU ad hypoglycemia gravibus hospitium, habentem in Department of Endocrinology. Cum recuperatio of consciousness - hospitalization in Department of Endocrinology.

- Provisio subitis cura ad fixi gradu,

• infusum intravenous bolus in I ml / kg XX% dextrose (XX ml I% GLYCOSA solutio = CC mg / ml) pro III min.

Infusionem liquida • solutions №1 i№2 faciebat (vide. Hyperglycemic Lorem COMA) quin etiam in in insulin imperium sanguinem sugar campester.

• intravenous infusionem ad rate of dextrose (GLYCOSA) - X mg / kg / min (V% solutio - 0.2 ml / kg / min).

• Si Hormones necessarium kontrinsulinovyh administratum (glucagon, adrenaline et prednisolone).

Ascorbicis acidum metabolismi per • Ut restituo ex Cocci, thiamine (Vitaminum B1), Pyridoxinum (Vitaminum B6).

Ne hypoglycemia • recurrent, quae potest ducunt ad cerebrum damnum.

Alius

In infantibus et pueris hypoglycemia

Multo rarior pueris istis Hypoglycemia nascentis aetatis coetus.

1. Quod autem maxime probabile causas hyperglycemia in infantibus - ad haec forma hyperinsulinemia, congenita defectus, erroribus adhærere contrainsular ingenitam Hormones et metabolismi. Propter haec vitia plerumque inter saecula hypoglycemia 3-6 mensibus cum nocte dormiunt fit longior (longum tempus inter pascua puero usque ad VIII cibique h).

2. In maior quam pueri totiens uno anno hypoglycemia ex normoglycemia non posse ponere aut fame per inopiam acquiritur contrainsular Hormones.

3. Quod pectus-pascens longior, et postea manifestavit hypoglycemia.

Manifestavit hypoglycemia graves convulsiones lipothymia aut COMA. Leni vel modico minus quam locutus est hypoglycemia neurological salubria (iracundias, lethargum patitur, communem illusarum minus firmae coordinatio motus). Nam sit amet diagnosi perpendere ordinem et habitudinem hypoglycemia Eaque pugna inter durationem pascuis.

principiis diagnosi. Determinatio GLYCOSA, insulin et sumptum sanguinem contrainsular Hormones tempore impetu signa determinare causam diagnosis confirmare hypoglycemia. Cum primum nascentis corruat necesse hypoglycaemia excludere. Si sanguis non potest ad captum, at tempus est sample est ferri de administratione et de fame glucagon constant sub medicinae vigilantia. Pascentium 10-20 h, si adjicias nervorum distentiones fuerit, eliminate / v et v / m glucagon administratione. Ante XXX min administrandae glucagon et post administrationem, in sanguine quod capta fuit pro loco ad tenuissimum et hormones (vide. Tabulæ. 33,3).

1. Hyperinsulinemia. Hoc est maxime communis causa prima VI mensibus ad hypoglycemia vitae.

I), Most hyperinsulinemia nimia insulin excremento ex causa per cellulas et hyperplasia de beta insulinoma Nesidioblastosis. Hi pueri in longum ieiunium hypoglycemia triggers.

II) Intolerantia leucine. Nimia fecit per amino acida continetur in secretionem insulin potest lac, praesertim - leucine. Post natos lacte intolerantia fit in victu multae leucine leucine hypoglycemia. Secretionem insulin auctus liberis fere respondet leucine hyperplasia beta ergastula insulinoma Nesidioblastosis vel.

III) De insulin, sugar, dapibus intake oris quaedam alia pharmaca medicamina possunt facere nec hyperinsulinemia puer passus a diabete (videbunt. Cap. XXXIII, p. VIII).

in. Curatio. Contraque recenter natorum virginem lactantem cum senior liberi non requirere continua Glucosum, et luminis, vel ad incrementum hormone cortisol. Si hyperplasia de hypoglycemia ex cellulis vel beta insulinoma Nesidioblastosis: In longum differentur curatio non ferri diazoxide (5-15 mg / kg / diem in III viva voce doses). Plerumque diazoxide maintains normoglycemia aliquot menses et etiam annis. Octreotide quasi effective. Recurrens in hypoglycaemia diazoxide durante treatment, tum ex ea parte effectus diazoxide (hirsutism, OEDEMA, hypertension, hyperuricemia) ostendit pancreatectomy a propria dioecesi excardinatur. Intolerantia leucine praecipere victu oportet.

2. defectus raro causa augmenti hormone et cortisol hypoglycemia in filios antiquiorem I mensis. Causatur ex defectu Hypoglycemia Hormones accidit post longa ieiunia. Herpesvirus hominis fundatur in sanguinem test eventus hypoglycemia impetu capta durante tempore crescat GLYCOSA retrahitur minuatur aut in glucagon administrandae iuxta terminum. Per ieiunium GLYCOSA retrahitur reducitur, liberum pingue acida et ad uires et ketone corpora auctus est ut in jejuniis multis hypoglycemia. Aut damnum hippocampus hypopituitarism signa et orci in pueris grandiusculis, statura brevis, et tardus incrementum, signa intracraniale volumetric educationem (eg, auctus intracraniale pressura). Prima signa glandula insufficientiam plenus, hyperpigmentation auctus opus sal, hyponatremia et hyperkalemia.

3. Hypoglycemia fame. Hoc est maxime communis forma VI menses ad hypoglycemia in liberi senex VI annis.

a. Fiction. Ex causa quia in ieiunio hypoglycemia - ponere normoglycemia defectum in fame. In pathogenesis de hypoglycemia cibique non illustratum (exclusa hypoglycemia post longum differentur defuerit jejunando cum aegris contrainsular Hormones - incrementum hormone et cortisol). Hypoglycemia fame est saepe a gravi malnutrition in patientibus gravibus vitiis vel gastrointestinal perturbationes, praecipue post longum somnum. Interdum, in huiusmodi casibus sive multum discerpens hypoglycemia manifestum damnum de conscientia.

b. Laboratory diagnosi. Tempore accepto impetu sanguinis hypoglycemia, GLYCOSA et insulin concentratione humiles et retrahitur ketone corpora - alto. Ketonuria potest. Glucagon sub normalis post de administratione lucrari GLYCOSA retrahitur. Ieiunium i 14-24 provocat ad hypoglycemia. Contrainsular defectubus ut eliminate de hormones, determinare in contentus de incrementum hormone et cortisol.

in. Curatio. Si defectum incrementum hormone inveniam aut cortisol a hormone replacement illic impleat. Si defectus kontrinsulyarnyh hormone ne opulentum dietam carbohydrates dapibus cibus fractus est (die 6-8). In gravi morbo dis suadetur drinks continens magnum de GLYCOSA. Consequenter unionem ketone corpora urina. Si background victu ketonuria apparet, fit infusio GLYCOSA ad rate of 6-8 mg / kg / min ne gravibus hypoglycemia. Lorem victu est maxime efficax in aegris: longaeva 7-8 annis hypoglycemic online terminabitur.

Idiopathic reciprocus hypoglycemia - hypoglycemia, adductus est ad cibum attractio (videatur etiam CAPUT XXXIV, par ... VIII). Pueris et adolescentibus forma hypoglycemia saepe suspectus nisi perraro diagnosi confirmatur. In diagnosis of idiopathica reciprocus hypoglycemia est, set secundum effectus per test oris GLYCOSA tolerantia: 3-5 h post administrationem GLYCOSA dose 1,75 g / kg (maxime LXXV g) concentratio Glucosum in sanguine copia (reference)

Ambulance Electronic resource: nationalis ducibus / ed. SF Bagnenko, M.Sh. Khubutia AG Miroshnichenko, IP Minnullina. - M .: GEOTAR Media, 2015 - Republic (Series "National guidelines"). - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970433492.html

Praeterea litterae (suadetur)

1. Aynsley Viridi-A, et al. Nesidioblastosis pancreatis, Definitio de administratione syndrome et neonatales hyperinsulinemic gravibus de hypoglycemia. Arcus dis Puellula LVI: CDXCVI, MCMLXXXI.

2. A rhinoceros Ceratotherium simum, et al. Microsomal glucose hepatis VI-systema-sylvestris et subita mors infanti syndrome. SCALPELLUM II: CCXCI, MCMLXXXIX.

3. Carnitine Liquid defectus. SCALPELLUM CCCXXXV: DCXXXI, 1990 Emendator.

4. Haymond MW. Hypoglycemia infantibus liberis. Clin North Am Endocrinol Metab XVIII: CCXI, MCMLXXXIX.

G. 5 ama Glycogen repono morbo. V in Kelley (ed), Practice of Pediatrics. Venetiis: Apud Row, MCMLXXXV.

6 Ego Shapira, Gutman A. Musculus carnitine defectum acidum valproicum aegris usura. J Pediatr CXVIII: DCXLVI, MCMXCI.

7. Sperling MA. Hypoglycemia in sobolem novae prolis et puero. In F Lifshitz (ed), Pediatric Endocrinology: A Clinical Guide. Venetiis: Cicero, 1990. Pp. DCCCIII.

8. Sperling MA. Hypoglycemia. In Behrman R (ed), Cicero Book of Pediatrics (ed 14). Philadelphiae: General Books, 1992. Pp. CDIX.

9. infantilis subitae mortis et Secum a perturbationes adipem oxidatio. SCALPELLUM II: MLXXIII, 1986 Emendator.

10. Thomas Treem, et al. Hypoglycemia, HYPOTONIA, et cardiomyopathy: In longum-evolving orci picture est Co-A-torquem acyl dehydrogenase. LXXXVII Pediatrics: CCCXXVIII, MCMXCI.

11. Volpe DD. Et hypoglycemia cerebrum injuria. Volpe in JJ (ed), qui natus est de Neurology. Philadelphiae: General Books, 1987. Pp. CCCLXIV.

12. Wolfsdorf Ji, et al. Glucosum Lorem Glicogenosis genus ad me in parvulis: comparatio, crudas tantum spatia intermissa cornstarch et continua pernoctare GLYCOSA honorem. J Pediatr CXVII, CCCLXXXIV: MCMXC.

Quid est morbus comitante hyperglycemia syndrome?

hyperglycemia syndrome - a paro of symptoms specifica quae est ex parte vel ex toto corpore comitatus GLYCOSA non concocta fertur cellulis. Pathologicum syndrome iisdem praecedat alia principia plurium morborum,

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

diabete primi et secundi generis,
hyperthyroidism,
Cushing scriptor syndrome,
acutis pancreatitis,
Pancreaticum tumores varii generis
cystic fibrosis.

De re publica hyperglycemia ambiguum est. Potest esse sine ullis alibi dicuntur, ut crescat in sanguinem sugar campester, et firmum inveterata conditione auctus GLYCOSA copia.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Praeter causas in statutum ex hyperglycemia sunt pathologiae casibus specificati originem.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Genera hyperglycemia

Manifestatio status natura dividitur in plures sanguis sugar summa genera

p, blockquote 9,0,1,0,0 ->

longum,
mobilis,
non specificatorum Malignant.

Quisque generis proprias causas habet hyperglycemia et features of development.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Longis hyperglycemia

Hoc symptom firmum in metabolicae declarationes, quae cuiusdam combined per Neuropathies. Quod est typical, maxime diabete.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Longis, ipsa forma in re publica princeps sanguinem sugar quod sit permanens, quam in absentia morbo potest ducunt ad mensuras ad eliminare hyperglycemic COMA.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Hyperglycemia analysis capta est ieiunium, quod ipsam determinare parametri Ratio autem sanguis sugar.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Non specificatarum

Ordo autem secundum Internationalis hyperglycemia, non specificatus in codice 73.9 partita imperia. Potest enim effectus qui eodem modo sicut et alia tribus in hyperglycemia gradus Memoriali severe factum:

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

lux - VIII g / l sanguinem GLYCOSA, a ieiunis sumatur,
medium - XI usque ad g / l,
gravibus - XVI plus g / l.

Dissimilis alia genera multi, morbum habet causas manifesta fieret, et primo auxilium postulat, et pone cor tuum in casu gravi fluxus.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

p, blockquote 19,1,0,0,0 ->

additional research a diagnostic modi sunt assignata;

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Abdominalis ultrasound,
MRI cerebri,
sanguinem biochemistry,
urinalysis.

A notitia sets sunt verae causae adeptus est medicus, et assignati sui ad removendum underlying morbo curatio intendebant. Sicut impetus hyperglycemia sanati sunt.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Hypoglycemia

Nec minus periculo hypoglycemia status (Latina - hypoglykaemia), quo ipso inest quaedam minor in sanguinem sugar retrahitur. E15 et hypoglycemia significatur in codice X E16 secundum ICD.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Magni momenti! In longum differentur statum reducere sanguinem GLYCOSA campester potest facere hominem cui hypoglycemic ducum ederet funera.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Unde, cum esse moles saccharo sub 3.5 g / L urgente habet ad actum.

Hypoglycemia syndrome

hypoglycemia syndrome - est signum particulare locutus est certa indicia morbus Neuropathies. Hoc non demonstratur in sequenti symptoms:

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

infirmitatem
pallide cute,
nauseam,
in sudore leuamen,
Inconstantiam aetatis modulis cardiac,
in membrorum tremor: commotio gressusque effingit.

In gravi casibus, convulsis et manifestatum est hypoglycemia syndrome lipothymia. Protinus auxilium praebere debet homo talis est: per statum monitor infunduntur Glucosum, et lingua, et non comminuet eam.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Hypoglycemia

Sunt tres formae severitatis hypoglycemia:

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Primus gradus,
secundo gradu,
hypoglycemic COMA.

Et quamvis omnis forma habet sua signa docebo. Si enim homo peritus habeat mansuétos nec modica est in manu hypoglycemia ut semper dulce aliquid capere celeriter ad se impetum prohibere.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

p, blockquote 29,0,0,1,0 ->

Primum scaena

Primum scaena est propria, haec features:

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

gravibus sudore leuamen,
color,
auctus musculus sono,
mutata in cor rate ipsius acceleratio.

Tum ille inopia perurgebant sentiat ira. Unde non ducunt ad vertigine et effectus bene.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

COMA

Sub determinata sanguinem sugar campester 1.6 g / l. Et sequenti symptoms potest fieri:

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

turbatus est coordinatio,
Damnum visivae acutissime
insanos comprimere civitatibus,
In gravibus cerebri HAEMORRHAGIA.

Saepe COMA develops cursim et sua sponte est, maxime diabetics tali periculo casu.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Genus hypoglycemia

Genus status hypoglycemia magna paro. Diversa genera causarum omnium. In hoc casu rationes;

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Sin occurs in longum differentur alcohol usum copiosissimum. Abnormalities in iecur ex utraque parte acutus stilla in sanguinem sugar iracundiam concitaverunt.
Apud filios matres hypoglycemia neonati placerat vel irritum nascuntur parvuli. Et hoc genus morbo manifestatur in diluculo horas puer de vita et opus est illi re publica sollicitudine veritatem, corrigi.
Reciprocus forma consociata cum pathologia pauperes victu, sed non ad diabete. AUCTARIUM tales tendunt, parum mouent.
Et nullius indiget regularis treatment of diutinae forma permanens est et hypoglycemia. Saepissime, hoc est propter formam altiorem ex disruptione de glandularum endocrinarum - glandulam pituitariam, et hypothalamus. Exacerbatione secundum statum dicuntur vita ducis longior fame.
In acuti gutta in sanguine GLYCOSA provocat acuti et hypoglycemia. Haec forma requirit saepe morbum curare celeri patientes in forma GLYCOSA infunduntur. Diabetes potest causare severus hypoglycemia si magno pondere insulin administratum est.
Citra occultoque liniamenta visibilibus signis noctu saepissime manifestat. De more hoc genus posuit hypoglycemia post impetus morbus acutus. Occultatum genus morbo ut longus est.
Tractus digestorius hypoglycemia post surgery occurs in ventrem aut intestinum. Cum vacui nulla sit in effectu gastro tractus postoperative period.

Quidem prima curatione iubet reduci pathologias glucose clystere sanguinem GLYCOSA proprie nutriuntur.

p: 38,0,0,0,0 blockquote Eu -> p, blockquote 39,0,0,0,1 ->

Sed cognoscere subjectam amet infirmitate qua huic morbo tum satus tractare.

Brevis descriptio

hypoglycemia - Reductio onerum sanguinem GLYCOSA minus quam 3.33 g / l. Sanis hominibus accidere potest Hypoglycemia vel paucis horis post aliquot dierum inedia glucose pondere insulin campester augeri unde deiectus sine sanguine GLYCOSA hypoglycemia indicia. 2.4-3.0 g de GLYCOSA campester inferioribus manifestavit amet hypoglycemia infra / l. Et clavem ad diagnosis - triadem Whipple: neuro • - animorum apparent in ieiunio diem • a sanguine GLYCOSA minus quam 2.78 g / l, p • cucurbitas est oris aut intravenous - PA dextrose. HORTUS MUSICUS manifestationem hypoglycemia - hypoglycemic COMA.

• Risk Factors Diabete insulin • Longa usum (super V annis) • • • Herpesvirus hominis aetatem Prole Augenda cardiovasculares morbo hepatis • - • • • • vasorum satis Hypothyroidism Gastroenteritis Alcoholism armavit.

Geneticae facies. Hypoglycemia - ducens ad signum de htereditario fermentopathia numero, ut: • hypoglycaemia ex defectu glucagon (231,530, r) - cum princeps gradus insulin et glucagon hypoglycemia congenita defectus Hypoglycemia • deficiente iecoris glycogen Synthetase (# (CCXL)DC, r). Amet, congenita hypoglycemia, et hypoglycemia giperketonemiya hyperglycemia et ieiunium hyperlactatemia pastu referunt insanos comprimere inordinatio. Laboratory, Glycogen synthase defectus • Nullam fructose - 1,6 - phosphate ((CCXXIX)DCC, r) • Leucine - adductus hypoglycemia ((CCXL)DCCC, r) - • plures genera nascantur hypoglycaemia Gipoketoticheskaya hypoglycemia (# (CCLV)CXX, palmitoyl carnitine minus transferase ego DXXVIII DC, 11q, CPT1 gene defectum, r).

CAUSSA et pathogenesis

•• •• insulinoma hypoglycemia per artificiales Hypoglycemia ieiuniis uti • insulin vel oralis hypoglycemic mauris receptionem (raro fit receptio salicylates b - blockers et quinine) •• extrapancreatic tumore potest facere hypoglycemia. Plerumque et magna, sita in abdominis tumor saepius et mesenchymal originem (eg, fibrosarcoma), quamvis id carcinoma, iecoris et alia parte corporis. In mechanism de hypoglycemia non bene intellexerunt; secundum autem quod tota structura eius qui effusio de GLYCOSA ab aliqua parte corporis per formation of insulin-sicut substantiae •• Hypoglycemia fecit in ethanol praeservatum - in aegris cum a significant reductionem glycogen ex alcoholism, plerumque 12-24 post horis binge. Humana excedit X% tamen requirit diagnosis et introducendis p celeri - PA dextrose (oxidatio in ethanol praeservatum, et acetaldehyde acetate ad cumulum reducta disponibilitate requisiti gluconeogenesis NADP et Glutathione S). Glycogenolysis et contra institutionem necessaria gluconeogenesis iecoris cum ieiunio GLYCOSA inducit ad hypoglycemia •• hepatis morbo et depravatione glycogenolysis gluconeogenesis sufficiat cessum hypoglycemia ieiunio. Tales condiciones circa Fulminante virales Hepatitis orthotropicae vel plagiotropicae toxicus iecoris injuria, sed non de minus gravibus casibus CIRRHOSIS et Hepatitis •• causas ieiuniorum hypoglycemia Alius: cortisol deest, / id est GH (exampla: adrenal et deficiunt hypopituitarism). Defectum cordis et renum hypoglycemia interdum comitatur, sed causae perspecta.

• Reactive occurs hypoglycemia post paucos horas manducans occurrit in cum aegris carbohydrates •• Tractus digestorius hypoglycemia post se seu extractionem chirurgicam interveniret gastrectomy, unde fit enormis celeri cibi fluxus in intestini. Celeri effusio de carbohydrates incitare nimia insulin excremento, causando aliquo tempore hypoglycemia post prandium •• reciprocus hypoglycemia in diabetic aegris. In quibusdam casibus, in aegris in primis temporibus diabetes serius, sed pre nimia insulin release. Post II horas post manducans PLASMA GLYCOSA retrahitur crescit et decrescit tunc in gradu hypoglycemia (3-5 horas post prandium) Eget Hypoglycemia est praecogniti in aegris cum neuro •• - perturbationes mentis (exampla, inveterata lassitudine syndrome).

Signa (signa)

orci picture fame et determinatam respectu renibus neurologicos docebo.

• atur neurological salubria constituta atque haec paulatim reducendo GLYCOSA campester VERTIGO •• •• •• •• Capitis dolores illius confusio visual turbationibus (eg diplopia) •• •• •• Paresthesias invasiones hypoglycemic COMA (plerumque subito develops).

• adrenérgico signa dominantur in acuta diminutione membrorum Tremor cura sanguinem GLYCOSA Hyperhidrosis •• •• •• •• •• •• tachycardia, et affectum cordis augeri sanguinem pressura, in percellendi ictibus debilitarentur.

Age • features Filii: neonatales hypoglycemia transit, et hypoglycemia iunior maior aetate pueri •, ut in pluribus, secundum quod sibi correspondet hypoglycemia dis aut morbo hypoglycemic usu medicaménta utíliter.

graviditate saepe malum transiens hypoglycemia.

Diagnostic

• studiis Laboratory Determinatio GLYCOSA plasma et in sample GLYCOSA tolerantia • determinatio ipsius C - peptide reveals fons insulin excremento •• Minimum campester of Glucosum, et excelsum insulin campester, pathognomonic insulinoma, comitante elevatum gradus C - peptide •• C Maximum campester indicat exogenous precursor • iecoris munus probat fontem concentratione alto de insulin, insulin determinatio serum refert, cortisol.

Stupefactivorum medicamentorum effectus. Sulfonylurea stimulat productio insulin et endogenous C - peptide, ita ut sanguine vel urina excludere artificialis hypoglycemia Mitte ad Prince sulfonylurea.

• Nota studiis, PLASMA GLYCOSA post LXXII - celeriter ex saltem horam dosis XLV% (minus quam 2.5 g / l)% LV mg forma, quam in mulieribus, et minus (3.05 g / l) • test in tolbutamide in homines: et intravenous per XX GLYCOSA •% L minus quam XXX minuta reducetur ad determinandum de insulin campester • CT radioinmunológico ultrasound aut ex alvo in nulla parte corporis.

Differentialium Diagnosis. Psychogenic hypoglycemia aut psevdogipoglikemiya. Multi aegris (plerumque mulieres etatis 20-45 annorum) praecogniti cum hypoglycemia reciprocus, sed similes paro of symptoms labori aut gravibus cum vegetativo, quae fere ex distemperantia vascularium (in genesi eaque etiam ludit a munus significant accentus). Tales sunt aegris facile ad tractare. Oportet medicum consuleret - psychotherapist.

TRACTATIO

• faciendi usus A victu est excelsum dapibus contentus (aegris cum iacta fugamus mole - syndrome - carbohydrate humilis). Ad frequentes prima signa et numeri fracti prandium • Si experiri hypoglycemia - oris carbohydrate attractio (2-3 tablespoons saccharo in aqua, aut vitrum fructum sucus: 1-2 pocula lactis et crustula, fragor) • Cum enim patientes estote non manducare, glucagon infusum / s vel m / c (glucagon raro usus est in nostra regione) • cum hypoglycemia fecit, ut ne illud de medica accepto diligenter control aut potionis • Vitare physica labore et significant accentus.

De medicamento electionis

• •• Emergency Care oris si non ad GLYCOSA administratum est XL% p Hour of 40-60 g - dextrose PA / in 3-5 minutes sequitur continui per infusionem V et X% p - •• Pro PA dextrose neurologic signa in filii infusionem curatio est, quae initium quidem sumit a X% p - PA dextrose ad rate of 3-5 illae mg / kg / min vel •• cum hypoglycemia fecit per intake of oralis hypoglycemic agentibus (exampla: sulfonylureas), existimant esse continued infusio dextrose et patientes se servata XXIV -48 h in nexu cum probabilitate arista relapsus COMA.

• fortasse administrantes sicut patientes estote ad in / m et m / glucagon ut in humero superius in tertio seu coxae (quae raro usus est in nostra regione). Aufert enim plerumque 10-25 minutes hypoglycemia glucagon neurologicos factae sine effectu nihil referebat infundi suadeo. Somatostatin dose: filii sub V annorum - 0.25-0.50 mg V ad X annos a pueris pro - mg forma 0.5-1 X annorum etatis ut filii et adultis - I medicamentum.

• inpedimenta neurological perturbationes cerebri hydropicus • Persius.

• X-ICD E15 non-diabetic hypoglycemic COMA • • E16 Aliae perturbationes endocrinarum pancreate P70 Perturbationes transitoriae metabolismi carbohydratorum fetus et neonati specificae • T38.3 Intoxicatio medicamentis insulin et oralis hypoglycemic antidiabetic

notas • Dans nimium valorem (sverhinterpretatsiya) test potest ducunt ad GLYCOSA tolerantia hyperdiagnosis hypoglycemia. Meminisse debemus pro IV horas plus quam 1/3 in sanus populum test post haec Observandum est, • signa et asymptomatic hypoglycaemia b - blockers larva hypoglycemia symptoms.