Curatio in atherosclerotic laesiones artus inferioribus

De aegris cum morbo curatio est maxime difficile opus sit obliterare. Potest esse in outpatient basis, at magna est ad accurate diagnosis, CHORAGIUM et quatenus de damnum, quod non oportet in omnibus conditionibus eget sunt. Circa hoc centrum e ratio creandi vascularium eximitur. Nunc in media inter se et regiones in urbes magnae industriae department habere agi de aegris cum hoc coetus. Et etiam quaestio est de definitione rami a genus morbis, id est, dissensiones et arteriarum Phlebology creans malum.

Nam curatio de aegris cum morbo Sanctus dabat eloqui obliterative arteriarum supra sex modi. Per 30-40 annos centum usus est alia res de distillant aqua et sanguine inogruppnoy corticosteroids et ex streptotsida ad curare. Nunc, scientists per orbem terrarum venerunt ad conclusionem quod sit obliterare morbo curatio est non potest esse unus de aliquo medicamento. Polyetiology Ex morbo, curatio debet esse universa. Nulla curatio ius pathogenetic modum, non autem universae, quasi nunc non potest explicare ab essentia morbo elementum quis. Primum omnium est, curatio est non intendebant excludit defectum elit (opus et requiem, in normalis conditionibus vitae fumantis Acta filtri iniuriarum, nutritionem, accentus remoto, frigida, etc.). Lorem si in eligendis medicamento considerans autem exercitii varietates tendebant ad dyslipidemia (QUI).

Cum plasma sanguinem typus in a levi augmentum in totalis cholesterol, triglycerides Multiplici asperitatum in incremento, LDL cholesterol campester est normalis, erit quoque excessus chylomicrons.

A Type II - aut sublimis normalis campester totalis cholesterol, triglycerides normalis campester, crescere in in amet LDL cholesterol campester.

II B type - tribuat incrementum in triglyceride campester, et LDL excess VLDL.

Typus III - ut in eiusdem generis sint mutationes Ego notata de incremento pretium turpis eu LPPP (density medium lipoproteins).

IV genus - a levi augmentum in totalis potest esse cholesterol, triglycerides et elevatum sanguinem lipids VLDL excess.

Type V - nimium VLDL et chylomicron.

Ut videtur notitia presented sunt ex maxime atherogenic II II A et B ex rationibus dyslipidemias.

Optimatium curatio

Conservativa curatio sit multiplex homini longum et intendit Tumor varietate factores

  • ordinationem rerum lipidorum metabolismi,
  • titillatione et collaterals suos munus meliorem,
  • nulla vasoconstriction,
  • ordinationem rerum in neurotrophic et metabolicae processus disposita,
  • melius est microcirculation,
  • coagulationem ordinationem rerum ratio,
  • immunes sumus ordinationem rerum status,
  • Monitum underlying progressum in morbo,
  • et symptomatic curatio reficiat.

Haec medicinae potest dividitur in coetibus;

1. emendare microcirculation et posside apparatum antiplatelet proprietatibus, et humilis medio dextrans hypothetica (reopoligljukin, reoglyuman, PEOX, reomakrodeks, gemodez), pentoxifylline (trental, flowerpots, fleksital) tiklid, plavike (clopidogrel), sulodexide (vas Ob F) , komplamin (ksavin, sadamin) teonikol, agapurin, nicotinic acidum, enduratsin, Curantylum (persantin), aspirin (thrombotic genuit Asa de Cardio aspirin). Trental assignata ad 400-1200 mg per die, pot - ad 600-1200 mg tiklid - CCL mg forma II temporibus in die plavike - LXXV mg per die. Haec medicinae dedit una cum aspirin potest. cotidie dose aspirin C - CCC mg forma fretus ad orci statum antiplatelet et pondere dis medicamentum. Compositum cum aspirin potest tiklid non videtur intuitu corpore sanguinis profluit. Sulodexide administered by Le DC intramuscularly (II ml), II temporibus in die pro 10-24 diebus, et intus CCL capsulae LES II temporibus in die pro 30-70 dies.

2. Formulations metabolicae actio (reticuloendothelial ratio strenuus et fibris in processus oxidatio) vel solkoseril aktovegin SAL intravenously administratum 8-10 g vel intraarterially vel paratus in 10-20 diebus solutionem aktovegina intravenously 250-500 ml.

3. vitamins, ascorbicis acidum meliorem metabolicae processus in corpus transuit quoque confirmat immune ratio, Vitaminum B, Neuritis, et trophic ischemic ostensum est in rebus, Vitaminum B2 regenerativam processibus excitat, vitamins6 et B12 affect in commutatione sanguinis phospholipids, nicotinic acidum et ejus derivativa possidebit antiplatelet et anti-atherogenic proprietatibus et emendare microcirculation, vitamins A et E et omnipotens facilisis, Vitaminum F sustinet normalis operatio glandularum endocrinarum, melius aditus est oxygeni ad cellularum, organorum et textuum, ne depositio cholesterol in vasis.

4. Angioprotektory (intravascularis lysis conculcarent coepit ne quid ibi concreti formatione et decrescet quam inhibere vascularium permeability, et mitte in vas murum ad depositionem lipids) doksium, vazolastin, parmidin (prodektina, anginin) tanakan, CC-liparoid. I 3-4 plo in die assignata Parmidin Tablet (750-1500 mg) ad 6-12 menses. Opportunum videatur TII-diabetic angiopa est assignare doksium 0,25 g of a III temporibus in die, aut 0.5 g de II temporibus in die pro 3-4: septimanas, sequitur I Tablet per diem diu fretus ad orci statum.

5. Antiatherogenic et lipidorum-inpendente agentibus, statins et fibrates. Statius: cholestyramine, Lescol (fluvastatin), lipostabil, lipanor, lipostat (pravastatin), lovastatin (Mevacor), simvastatin (Zocor, Vasilip) holetar. Praeparata exhibitione antiatherogenic proprietatibus allium (allicor, alisat) Karinat, betinat, D mg de quibus enduratsin nicotinic acidum (inhibere cholesterol et triglycerides et tuberosum). Statius moderari lipidorum fraction deiciatur de gradu LDL, et triglycerides VLDL (TG) atque augendae potentiae HDL cholesterol, restituere normalis munus endothelial, per conferente ad normalis responsio vasomotor antiinflammatory arteriae, tum actiones, et in aseptic inflammatio naturae infectio nominari solet, postoperative thrombocytosis obstat, quod predictor thrombotic inpedimenta. Fibrates: bezafibrate (bezalip), Gemfibrozil (gevilon), Fenofibrate (lipantil) micronized Fenofibrate (M CC lipantil) ciprofibrate. Fibrates locutus est mihi magis quam statins, lipidorum-inpendente effectus in triglycerides, de anti-atherogenic partes non possunt proventus HDL cholesterol. Et Statius fibrates efficaciora sunt in prima praecipue genere determinari hyperlipidemia. Sed ad haec scientia tua pecunia medico praebet interrogationes de propria rationalis medicamento et revelata sunt fundamenta lipidology orci accumsan. Quod non esset, exempli gratia, statins adsuesco assuesco in combinatione cum fibrates et nicotinic acidum, quod potest facere Myositis assignment iuncturam suam. Suspendisse tincidunt imo Statius usui dedit. 4-6 weeks post lipidorum-inpendente effectus ostenditur manifesto autem ad correptionem pondere ferri debet exire non ante quam hebdomades IV. Declarari possunt, reducendo 3.6 g infra exponens totalis pretium turpis eu / l et LDL cholesterol campester infra 1.94 g / l statin potionis reduci potest. Statius sunt omnes aliquando interdiu nocte, post prandium. Paulatim in omnes usus et natura diuersis fibrate. Mauris correctione atherogenic dyslipidemia faciendum diutissime. Plures de aegris - modis.

6. Facilisis ludere magna munus in curatio ATHEROSCLEROSIS per lipidorum peroxidation regulet (Florez). Haec includit vitamins A, E, C, dalargin, cytochrome c, preduktal, emoksipin, neoton, probucol. De maxime communis membrum huius coetus non Vitaminum E (alpha Tocopherol acetate) dose 400-600 mg / die, habet a medicinales effectus, consociata cum Anticoagulation auctus fibrinolysis emendanteque in Spermatophyta in sanguinem, inhibitionis de activation procedit overoxidation et antioxidant ratio. In progress as nationes ceterasque introduced currently in orci usu Supplementis possidentium antioxidant proprietatibus, secundum formulas poly-III Omega-unsaturated pingue acida (Eiconol, dokanol), pelagus operuit Praeparata (klamin), pelagus operuit (splat, spirulina) holus oleum (Viburnum oleum, mare Lycium).

7. antispasmodicorum (papaverine non-Spa, nikoshpan) gradu potest assignata ad morbo cum I et II est vexatum nervorum et arteriarum.

8. anticoagulants directum et indirectum positi indicia sunt in gravibus a hypercoagulable.

9. Et separatum est si coetus includit vazaprostan (prostaglandin E). Antiplatelet medicamento habet proprietatibus, augetur per emissionem sanguinis fluxus sanguinis vasa, suaque vi movet fibrinolysis, melius ac reficit per normalis metabolismi ischemic disposita, inhibits neutrophil activation, ita fit ut effectum in TEXTUS dampnum habet effectus anti-sclerotic. EXCISIO periphericis arteriarum membrum Vazaprostan indicavit pro gravibus vitiis. Aut intraarterially intravenously enim distillans MIXTURA 100-200 g per 0.9 micrograms 20-60% Sodium solution cotidie et omnis alia die. introductio tempore 2-3 horis. De duratione praeceptorum utique 2-4 weeks. Nam de ratione incremento praeparationem medicinales effectus, quae durare potest pro duo ad unum iuxta weeks tabulae novae. Est effectus in ipsa videri possunt in anno.

Quod est magni momenti est delectu singula purus efficaciam et systemica administrandae in contrariam vapori deposuit de medicamento. -Patiens est ordo: prodektina + Trentalum, prodektina tiklid + + prodektina plavike, prodektina aspirin + + aspirin plavike, flowerpots + prodektina, Trentalum + aspirin sulodexide, etc. cum etiam in omnibus casibus, de anti-atherogenic agentibus. Omnis 2-3 mensibus: tantum commodum vel commixtiones faciebant et in his medicaménta utíliter. In posteriora, sicut et in hospitali sicut in sequentibus doli: intravenously reopoligljukin Trentalum CD g + + 6.4 ml 105 ml nicotinic acidum aut komplamin 4-6 g vel X ml per CC ml aquae solkoseril aktovegin solution in physiologica 10-15 dies, aut magis. Et super omnes products profecto completur reliquarum Librorum curatio notae. Symptomatic curatio et curatio related morbo est non libitum, et quod disputari.

Hyperbaric (hyperbaric oxygenation - HBO) improves conditionibus oxygeni ad TEXTUS creando a CLIVUS princeps tensio de oxygeni ad transitum per fibras et proventus amount of oxygeni TEXTUS per minute. Et theoretical facultatem dedit, cum oxygeni copia reduci ad TEXTUS requiritur periphericis effundatur sanguis facit et maxime modus morbificae episode in certamina poscunt regional TEXTUS hypoxia. Quod effectus pendeat a statu media Vertebrata. Index improving oxygeni copia cursum ex textus post episode est auget circulationem et Regionalis centralis parametris (vi Pakhomov, YG MCMLXXXV). At humilis cordis output, regardless of regional effundatur sanguis in mutationes, dolor partus, non effective. Ne latum ope apparatus et massage Shpilta Kravchenko.

Ultraviolet irradiatio modum communis sanguinis (UVR), ab exhortatione episcoporum Rei publicae Bohemicae in MCMXXXIV Havlicek medicus, et in usus peritonitis. In mechanism de actio biologicum evolutione UV radii falsa apud hominem qui habitabant semper solaris radiation in conditionibus. Ad effectus positivos UVR EXCISIO Morbi arteriarum MCMXXXVI Kulenkampf primum instituta. UVI Knott traditional modum fit, ut sequitur: accipies de vein III g per I kg de patientes sanguinis pondus. Sanguis transibit per apparatus ut est fons UV - rtutno vicus et lucerna domi adsum 200-400 m. 5-7 2-6 interiectis diebus perficere curatio. UFO habet bactericidal sanguinem, et effectus immunomodulating systematis circulatorii cogitatiuam excitare.

Naviaux modum est ut sequitur: ex vein capta XLV ml sanguinis est mixto V ml aquae citrate solution in Vicus LABRUM: irradiatur enim V minuta et UV lucerna N. 4-6 cum autem domi adsum CCLIV nm sollicitatur et reinfuziruyut sanguinem in vena patientes estote.

Est sic dicitur hematogenous oskidantnoy-Lorem - Got (Verlif). Lucerna est sanguis parallel kseonovoy irradiatione cum domi adsum of CCC m oxygenation virtute formae substantialis. Quam ad rem, de oxygeni insufflating: CCC cm III in I min in ampúlla vítrea cum sanguine. 8-12 animadvertit genera disponantur.

Havlicek (MCMXXXIV) qua re effectum UVR tenuissimum quod corpori reddita viriliter mauris. Conveniunt decrescit acidosis, meliorem microcirculation, fluidum et electrolytici normalis homeostasis.

Curatio in applicationem, in fundo satis lato fastigatus aegris detoxification receptum modum. Pioneered introductio ad modum huius in MCMLXX, erat academician AMS YM Lopuhin. Contraque hemodialysis, in qua non aqua solutum substantiae sint remota, cum remotionem hemosorption toxin fere modo, quo directum contactum est cum Sorbent sanguinis.

YM In MCMLXXVII Lopuhin propositus est inducere ad curatio ATHEROSCLEROSIS hemosorption universa ea quidem mente deholesterinizatsii. Contra fit impulsus lipidorum homeostasis noxia xenobiotics - alienae substantiae corpori nocent oxidative iecoris elit. Accumulatio xenobiotics occurs in senectute, ADIPS, grave smokers. Cujuscumque utrum doctrina de causis lipoproteinemia hypercholesterolemia et ATHEROSCLEROSIS giperbeta-N Anichkova vel effectus commotionum stimulos excitari lipidorum peroxidation ATHEROSCLEROSIS et potassium doctrina dislipoproteinemia occurs. Hemosorption habeat eam reducendo materiam atherogenic lipoprotein (LDL) lipoproteins densitate et inferior (VLDL).

Ter tollit hemosorbtion XXX% sanguis vas muros pretium turpis eu a (YM Lopuchin, UV Belousov, Markin SS), et effectum tempus procedere ATHEROSCLEROSIS, minuatur membrana microviscosity normalized Ion commutationem, crescit filtering Streptomyces, emendare microcirculation.

In discrimine tempus est magna copia crescit in organismo ischemia endogenous ischemic metabolismi de toxins, perversi sumus histamine substantiae products necrobiosis textuum et cellulis. Hemosorbtion concedit te removere a corpore albuminotoksin, et lipazotoksin ludit a munus Lorem immunokorregirujushchej. Unum hemosorbtion SORBENT SKN-XXX% Paleonemertea Class A 4M reduces immunoglobulin in G - XX% genus et M - X% per circulens immune complexorum (CIC) minuit: per XL%.

Secundum SG V. Et Osipov Titov (MCMLXXXII) invenitur, quod cum aegris atherosclerotic vascularium systema damnum, immune ad minus artus confringetur. Compressa itaque immune cellulis - T-suppressors, activation cellula est B, et a overproduction immunoglobulins, quæ ducit ad vascularium endothelium additional inpulsa.

Complicationes (secundum ea Luzhnikova, MCMLXXXIV) fieri per 30-40% de aegris.Complectentium, trauma sanguinem cellulis, corpus toxins cum Coniferales eget dolor dapibus et micronutrients. Per operationem fieri potest hypotension, febrem, clotting ratio: materiae particulas Embolia calculus (particula ex magnitudinum 3-33 microns quae in pulmonis, lienis, renibus, cerebrum). Top sorbents - foveolae atque Electronic operuit immitte carbones grossos. Rubrum sanguinem cellulis reducitur numerum absolutum sed opus quale sit perfectior. Circumscribed developing, et adhuc in hemoperfusion oxygenation et ferri. Et exercitati eget oxygenation. Notum est quod III% of III cm C oxygeni hydrogen peroxide continet solution, quod sat est pro venarum sanguis satietatem quam 1.5 l. URW Abuhba (MCMLXXXIII) introduced a 0,24% H solution2O2 (250-500 ml) de iliac artery in genere oxygenated et bonum receptum modum.

Sunt papers recolligens enterosorption usus est in treatment of sit obliterare morbo inferiorum partium. Nam enterosorption usus est:

  • specificae carbons (IGR, SKT, AH)
  • Ion commutationem certis nisl,
  • adsorbents specifica convenientia fundatur glycosides, secernendo exogenous et endogenous turpis.
  • Biduum triduumve enterosorption pares facere hemosorption sess. Cum enterosorption effectum:
  • avertet illud toxicus substantiae in intestinum, cum adhuc sanguis Sorbent cum altero queat,
  • Purgato digestive sucos gastrointestinal tractu multum toxins portant,
  • mutata in amino acidum lipidorum numerum vnico pede et intestinorum contenta in eodem,
  • formatae remotionem toxicus substantiae in intestinum, quos reduces ad onus in iecur.

Chirurgicam treatments

Chirurgicam elit potest coetus dividitur in duas: I) in operationem nervosi, II) vascularium surgery.

Periphericis systematis nervosi influxu sanguinis aequos vasoconstrictor nondum compertum Bernardo Claude (Claudii Bernardi MDCCCLI). Et Jaboulay M. (M. Jaboulay, MDCCCXCVIII) per pedes in venarum ulcera est relatus in felix curatio a confractus sympathici Innervatio vasis. In MCMXXIV, JA. Blunt (J. Diez) ars est developed lumborum sympathectomy nanciscuntur ganglia sacralia excidere commodius a secunda ad tertiam lumborum nodi. Plures de aegris accepisse positivum effectus: vasodilation et orci in decursu melius morbo. In Russia, ad primam lumborum sympathectomy sunt in MCMXXVI PA Herzen. Hanc operationem habet stricte signa, quia pondere patientes estote et vasa potest facere paresis trophism inordinatio scriptor conditio.

a) Totalis - radice torquem aequos terminos Tumor ganglion multam extensionem

b) trunkulyarnaya - sulcus cingulis resection terminus inter duos aperto gangliis

c) ganglioektomiya - e ganglio remotionem misericordiam.

Sympathectomy potest per effectum vis inest pulsus sicut confractus est quod a vitio id experiundum est, et inde excitatio Eventum pertinax umbilicos spinalis medulla et cerebrum, et causandi, seu vis centrifuga vis inest pulsus enhancing trophic, declinare, et vasomotor perturbationibus spatio vitium. Removere vasospasm, sympathectomy significantly throughput collaterals augetur. Et auget felis numerum visibilium sympathectomy capillarium. Cum dolorem symptoms in in pathogenesis de quibus magni momenti est locus iste non sufficere putantur efferent impulsio que est ex laesionem, et ischemia, sympathectomy effectus curatio minus constant. In extrema vitia maxime remota sunt, secundo, et tertio e gangliis lumbalibus. Antequam ad operationem proponendas, suadetur ut per exemplum novocaine obsidione gangliis atque consensu, quam per remotionem scheduled.

V. Ognev (MCMLVI) ex consensu ontogeny Innervatio extrema ratus fit sinistra terminum truncumque reliquit sic patet tertium tollere ganglion thoracicum aequos. Multa medici nihil haerent, haec regula operandi, et proferentem vas in parte titulum vasorumque diversam supellectilem. De visu, quod sit sympathectomy adhiberi debet ut saltem periculosum. Hoc erat in primis temporibus cum a relative defectum sanguinis copia sympathectomy dat bonus praecessi proximum et longa-term.

Sympathectomy lumborum ostensum est aegris cum princeps apicem arteriarum vascularium laesiones in aliquo reconstructive surgery esse aut tolerabile comorbidities naturae. In longum differentur coram Fascitis mutationes sympathectomy visum est deducta per injectiones intra- arteriarum medicamenta psychotropica, oeconomica amputatio. Sympathectomy est perutile praeter aliquo reconstructive eximitur. Botox in periphericis augeri resistentia et propter remotionem ne effundatur sanguis in rethrombosis arteriospazma recuperantur a. Acuta cum gravibus DELICIAE rombozah lumborum sympathectomy minus probabile ischemia servat et auget pretium circumscripta.

Incertiore consequitur, cum sympathectomy potest si consideratur tamquam structuram principalem features de aequos nervosi, in natura morbum multitudo vasorum extrinsecus incidunt et in immedicabile major changes in microcirculation de gradu.

Cum sympathectomy possunt haec fieri inpedimenta:

  • sanguinem ab arteriis et venis (0,5%)
  • Embolia arteriae de TABULA in atherosclerotic membri inferioris arteriae (0,5%)
  • Herpesvirus, ostendit amet dolor facies anterolateralis femur superficies (X%), quae transit per 1-6 mensibus
  • ejaculation sympathectomy post abnormes inter binas Civitates (0.05%)
  • Nascendo formam (minus quam I% secundum Filatov A. - usque ad VI%). Est Cum enim operatio an introductio ad modum endoscopic.

R. Leriche propositus proventus sympathectomy femoris arteria communis utrisque, per quam sublata est de sono et sic movens adventitia extremum distalis arteriarum. Palma (Palma) femoris dimittere productum ex ambiente Gunterovom channel adhaesionibus et textuum.

Hoc facto operationes periphericis municat

  • Denervation est cruris (Szyfebbain, Olzewski, MCMLXVI). De his quae est operatio intersection motricium ramis sciatic nervi est ad gastrocnemius musculos et soleus, ita est munus inactivare pars musculi in ambulans, ita obscuratis oxygeni ex necessitate,
  • medulla surgery in periphericis nervorum (AG malleis compegit, 1937, et MCMXXVIII, et al.).

Propositus est, et operatio a adrenal glandulis implemented VA Oppel (MCMXXI). In disputationibus agitari coeptum surgery in adrenal glandulis obliteratis in aegris cum morbo est perseverare magis quam LXX annis.

Tantam operam in hanc curatio est genus aegris dederat infusa medicinae in longum differentur intra arterias, ac diversis combinationibus. Mixtisque administratum, physiologica SAL, reopoligljukin, heparin, trental, nicotinic acidum, ATP, Novocaine solution, analgesics, antibiotics. Currently, intravenous infusionem uti infusions et arteriarum intra- pumps. Nam hodie multi productum medicinae administrationem, sive arteria epigastrica cannulation imo unus de ramis femoralis.

Alii propositus curandi vias processerint ischemia membri inferioris:

  • revascularization recta musculi (S. Shionga et al., MCMLXXIII)
  • capillares system arterialization per os arteriovenous fistula (R.H. VETTO, MCMLXV)
  • microvascular translationi de greater omentum (Sh.D. Manrua, MCMLXXXV)

Hi modi faciunt ut collateralis circulationem est non potest procedere ex ischemic consequi celeri et certe non potest esse in gradus I Longis arteriarum Incertus.

Temptata sunt ischemic arterialized membrum per systema venarum super femur, imponendo arteriovenous fistula (San Martin MCMII, M. Jaboulay, MCMIII). Deinde multi aliter sperare. In MCMLXXVII, AG Shell (A.G. crusta) venae portae adhibuerit, shunting ab tergo pedem et arcus. Auctor habet effectum positivum praecessi of L% a discrimine ischemia. Tales res implemented in BL Gambarin (MCMLXXXVII), W. Et AG Pokrovsky Horovets (MCMLXXXVIII).

Graves, severitatem gradu recuperatio res definiuntur fretus ischemia, operability loci conditionibus, in gradu periculo ad operationem Dei. Taxationem locorum conditionibus data est ferri ex in ex aortoarteriografii. Quod optimum est quia operatio est conditio ad conservationem patency de superne dilapsa. Orci experientia ostendit quod non potest esse in universal surgery morbum esse debet et dirigi pergit ab bellique arbitrium singula in modum operandi. Certis indiciis modos applicationis determinant refectionem secundum naturam illitum magnitudine aetas atque habitus aeger ex vulneribus anaesthesiam periculo factores. Et factors cautum est de manu et graves causae Si impensius periculo operatio sunt: ​​longos ischemic cor morbo, cerebrovascular morbo, hypertension, pulmonis defectum et renum, CARDIACUS ulceris et duodenal ulceris, decompensated diabete, cancer processus a senectute. Cum realis comminatione summo periculo de abscissione, licet cuiusdam gradus conatus aliquo reconstructive eximitur, et in abscissione truncantur in excelsum mortalitatis in aegris super femur de 21-28 annorum LX%, aut magis.

Reconstructive surgery, sunt Saccharum prostheses pro variis, de quibus supra, quod foris. Typi hujus transplantatio nunc raro usus est.

Diversis endarterectomies (Open: semi-aperti, eversion cum Gas karbodissektsiey, ultrasound) quae sui iuris sunt, et uelut stricto stenoses occlusions et bypass aut quasi necessariam praeter prosthesis. Multa medici existimetis fas esse tecum miscere aliquo reconstructive surgery lumborum sympathectomy.

Cum aditus ad midline laparotomy Leriche syndrome arteriae ferri incisio vel per Rob (facias violentiam C.G.). Sectio facias initium XII costa usque ad midline 3-4 cm infra umbilicum parte pleneque secent abdominis, praecisis separari per fibrarum muscularium anterolateral pariete peritonaeum extracta depositoque cum fimo intus. Ad incidendum communius Lorem parte iliaca extendi potest ad sectionem musculorum abdominis. Hoc est aditus minus traumatica, facit intestinorum vix paresis, patientes estote ad arma sensisse eum concedit primis post surgery. Per accessum ad femoris lateralis vertical sub sectione lig. Quod superius est 1-2 cm super Conscidisti anguli inguina hausit. Nodorum lymphaticorum, optandum est, lubrica ad intestina (medially) sine transitu exit.

De LAQUEUS ad altum abdominis tandem coniunctim afficient vniuersa cum eo vitio renum aut dextrum arteriae ramis torakofrenolyumbotomichesky accessum applicantur.

Cum comptos illitum uel ea tantum Bypass endarterectomy iliaca externa. Maxime in sanguinem convertuntur bypass manu aortofemoral extrema parte femoris abyssi. 4-10 In% de patientibus femoris lateralis collateralis effundatur sanguis per alta non pensat membrum ischemia in huiusmodi casibus refectionem femoropopliteal segmentum disiungitur. In ut restituere sanguis de vena femoralis, lobis saepe usus indicat. Reconstructive surgery ad segmentum femoropopliteal usque ad 60-70% of omnes operationes quae sunt in periphericis arteriarum (Nielubowicz, MCMLXXIV). Quia aditum ad distalis parti regio genere suo et poplilea (trifurcation) incidendum est communiter mediale (flexoris pollicis accessum ms Conghon, MCMLVIII). Mediam partem exponere totus pes nervos transitu poplilea provisum extrita ansevinus incisum (cantet pedes) mediamque m.gastrocnemius (A.M. Imperato, MCMLXXIV).

Profundoplasty est late usus est. A numero de aegris cum vascularium laesiones vario profunda femoris lateralis cruris refectionem solus amputatio membrorum et motu esse non potest salvum facere. Quod potest fieri per operationem vel sub-hydrochloric peridural loci anesthesia anesthesia. Severitatem ischemia Profundoplasty minuit, sed non totaliter tolli intermittendi claudication. Amplio sanguinis circulationem trophic ulcera et vulnera ad sanitatem satis frugi amputatio. Refectionem in gravibus profunda femoris ischemia praebet melius recta sanguinis circulationem in artus 65-85% de aegris (J. Vollmar et al., MCMLXVI sicut supra dictum Shalimov, NF Dryukov, MCMLXXIX).

In gravibus senes cum aegris comorbidities res in recta sunt arteriae et sequenti plexui magno consociata cum periculo et altum provocat. In huius coetus, de aegris potest applicari kontrlatelnoe femoris femoris medialis-Suprapubic axillaribusque bypass. Quod maxime thrombosis periculo shunt occurs in primis sex mensibus et usque ad XXVIII%.

5-7 annorum spatio shunt patency autovenous femoropopliteal servetur ad 60-65% endarterectomy patency arteriae et post - in% of XXIII aegris. Quod est ut iret in V annis autovenous femoropopliteal bypass in LXXIII% of casibus synthetice et prosthesis - XXXV% de aegris (D.C. Brewstev, MCMLXXXII).

Novum scaena progressionem in aliquo reconstructive eximitur a clavicula, vena arteriosa erant fegmenti usum microsurgical usura res recuperatio ars. Multiplicitate gereretur crural arterias diam 1.5-3 cm etiam crebris inpedimenta membrorum dispositione civitatis cum preoperative tempus magna recipis et serotinam inpedimenta ut thrombosis et suppuratio in iustificationem omnium medicorum sententia tantum dicuntur, quae in causis de severus crus ischemia, cum comminatione amputatio. Tales res dicuntur 'operationem, salvis membrum »(per operationem membrorum solvage). Quamvis haec non pertinent ad tempus traumatica coetus. Postoperative Mortalitas ista Nam faucibus sem - ex I ad IV%, dum in alta membri abscissione truncantur ad periodum 20-30%. Nam cupitur quod est in manu curandum esset determinandum signa sunt saepe periculum res locorum condiciones et operability, id est patency de unius saltem trium arteriae tibialis femoris putauit, et efficaci conditionibus et effundatur sanguis in venis vt vrinae ductus.

In annis, in atherosclerotic magna stenosis arteriarum diastole, et diffusi modum Endovascular stenting. In MCMLXIV descriptus est primum modum 'non- chirurgicam "LAQUEUS curatio segmentis dorsalibus per femoris lateralis articulatio, catheters, dilators (c. M. et Vesalius Yudkins). Hunc modum dicitur "transluminal dilatatio extremitates", "transluminal angioplasty" plastic Endovascular, etc. In MCMLXXI, Tseytler E. (E. Zeitler) obtulerunt usus laesiones ad removendum stenotic Fogarty catheter. In MCMLXXIV

Et Gryunttsig X P. Thomas A. (A. Gruntzig et N.,Hopt) propositus est, duplex est lumen tollit CATHETER, et simpliciorem hoc «operatio" et ut fere in omnibus angioplasty vascularium stratoria quotus quisque est minimum affert. Currently, ex multa experientia angioplasty stenotic arteriam laesiones. Ex angioplasty vesica, venae arteriosae longis sine materia crescit propter discrimen aliquod atheromatous mutantur in arteriarum murum crassitudine. Ne dilatatur arteria distentio, atque longa-term conservationem speciei lumen est ingressus venae arteriosae nitinol stent. Nisi prius qualitas sursum-ut dicitur Endovascular de prosthesis. Tandem cum pulmonalis stenoses aequissimo eventus non amplius conspiciuntur aorto-X cm in parietibus arteriarum calcification ant.caudal femoropopliteal membra sine ratione morbi nisl. Longum-term studiis eventus ostendit hunc modum potest certatim cum aliquo reconstructive surgery venosi sunt, sed in quibusdam casibus salubria essent completis eos.

Super ultimum X annis sumus opus in progressionem ac introductio in orci in usu minime Psidium manu de inferioribus ossa artus - osteotrephination et osteoperforation (FN Zusmanovich MCMXCVI, P. Kazanchan, MCMXCVII, W. . Exempla, MCMXCVIII). Operatio revascularizing osteotrepanation (Rot) activation de medullari disposito non effundatur sanguis et amplio disclosure paraossalnyh munus, cutis, musculus, et indicavit, et collaterals sunt in aegris cum princeps apicem arteriosum non extrinsecus incidunt in aliquo reconstructive eximitur, non potest explicari queat. Quod fit per operationem aut epidural loci anesthesia. 3-5 mm latis, 8-12 per foramina perforans moles, et applicari ad coniectum femoris, tibiae et biologically activa in pede puncta. Optimus praecessi adeptus es in B aegris II et III tempora morbo.

Postoperative tempus

De primo et principaliter respicit postoperative period - est ne thrombosis, sanguinem et vulnera. Defendente excelsum campester est summa et media Vertebrata quidem solidae necessitati innititur ne thrombosis. Etiam brevi-term gutta in sanguine pressura per tempus, hoc potest ducunt ad thrombosis arteriae. Ne gutta enim pressura magna sunt:

  • Arbitrans perdita liquida et implerent durante surgery et sanguis,
  • Opportune adaequatum correptionem esse generis metabolicae acidosis, praesertim post inclusion est in membris ischemic effundatur sanguis.

In summa, fluidi replacement ut per 10-15% altior quam damnum (praeter sanguinis). Est necessarium ad Monitor et ponere sensum eommunicent istis renum munus (urinam imperium, quod humilis est introductio dextrans hypothetica pondus, aminophylline) acidum-basi corrigendos mores perturbationes aequilibrii (AAR), sal et aqua et metabolicae acidosis statera.

In quaestione de usu anticoagulants solvitur per singulos interimus, fretus habet de aliquo reconstructive surgery. Regional ut amplio sanguinis circulationem, ne thrombotic microcirculation et constituit antiplatelet medicinae inpedimenta :. Reopoligljukin, komplamin, triginitale, plavike, tiklid, etc. quod est dubium usum antibiotics et symptomatic curatio. In hoc cavendum ne existeret post interventus arteriae alvi paresis et sequenti plexui sese primum suadetur, 2-3 diebus parenteral nutritionem est.

De postoperative inpedimenta proximum tempus observabat haemorrhagia - XII%, thrombosis - 7-10%, postoperative infectio vulnere - 1-3% (Liekwey, MCMLXXVII). Ubi pus prosthesis aortofemoral area 33-37% mortalitatis invitat ad orandum: secandum - 14-23% (AA Shalimov, NF Dryukov, MCMLXXIX).

Complicationes praesertim cum id fieri surgeries faciendo aliquo reconstructive (H.G. VeeY, MCMLXXIII), non ut dividitur in:

  • ad cladem ex imo ventre, atque ilia vena cava inferior, ureteris,
  • vascularium iniuriam ad cuniculum rotuleaPatello formans,
  • in prosthesis per crucem-thrombosis arteriae aortae clamping,
  • Embolia,
  • sanguinem debitum ad pauperes hemostasis,
  • neurological complications (distemperantia debitum ad pelvis organa medulla spinalis ischemia).

2. Mane postoperative inpedimenta,

  • sanguinem,
  • renum defectum (quae transit in oliguria XLVIII horas)
  • thrombosis et venosi sunt prosthesis,
  • paresis in intestinum,
  • ischemia et necrosis in alvum ex injuria et thrombosis arteriae mesentericap sup vasis suis,
  • chylorrhea suppuratio et postoperative vulnus.

3. Late postoperative inpedimenta,

  • et thrombosis arteriae prothesium vascularium morbo debitum ad progressum est (ATHEROSCLEROSIS)
  • Haec habuimus falsum anastomoses (dormant infectio aut pars fibris prosthesis)
  • aortokishechnye fistulas coniecta
  • infectio de prosthesis,
  • impotentiam.

Removendis Complicationes pus est magni momenti. Septic inpedimenta, post fieri in aliquo reconstructive surgeries 3-20 et 25-75%% mortalitatis commenta sunt. Crescite in numero postoperative Suppurationes autem, secundum quod sibi correspondet;

  • novis composita longo tempore operationes
  • aetatis suae aegris,
  • gravibus dis morbo (exampla, diabete)
  • anemia, hypoproteinemia, Vitaminum defectus,
  • hypercoagulability,
  • Lorem ante hormonal,
  • sufficiat (sufficit) vulnere fudit
  • pressura mutavit aspersione pulveris os et pauci sunt inponenda, passion -chrezmernym medicamento repugnant antibiotics et ortus est Micro-organizati formae,
  • Staphylococcaceae crescat in raeda de aegris et virgam,
  • quasso languent in medicorum operam ad praecepta de classic aseptic et ANTISEPTICA REMEDIA. GV Dominus (dominus G.W., MCMLXXVII) corrupti sunt livores scissuram prostheses infectio in profundum penetratio;
    • Gradus I - dermal,
    • Gradus II - dermal et telae subcutaneae
    • Grade III - de prosthesis implantationem defectum.
Sunt tres gradus comprehendit de Praecaventur mensuras superiores

1. salutem mensuras, ut quavis trophic ulcera et vulnera, anemia, readjustment infectio in focis, in gastrointestinal tractu, 2-3 diebus ante surgery readjustment.

2. Peroperatorio: in cute cura dicendum, quod modo hemostasis, caestus mutatio in gradibus rei operatio ducens, fugerunt state vulneribus.

3. in postoperative period: implerent sanguinem damnum, lato spectro antibiotics pro 7-10, ostensum diebus, Adaequatus fluidi resuscitatio.

Cum autem activae INCILE pus et Ytalie in prosthesis est rius Stoicus, et per vulnus et Agricola ejus prothesium muscle. Cum defectum curatio est imponere simplex ut bypass per remotionem de prosthesis. Magis timidos audaces bonus surgery ambiguus inopemque mensurae dimidium. Primo die exitus de usu antibiotics oportet focus in surgery trauma, venarum ulcera, et coram allotransplantation. Activation de aegris generali conditione et positum in volumine surgery. Licet plerumque 3-5 die ambulans autem hanc definitionem utrobique singulari.

Deinde aliquo reconstructive surgery aegris coniti debet continenter, ut pondere antiplatelet Praecaventur atque curatio optimatium antiatherogenic agentibus universa subire descriptiones systematicas et perpetua cura custodiri angiohirurga.

Unde ad praesens tempus in arteria morbo diagnosis et curatio occlusive lucratus multum experientia, quae in unaquaque re concedit ad modum recte diagnosis et curatio optimum eligere.

Angiológia lectus legeret. Album Kohan, IK, Zavarina

ARTERIOSCLEROSIS membrum obliterans, Symptomata et Sanatio

ATHEROSCLEROSIS inferiorum partium comitatus est ab inveterata perturbationes, quae sunt magis verisimile pati a populo super XL annis. Cum paulo in ordine ad pedes invitati erant, non sunt signa ex hypoxia - torpor, damnum alterius causa nati sunt in musculus dolor ambulant.

Development of prophylaxis continua potest ne Fascitis ulcerative perturbationes, sed multis aegris habere periculo factores:

  • CORPULENTIA
  • Auctus concentration torcularia,
  • Varices ex circulatorii perturbationes inferiorum partium.

Arteriarum ATHEROSCLEROSIS est membrum inferius

Ischaemic mutationes non oriri in atherosclerotic plaques in femoris lateralis. Pathologia pelvis organa generationis ratio deminutae cum varices, oxygenation vasis pariete. Postulat enim ne ATHEROSCLEROSIS promptum curatio generatiua perturbationes.

Quod autem altum frequency femoris medialis tabulae sunt in medio disiunctionis ramorum fecit in conspectu prope dissipatum est vas in arteriae - spatii distantia in dolium II. Quando arte volu sanguinis motu abundantem probabilitatem traumatizing murum. Autem initio, conglobatae adipem fieri de arteriae, tum cadunt deorsum.

Intermittendi claudication in ATHEROSCLEROSIS de femoris

Plurrimi vulgaris symptom gradu ischemia - sit intermittendi claudication. Pathologia inducit dolorem, torpor in membris. Musculus fibris successive evanuit ex cogo causa doloris.

Est homo alius in pathologia docebo. In ipso inest quaedam conditio eum laboraverat enim dolore.

Cum signa in vitiatam intermittendi claudication membri. Nosology paulatim membris quae binas intermittendi claudication signa sequebantur. Et cum dolore ad vitulum musculi musculorum walking apparet ex una parte prima, et tunc - cum duobus.

Severitatem res determinatur per spatium dolor personae. In gravibus postea, quam cum dolor intus incidit, non ambulabit in area X metris.

Ordo intermittendi claudication et dolor libero laoreet fretus sunt divisa in III genera:

In summo dolore est localized directe genus ad musculos gluteus. Nosology saepe coniuncta cum Leriche scriptor syndrome (cum ostium disiunctionis ramorum in tabella).

Humilis dolor vel claudum fuerit ipso inest quaedam privata fœtu suo. Ubi incastraturae erant per atherosclerotic vitio id experiundum est minus occurs in tertiam partem femur et, genu iuncturam.

Africa intermittendi claudication simplex. Patientes estote et querelis etiam de dolore in vitulum musculi in ambulans et palpatio absentia genus pulsus, vt vrinae ductus est in locum titulum femoris atrii et columnas et vasa cruris.

Gravis est fluxus comitante trophic perturbationes musculorum, quod manifestatur per diminutionem in volumine, CYANOSIS in cute, CYANOSIS digitos. Ignotantia affectata gleba tangentibus frigida tam id membrum deligandum est.

Cum ad extrema vitia ischaemicus nervi damnum stipite turgens cruris pede. In casu de aegris est non positio, magnis - custodi pedem in statu sveshennom.

Genus atherosclerotic laesiones,

  1. Motus major in dolore I kilometer. Tantum intensus dolor exercent. Longa spatia sunt non commendatae sunt ex severus crus ischemia,
  2. I intermittendi claudication speciem motus notatur gradus longitudinis I kilometre CCL metris. In conditionibus nostri temporis urbibus, quae sunt rara condiciones, ut populus non exprimere affectus molestiae. Ruralium habitant frequenter pati ab ATHEROSCLEROSIS,
  3. L metris super dolorem ambulans quod est proprium scaena II. Re publica sua sponte vestrum in mendacio suo loco sedebat vel a persona ambulans,
  4. III scaena - in aegris cum gravi discrimine ischemia develops ut concludantur angustiis crus arterias. Et casu quo ipso inest quaedam dolore motabilem in parvo spatio. Ad quartum decimum dicendum est proprium vitium et defectus. Inquietudinem dolor somnum nocte
  5. IV gradus sistitur trophic perturbationes necrotic focis formation, notata commotio sanguis copia ad membrum inferius cancer serpit ex subsequent progressionem.

Cum progressionem de de gravibus occlusive et stenotic perturbationes apparet in ordine aorto brachial, vena extrinsecus incidunt, shin area. Insecta quae in casu ab ad sic dicitur "multi-COENACULUM laedas arteriarum." Tota crassitudo amet eu tabulae esterified obiecto subjicitur.

ATHEROSCLEROSIS est, ut perditorum exlegium maleficorum gradus dividitur in:

  • Pulmonalis in ordine - non cadit sub fragmento id membrum ex parte microcirculation
  • A communi LAQUEUS (gradus II) - r femoris obstructionum,
  • Obfirmo et vena femoralis minus firmae patency de medio disiunctionis ramorum,
  • Arteriae vero et vena femoralis microcirculation arma subeundi obsidionem perficere ex - IV gradus. In systemate pathologia profunda femoris sanguine copia alitur,
  • Asinum Vincunt Quintus profunda femoris collateralis dampnum et femoropopliteal area. V gradus distinguitur a gravibus et inferioribus partibus hypoxia et necrosis, trophic ulcera et promptiores cancros habent. Difficile est grave conditione, patientes estote iacentem fix, et symptomatic curatio est unicum.

Genera occlusive stenotic, quae extrinsecus incidunt ATHEROSCLEROSIS III genera:

  1. Tibiae et vena arteriosa in exterioribus partibus superare sanguinem consecravit tibia,
  2. Shin illitum vas. Servasse patency istorum proportionem tibiae et in vena arteriosa,
  3. De LAQUEUS vascularium Femoris et tibiae, salva quidem patency de arteriae separatum taps.

Signa autem inferiores ARTERIOSCLEROSIS obliterans

Ordine membrorum inferiore sunt, Signa multifaceted. Cum omnes formas in primo loco intermittendi claudication, titulum qui est morbus.

Vascularium omnium atherosclerotic laesiones pedum signa primis mox commode dividi. Primo ponit signa pinguis sanguine vasa extrema;

  • Excitetur sensus intellectusque frigida agendo. In querelis tam paxillos et acus, frigus, ardenti, prurigine, dolor, surae,
  • Syndrome anterior cum dolore Leriche retro musculorum tabulae in libero laoreet aorto brachial cujtus
  • ATROPHIA de telae adipem TEXTUS, musculus fibris,
  • Capillos damnum of coxae et femur
  • Hyperkeratose, clavus,
  • layering laminis
  • Non morata ulcera,
  • Ad primum ergo dicendum papularum, lucentis maculæ in Centris cutis damnum.

Fortitudinis proprium mutantes atherosclerosis obturation trophicity cancro pedes.

XLV% de aegris in dolore a recurrente forte invasiones post deductum inde formatae sunt, transeundum ad faciles prophylactic treatment vigentes, activa curatio est. Crebris relapsus est cum populo suadetur periodica patientes estote curatio.

Diagnostic

Eaque maxime in distinguendis ad habendum consilium vasculosum Chirurgus interrogatione aegroti imperare aliquet cursus. Propter hoc morbo diagnosis de percussa fuerit, tam genera et instrumental Laboratory probat:

  • in structuram analysis de sanguine lipids, Fibrinogen concentration, GLYCOSA,
  • nibh tempus statuere cruentum
  • Herbarium Doppler ultrasound est,
  • angiography contrario agente,
  • rheovasography,
  • MRI
  • Ct cum antithesis medium.

Post scaenam ad determinandum de morbo aeger et invitavit ad perficere curatio.

De administratione vasorum pendeat extrema pars corporis in atherosclerotic obliterans orci in scaena of development et includere in vitiatam processus optimatium seu extractionem chirurgicam ars.

Mane curatio eliminated ex officina ut conferant ad progressum in morbo:

  1. Pondus disciplinam.
  2. Discedentem fumantem et mores.
  3. Et pugna contra corporis inertiae nequitiaeque condemno.
  4. Vetito cibo consummatio animalis adipem et cholesterol magna (victu numero X).
  5. imperium sanguinem pressura et deleta de hypertension.
  6. Redigo campester of "noxia" turpis.
  7. Constant magna sugar campester in diabetes.

Cum diluculo-scaena aegris medicina suadeo intake of morbum fieri potest;

  • medicinae elevare cholesterol - Lovastatin, Kvantalan, Mevacor, cholestyramine, Zocor, Holestid,
  • triglycerides summittendo pharmaca - clofibrate, bezafibrate,
  • stabiliendo, omnibus praeparatis ad proposita microcirculation et ne thrombosis - cilostazol, Pentoxifylline, clopidogrel, aspirin warfarin, heparin,
  • Medicamenta ad inferiores sanguinem pressura - Atenolol, Betaloc ZOK, Nebilet,
  • Medicamenta ad meliorem TEXTUS trophic - Gallic Acid nikoshpan, vitamins B coetus,
  • multivitamin complexorum.

Quia curatio physiotherapy in inferioribus extremitatem vascularium atherosclerotic laesiones ut esse conferendum (microcurrents laser), et balneotherapy hyperbaric oxygeni.

Ad illas indicationes surgery potest includere:

  • signa autem cancer serpit:
  • dolor quiescentes
  • thrombosis,
  • celeri progressum ATHEROSCLEROSIS, vel scaena III-V.

Minime Psidium manu peragi potest in mane gradus morbo aeger

  • angioplasty annos nata - in una arteriola adesse cruorem eliciunt sensum introducitur per annos nata peculiari CATHETER cum de arteriae aere infusum in cylindro murum ad corrigas,
  • krioplastika - hoc manipulation annos nata est similis angioplasty et dilatationem venae arteriosae ferri de usura hladoreagentov potest non solum lumine expand ob navis, sed etiam perdere in atherosclerotic deposita,
  • stenting - in lumine specialis venae arteriosae stents, quae locum non habet a varietate medicinae, quia praevaricationem tabulae sclerotic.

Dum faciendo tales res est minime Psidium facere imperium angiography tractanda veluti materia applicari. Interpellationes, possunt opera specialized Hi clinics. Patientes estote et post surgery in die illo sub medicinae vigilantia, potest vade in domum tuam et ipse postridie.

Cum a significant propter concludantur angustiis de lumine arteriosa tam apertum de manu curandum esset in modum:

  • bypass manu - durante operatio et gignit vel artificialis vasa de synthetica materiale a ceteris partibus ex arteriis in patientes,
  • endarterectomy - atherosclerotic affectus in manu tollere TABULA in arteria area.

Praeterea auxilia ultra chirurgicam ars applicari potest ad res tali aliquo reconstructive:

  • revascularization osteotomy - fieri titillatione in novum incrementum parva vasis sanguineis ope os damnum,
  • sympathectomy - intersectio nervi finis cupidi, invicem provocantes vexatum nervorum et arteriarum, fit per formation autem rami arteriarum obstructiones.

In formationem scala et non trophic ulcera ad sanitatem caro morticina gradu signa fiant in plastic flaps sanus pellis vel dempto necrotic amputatio membrorum inferioribus.

Praenoscere de inferioribus extremitatem vascularium atherosclerotic laesiones curatio in mane curatio de ore bona patientes estote ad vascularium medicus. Pro X annis de hoc morbo est progressionem a VIII% of occurs in thrombosis vel cancer aegris.

Praeventionis

De his subsidia adhibeantur ad arteriarum ne progressum ATHEROSCLEROSIS inferiorum partium,

  1. Mane curatio longos morbos.
  2. Salutem permanens imperium medicinae et post L annorum.
  3. Reiectio mores.
  4. Nutritionem.
  5. Et pugna contra corporis inertiae nequitiaeque condemno.
  6. Exceptis stressful condicionibus.
  7. Excessus pondus ad expugnandum.

Quid est?

ATHEROSCLEROSIS - a forma ATHEROSCLEROSIS. In hoc parietibus arteriarum faciunt tabulae cholesterol et perturbare normalis sanguis facit angusti sanguinis vasa (stenosis) plenarium venenatis vocatus illitum uel ordine ita fama occlusive-stenotic laesiones venis crurum.

Secundum ad statistics, morbo pertinet ad modum audiar sentio coram hominibus maior quam XL annis. ATHEROSCLEROSIS inferiorum partium occurs in X% mundi multitudo, et id magis in dies est numerus.

Causis

Quod est principalis causa ATHEROSCLEROSIS fumas. Consectetuer in tobacco facit arteria distentio, retrahentem moveri sanguis sanguinem vasa concrescit in periculum augeatur.

Aspiciunt qui increduli sunt quaedam superaddita, arteriarum ATHEROSCLEROSIS de extrema et plumbum ad mane morbi uerarisque rutis MTDLA:

  • ad frequentes manducans animalis products et dives in cholesterol campester alta adipem,
  • princeps sanguinem pressura
  • AUCTARIUM
  • geneticae inclinatio,
  • diabete,
  • satis corporis onere
  • crebris accentus.

periculo factor aut Boreae penetrabile frigus pedes potes esse diu-terminus: translatum est ad aetatem iuvenis congelationis.

Progressionem mechanism

Maxime in senibus et ATHEROSCLEROSIS inferiorum causatur inordinatio purini humorum in corpore. Seu rigidorum his progressionem scaena abit.

  1. Cura corporis et triglycerides receptam (qua intestina occupatis moenibus) peculiaribus onerariam servo capiuntur, servo - chylomicrons traiectis in sanguinem.
  2. Pingue iecoris procedit inde est propria materia et invicem componit et complexorum - VLDL (density low pretium turpis eu ipsum.)
  3. In moleculas afficiunt enzyme VLDL de sanguine lipoprotein lipase. In eget de reactionem primus gradus ex modo intelligendi VLDL medium density lipoproteins (vel LPPP), et tunc in secundo gradu reactionem convertitur in LPPP LPNA (low pretium turpis eu density). LDL - a, ideo dicitur 'malum' pretium turpis eu et factum est atherogenic (i.e. condidit, quae ad invicem provocantes, ATHEROSCLEROSIS).
  4. Pingue iecoris fraction est adhuc in processus. Ibi de lipoproteins (LDL, et LPPP) formatae density princeps cholesterol (HDL), cuius oppositum effectum habet, et non potuit emundare ab muros vasis sanguineis pretium turpis eu deposita. Hoc sic dicitur "bonus" turpis. Rectum parte vertitur atra pingue acida necessaria Vocatus et rectum intestinum vestibulum fames.
  5. In hoc gradu, in iecoris cellulis potest dare a "deficere" (explicavit genere vel ex causa senex), in qua pro output de HDL humilis-densitate fraction of pinguis integrum manet, et vade in sanguinem.

Et ideo res magis aut fortasse nec mutari non secus ac atherogenic lipoproteins mutatio. Nam oxidized H2O2 impulsus (potassium consectetuer).

  1. Partium densitas adipem humilis (LDL) posita sunt interna arteriarum parietibus. Longa nuditate aliena corpora in lumine vasorum sanguiferorum regionis confert inflammationes moveat. Sed pretium turpis eu nulla macrophages et album sanguinem cellulis ad agam cum partes non possunt. Si processus est moratus formatam fatty layers of alcohol - plaque. Hi deposits habere normalis sanguis ipsius excelsum densitate et impedirent.
  2. Deposition of "malum" sit pretium turpis eu determinabantur, et necdum plane inimicus aut damnum capsulam thrombus formation occurs. Occlusive thrombi have an additional effectum SUFFAMEN venas atque longius.
  3. Paulatim pretium turpis eu fracti simul cum sanguine clots rigidos ob structuram calcium deposita sales. Duis ac fragilia tractu amittunt parietibus arteriarum consequens possibilia hiatus. Insuper ad omnes formatae firmum circuitum textus necrosis ischemia et hypoxia et propter defectum nutrimentum.

Per id membrum ex inferiore gradu sunt solitaria ARTERIOSCLEROSIS obliterans,

  1. I step (initial signa stenosis) - tingling affectum, pallentia cutis carnis, refrigerat sensu frig, nimia sudor, eumque, cum celeri lassitudinem ambulandum,
  2. A scaena II (intermittendi claudication) - peregerunt in sensu suumque rigorem mollirique in vitulum musculi, plantam transiet dolor dum conatur m circiter CC,
  3. II B gradu - quod dolor est, procurrebant ad Oniam, CC m emissiones habent,
  4. Scaena III - pressuue dolor facti sunt in vitulum musculi, major et fieri etiam quiesceret,
  5. IV gradu - ex pes superficies sunt signa trophic et perturbationes, quamdiu non-cancer serpit ex signa et sanitatem ulcera.

In cancro saepe ad extrema aetate provectus atherosclerosis totius vel membrum amittere. Et ita nihil potest ducunt ad defectum sufficiens chirurgicam cura patientes estote ad mortem.

ATHEROSCLEROSIS est, ut perditorum exlegium maleficorum gradus dividitur in:

  1. Pulmonalis in ordine - non cadit sub fragmento id membrum ex parte microcirculation
  2. A communi LAQUEUS (gradus II) - r femoris obstructionum,
  3. Obfirmo et vena femoralis minus firmae patency de medio disiunctionis ramorum,
  4. Arteriae vero et vena femoralis microcirculation arma subeundi obsidionem perficere ex - IV gradus. In systemate pathologia profunda femoris sanguine copia alitur,
  5. Asinum Vincunt Quintus profunda femoris collateralis dampnum et femoropopliteal area. V gradus distinguitur a gravibus et inferioribus partibus hypoxia et necrosis, trophic ulcera et promptiores cancros habent. Difficile est grave conditione, patientes estote iacentem fix, et symptomatic curatio est unicum.

Genera occlusive stenotic, quae extrinsecus incidunt ATHEROSCLEROSIS III genera:

  1. Tibiae et vena arteriosa in exterioribus partibus superare sanguinem consecravit tibia,
  2. Shin illitum vas. Servasse patency istorum proportionem tibiae et in vena arteriosa,
  3. De LAQUEUS vascularium Femoris et tibiae, salva quidem patency de arteriae separatum taps.

OASNK signa in initiis haeret, quod satis fere bene PRAELINITUS, vel nullus foret. Unde ex hoc morbo praecipitem et vagus. Quod est, arteriarum morbus tendit ut develop dabas locum pœnitentiæ, et severitatem signa voluntatis non dependet a orci in morbo scaena.

Primum signum ex ARTERIOSCLEROSIS obliterans ad extrema (in secundo gradu morbo)

  • semper incipiunt sentire frigus pedes
  • ut saepius pedibus torpent, praemoritur
  • vero tumor pedum
  • pedem morbo, si quis percussit ergo est semper sanus quaerite ilia frigidius,
  • dolor in crura longo deambulatio.

Haec apparent fieri in secundi gradus. In hoc gradu, in progressionem ATHEROSCLEROSIS, hominem posse ambulare 1000-1500 metris sine dolore.

Non apponere momenti ad symptoms talis ut populus saepe merzlyavost, impar torpor, dolorem ambulans, cum diu distantiis. Et frustra! Post curatio incipiens a gradu in secundo casu, vos can C% ne inpedimenta.

Signa quae apparent in III gradus,

  • prominent ungues tardius quam ante,
  • in pedibus primum cadere capillum
  • Sponte occurrant dolor interdiu et noctu
  • paulum ambulare dolor apparebit (metris 250-900).

Scaena IV Quando autem homo habet pedes EXCISIO ATHEROSCLEROSIS, L metris ambulare quia non sine dolore. Talibus aegris daunting negotium trinus shopping fit etiam quandoque in area fit gradus ascensus et descensus cum tormentis. Saepe aegris cum morbo scaena IV circa domum potest moveri tantum. Et cum iam non surgere omnino progressionem inpedimenta.

In hoc gradu est a morbo curatio ATHEROSCLEROSIS de inferioribus artus plerumque imbecilles facti sunt: ​​non solum potest levare salubria et ad tempus, ut ne longius in incremento sunt in inpedimenta, ut:

  • obscuratio cute pedibus
  • ulcera,
  • cancer serpit (DIFFICULTAS haec amputatio membri exigit).

Features de current

Omnia indicia morbum develop dabas locum pœnitentiæ, sed rara casibus, ATHEROSCLEROSIS inferiorum partium thrombosis arteriae quiddam se manifestum exhibet in forma. Deinde pro arteriarum stenosis est sanguis concrescat et cito et firmiter arteriam claudit lumine. Tali casu auget patientium subito sensit gladium depravatione sanitate cutis pallet pedes frigescunt. In hoc casu, velox treatment (ab irreversibili ad phaenomena - horologium est) ad vascularium medicus non concedit servare hominis claudicabat pede.

Cum morbum dis - diabetes est EXCISIO ATHEROSCLEROSIS habet proprietates. Non tam historiam pathologias rarae cursitare leprae (paucis horis aliquot dies) ut vel brevi serpit inducit NECROSIS inferiorum partium. Infeliciter, doctores sunt saepe in tali statu, alicujus membri abscissione de crura - res est non potest salvum facere a vita.

Overview

ATHEROSCLEROSIS - a periphericorum arteria Morbus est, prout causat in morbum occlusive ischemia ad minus artus. Cardiology surgery in vel vascularium ATHEROSCLEROSIS quasi consideratur ducens orci ATHEROSCLEROSIS (tertio frequency ischemic cor morbo et longos, postquam cerebri ischemia). 3-5% de ATHEROSCLEROSIS inferiorum membrorum occurs in casibus, praesertim apud homines in XL annis. Occlusive stenotic laesiones, plerumque afficit magna vasa (arteriae, sequenti plexui) seu medium-gente arteriarum (vena, tibialis femoris medialis). Delens quod superioribus partibus solet affici ATHEROSCLEROSIS subclavia exsolvunt.

Causas de ATHEROSCLEROSIS obliterans

Manifestatio atherosclerosis Sistémico atherosclerosis itaque rei idem versatur processus atherosclerotic etiologic et alia causa machinationes pathogenetic laoreet.

Secundum huius conceptus, atherosclerotic vascularium contribuere ad dampnum dyslipidemia, mutationem in statu vascularium murum, perturbantes, conflictantes machinamenta receptor aestimetur modus, quo ex hereditario (geneticae) factors. In basic pathologic sit obliterare per mutationem afficit et intima arteriarum ATHEROSCLEROSIS. Circum focos lipoidoza gravem crescens textus est cum formatio fibrosum tabulae, in platelets et fibrin laminating fungos.

Et cum pauper circulationem necrosis tabulae sinuum formatae et repleti TEXTUS detritus atheromatous accommodat. Haec soluta lumine arteria sanguinem intra apicem plaga embolismus venis.Est depositio calcium sal salis ad nervos ulcus mutatio tabulae complet occlusive vascularium morbo, ducens ad obstructio. Magis quam LXX% stenosis arteriarum ad diametrum normalis ducunt ad mutationem in natura fluxus et celeritate sunt.

Predisposing factores sunt ARTERIOSCLEROSIS obliterans, et fumigans, Vocatus, elevatum sanguinem cholesterol campester, familia historia, defectum corporalis operatio, nervosi cultro, menopause. ATHEROSCLEROSIS crebro in background de existentium comorbidities - hypertension, diabete (Diabetic macroangiopathy), ADIPS, hypothyroidism, tuberculosis, RHEUMATISMUS. Locus factors occlusive operam includunt, stenotic laesiones arterias delati ante congelatio, crus iniuriam. Fere omnia revelata atherosclerotic cor morbo et cerebrum aegris cum ATHEROSCLEROSIS obliterans.

Genus atherosclerotic laesiones

Per ARTERIOSCLEROSIS obliterans inferiorum partium, quantum ad IV gradus;

  • I - cita innocuaque walking potest ex M in m procul dolor fieri gravibus tantum physica accentus ..
  • 2a - dolor libero, ambulans distantia ad 250-1000 m.
  • 2c - dolore, libero ingressu ad distantiam 50-250 m.
  • III - a discrimine scaena ischemia. Longe minus ambulantes dolor libero L m. Noctibus quiescens dolores fiunt.
  • IV - De gradu trophic perturbationes. Videatur area protinus in digitis NECROSIS regionibus quas potest futurum membrum serpit.

Datum nec libero laoreet stenotic occlusive-processus distinguuntur: aorto brachial ATHEROSCLEROSIS, femoropopliteal segmentum, vena tibialis, segmentis dorsalibus: multi-COENACULUM arteria morbo. De LAQUEUS clade stenosis et abstracte a natura.

Sicut vena arteriosa perditorum exlegium maleficorum atherosclerotic laesiones saepissime musculi femorum V genera distinguere, occlusive stenotic extrinsecus incidunt,

  • I - limited (pulmonalis) LAQUEUS,
  • II - late cladem superficialium femoris lateralis;
  • III - De LAQUEUS communis vena superficialis musculi femorum arterias poplilea trifurcation area est pervium,
  • IV - De ordine integra superficie femorum vena arteriosa, in ordine ad disiunctionis poplilea profunda femoris patency non solvatur
  • V - occlusive stenotic laesiones, segmentis dorsalibus femoropopliteal et profunda femoris lateralis.

Exemplares occlusive stenotic, vitio id experiundum est, vena tibialis delens segmentis dorsalibus ATHEROSCLEROSIS types presented in III:

  • I - flexoris hallucis longus tum arteriis, tum in ordine ad poplilea patency de sectiones in primo I, II aut III crural salvum arterias
  • II - De ordine cruris arteriae tibialis apicem et vena arteriosa partem invia
  • III - contritio et vena tibialis venas, arterias shin segmentorum singulorum pedes, et in invium.

PRAEDICTUM et ne ARTERIOSCLEROSIS obliterans

ATHEROSCLEROSIS - gravi conditione occupet tertium locum in structuram a cardiovascular morbus mortalis. Delens quod altus periculum explicandi atherosclerosis alte serpit amputatio exsequendam requirit. Praedictio membrum obliterans morbus late determinatur per alias formas praesentia de ATHEROSCLEROSIS - cerebri, coronarius. In atherosclerotic laesiones plerumque iniqua hominum diabetes.

General Praecaventur mensuras superiores suos necant vel includit ATHEROSCLEROSIS periculo factores (hypercholesterolemia, ADIPS, fumigans, physica torpore occasioni et aliis.). Hoc magni momenti est maxime pede iniuriam, ne quid artem, valetudinis curandae et Praecaventur cura pedes, comfortable circumdatio calceamenta. Nomina Systematica Lorem atherosclerotic laesiones optimatium ordines, tum permittere te servare in opportune aliquo reconstructive res qualis est vita amplio significantly membris aegris.

Relinque Comment