Inveterata pancreatitis, quae necessaria sunt in Assays

Quod principale signa acuti pancreatitis - dolor, vomitu quod inflatio (Mondor Passi Sunt).
dolor Est repente apparet, quotiens in vespera et nocte paulo post in victu errorem (manducans frixum vel pingue cibis, Vocatus). In eius maxime communia de localization - regionem epigastricam exspatiatum super præcisus umbilicus tuus, qui correspondeat anatomicarum locum pancreatis. Epicenter dolor sita est in midline, ad dextram aut ad sinistram; sed falso dici aut in midline atque adeo eius in alvo. Vestibulum dolor radians in dorso costam oram modo dorsum, pectus et scapulas roberno- vertebrarum sinistram anguli. Circumstant quotiens naturam aut circulis zona obstringere dat speciem. Cum prima est labes caput pancreatis caput anguli simile esse existimabo nec libero laoreet dolor sit perniciosius CHOLECYSTITIS, cum corporis sui cladem - stomachum, et intestinum parvis; et de cauda clade in - ex morbo lienis, renibus cor sinistram. In aliquibus casibus, a ruina et acri dolore comitante inpulsa.

Sub idem fere tempus et dolor apparet multa, dolorem requirit, quæ non relevium vomitu. Prandium aut prouocat eam aquam. Non obstante repetita natura ad vomitum vomitus, non insidentes (fecaloid) mores.

Morbi corporis temperamentum solet humili gradu primo. Hecticis et indicat de variis progressionem formae communi quodam modo et sterilem infectis pancreatitis. Systemic inflammatory responsum fundatur in severitatem symptoms potest iudicare de lege naturae modo atque ex perditorum exlegium maleficorum perniciosius processus.

Pretium ideo operae est, et diluculo Diagnostic pancreaticum necrosis CYANOSIS credere, cuius extrema pars corporis in faciem meam. Cyanosis sicut purpura quae alborem lucere in faciem meam Mondor indicium, Cyanotic alborem lucere in alvo muri parte (praecisus umbilicus ecchymosis) - tum Griseo-signum Turner scriptorEt CYANOSIS est praecisus umbilicus regionis - grunwald indicium. In morbo post gradibus a facie CYANOSIS ut convertat clara hyperemia - "Kallikrein facies '. In corde sunt signa horum raptim progressivum hemodynamic et microcirculatory perturbationes, praecipitemque hyperenzymemia tsitokinokinez.

In examen, quod alvo celebramus incremento pretiorum, Potius in superius sectiones. Ventris ingluvie tenditur, cum invaluisset pancreaticoduodenalis inferior uniformiter necrosis est, et superficiales palpatio dramatically sensitivo. Animi dolorem auget palpatio dure morum intolerantiae, interdum. Palpation regionem lumborum, praesertim in sinistra vertebralis faciei costalis-angle, ibi est dolor acuti (in Venice, experiri symptom principio fungebatur). Et zonam excitetur sensus, detectable omnino ad superficiem tensio ad musculus transversus abdominis; palpatio deprehendere, quod indicat coram pankreatogennogo dives sine dolo est et phaenomena enzymes pankreatogennogo peritonitis. Transversus abdominis dolore paries anterior interdum resistentia proiectio pancreate (Kerte indicium).

Signa unum in aliqua perniciosissima pancreatitis considerans phaenomenon indigentiam arteriae pulsu ad latera duo ex incremento quod ad magnitudinem retroperitoneale adipem et OEDEMA de pancreas - signum resurrectionis.

Ut laoreet sarcina in via sacculo epigastricam regionem maxime deprehenditur musculus contentionum, musculus contentionum verbis apparet ulterius propagationem inflammatio (okoloobodochnuyu et pelvis ad tela necnon peritonaeum) positiva Blumberg signum Schotkina-. Sciendum quod signa necroticis libero laoreet processus peritonaei pancreate partem cauda irritatio male definitur esse quae maxime cum nulla res processus peritonitis retroperitoneal laoreet. Caput clade cum per rapidum progressum in morbo arquato syndrome typice geneticae medicae et paresis.

Obliquae hebetudine in locis indicat de alvo in alvum coram profusio. Auscultation prodit ex alvo in alvum absentia sonitus minuendae debitum ad progressus TORMENTUM autem paralytici et pankreatogennogo peritonitis.

Laboratorium diagnosi

Et pelagus manifestationem acuti pancreatitis - pancreas munus perturbationes, maxime, res giperfermentemii. Hoc pluma est in pathogenesis acuti pancreatitis sunt traditionally usus est pro fecundos fructus protulit differentialis diagnosis de morbo cum alia urgeat cavum abdominis. Determinatio plasma amylase actio (saltem - lipase, trypsin, elastase) - a diagnostic vexillum. Et orci in usu maxime commune, quod ex amylase et lipase actio est in sanguinem. Lumbricus et pancreaticum lipase actio totius IV temporibus auget II tempora designat normalis pankreostaza evolvimus respectu rei.

Maximus ipsius actio propria amylase sero die primo morbum, quod respondet verbis hospitalization maxime in patientibus acuti pancreatitis. Ad determinandum de lipase actio in sanguine - a significant Diagnostic postea date de test ad principium morbo, propter sanguinem ejus in actione longiore quam de patientes estote ad acuti pancreatitis perseverare values ​​amilazemii. Altior sensus et proprietate rei constituit Lumbricus lipase ad experimentum.

Domesticis traditionally usus est in orci usu definitionem amylase urinæ cedere. Additus triumpho test - actione, in studio amylase peritonaei exudato ad Laparoscopia (paracentesis). Cum enim per modum Wohlgemuth (determinare totalis urina Cultivar actio) ad normalis operatio ex quibus lotium in amylase 16-64 unitates, fieri potest ut deprehendere gradus eius incremento -. 128-1024 augent. et magis. Wohlgemuth modum minus specifica de pancreaticum α-amylase, summa cum sit splendor Domini glycolytic enzymes actio, quae in regione biologica elit analysis ad quod missus.

Determinatio trypsin actio et sanguinem in in diagnosis elastase acuti pancreatitis habeat minimam elit adipiscing orci applicationem quam amylase (lipases) in nexu cum vicis perussi, et pretiosa elit.

Gipreamilazemiya in decursu morbo - titulus magni momenti ad in pancreas munus in stored pankreostaza conditionibus, quod est typical ad interstitialibus pancreatitis aut arx (capitatum) ductum pancreaticum, necrosis est in primis diebus morbo. Disfermentemiya (Violatio amylase et sanguinis rationes lipase) pankreonekrobioze testatur, cum ad normalis campester in sanguine et amylase, gipoamilazemiya (Et quidem afermentemiya) sunt typicam de pancreaticum, necrosi correptos, quia scilicet de ratione multitudo in exitium sui damnum et pancreatis excretory munus.

A recta necessitudo inter gradu amilazemii (amylasuria), et figura tiae ductum pancreaticum, necrosis (interstitialibus, adipem, hemorrhagic) offline. Eventus studiis enzyme numerum vnico pede semper potest considerari debet sanguinis cum notitia solum tandem coniunctim afficient vniuersa a ceteris orci, patientes estote ad examen laboratorii et instrumentales sunt acuti pancreatitis.

Mutationes in sanguinem test orci acuti pancreatitis quia non habent propriam proprietatem. Circa hoc late notum significant difficultatibus laboratorium differentialis diagnosis de pancreatic aseptic et infectis formae necrosis, maxime quod magna ex parte opportune manu curandum esset. Et haec parametri in in incremento morbus magis quam XXX% tamen dynamismum participat ad incipiens gradu elit et orci in infimis enim sic data progressus certo confirmare pancreatogenic infectio, et est plerumque 2-3 dies desiderari. Et infecta gravissima in gratiam mores pancreatonecrosis indicant superliminaria cardinum a multis album sanguinem cellulis supra IX 15x10 / l et tali ebrietate leukocyte index magis quam VI unitates.

signa per accidens, infectio consideretur thrombocytopenia, anemia quod acidosis, Debent accipere in propter summam clinicis et instrumental data.

In biochemical mutationes indicant sanguinem incremento syndrome dismetabolism hyper-et, quod plus est quod emittitur in perniciosius formae pancreatitis. In his rerum adiunctis, de summa significant mutationes in sanguine ut diam placerat ut Dysproteinemia, et gipoprotein hypoalbuminemia et hyperasotemia hyperglycemia. commorantibus infestior hyperglycemia Quod indicat extensive necrosis de pancreas, quod est maius sua pretii quam CXXV mg / DL (VII g / L) - adversa prognosticon elementum. Et sanguinem lipidorum profile hypertriglyceridemia memoriae, hypocholesterolemia, defectus summus densitate carebit lipoproteins, augendae retrahitur pingue acida.

C-reactivum dapibus AI et cum α₁antitrypsin - a dapibus a tempus acuti inflammatione agnoscebatur. C-reactivum dapibus contentus in in acuti pancreatitis levels maior quam CXX mg / l sanguis dixit patientes estote ad laesionem necrotic pancreatis. Retrahitur C-reactivum dapibus reflects severitatem necrotic inflammatione et elaborationibus, qui concedit usum huius est determinare test, ex una parte, edematous pancreatitis aut pancreatis necrosis, ex altera - irritis vel sterilibus necrotic processus naturae infectae.

application test procalcitonin ostendit quod in diversas formas acuti pancreatitis aegris cum necrosi correptos infici pancreaticum procalcitonin concentration significantly altior quam in sterili et perniciosa.

C-reactivum dapibus limine invenire ingens retrahitur pancreatonecrosis super CL mg / l et procalcitonin - 0.8 g major / ml. Pancreatogenic commune infectio C-reactivum dapibus plane distinguitur vera concentratione de sanguine patientes estote ad maiorem quam CC mg / l procalcitonin et II g major / ml.

Inter alia diam venalicium quibuscum paulo districtius acuti pancreatitis, studiis in futurum a catalytic actio A phospholipase₂, Trypsinogen, urotripsinogena-II, trypsin, alpha-activated precursor pancreatitis, interleukins I, VI et VIII, Tumor necrosis factor et neutrophil elastase. Non est inventus qui trypsin-activated precursor retrahitur in eius urina C-reactivum dapibus ac unionem cum correlates interleukin 6. Quod hoc metabolite concentratione in peritonaei umor directe proportionalem esse vi pancreaticum gradu necrosis.

Dum contentus est maxime diam substantiae in angusto est auctus per sanguinem de aegris cum pancreaticum necrosis de adventu tempus (24-48 horarum ponitur) inde venit, rarum habet morbum, usum harum limites figunt in orci usu de emergency surgery non limitatur ad princeps sumptus difficultatem habent navigandi artes notum est quaedam minimum limina. Ea media quaedam in praesens videtur determinare logistical nulla interdum diam elit retrahitur C reciprocus.

hemoconcentration ratio formae damnosa magis acuti pancreatitis. XLVII% plus quam Hematocrit tempore concessionis patientes estote ad hospitium, et indigentiam suam declines ab intra XXIV horas insinuat, progressionem intensive cura pancreaticum necrosis.

De investigatione in spectro iecoris enzymes in patientibus acuti pancreatitis et iecur cell progressionem multiplex per defectum, ut typical ductum pancreaticum, necrosi correptos, princeps actio ex luce ponit alanine aminotransferase et aspartic. A significant augmentum in operatio LDH pancreacells magno damna refert. Cum differentialis diagnosis de positions Sciendum est quod similes mutationes ibi aliquot lineamenta habentur anguli acuti myocardial INFARCTUS, Viscera diversis INFARCTUS extensive et Hepatitis De aetiologia.

Cum debita biliarium pancreatitis choledocholithiasis ac praecipuum caput ossis nota laesionem cholestasis syndrome, praedominium linea expressum hyperbilirubinemia (teneri) princeps actio stringens arietinum aspartatamintransferazy bilirubin partes.

O mutata aqua statera pronuntiata electrolyticae hemoconcentration indicant, kalium defectus, sodium, calcium. apud forma pancreaticum NECROSIS Calcium; coecas vocant curam in crebris magnarum plasma sanguinem depositione in tempore suo, ad distantiam focorum steatonekroza bilis sales est acida.

Cum enim necesse sit probata coram inveterata pancreatitis

Cum incipio primo ostenderet signa in origine statim ad normalis operationem pancreas est ad receptionem artifex sapiens est. Et gastroenterologist internist aut cadit circumspectis principalis, tum ex consistent eventus faceret, ad studia additional.
Analyses rates erit in sequentibus:

• apparentibus superiorem quadrantem dolor sinistri temporis quo per ieiunium vel deminutione ampliantur post prandium sedentem positio corporis
• augebatur salivam movent;
• status vomitum excitandum
• aer mitrálna frequenti cibo
• minuatur appetitus,
• augebatur uentos,
• fluxus (hausit stipulam flavum colorem particulas continet interdum acutis insuavis odoris cruditatis)
• pondus damnum
• Cito fit corpus fatigari.

Quae supra memoravimus indicant pauperes conditione corporis operationem pancreas qui afficit salutis, ad facultatem impairs opus fit arida cute, ceciderint pili, ex, est anemia.
Summa - ad recognoscendas et tractare circa pathologiam. Gravibus deperditionem, electrolytici iniquitate est essentialis vestigium elementa damnum et periculo ad esse humanae vitae.

Magni momenti! Sed necessarium est cognoscere in explicationibus inveterata pancreatitis prohibitae traditio et paucis ante diebus ex necessitate noluerunt frixum pingue cibis. Si expertus determinare oportet aequo glucose possis panem solito sunt bella.

Quod probat per hoc casu oportet accipere

Assign sit amet enim patientes estote ad seriem studiis sustinere. Habere integram sanitatem infirmi statum medici aestimare;

• sanguinem omnino narratione
• sanguinem GLYCOSA,
• turpis eu,
• amylase campester in sanguine, urina, saliva,
• fecal,
• operatio enzymes (Colipase, Trypsin)
• bilirubin transaminase et industria
• duodenal contenta in eodem
• Laparoscopia adeptus in cavitate abdominali in fluidis (exudato studium)
• CEA,
• ut tumor test limites figunt.

Comitem completum sanguine

Quod probat per inveterata pancreatitis series intercedat recesse est, potest esse peritus artifex gastroenterologist respondendum.

In generali, inveterata pancreatitis analysis de sanguine in in diagnosis de determinari leukocytes, erythrocytes (Streptomyces sedimentation rate), moles enzyme. Regula principalis est - ut ex altiore analysis de mane in ieiuno. In vitiatam processus altius quam normalis esse Indicatores de inflammatione et aignum qua focus in corpore. Est interesting quod enzyme campester in inveterata pancreatitis non differunt ab homine sano.

Spermatophyta sanguinis

Physica determinare gradum;

• quam GLYCOSA auctus (rate non excedunt 5.5 g / l)
• cholesterol, quae est sub normalis (normalis 3-6 g / l)
• pancreaticum enzymes (Alpha-II globulin humiliati).

Sed et neoplastic inflammatione processus, renibus morbo - non resurget (Northmanni faciunt 7-13%), trypsin crescit (rate of 10-60 g / L), et lipase crescit (normalis 22-193 U / L).

Monitum! Quis potest in ordine pancreatitis periculosum, quam aeger tenetur consequatur. Rate magis quam VII g / l indicat coram diabete.

Analysis faecibus exturbandis opitulatur

In physica et studium ex faecibus exturbandis opitulatur, quod non reveletur alimentorum fibra quod tempus comparatur ad musculus fibris, griseo color est paulo, textura - cellario. Quod si minor est pancreatitis exocrine insufficientiam ostendit et operatio reducitur ipsum.

Urinalysis

Lumbricus pancreaticum pluries urina augeri. Mane urina collecta volumen necesse 100-150 g. Normae pancreaticum amylase - 0-50 U / L ..
Inveterata pancreatitis ad partum et analysis determinare autem ad rate of amino acida urinam, cum morbus alibi nimia excretion, effusio pauperum indicat amino acida in intestini. Cras amet Lasusa determinare promptitudinis. Sterilis in media studiis uti coactis mane urina continetur.

Magni momenti! Et cum inveterata pancreatitis, CEA (carcinoembryonic antigen) est auctus per LXX%.

Et cum inveterata pancreatitis et elevatum campester of venalicium titulus CA 125. Cum pancreatitis CA 72-4 retrahitur augeri.

Isque gradus determinatio venalicium

definitivae diagnosis de conspectu inveterata pancreatitis, non ex illis proventibus induendum. Transire debet exigere examen determinare diagnosis:

• Ultrasound infimi ventris enatum, determinare changes in TEXTUS lascivae orationis ductum pancreaticum,
• X-radios, - confirmet et Calcificatio pancreatis,
• Tumor necrosis vel sapien detectam tomograph per examen,
• RMN imaging per ductum pancreaticum, Review,
• accipiens enim a biopsy investigationis,
• fibrogastroscopy autem examine in more detail pancreatis.

Ante multis aegris frequenter dicit, quod sunt diagnosed cum inveterata pancreatitis, maxime probat normalis intra fines sunt,. Et factum est, ut hoc morbo diagnosis est turpis necessitudinem cum sua Anatomia provehere inclinationem ad pancreatem et alia organa gastrointestinal tractu.
Autem, est magis casuum indicem praebent auxilium et ubi actum procedendi rationibus erit constituere artifex, et maxime naturam acutius eligere oportet curatio. Eventus est ratum est, omnia praecepta de collectione digeruntur pressius sequendi sunt.

Patientes estote ad imagine ductum pancreaticum, quod constitutum est vobis faciatis RMN Overview

Quae consilia gastrointestinal tractu queat?

Morbo ne, cum soluta nobis est propriis nutritionem. Ratio victus includit omnes necesse vitamins et mineralia. Comedent fructus et legumina requiritur. Nimis pinguis amicus victus fuerit sub restrictione salsa alimentaque mitia deserat. Delete obsoleta sunt carcinogenic substantiae, aliis chemical preservatives quod additives.