Amaryl M: disciplinam in compositionem Praeparatio
Tabulettae, film iactaret | I mensam. |
substantiae agentis; | |
glimepiride | I medicamentum |
metformin | CCL medicamentum |
Excipients: lactose monohydrate, sodium carboxymethyl amulum, K30 povidone, MCC, crospovidone, magnesii glycerin | |
film membrana dignitatis: hypromellose, macrogol (VI), titanium dioxide (E171), cera carnauba |
Tabulettae, film iactaret | I mensam. |
substantiae agentis; | |
glimepiride | II mg |
metformin | D mg |
Excipients: lactose monohydrate, sodium carboxymethyl amulum, K30 povidone, MCC, crospovidone, magnesii glycerin | |
film membrana dignitatis: hypromellose, macrogol (VI), titanium dioxide (E171), cera carnauba |
Quod pharmacum formae
Tabulettae Tabulettae CCL + I: ovalibus biconvex film iactaret candidi «HD125» hinc signo.
II dosis Tabulettae + D; ovalibus, biconvex, film iactaret alba, cum «HD25» scripseruntque in latere uno, et Valium - ad aliud.
Pharmacodynamics
M Amaryl est compositum ® hypoglycemic agentibus, quae includit et glimepiride metformin.
Glimepiride, una ex substantiis quae sunt activae medicamento Amaryl ® M est ad medicamento hypoglycemic oris administrationem, a uirtute probus dicitur sulfonylurea usque ad tertiam generationem.
Glimepiride incitat insulin secretio et release ex cellulæ pancreatem beta (pakreaticheskoe actio), ea sentiendi vi improves periphericis tela (musculus et adipem) ad insulin actio in endogenous (extrapancreatic actio).
Effectum in secretionem insulin
Sulfonylureas crescat insulin excremento, dependens a claudendo glutamicum kalium channels sita est in membrana cytoplasmic beta pancreaticum cellulis. Kalium claudebant vias, ut faciam ex beta-depolarization minimos, qui efficit faciliorem foramen de calcium in calcium channels ingressum in ergastulum: et incremento.
Glimepiride altitudinem postea rate est connexa, et divisus ab dapibus pancreaticum beta (cellulae calci mol explorabatur. Pondus LXV kD / SURX), quae consociata cum ATP-dependens dui cursus et alia contemnuntur alligationes locis ad placitum institutorum derivationes sulfonilmocheviny (dapibus cum mol explorabatur. Pondus CXL kD / SUR1).
Hinc intueor aliud in insulin release Exocytosis a, et moles insulin secretus cum significantly minus quam conventional operationem (placitum institutas solebat), sulfonylureas (exampla glibenclamide). Minimum stimulating effectus in inferioribus periculo hypoglycemia glimepiride in insulin secretio et praebet.
Sicut traditional sulfonylurea derivationibus describitur, et quantum ad maiorem extrapancreatic glimepiride quatenus effectus est pronuntiata (Reductio onerum insulin resistentia, antiatherogenic, antiplatelet actio et antioxidant).
Sanguinem GLYCOSA USUS per periphericis tela (musculus et adipem) takes locus per specialem onerariam servo (GLUT1 et GLUT4) sita est in cellam membranis. Type II diabetes Mellitus GLYCOSA isti navem onerariam tela in celeritate gradu finitur ad GLYCOSA USUS. Agentis auget numerum Glimepiride celerrime moleculis glucose portator (GLUT1 et GLUT4) periphericis quae per fibras uptake glucose augmento.
Glimepiride infirma machinationem inhibendi ius habet effectum in sensitivo ATP-of channels cardiomyocytes K +. Retineri potest myocardial ischemia glimepiride accipiendum biosynthetic accommodandi.
Vivo Glimepiride auget operationem quae vagae et abdominis adipem cellulis potest lipogenesis glycogenesis medicamentosa respiciunt.
A iecoris augendae output de intracellular per Glimepiride inhibits GLYCOSA retrahitur bisphosphate fructose-2,6, quod rursus inhibits gluconeogenesis.
Glimepiride et selectively inhibits Cyclooxygenase reduces ad conversionem et ad arachidonic Acidum thromboxane A2, elementum magni momenti endogenous platelet aggregatio.
Lipid peroxidation sunt signanter reducit reduces Glimepiride contentus de quo dictum est consociata lipids effectus antiatherogenic
In endogenous contentus addat Glimepiride ex alpha Tocopherol, catalase, glutathione, et precursor superoxide dismutase, per hoc redigo severitas oxidative accentus patientes estote ad quod semper est praesens apud type II diabetes Mellitus.
Hypoglycemic agentibus de filiis biguanides. Hypoglycemic effectum suum nisi sub conditione fieri potest et conservari insulin excremento (quamquam reduced). Metformin habet effectum in beta cellulæ pancreatem et non ad alium curandum insulin excremento paulatim crescat ex causa ne homines per hypoglycemia.
Machina tota actio intellectus. Autumatur quod sit metformin potentiate ad effectus insulin receptores nec proventus haec periphericis effectus in areas. Metformin addit sensum insulin receptores in cellula, augendo numerum insulin superficiem membranas. Praeterea Metformin inhibits in iecoris gluconeogenesis, liberum pingue acida et reduces formatio adipem oxidatio, et reduces concentration et triglyceride (TG) et LDL, et VLDL est in sanguinem. Metformin significantly reducere effusio de carbohydrates vel minuatur appetitus in intestinis. Fibrinolytic transitu sanguinis ex proprietatibus supprimere plasminogen activator inhibitor-genus TEXTUS.
Farmacocinética
Et cum multa cotidie dose in pondere C mg forma IVmax plasma levels effectum cum de 2.5 horas oralis administrationis et post CCCIX g / ml est linearibus necessitudinem inter dose et Cmax Et inter dose et DLXXX. Si ingestion glimepiride Bioavailability absoluta perficitur. Cibum attractio est non significant effectus in ipsum, tarditatem et celeritatem; unde modica cum exceptione. V. Nam glimepiride quaedam nimisd (De 8.8 liters) albumin distribution volumen circa par est, princeps est ad gradum plasma ex binding protein (XCIX%), et humilis saepe alvi deiectio (super XLVIII ml / min).
Post unum et rubore laudabunt oris glimepiride ostendi LVIII% de renibus medicamento (nisi quam tenuissimum) et XXXV% - in intestinum. T1/2 et in serum concentrationes plasma correspondentes in multa sit receptio 5-8 horis. medicamento ad altum gustatu de quibus formi T post administrandae1/2 .
Urina et feces revelatur ex duobus fit humorum conatu sedentes in metabolite iecoris, unum ex eis hydroxy est, et secundus - carboxy inde. Post oralis administratione termino T glimepiride1/2 haec metabolites sunt et 5-6 3-5 horas respectively.
Glimepiride depellantur in pectus lac fuerit et placentam inponito. BBB fit ad malum. Et multa in unum collatio (II temporibus cotidie) revelari absque accepto glimepiride significant varietas inter aestivum et parametri pharmacokinetic in aegris cum varia fortuna erat. Insignis cumulus glimepiride aberat.
Aegroti diversi sexus et aetatis coetus diversis in glimepiride pharmacokinetic parametri sunt idem. Affectis patientibus vitiata renum munus (humilis creatinine saepe alvi deiectio) res ad augendam purgationem ex media serum concentrationes glimepiride et decrementum ejus, probabiliter debitum ad celeri magis saepe alvi deiectio glimepiride ex demittere plasma proteins ut binding. Unde in his aegris non est ex glimepiride cumulation additional periculo.
Post oralis administratione sanguinem metformin absorbetur a debeant. Quod absolutum est bioavailability metformin est de 50-60%. Cmax (Circiter II mg / ml vel XV mm) postquam ventum est plasma 2.5 horis. Cum simultaneous reduci cibum attractio et effusio metformin inlaqueatus est.
Celeriter metformin distributam textus fere servo plasma non alligavit. Et admodum exigua est metabolised depellantur renes. Purgationem in sanus subditis et CDXL ml / minute (IV temporibus maior quam creatinine), quod indicat coram activae tubulosae excremento. Intrinsecus T terminatio Postdose1/2 de 6.5 horas. Et renum insufficientiam, is augetur Periculum de medicamento ad cumulum apparet.
Farmacocinética Amaryl ® M pharmacum dose metformin et posuit glimepiride
Determinatis hoc pacto valoribus Cmax AUC et cum nigredine mixta medicamento sunt accipiens fixed dose (mg forma Tablet quibus glimepiride II metformin + D mg) criteria bioequivalence respondere, cum idem parametri comparari cum eiusdem accepto combination Praeparata est separatum (glimepiride Tablet II mg, D mg et metformin) .
Ceterum ostensum est C ad augendam dozoproportsionalnoemax et augendae glimepiride urbis in pondere parabat tandem coniunctim afficient ex certa I ad II mg forma dosis de constant metformin dose (mg forma D) in compositionem haec agentibus.
Praeter alia non vidisti quid significant verba de salute, inter adversa effectus in figura, aegros accipiens medication in formula I Amaryl ® M / D mg forma et accipiens medicamento aegris Amaryl ® II M mg / D medicamentum.
Amaryl signa ® M Praeparatio
Curatio de diabete typus II (praeter victu, exercitium et pondus damnum):
glycemic imperium et cibaria coniuncto effici non exercitation pondus damnum vel glimepiride MONOTHERAPY metformin,
et cum compositum justo substituitur Metformin glimepiride coniunctos suscipere paratus.
Contraindications
type I diabetes Mellitus,
in historia diabetic ketoacidosis, diabetic ketoacidosis, diabetic COMA et precoma, acutis vel chronica metabolicae acidosis,
hypersensitivity ad sulfonylureas derivationes, seu biguanides sulfonilamidnym medicinae, ut etiam de medicamento excipients quis de;
gravibus incom iecoris munus (an desunt nobis applicationem requirit usum deligabat ad curare sufficiens glycemic imperium insulin curatio)
aegris in hemodialysis (an desunt nobis applicationem usus)
renum insufficientiam et renum distemperantia (creatinine curam in crebris magnarum seri sanguinis auferunt, ≥1,5 mg / dL (CXXXV pmol / l) in viris ≥1,2 mg / dL (CX pmol / L) in mulieribus, imminutos vel alvi creatinine (auctus et periculum parte effectus Metformin lactic acidosis)
condiciones acutus, ut salva sit ren munus (siccitatibus conveniunt, gravi infectio, inpulsa, intravascularis administrandae iodinated agentibus contra. Vide sectionem "maxime"),
Acuti et inveterata morbus, qui possit facere hypoxia TEXTUS (cardiac respiratoriorum defectum vel acutis vel subacutis, et myocardial INFARCTUS, inpulsa)
indoles ut develop LACTEOLUS acidosis, in historia LACTEOLUS acidosis,
stressful condicionibus (gravi trauma ardet surgery, gravi infectio, cum febrem, septicemia)
deperditionem, fame, hypocaloric obsequio rationem omittit (M minus quam cal / die)
gastrointestinal tractu cibi malabsorption medicamina (CHORDAPSUS cum intestinorum paresis, deiectio vomitus)
gastrointestinal tractu cibi malabsorption medicamina (nam intestinorum obstructione intestinorum paresis, deiectio vomitus)
Diuturno alcoholismo, acuti Vocatus ebrietatis,
defectum lactase, galactose intolerantia nixum, GLYCOSA, galactose malabsorption,
gravidus, et ipsa concepit filium in planning,
super pectus-pascens tempus est,
pueritia et adolescentia Ad XVIII annis (orci experientia satis).
condicionibus quibus augeri periculo hypoglycemia (aegros qui nolunt vel nequeunt (plerumque senes aegros) cooperari quantum mala edere irregulares esus transiliens cibum cum aegris mismatch inter exercitatione et carbohydrate attractio cum mutata in victu, cum perussi drinks continet ethanol, praesertim in cumulative cum exsiliens cibum, iecoris et renibus munus est perturbationes, quidam in uncompensated endocrinae, t Akiho quadam glandula perturbationes habeant hormones pedis anterioris pituitariam et adrenal cortex, quae ad metabolismi de carbohydrates, aut activation ex machinationibus de meliore reddendo sanguinem GLYCOSA retrahitur in hypoglycemia, progressionem incursat morbo durante treatment vel lifestyle mutationes) ( his aegris magna eget vel sola sanguine GLYCOSA campester et hypoglycemia symptoms, quod potest requirere quandam commensurationem glimepiride aut potionis totius gipogl Lorem kemicheskoy)
in usum quibusdam medicamentis (see. "Novae Hierosolymae"),
in senibus aegris (saepe enim asymptomatic decrementum renum munus), in locis ut peior fieri renum munus, ut ad principium receptionem antihypertensive medicinae, sive haec et NSAIDs (auctus periculo LACTEOLUS acidosis et alia parte effectus ex metformin)
faciendo opus corporis cum gravibus (auctus periculo developing LACTEOLUS acidosis tunc feriatis metformin)
per uetustatem sive absentia signa nuncupati renibus ita protivoglikemicheskoy regulandam in responsione ad developing hypoglycemia (in senibus aegris cum Neuropathies in autonomic nervosi vel tam in Lorem of beta-blockers, clonidine, guanethidine et alia simpatolikami) (his aegris diligentius magna de GLYCOSA retrahitur in sanguinem)
-VI-parum ad GLYCOSA phosphate dehydrogenase (taking his aegris cum sulphonylureas, ut develop hemolytic anemia, ita applicaret considerans tibi optionem hypoglycemic aegris pharmaca, non-sulfonylurea).
Application graviditatis et pectus-pascens
Et conceptus. Contraindicated in gravidis fieri potest, quod ex adversa effectus in foetus progressionem. Mulieres praegnantes conceptus certiorem sapien felis. Durante graviditate, mulieres cum minus firmae GLYCOSA metabolismi, non adjusting insulin victu et corporalis operatio Lorem accipere debet.
Lactationis. Ad vitare questus est per medicamento ad infantem lac pectus, pectus-pascens mulieres qui non debet hoc medicamento. Vel si insulina transferri debet prohibere ubere.
Parte effectus,
Ex nota notitia et experientia est circa glimepiride ut develop his alia derivata sulfonylurea de medicamento parte effectus.
Nutritionem et metabolismi in parte; hypoglycaemia trahi possunt (ut alia derivata sulfonylurea).In genere, symptomata de hypoglycemia developing includit: capitis, acutae fame, nausea, vomitus, lethargum patitur, communem illusarum somno perturbationibus quatitur, inquietudo, irascibilis, pauper retrahitur, reducuntur, adiice animum, tarditatem motus ex psychomotor, tristitia, confusionem, loquela inordinatio, APHASIA, minus firmae vision, tremor, paresis, sensorio turbationibus, vertiginis inopia, damnum autem abstinentiam, in delirium, convulsis, cOMA ad damnum de conscientia et dantes symbola, vadum spiritus, bradycardia. Praeterea, illud potest esse debeat observari signum nuncupati renibus ita est responsio ad hypoglycemia, sudor, qui viscosum in cute auctus anxietatem, tachycardia, augeri sanguinem pressura, cor palpitations sentiens, angina et arrhythmia. Et orci picture of impetum gravibus de hypoglycemia similitudo acute ischemic ictu. Eaque fere postquam decreverat glucose excludit.
Ex per organum visus, oculorum caligo (potissimum mane in curatio debitum ad ambigua in sanguinem GLYCOSA retrahitur).
De digestivorum tractu; nausea, vomitus, sentiens plenitudinis, dolor abdominis et fluxus.
Biliarium et hepatis; elevatum enzymes iecur, iecoris distemperantia (exampla Jehovah ulcere Aegypti, et cholestasis) et Hepatitis, iecur defectum, qui est eiusdem columnæ progrediantur.
Ex sanguinem et lym ratio ratio: thrombocytopenia, in quibusdam casibus - leukopenia, hemolytic anemia, vel erythropenia, granulocytopenia, aut agranulocytosis pancytopenia. Patientes estote soliciti magna sunt, ut per treatment of casibus nuntiata sunt sulfonylureas aplastic anemia et pancytopenia. Si enim esset huius modi aliquid agitaretur incipiet atque opportunitate prohibere accipiens medicamento curatio.
Immune ratio: vel pseudo-allergic reactiones (exampla scabie carent, temerarium aut URTICARIA). Haec fere semper motus contingat in forma luminis, sed facti gravibus, in angustiis et spiritus minabantur sanguinem pressura, usque ad progressionem de anaphylactic inpulsa. Si experiri vos ut alvos statim medicum consuleret. Crucem-esse allergy ad alias derivata est sulfonylureas, sulfonamides et similibus. Allergic Herpesvirus hominis.
alter: photosensitivity, hyponatremia.
Nutritionem et metabolismi in parte; LACTEOLUS acidosis (see. "Nota mandatis"), hypoglycemia.
De digestivorum tractu; profluvio ventris nauseam, abdominis dolor, vomitus, inflationes, an desunt nobis appetitus - reactionem, cum maxime communi metformin MONOTHERAPY. Ad XXX% magis saepe quam quae igitur fieri in aegris accepto placebo, maxime in mane curatio. Eaque fere evanescunt suam transeuntem. In quibusdam casibus non potest esse utile tempus reductionem in dedit. Per orci studiis et metformin deductum est fere IV% of aegros debitum ad motus Eventum a gastrointestinal tractus.
Signa enim eget erat elit consectetuer de gastrointestinal tractu primo dependens esse possunt reduci in receptione paulatim cibi et potionis paratus.
Sicut fluxus et / vel vomitus potest siccitatibus ne et prae renum defectum renibus, cum de medicamento fieri debet esse suspensus.
Curatio in mane apud metformin circiter III% de aegris odiosa metallica, ut faciam saporem in ore, quod plerumque sponte propono.
cutis; ERYTHEMA, pruritus, temere agere.
Ex sanguinem et lym ratio ratio: anemia, thrombocytopenia, aut leykotsitopeniya. IX% of aegros qui accepit MONOTHERAPY Amaryl ® circa M et VI% de aegris qui sunt tractata metformin, metformin / a medicamento sulphonylurea declines in Vitaminum B coetus tenet ad asymptomatic12 plasma (folic acid campester in sanguine plasma non signanter minuatur). Quamvis hoc in Amaryl ® M curatio fuit descripserunt megaloblastic non anemia, Augumenti incidentia neuropathia have been identified. Unde oportet facere convenit penes gradus Vitaminum B12 plasma (intermittentium, potest requirere parenteral administratione Vitaminum B12).
iecur; abnormes iecoris munus.
Seu effectibus causarum totius lateris adversa reactiones, medicus debet statim certiorem. Ex eo quod unwanted pars motus contrarios, inter hypoglycemia, hematologic perturbationes, iecoris defectum, gravi allergic reactiones et non comminabatur: tradebat autem et falsi nominis patientes estote vitam cum patientes estote ad progressionem debet statim referre ut subsisto vestri medicus et instructiones a medicus accipiens medicamento usque adhuc. Inopinatum adversa profectae sunt erga Amaryl ® M, nisi prius nota profectae sunt, et glimepiride metformin, per Phase III Volume iudiciis Phase ego: et studia non subiectum patescit.
Recepta compositum medicamentis vel libero coniunctione consistens separatarum formulationum glimepiride et Metformin sive acervatim praeparatio certis bibitur glimepiride et Metformin coniunctos eadem securitate dolor usus utriusque medicinae tantum.
Commercium
Patientes estote glimepiride si quis accipit, eodem tempore administratum, aut abrogant alia pharmaca potest esse malum, intensio et debilitacio hypoglycaemic glimepiride actiones. Ex experientia in altera glimepiride et sulfonylureas: considerans hoc medicamento interactions.
Et quae id Inducers inhibitors aut ex CYP2C9
Glimepiride est metabolized in via Cytochrome P450 CYP2C9. Notum est, quod in ejus humorum affectiones simultaneo applicationem Inducers CYP2C9, exempli causa Rifampicin (periculo reductionem hypoglycemic actio glimepiride in usum Inducers de CYP2C9 et augeri periculo, hypoglycaemia si autem novae Inductors CYP2C9 sine pondere temperatio glimepiride) et CYP2C9 inhibitors ut fluconazole (auctus periculo Notat cum parte effectus hypoglycaemia glimepiride pharmaca ipsa actione glimepiride ad redigendum periculo hypoglycemic Elev Magis Eurus quam Aquilo CYP2C9 inhibitors sine pondere temperatio glimepiride).
In hypoglycemic effectum versumque venenis, quae augendae
Insulin et oralis hypoglycemic agentibus, ACE inhibitors, allopurinol, anabolic steroids, masculum sexus Hormones chloramphenicol, Alcaloide anticoagulants, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, feniramidol, fibrates, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO inhibitors, Miconazole, fluconazole, aminosalicylic acidum, pentoxifylline (cum in altum gustatu administratum parenterally), phenylbutazone, probenecid, quinolone antimicrobials coetus, salicylates, sulfinpyrazone, Sulfonamide derivatis, tetracyclines tres okvalin, trofosfamide, azapropazone, oxyphenbutazone.
Et in opere De periculo hypoglycemia glimepiride et super pharmaca cum periculo corruptionis in glycemic imperium sine pondere temperatio glimepiride eorum tabulae novae.
Hypoglycemic effectum, ut venenum et redigendum
Acetazolamide, barbiturates, corticosteroids, diazoxide, diureticis, et epinephrine sympathomimetics, glucagon, laxatives (cum diuturna usum), nicotinic acidum (summus dose), estrogens, progestogens, phenothiazines, phenytoin, rifampin, thyroid Hormones.
Glycemic imperium cum usus est simul secum periculum auctus aggravantium glimepiride haec medicinae periculo hypoglycemia si autem et sine pondere temperatio glimepiride tabulae novae.
Qui tam pharmacis, et augendae ad redigendum hypoglycemic effectum
II histamine2agonist receptor, et clonidine reserpine.
Cum eodem tempore posse applicari ad quaestum, et diminutio glimepiride hypoglycemic effectum. Cautus magna de sanguine GLYCOSA campester.
Beta blockers, Clonidine, et guanethidine reserpine, consensu nervorum motus tutabantur hypoglycemia responsione potest diaphanum hypoglycemia aegroto medicus ita ut rei periculum augeatur.
In agentibus sympatholytic
Non possunt minuere obstruit: responsio in aequos nervosi ad hypoglycemia responsum est, quod non potest ultra facere hypoglycemia transparent et patientes estote ad medicum, et sic ad augendam periculo fiat.
Longis acutis aut ethanol attenuent vel augere attractio unpredictably glimepiride hypoglycemic effectum.
Et mediate anticoagulant Alcaloide derivationes
Et minui potest augendae utrumque Glimepiride anticoagulants effectis, Alcaloide derivationes.
Vocatus ebrietatis in acutis augeri periculo developing lactic acidosis praesertim causa absentis cibum attractio siue praesentia iecur defectum. Vitare Vocatus captivitatis (ethanol praeservatum), et apparatum continet ethanol praeservatum,
Cum vero media IODUM contineat
Sed ut non potest ducere in administratione intravascularis iodinated renum defectum, ne qua rursus ut crescat ad cumulum metformin et in periculo LACTEOLUS acidosis. Metformin ut removeatur prior in studio seu in studiis praetermissae non resumuntur et in XLVIII post horis non potest ad praesentis quietem status metformin postquam studio atque renum munus accipere normalis (see. "Nota mandatis").
Quo fit acutior nephrotoxic antibioticos possidentes (gentamycin)
Auxit periculo LACTEOLUS acidosis (see. "Nota mandatis").
Venenum ut requirere metformin commixtiones faciebant et in custodia praeclari
In GCS (systemica et Topica), beta2habens actionem interiorem hyperglycemic adrenostimulyatorov urinam. Patientes estote ad certiorem facere necesse est opus est magis crebris de mane magna de sanguine GLYCOSA campester, praesertim ineunte combined Lorem. Sit indigent correctione uel gustatu hypoglycemic usu Lorem in in remissionis post superius medicaménta utíliter.
Cum ACE inhibitors
ACE inhibitors potest reducere sanguinem GLYCOSA retrahitur. Sit indigent correctione, vel post discontinuandi de gustatu hypoglycemic curatio in applicationem ACE inhibitors.
In hypoglycemic versumque venenis, quae augendae actio ex Metformin: insulin, sulfonylureas: anabolic steroids, guanethidine, salicylates (acyl salicylic acidum, etc.): beta-blockers (propranolol et al.), MAO inhibitors
In casu autem simultaneo usum horum medicamentorum apud metformin patientes estote requirit sollicita cura et imperium sanguinis GLYCOSA retrahitur, quasi ut proventus hypoglycemic glimepiride actiones.
In eo medicinae debilitamus in hypoglycemic actiones Metformin: epinephrine, corticosteroids, thyroideum hormone, estrogen, Pyrazinamide, isoniazid, nicotinic acidum, phenothiazines, thiazide quae urinam movent, alia haec et coetus, oralis contraceptives, phenytoin, sympathomimetics blockers "tardus" calcium channel
In casu autem simultaneo usum horum medicamentorum apud metformin patientes estote requirit sollicita cura et imperium sanguinis GLYCOSA retrahitur, quasi in hypoglycemic actio potest debilitari.
Considerandum est quod interationes
In a orci studiis et de Commercio metformin furosemide in uno pondere, ut ostensum est, quod sub idem tempus cum sanam volunteers et afficit illorum usum horum medicamentorum pharmacokinetic parametri. Furosemide C auctusmax XXII% et metformin in plasma ab urbe condita - XV% saepe alvi deiectio sine ulla significant mutationes in renum metformin. Cum applicantur ad C metforminmax furosemide urbis et coeperunt minui XXXI Et XII%, respective, et comparari ad MONOTHERAPY furosemide ultima vitae dimidium-tempus declinari a significant changes in renum saepe alvi deiectio sine ulla XXXII% furosemide. Informationem de Commercio metformin furosemide, et ubi non est diu terminus usum.
In orci iudicium in pondere per singula eorum interactiones nifedipine metformin et sanus ad propria voluntate obtulistis mihi ostensum est, quod C praebet simultaneous usum nifedipinemax metformin plasma sanguinem et condita in in XX et IX%, respective, et quoque augetur moles metformin umores qui e renibus. Metformin minime habet de Farmacocinética de nifedipine.
Cum Cationic medicinae (amiloride, digoxin, MORPHINUM, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, et trimethoprim vancomycin)
Quae potest esse output via tubulares ex medicamentis Cationic bilem in renibus, id est, in motu violento posse penitus a metformin competing quia communis ratio tubulosae turpis. Tales apparent in sano cimetidine oris actionem mutuam metformin et orci consequat in iudicium ex uno metformin commercio cum illo, et cimetidine applicationem et multa attendendum in quibus LX% augmentum in totalis maximum concentratio et plasma sanguinem retrahitur metformin et XL% augmentum in totalis et plasma urbe condita metformin. In uno pondere in medium-vita mutatio fuit. Metformin non habuit effectum in Farmacocinética de cimetidine. Non obstante, talem interactiones in arte sive theoria dumtaxat (nisi cimetidine), ut esse diligenter monitor aegris ac ducere correptionem esse generis bibitur metformin et / vel Interacts cum medicamento apud simul receptionem ex Cationic medicamentacito flauae receptaculum corpus secretoriorum systema proximalis TUBULUS de renibus.
Cum propranolol, ibuprofen
Et unum ad sumendum Metformin voluntariis studiis sanis Propranolol et Metformin ibuprofen et eorum mutationes Pharmacokinetic ambitum non staretur.
Dosing and Administration
De more dose oportet determinari Amaryl ® M scriptor scopum concentratio Glucosum in sanguine patientes estote. Uti sat est, ut minima dose ad consequi desideravit metabolicae potestate.
Per ® Amaryl M curatio est necesse regulariter determinare concentratio Glucosum in sanguine et urina. Insuper praecipimus glycated hemoglobin in iusto magna percentage of sanguine.
Recte recipere paratus, ut postea receptis plenus gestientes postero potionis altius non dedit.
Dicens patientiam habe in actibus errat dum accipiens medicamento (ut proximo consectetuer vel skip accipiens exsiliens prandium est), sive in casu ubi nulla possibilitate ad medicamento est, ut sit in antecessum acta fuerint patientes estote et medicus.
Quandoquidem melius metabolicae potestate est consociata augeri insulin sensus, in decursu Amaryl M curatio potest reducere opus ® glimepiride. Ut ne hypoglycemia progressus sit ad statim prohibere reducere dose vel medication accipiens Amaryl ® M.
Uno aut altero die pharmacum vescendi fuerit.
Et metformin maximum dose unius mg forma dosis ex M.
Cotidie dose maximum: quoniam glimepiride - VIII mg metformin - MM medicamentum.
Tantum parvum numerum aegris major VI mg cotidie dose glimepiride virum quam per feminam.
Utque hypoglycemia initium pharmacum dose non excedunt quotidie gustatu Amaryl ® M glimepiride Metformin et quod est prius patiente. Cum aegris transire accepto de his aliquid compositum in medicamento separatum Praeparata glimepiride et metformin Amaryl M ® dose ejus determinetur in ex in metformin iam accepimus et paulatim ab glimepiride separatum ponendi.
Si opus cotidie dose et paulatim crescere in titrated medicamento potest genitæ Amaryl M ® ut in Tabula I. M mg forma I ® Amaryl medicamento / vel 1/2 CCL mg forma Tabulam nominamus. II medicamento Amaryl ® M mg / D medicamentum.
Durationem curatio. Fere, M curatio cum Amaryl ® sit tenendum in perpetuum.
Cautiones adjecerimus
Acidosis LACTEOLUS est rara, sed gravibus (propriis curatio princeps mortalitatis in absentia) develops ut ut metabolicae DIFFICULTAS cumulus effectus in curatio metformin. Causam maxime observatum lactic acidosis accipientes Metformin aegris diabetes Mellitus renum incom. Incidentia LACTEOLUS acidosis et humiliati ex assess coram aliis periculo factores consociata LACTEOLUS acidosis de aegris, ut male dispensata diabete, ketoacidosis, prorogatum in jejuniis multis, in intensive usum bibendi comparatum continet ethanol, iecur defectum et conditionibus comitante TEXTUS hypoxia.
Acidosis LACTEOLUS est proprium acidotic DYSPNOEA, dolor abdominis et hypothermia, sequitur ex progressus coma. Diagnostic Laboratorium sanguinem lactatum concentratio auctus sint manifestationes (> V g / l), rei sanguinis pH, electrolytici statera, disruptione ex aqua et lactatum defectubus sunt anion augendae / pyruvate. Et in quibus casibus, causa est LACTEOLUS acidosis metformin, metformin concentration plasma, quod typically> V mg / ml. Si tibi in suspicionem quod development of LACTEOLUS acidosis metformin debet cessare statim debent esse patientes estote et statim nosocomio.
Frequentia nuntiavit in casibus de LACTEOLUS acidosis aegros agitur cum admodum low metformin sit (De casibus 0,03 / M, patientes estote annis).
Casibus occurrit maxime in aegris diabetic nuntiavit renum insufficientiam, comprehendo , Congenita morbo renum, et renum hypoperfusion, saepe numerosis coram related conditiones postulantes medicae et chirurgicam curatio.
Periculo lactic acidosis renum incom aetate crescit magnitudinem. Probabilitatem dat quidem LACTEOLUS acidosis metformin potest significantly reduci ad minimam iusto adipiscing usu renum munus, et efficax dose of metformin. Propter quod et condiciones sive circumscribed consociata cum siccitatibus conveniunt, eo quod tale reperisti ne medicamento.
Vestibulum facilisis mollis iecur potest ex eo quod est significantly limitare remotionem lacticum, ut ne usum huius medicamento vel elit orci ut aegris cum morbo, iecoris est testimonio.
Insuper pharmacum in X-illuminas ante supersederi aequum sit, contra agentium studia, et ad intravascularis administrandae iodinated est prior surgery.
nisi crebro fit sensim lactic acidosis specificae symptoms talis defectus, myalgias respiratorii vitia magis somnus et specificae morbi gastrointestinal tractus. A potest develop plus quam locutus est acidosis hypothermia, minabantur sanguinem pressura et contumax bradyarrhythmias. Et patientes estote et medicus debet conscientiam magni momenti est quam ut haec symptomata. Patientes estote et instructus esse debet ut in hoc eventu talis docebo statim in medico est scriptor fama. In diagnosi lactic acidosis determinari electrolytes ketones unionem sanguinis sanguinem GLYCOSA concentratione sanguinem PH lactatum Metformin et sanguine coniunctis. Plasma lactatum incumbo in venarum sanguis ieiunavimus autem nimis superiorem terminus normalis, sed minus quam V g / L aegros accipiens metformin, non necessario indicant LACTEOLUS acidosis, proventum potest exponi per alias machinationes, ut male dispensata diabete et ADIPS, intensa physica load technica et risu digna in sanguinem samples.
Verisimile est coram LACTEOLUS acidosis patientes in diabete metabolicae acidosis ad ketoacidosis absque (ketonemia et ketonuria).
LACTEOLUS acidosis curatio est discrimine conditio requiring hospitium. In casu de LACTEOLUS acidosis debet statim prohibere eo quod tale reperisti consilium medicamento et incipiunt generalis adminicula. Ob hoc quod est remotum a sanguine metformin in hemodialysis cum alvi CLXX ml / min, suadetur ut qui in absentia hemodynamic perturbationes, statim ad hemodialysis trahunt metformin et lactatum est exaggeratus. Haec etiam consequuntur saepe in ablatione salubria et celeri recuperatio.
In curatio efficaciam de vigilantia
Per aliquod temporis efficaciae hypoglycemic magna justo viverra glycosylated haemoglobin et sanguinem GLYCOSA retrahitur. Quod est propositum curatio normalize haec parametri. Et de glycated hemoglobin concentration glycemic imperium aestimationem praebet.
In prima septimana treatment esse debet arcte monitored quia de periculo hypoglycemia, praesertim in auctioris periculo suo development (aegris, non vult aut non potest sequi doctoris recommendations, saepe maior aegris et pauperem nutritionem latis cibum, dum exsiliens prandium, et carbohydrates durante exercitium consummatio autem discrepantiam ad mutationes in victu, in ethanol praeservatum exsiliens per cibum consummatio praesertim in cumulative cum vitiata renum munus, excessus f gravibus Munera iecoris, pharmacum dose Amaryl ® M, sub certa uncompensated perturbationes endocrinarum ratio (exempli causa, quidam rami perturbationes, neque satis hormones pedis anterioris pituitariam et adrenal cortex, in usum quorundam aliorum medicamentorum, quae afficiunt metabolismi carbohydratorum (see. "Doctrina Novae Hierosolymae ").
Quo in casu, careful magna de sanguine GLYCOSA retrahitur. Aeger medicum certiorem haec periculo factores hypoglycemia symptoms si. Ut consectetuer praesentiam requirat hypoglycemia periculo factores vel totam commensurationem medicamento justo. Quotiens in aliquem morbum develop usus Lorem quod haec propositio, aut mutatio imago patientes estote ad vitam. Eaque hypoglycemia speculantes renibus protivogipoglikemicheskuyu ordinandus respondet progressi hypoglycaemia (videatur. "Parte effectus») minus haec absens si hypoglycaemia oritur paulatim, ut in senibus aegris neuropathy autónomo nervorum vel simul persequebantur Lorem beta-blockers, clonidine, vel guanethidine sympatholytic.
Fere semper, novas incidere lites cito hypoglycemia possit statim per carbohydrate attractio (Glucosum, et sugar, exempli gratia, a piece of sugar, quibus fructus sucus sugar, sugar tea cum, etc.). Quapropter non valens ferre saltem minus XX P. saccharo. Qui opus auxilium aliorum per ordinem ad vitare inpedimenta. Sugar substituit Ps.
In aliis applicationem ad usus sulfonylureas nota hoc non obstante de countermeasures initial efficaciam capta, hypoglycaemia redeat. Ideo aegris debet viverra diligenter. Et curatio medicinae vigilantia progressionem de de gravibus hypoglycemia statim requirit, in quibusdam casibus - in-patiens curatio.
Signum esse oportet glycemia comprehendo per consilia sequatur condimentum exercitatione grave damnum si necesse iusto attractio hypoglycemic mauris. Ope aegros puritate certior dignitatem cotidiana exercitatione.
Et Volume salubria parum imperium sanguinis GLYCOSA in sanguinem includit oliguria et sitim et prae pathologically inmodica sitis, arida cutis et aliis.
Si curatio est non portat patientes estote medicus (ut hospitalization, in casu, de necessitate visitare medicum in die illo, etc.), et posuit eum scire debet patientes diabetes Mellitus ac de morbo curatio ejus.
In stressful condicionibus (eg trauma, surgery, temperatus est infectio), ne quis agitet glycemic imperium, et metabolicis provide autem necessarium imperium ad tempus eget ut switch ad insulin Lorem.
Cras renum munus
Notum est quod dicitur maxime metformin renunculis. Et auget periculum ren functio si Metformin lactic acidosis eget massa. Igitur creatinine retrahitur in sero nimis aetatis maturitate evolvimus, hoc medicamento commendatur. Et senes et rubore laudabunt metformin de aegris titratione requirit sollicita, ad colligunt usque ad minimum efficax dose, ut aetate redacta renum munus. renum munus in senibus aegris viverra ut solet fieri, et in regula, in pondere metformin neque proventus suum maximum cotidie dose.
Simultaneous administratione aliarum medicinae, ut afficit vel munus renibus ut quavis de causa vel metformin hemodynamic significant mutationes.
Radiographic studiis apud intravascularis administrandae iodinated vero agentium (exampla, intravenous urography, intravenous cholangiography, angiography et computatis tomography (CT) usura antithesis medium) Sed intravenous IODUM contineat substantiis animo ad investigationes, ut faciam acuti renum defectum, illis usus est cum development of LACTEOLUS acidosis, in aegris accepto metformin (vide ". Contraindications").
Ergo si a cogitationibus suis donec deducerent tali studio, Amaryl ® M debeant elidi coram procedure nec renovare beneficii sui in altera XLVIII post horis procedure. Resumere curatio cum hoc medicamento nisi postquam imperium et producendum normalis campester renibus munus.
Condiciones, quae potest develop hypoxia
Ruina aut inpulsa a nullo originem, acuti defectum cordis, acuti myocardial INFARCTUS et aliis conditionibus et circumscribed TEXTUS talis ut hypoxia et ad augendam periculo LACTEOLUS et ren defectum causae prerenal acidosis. Si aegros accipiens medicamento est, tali conditione ulla, debent cessare statim cum medicamento.
Quis cogitavit pro surgery necesse est sola h XLVIII In hoc medicamento justo (nisi enim ratio ut minor non eget limitations in attractio cibi et expressis) Lorem aperire non possit nisi quam recuperat oris ingestion, et renum munus non potest considerari normalis.
Bibentes Vocatus (potum continet ethanol praeservatum)
Notum est quod ex metformin in ethanol metabolismi actum pertinere ad lactatum. Unde monemus ut non aegris consummatio bibendi comparatum continet ethanol, eo quod tale repperisti dum medicamento.
Effectus abnormes iecoris munus
Quia in quibusdam casibus, iecoris munus comitante LACTEOLUS acidosis perturbatio, deinde, ut a regula, cum aegris elit orci vel quod ex usura is medicamento iecoris injuria ipsa fugienda esse concedant.
Mutationes status in orci a ante patientes estote prudentes cum diabete
Patientes diabetes, antea tam sobrie metformin, est subiectum proximum examen et praecipue quando scilicet agnoscis morbum et malis, ne ketoacidosis, et LACTEOLUS acidosis. De studiis includi debet, sententia electrolytes, et Serum ketone corpus curam in crebris magnarum sanguis Glucosum, et, si necesse est, pH de sanguine et de sanguine lactatum incumbo, et pyruvate metformin. Si autem sit aliqua forma acidosis et medicinae medicamento oportet ponere extemplo glycemic potestate.
Nuntia aegroti
Ut aegroti informari virtutibus in metus a medicamento, ut etiam modo treatments. Debet enim exponere quomodo se momenti in obsequio cum guidelines pro victu, praestare iusto corporalis actio et iusto magna de sanguine GLYCOSA, glycosylated hemoglobin, renum munus, et hematological Maecenas lacus pede, etiam cum periculo hypoglycemia, signa et curatio, tum civitatibus, predisposing suum progressio.
In Vitaminum B concentration12 sanguis
Reducere Vitaminum B concentration12 Serum sub normalis in absentia Volume manifestationes servari oportet, circa VII% de aegris accepto Amaryl ® M nihilominus id ipsum raro, et cum anemia in ambitu de medicamento aut administrationem Vitaminum B12 Erat brevi convertitur. Nonnulli (Vitaminum B est insufficiens attractio et effusio12) Paratus est ad reducere retrahitur Vitaminum B12. Enim aegris talis est, ut utilis esse solet, omnis 2-3 annis seri sanguinis auferunt determinatio defectus Vitaminum B12.
Imperium Laboratory salutem curatio
haematologicae parametri debet viverra temporibus (hemoglobin aut hematocrit, Streptomyces comitem) et renum munus (serum creatinine concentration) Cum aegris normalis saltem semel per annum, in renum munus, quod saltem 2-4 temporibus anno in cum aegris creatinine concentration serum refert, in superiorem terminus normalis et senes aegris. Si necessarium, patientes estote ad examen et curatio ostendit quod oportet rem aliquam quam debet exprimere vitiatam mutationes. Tollens autem quamvis Metformin megaloblastic anemia est rarius eget suspicari debet defectum Vitaminum B agere ne contemplatio12.
Est effectus in facultatem et alias machinationes vehicles agunt. Et patientes estote ad reactionem rate potest ut effectus deficiunt, et hypoglycemia hyperglycemia, praecipue in principio et post curatio et curatio per mutationem vel incertis dosing. Hoc enim afficit, ut vehicles autoraedarias requiritur facultatem et alias machinationes. Aegris ut esse de necessitate monuit, ut si diligentia exercere driving vehicles, praesertim apud determinationis ad hypoglycemia, et / vel minuere severitatem eius praecursoribus.
Et de medicamento actio in patiens corpus
Glimepiride continebat praeparatio fit per ductum pancreaticum TEXTUS hesterna die, quinto process of insulin productionem et moderamine, et adiuvat ad ingressum in sanguinem. Confert inferioribus accumsan insulina plasma sanguinem sugar campester in diabetes tolerantiam typus II diabete.
In addition, calcium lacus glimepiride cuiusconceptionem sequitur processus in plasma sanguinem de pancreaticum cellulis. Item invenitur in inhibitory effectus medicamento agens substantia ex in formatio plaque in atherosclerotic vas muros in systematis circulatorii.
Metformin in turpis, iaculis in corpore infirmo gradu reducit. Haec omnia partem boni medicamento iecoris TEXTUS et amplio sanguinis circulationem in pertinere ad conversionem processus in iecoris cellulis sugar glycogen. Praeterea metformin habet commodi in plasma sanguinem GLYCOSA uptake de processibus musculus cellulis.
Application amare m diabete secundum ad genus concedit decursu Lorem providere in a significant labefactum in organismo cum usura minor dosages medicaménta utíliter.
Hoc magni momenti munus organorum corporis sustentationem systemata amet.
Ritus pharmacum
Amaryl medicamento usus m Edition indicat scilicet quod licet uti medicamento habet typus II diabete si patientes estote.
Forma enim constituta in moles GLYCOSA in sanguinem plasma. Factum est suadetur, ut combined per talia significat Amaryl m, pharmacum dose de assign ad minimum positivum maximum opus ad consequi a medicinales effectus.
1-2 medicamentum accipiatur interdiu. Receptum est sedulo medsredstva cibo.
Et dosage of metformin gradus in una et non excedunt IV M mg forma dosis de glimepiride.
Mg forma dosis cotidie horum compositionibus, et non excedant MM VIII respectively.
II mg medicamentum utentes complectentem glimepiride 500mg et in latitudinem non amplius quaternis Metformin numero quotidie.
Mauris duo summa accepti bibitur eas per receptionem diurno partes.
Ut aegrum mutato apparatu excipiens seorsum in continentibus iunctis Metformin glimepiride et recipere per modum recipientis Amaryl m consectetuer justo rudimentum ad minima.
Et cum nigredine mixta medicamento dosis in praeparationem ad transitum campester of sugar in corrigitur secundum mutationes in corpore.
Ut crescat in cotidiana utimur praeparativa quibus potest mg medicamentum ex I mg de CCL metformin glimepiride et, si necesse est.
Longa huic medicamento curatio.
Contraindications ad usum medicamento et conditionibus sequentibus:
- si patientes primo habet diabete typus.
- In praesentia diabetic ketoacidosis.
- Patientes estote ad progressionem de de diabetic COMA.
- Habent in re gravi iecoris duosque renunculos cum ad operationem.
- Quod autem per filiorum generationem, et tempus lactationis.
- Et intolerantia eiusdem concrescit habitaculi coram singula productum components.
Cum usura Amaro ut develop m in humana corpus autem his parte effectus,
- capitis doloribus
- somno et somno perturbationes,
- depressive civitatibus,
- oratio perturbata
- per artus tremore,
- muneris in re a cardiovascular system,
- nauseam,
- vomitus,
- fluxus,
- status anemia,
- allergic profectae.
Inde cum se habet consilium quaerere aut pondere detracto pharmacum temperatio.
Features et usum medicamento M Amaryl
Adsidens medicus administrari aegroto recipiendis medsredstva officium posse monere corporis parte effectus. Atque hinc maxime infestum facit - hypoglycemia. Res occurrere hypoglycemia symptoms ut aegrum cibo attractio debitum turpis.
Civitates relevavit positionis corporis patientis hypoglycemic semper vel tempor quis habere partes. Singillatim exponere medici aegris quid primum habitu corporis hypoglycemic cessum signa quod multipliciter aegrum vitae.
Praeterea, in decursu Lorem patientes diabetes should solet control Type II diabetes sanguis sugar campester.
Patientes estote ad efficaciam medicamento sit in conscientiam, quae est in eventu est accentus reducitur, quae fecit per adrenaline release in sanguinem.
Tales condiciones ut casus confligit in opere tuo vitam et morbus personalis, magno comitante in corpus temperatus ortum.
Sumptus de medicamento et suis analogs reviews
Ad frequentes maxime positivum feedback ex applicationem ad medicamento. Numerum positivum reviews possunt recte argumentum cum dicitur quod princeps efficientiam mg.
Qui aegroti excedere reviews circa medicamento, quod saepius dictum est quod unum maxime parte effectus, in communi progressus Dulcis est hypoglycemia m. Ut in in dosis turbare non accipiens medicamento manufacturers ad commodum de aegris diversas formas in diversis coloribus depicta medsredstva ad auxilium navigare.
Price Amar dosis positum est, habet active suis Revolutionibus componit.
Amaryl 2mg m + 500mg habet valorem mediocris circiter DLXXX rubles.
Medicamento analoga sunt:
Medicinae ex his omnibus analogs Amara m pars compositi. Counterparts Price: tendunt ad esse in originali aliquantum minus quam medicamento.
In hoc video in hoc articulus ex vobis invenire singula hypoglycemic agentibus.