Diabetic pedites manualium > Complicationes diabete

3.3. Chirurgicam interventibus pro diabetic pes syndrome

Currently, diabetic pede est non contraindication praestare exercitatione referendo syndrome, comprehendo orthopaedicarum. E contra, multa deformationis, unde defectum in sla- tico-dynamic sub specie munera contribuere ad altum pressura quadratus plantae; in iram excitaverunt zonas et iumentis ulcera, et in specie per sensualia neuropathia aegris. Sunt qui ne pedem corporis fabrica est pertinax si quas dolor in incessu commotio, non posse praetenditur ad induendum vexillum calceamentis sanat. Ergo in praeter chirurgicam interventibus, quae fiunt hic enim sub manu redditur, pathologia, quae res non modo ferri ex in conposito et solvere variis quaestiones, emendare quale vitae patientibus diabete Mellitus.

Ordo chirurgicam interventibus syndrome de de diabetic pes D. G. Armstrong, R. G. Frykberg (MMIII)

I classis Elective pedes surgery (Elective pedes surgery) Interventions quae in aegris pes ulcere pessimo in absentia corporis fabrica signa sensualia damnum.

II genus Praecaventur pedes surgery (Prophylactic pedes surgery). Interpellationes, et fiunt cum aegris pes deformitates coram contra est quod sentiendi vim excitaverunt, et curavit neuropathic yazvmi comminatione vel praeterita.

III classis Medical pedes surgery (Curative pedes surgery), ad adiuvandum tendit ad sanitatem et aperta vulnera Interventions

(Meditatum, necrectomy-scaena formatam in vulnus in vulnus plastic Agricola)

IV classis pedes surgery Expositio (Emergent pedes surgery) Interventions purulentis adcommodata sunt, in animo exitum acuta ortum

et / vel necrotic processus.

In ejus core, II classis, primum ad chirurgicam interventibus orthopaedicarum correctiones quae cogitavit, et in harum consideratione ultra haec est dux. Ratio est quia haec auctoribus interpellationes

FNF coxarum arthrodesis plasticae pede Achilles tendinis truncus ad deformationem equinus cetera.

Sic ut pedes surgery inhabitant subitis (Part IV) et quoque in exitu necrectomy adtingas terminos parvulorum et plastic vulneribus (Grade III).

Emergency surgery necrotic laesiones

diabetic pes syndrome

Urgente vel subitis negotium (cm. "Preoperative tempus") surgery est, modo, quantum ad eliminationem inter purulenta et / vel necrotic focus in pedem; et secunda, ut ne longius propagationem inflammatio et morbo, ibi cuius autem maximam maintaining instauravitque munus membri.

Emergency surgery in abscissione truncantur necrotic lesions in background de diabetic pede locum obtinent prorsus particularem. Amputatio - remotionem a traumatic vel totius vel alicuius regionis aut chirurgicam interveniret. amputationes

R. D. G. et G. Armstrong Fraykberg (MMII) utramque editionem magnum et parvum. DE sumpta ad libitum inter haec duo genera terminus of res articulatio tarsometatarsea (Lisfranc iuncturam). Haec autem universa iuncturam inter ossium metatarsi basi ad apicem tarsal ossa, et altera. Unde et includit parva sub amputatio membrorum amputatio membri abscissione transmetatarzalnuyu departments hallucis longus (Charpy) et amputatio Lisfranc. Amputatio magna - Chopart hoc operandi (Chopart) Syme (Syme), tum sub genu (Infra incurvato genu) et super genu (Ante poplitem genu).

Et amputatio membri inferioris notae ex gnoynonekroticheskih cum aegris diabetic pes laesiones

(Quod est impossibile, cum vascularium reconstruction)

Altitudo dividatur amputatio membri inferioris notae in absolutas & relativas syndrome diabetic pede.

Nam certe amputatio membri inferioris notae ex absoluta

1. In gradu et in coxae,

- De LAQUEUS magna aliqua ex arteriis in decompensation membrum inferius ex collateralis, et effundatur sanguis in communi sub gnoynonekrotichesky processus (II areis quam de pede)

- nihil commune infectum cancer serpit ex localization

- summa cancer serpit ex sicco pede

- anaerobic coram infectio in inferioribus corporis artus (clostridial aut ministro acatholico attentarunt clostridial)

2. At planities cruris;

cancer serpit ex communi sicco pede proximalis Level 3. - I segmentum de discrimine in pravum artus proximalis

stenosis arteriarum pelagus crus et femur:

stenosis arteriarum (secundum UZDG) plus quam LXXV% et 0,5 LPI gnoynonekroticheskim ut subsisto processus, et coram 'confundere' fortuna;

- collateralis decompensated effundatur sanguis

- Angiospermae de puris locorum necrotic processus scientiae anatomicae in duas regiones ultra pedem,

- endogenous ebrietatem veniendum, 2-3 tbsp. (Gostishchev, MCMXCII)., SEPSIS,

- repugnans, non sunt diabete decompensation iura legesque acciperent disciplinam.

- critica de pede ischemia, non tenetur ad correptionem esse generis medicamento magis quam II weeks.

Manu curandum esset a domesticis litterae diabetic aegris diabetic pes syndrome, et mala vix amputationes. Itaque ad sequentia diabetic pedem rettulerunt syndrome corporis lineamentis, quibus maxime ad hirur-

Hunc tumultum sensit dux infectio quae manu redditur officiis valetudinariis, departments specialized "diabetic pes" in generali hospitium.

Femoris ad secandum

Inferiorem extremitatem abscissione truncantur in patientibus diabete, in gradu femur, ut conformes fieri in summo, imo medii seu tertium. In quibusdam casibus super formam in VTS, cum coronarius proximalis vel femoris occlusions occlusions super ligamentum inguinale fieret subtrochanteric pertrochanteric seu abscissionis. Sicut nomen suggerit, intersectione femoris casibus statim fit civis skewer paucis minutis maioribusque skewers.

Nunc considerandum est de coxae coxae disarticulation proelium alienum esse in relatione ad sanitatem corporis et plagas, quæ in fundo acetabulum sita est. Coxae vel potius Disarticulation subtrochanteric transtrochanteric amputatio. Genu vel ad minus sunt in faciendo magnum certe amputatio supra patientibus diabete, potissimum medici utuntur stercus equitibus dimisit. Tourniquet, in nostram sententiam, ut propter alienum esse futurum significant trauma fuerit truncus illius, et extra mollis TEXTUS propter neces ischemia. Maior in arteriarum sectio praevia ligation neurovascular prohibet sanguine fasces molestiam.

Exemplo - faciat femur medium tertium amputatio - plerumque variantibus operationis. Semi-ovalibus cutem excidit flaps ancipiti. Incisa cute et telae subcutaneae. Sita est, et stat ad magnum traiecit saphenus Viennae de ore fascia est ad redigendum interficiam cute et femur. Fascial cute, muscle (fronte et tergo tum) pro II - 2.5 cm proximalis ab incisione obtusa exfoliate in musculus est. Neurovascular bundle super femur (femoris, et medialiter e - os femoris vniuersum Viennam ad latera deflectunt - n) in medio ejus statim in sartorius tertia sita est. Musculus stulta digitos dictis arasque tenebat, dimisit

ad 10-12 cm et overlaps. Hemostasis COAGULUM. Musculus sutura proximali et octo segmentum (potius paratur chorda), sublatus est in sequela absque fibulationibus visibilibus - magnetophonio incisam, lacerabitur. Cum hoc fit visibilis statim a covering neurovascular colligatio cujusvis laminam solutam nota. Atque ille molliter forfice praecisum. Visibilis fieri arteria, his nervi Viennae. Nervi III cm supra speram intersecet scalpello classibus adversariorum teneri. Hi transgressi femoralis neurovascular totam cameram pro 4. V cm circ. In hac LINO, et non ligatum Arteria et vena femoralis rami. Sciendum est quod super alta femoris pro opere discedit femoris musculus steterit sanguis copia aciem patiantur. Praeterea sunt, ac concurrat cum proximalis ligatum et in distalis femoris arteria et vena seg- mentorum.

Aput femur femoris tam longe inter tertiam medio postice aberraret medialiter relinquit Guntheri mox ut vena alveum fossae. Ideo, ut inveniam neurovascular hic ad fasciculum, oportet te transire non solum scissor quicunque est scriptor musculus, sed stricta et inter fascial sheet m. m. vastus femoris et adductor magnus.

Cum praestructum ligation amputatio femoris vasorum fiunt more solito. Congruenter concurrat ad frontem musculos, alia per posterius mediale coetus, itemque in sciatic nervi post pre-feed amicientes in arterias, ac tandem opus serrae femoris capiti. Supra scobem extantes paratur chorda os suere musculi mortem occupavi. Vitulus et amputatio ali similiter deinceps transire pre fasciis dorsi

III neurovascular bundle.

De INCILE steterit in ea. We do not install 'membrum' de post-efficax vulnus: credentes illos esse et fontem infectio

pus causa vulnera. Si amputatio non conficitur femur II in perforatum drainage Vinyl chloride (a tubo ratio est sanguis transfusions) per counteropening a tergo eos relinquit superficies germen radicum eius in scobem facit ossis femoris. Debet unum de cavernis in tubo

spatio inter fideles, ut in cute, et fascia. Fossis derivari conectuntur et unum ex cupiditas alicuius activae systems (Accordion, vacuum etc.). Fossis derivari remota sunt post, 2-3 diebus. Steriles "Accordion 'mutat cotidie.

Amputatio gradu cruris

Inter amputationes 'sub genu' quod plerumque fit in summo sui membri abscissione cruris tertius - diaphyseal amputatio.

Tibiae amputatio tertio cenaculo

Et certe amputatio membri abscissione extensor carpi radialis malle mioplasticheskoy in tertio superius, i. C. Si steterit sanguis copia est reposita abscissione truncantur tibiam, fluxus sanguinis decorarat atque auxerat musculus TEXTUS auctus functionality ad amplius emendato facultatem germen radicum eius in prosthesis.

Equipment hanc operationem habet quaedam propria. Ludebat cute incisum, TEXTUS telae, fascia crus. LACINA tergo sectis et iam ante quam II III. Cum exsectio fronte LACINA, subcutaneous adipem in eodem tempore transire fiat periosteios tibiae. Deinde, separant a lima exfoliating muscle corticali osse tibiae. Hoc modus permittit vos ut ante satis vascularization Dermatology et fascial, periosteal muscle. Vitulus et digitorum ab apice cute secat planum redigere. Facillime digitorum extracta de cruce positus prius membrum gastrocnemius musculos alta magis quam Surfactants tergo tibiae superficies (Fig. XIX). Praeterea, m. stultus tendonem desinunt eum, stat ad palmam ex parte capitis fibulae anterius ad affectum. Hic est major musculus latitudo II cm. Te non interficiam de ea, et os apicem versus 2'3 cm. Simul vidi cruentum. Statim in remotis m. Core sita digitorum (III superiorem tertiam tibiam x) neurovascular fasciculum (a. et v. tibialis posteriores) qui iam faciles oculos preresekaetsya ligato (Figure 18).

Vide Fig. 18. fascial tertius extensor carpi radialis longus et in delubris idolorum superiores

1. Ante lectum.

2. Superior lectulo. III: 4. In lectulo tergo.

RA5 Ad quintum tibialis anterior.

RA6 Ad sextum arteriae tibialis posterioris.

8. peroneus longus.

9. tibiae.

10. fibulae anterius

II cm crus vidit transitum campester super musculi. Tibia et fibula - ad I cm proximalis tibiae. Cumque transissent serrae de osse Suspendisse a lacerti suturing scobe difficultatem sequentis. Necesse est ut securi et ascia resect In Summis Montibus - Tuberositas tibiae (adhuc 'delenimenta' ora asperato specillo) quoniam quidem per os III cm ut eliminate triangulari-fronte ad crepidinem novissimam dermato fascial periosteal muscle. Per hoc enim quod claudetur triangulare vulneris loco muscle reclinant.

Hoc est proiectio remotis locis possit pellis ambitu overpressure ischemia in postoperative period. Ceterum haec, ut in ratione prosthetics tibiae ulceribus formentur. Supra scobem extantes extensor carpi radialis paratur chorda suere Myshtsantagonistov steterit in ea.

Ut per mortem occupavi ad musculos opus est, T. Ad. Vascularized musculus TEXTUS Bene et LACINA casu de ischemic cutis, in contactum et rore cæli extensor carpi radialis praesidio contra infectio. Removere m. secundum institutionem usus otio digitorum

functiones prosthetics germen aptum cruris. Saepe observandum formatio "clavato" steterit in tertiam supra medium crus musculi ordine servato magna. Postremo, sane, debet esse latriam acquireret figura conoidis musculus ATROPHIA. Sed hoc fit in 1-2 annis. Insuper servata musculum ingentem acie foris summa radicum cruris, laborantibus abscissionem tergo cutis fascial muscle: ampliori Fascitis V dies brevior facies in eo subter contentionum, quae ducit ad tergum NECROSIS sed maioris brevi tempus.

Vide Fig. 19. illaque crucem mediam tibiam in superioribus partibus terminum. Animal musculus extensor digitorum

Item, sicut in femur secandum, sic statutum INCILE Vinyl chloride II II counteropening a tergo superficies radicum eius id est claudicabat pede. Scobem facit hunc durabat in tibia. Studium activae connectuntur exhaurit. Emplastrum id quod steterit in farciretur linteolis dicendum visum est, cavendum ne existeret membrum flexura contracture.

Amputatio Nadlodyzhechnye cruris

In praesens tempus, datum est victoria in artus minus prothesium, multis chirurgi rediit alienum diabetic pede est, ut aiunt, amputationes nadlodyzhechnym syndrome. Superiora ut jocus diaphyseal Amputationes offeruntur. Duae species optime nota et secandum nadlodyzhechnoy - Pirogov et a Syme (Syme).

Amputatio Pirogov

Pelagus commodum ex hoc orta sint praejudicia - germen radicum eius in auxilium cruris capit locus, et super collem excelsum calcaneum quadratus plantae cute quod est dictamen alicuius praesidentis in conspectu onerat ex fibrosum vincula kozhnoperiostalnyh vel sanctificare me telae adipem in purus.

Reposita est haec operatio, cum steterit sanguis copia ex arteriae tibialis posterioris.

Fac mollis TEXTUS ad os ab exteriore introrsus tarso sectione, per quod solus est, tarso interiore, ita in flectendis promunturiis ascensoriis sellae. Arcuate rumpunt tunicas a tergo pedem et respicere convexitatem adversus digitos, coniungere ad terminos primi Conscidisti (Fig. XX: A). Revela crus iuncturam lateralibus transibo nexi iuncturam capsulam per totam circumferentiam producatur acutum plantar flexura pedis talum vyvihivaya articularis superficiem. Et sub tali removere calcaneus post opus serrae (Fig.XX, B). Otseparovyvayut mollis textus a tibiae 2-3 cm. Superficies iuncturam vidit off in crure (Fig. XX D). Succiderunt fibula obliquo rotundum attondebitis lima. Muscle comprehendens reliqua cute calcaneus, cuti suere pede. Calcaneus esse scobemque fixa ossa duo cruris - absorbable sutura instructa per ter pede nixus et extensor carpi radialis (Figura XX, B.). Vulnus erat SUTILIS (Fig. XX D). Imponam emplastrum retro et farciretur linteolis pro 3-4: septimanas.

Amputatio Syme

Syme est amputatio modum electionis adhiberi potest in causa esse, cum exempli gratia calcaneus cum OSTEOMYELITIS est support. Ut in eadem sunt inductae vulneribus amputatio pyro-

Govou. Operatio autem est ultima nunc repetit Equipment - tarso tramisso iuncturam capsulae fecerat sub remotionem de tota de calcaneus. Item de area calcaneum cutis ad cutis est consutum cruris supra scobem extantes tibiae.

Quid cruribus amputatis diabetics

Negatur nervorum et vasorum sanguineorum afficitur violatio nervosi systematis circulatorii, omnia denique frangitur. Unde sequitur tristitia omnium perniciosissimum consequatur sanitatem.

Si enim homo est desperatus de tali morbo aeger, deinde ne ea sana vulnera, ut saepe develop cancer serpit. Si haec conditio hominem est, eo fine, ut mox abscindi.

In hoc casu extremo die, non statim, sed gradibus, quibus inter purulenta est processus incipit. Abscissione truncantur in diabete saepe ducit ad gravi maxime casum sequentium instruxeris, nisi in quantum fiunt ex suo pendeat deprehensio atque curatio.

Optimatium curandi vias processerint ostendere excelsum efficientiam, ne omni tempore. Si hae victa sunt traditional non effective, id est in huiusmodi casibus motum membrorum vel aliquid huiusmodi.

Quod si hoc non fit, ex satus pessimus - inflammatione morbo. Amputatio ad pollicem, nam nihil diabetes - a processus lenta, sed illam possunt condiciones oportet bene manebat ad ianuam.

De causis abscisionis

Perturbationes metabolicae mutationes pathologicae ducens vascularium system. Cumulus in sanguinem roughage, autoimmune mutationes contribuere ad exitium fuerunt ex propria cell. Quapropter normalis venis numerum reducitur ad primum miti Manifestum ischemia cedentibus.

Membri abscissione, si vitari non potest in diabete Mellitus,

Stagnatione putidus sanguinis progrediatur ad pedes,
Oxygeni defectus facit cute magis susceptibilis ad infectio,
In ad integumentum reducitur de regenerandis
Ut orci nulla mechanica damnum ad iracundiam provocarent in sinum formation, abscessibus et ceteris pus movendum cum treatable elit difficultas,
In totalis damnum os specie OSTEOMYELITIS imago inritatque virum - id purulentum est in exitium os TEXTUS.

Diabete debitum ad eget morbo fermentorum sanguinis de venis et nervous TEXTUS. Et neuropathia diabetic debet incipere processus of developing angiopathy, secundum quam intelligitur formatio finditur in cute, vulnera et ulcera.

Ita se habet sensitivum ad decrementum periculo cutis, ex quibus patientes estote non statim animadverto ad principium progressionem inpedimenta. Beginning cancer potest esse aliqua injuria, ut laesio INVETERATUS unguibus male dolata durante pedicure in cuticula.

Ulcera sanans in diabete enim multorum annorum memoria, probabilitatem venarum ulcera. In vitium infectious develops promptiores cancros habent.

Si medicamento curatio est non effective, id membrum deligandum est ait Dominus.

Patientes estote et habet sequenti symptoms:

dolore pedum maxime pedum, aliquando plus oneris
sensus minuitur cutem, sensum frigoris pedes
fregisset, purulentus vulnera et ulcera maxime pede
cutem color,
sine formatio cancer justo.

Manifestationes cancer serpit ex pendent genus suum:

Arida promptiores cancros habent. Progressus designari per longum, usque ad et pluribus annis non tantum ad vitam minas. Vel caeruleo rubrum cutis vertit titulum longa trahens ubi induruerunt siccat. Occurs mummification vitio id experiundum est, tunc respuerunt necrotic textus.
Infectum promptiores cancros habent. Ulceris existentium non sana provocavit rum. Et cutis in area vertit viridi vel hyacintho, papularum, lucentis maculæ, et in pulvere emortuus fuerit in cute odor est. Serpit afficit omnium odores litteras laeduntur. Ex quo infertur digito vel huiusmodi.

Et in abscissione truncantur diabetes - pathologica non necessario. Si valens est qui sano via vitae, hoc est complicata, verisimile est quod sit fugibile. Homines magni momenti est ut in actione in ludis. Vulputate non debuisset libris admodum simplici aliqua palaestra aliquoties in hebdomada. Membris amputatis in tantis casibus de diabete,

Nervi ita fit, ut non-viable vulnus infligitur,
Fortis contra vascularium structuris praebet veritatem. Et hoc tam parvum et magnum, parvum videtur vasorum
Necrotic processus, debitum ad formatae indigna.

Ipsae illae res non ad removendum vel partem cruris. Ut satus est perniciosa illuc corporis contagione et immune ratio defuse non posse.

Patientes estote ad solum eius est positum super quam fortis immunitatem. Propriam vivendi cura salutis corporis vincit et iusto elit.

In hoc casu, vos non comminabatur: tradebat autem amputatio supra genu pedem in digito aut sedanda diabete. Sed si illud impedire non potest ex inflammatione processus in opportune remotionem modo qui est nisi membrorum est salvificem patientes estote ad vitam.

A secandum types

Sunt autem tria genera sunt in abscissione truncantur cum aegris diabetes Mellitus,

Guillotine (subitis).
Prima.
Secundarium.

Amputatio Guillotine ferri ex intuitu vitalis testimonio, quando non amplius trahere, et pressius definiri non potest esse finis necrotic TEXTUS. In hoc situ, sit pars eius interficiam pedes sicut visibilis oculo super morbus.

Et consilium in prima secandum medicus restituet omnia circulatorii munus accipit cum in cruri non potest. Tantummodo in recuperatio tempus.

Amputatio secundarium autem est etiam necessarium gradum in in reconstruction post administratum est, diabete et semper, et omnium vasorum.

Nisi prius qualitas sursum et in generali ex aliquo reconstructive defecit in inferioribus extremitatem vascularium ratio procedendi rationem. Quid est Praecaventur mensuras?

In plura genera amputatio diabetics. Quisque eorum habeat proprietates. Sic, in diabetics exercitii varietates tendebant ad secandum;

Subitis - esse in type remotis finis, qui est usus, ubi opus est urgente, ut infantem de medio tolleret infectio. In hoc casu illud est verius non potest determinare fines cladem, ut amoveatur ab eo crure, facere incisione parum super visibilis cutis laesionibus
Prima - ad difficultates in systematis circulatorii est. Hic est simpliciter impossibile est restituere quod munus a sanguine vasa, in TEXTUS et post surgery ut regenerari queat,
Secundarium - secandum, sic quod necessarium est, cum tantum ferri ex cum TEXTUS liberorum capitum, rediit ad normalis. Quia frequenter Ihesus convenerat ad hunc modum operandi post defecit.

Quid est secundarium abscissione truncantur momenti? Sicut nunc habebit sensum gradus solum hoc, quod saepius accidit, ut eius membri remotionem ferri ex in campum properaret, et procedure secundarium est absolute necessaria tantum ferri ex cum et transeuntes ad respondentem probat.

Multis vulneribus genera dividuntur bifariam:

vel subitis guillotine,
prima,
secundarium.

Prima aetas dubium facti et amputatio nulla mora est. Insidiamini est in TEXTUS prope impossibile est simul determinare igitur est operatio satis volumen transferens per membra soporem.

Prima est secandum medicus ferri ex in casu ubi de ope systematis circulatorii medicamento Lorem potest non restituo ratio.

Postquam instauraverat amputatio secundum operationem oportet venas. Non enim qui male facta restituet vascularium system processus in pedibus et patientes.

Indenturas varietate fiunt vitae. Modulares, sunt et non modularis differentialis (sed plerumque modulari prosthesis est usus). Et components de quo sunt sequentes:

Et qui fabricari, secundum impressionem sleeve de radice enim patientes estote.
Tionibus et iunctis consiliis.
Ferebat modulus. Valde variat fretus in longitudinem desideravit de prosthesis.
Amet pede.
prothesium contextum.

Est dignum quod etiam est permanens prosthesis, ut opponitur ad disciplina provisum est etiam et medicamine crusta, super qua, tibialia ad gerunt specialis. Haec ut summa in prosthesis est similis realem claudicabat pede.

Quid tractare surgery?

Quidam incipiunt aegris aliqua complications post crura amputavit illi. Dici possunt enim in eadem plaga suturis formatam ex partibus steterit accensi tumor.

Ut huiusmodi vitare inpedimenta, enixe commendatur, ut ligaretur pannis specialis cogo. Quod quidem fieri potest ut eam copiam ad stabiliendum in sanguinem et lym ratio vena remotionem post vasis sanguineis in deterioratus.

Post remotionem variis Complicationes sunt de pede digito vel - ut a non-sanitatem diu summis inflammatio et tumentes. Ut ne reprimendi effectus, pressio ad induendum fasciis opus est, ad stabiliendum fluxus sanguinis circulatione et lympha. Germen eorum ut solidum imo volnere amet eu infirmat ad superiorem partem.

Musculus iusto Suspendisse germen radicum eius in circuitu nostro - liquefaciens, in frictione praesidium Ictibus - sit amet, quod sino vos ut restituo TEXTUS quasi atrophica.

Aliquam sit amet quam scire;

Omnes aegros passus a tenuem adhuc. In hoc casu, accipere damna et auxiliatus sum psychologist analgesicis viis.
Quod usus Lorem medicamentous (acutis Phase) et physiotherapy.
Motus accipitur actio positive, cum bonum locomotor lignorum et omnium artium linit, inter se-cura. Post sanitatem, non possunt do balneis calidum.

Si pauper fuerit truncus illius cura relapsus est cum necrosi textus infectio in vulnere. Hoc postulat retransmission, gravi operationem.

Si enim persona est ferri de amputationes, non potest note sequenti:

Non licet sanus TEXTUS veneficium est, quod nihil prohibet ex benefico influxu microflora alienum: quod vitium factum est,
pedes ut in pluribus, oportet quod sit subiectum membri abscissione plenam copiam sanguinis:
parietes tenui venis cito, cito aliquis incipit placerat.

Cujuscumque sive facta sive pollicem amputatio membri summa est, et diluculo postoperative tempus est maxime momenti semper. Quid ergo est momenti:

Various kinds of opus et ne inpedimenta, ut infectio in steterit in ea.
Est momenti ad Monitor in sanguinem et lym circulationem in artus.
Quod opus per nexus, et conjunctiones musculus rigorem ne absumptum. In hoc casu, vos mos postulo a Suspendisse et physiotherapy.
Non est etiam necesse est eundem ordinare dolor, qualis melior quam potest vitari possint.
Et, utique, oportet psycho-motus patientes estote ad firmamentum. Etenim quasi omnes populos ad damnum membri - ingens ictu.

Ubi ostensum est in abscissione truncantur digito?

Hunc modum statuat, non solum oportet uti servo patiens. Sanguis per venas penitus fluere desierit venenatis in corpus humanum et copia sana membra quae patiantur arescere.

Toxicus substantiae cumulare in corpus morbificae Micro-organizati et metabolicae products, non est septicaemia, SEPSIS, patientes estote quasi propter quem, ut moriatur.

Amputatio pollice potest ne patientes estote ad mortem, quia non agnoscerem necrotic textus. Indicia abscisionis, ut haec includere:

maligna,
Infectiones anaerobic,
fractis pedibus traumatica agmina
cardiac processus plenam comprehensionem.

Est necessarium ad Monitor eorum deprehendere salutem atque morbum tempore, ita si sit persona cum diu-term sentit probari multaque in pedes torpor, discomfort et dolorem in articulis est, urgente necessitate et ad hospitium.

Effectus,

Amputatio traumatica procedure universa artus est nimis. Possibile amplius non est operatio sine medicamento curatio ab tale corpus supporting.

Item in implementation post modum artis therapeuticae usus operatio non potest sine dolor et analgesicis viis anesthetics. Et post plenum dolorem syndrome in vulnere sanitatem.

Et visum est oportere, ut quavis in dolore postoperative periodi brevis-term non-hormonal assignata accipere medicinae potest reducere inflammatio.

Post remotionem de pollicem in diabete est deploratae prospere gestum est, sed ita, ut operatio ad effectum deductum est in tempore, et post hoc secuta est verum utique est semper. Alioquin non est DIFFICULTAS talis ut infectiones secundarium tela.

Si patiens nullo medico serpit in diabete temere agere conaris te esse tristem consequatur. Iusta mox serpit austero samoamputiruetsya digitum in humido contagio serpit ocius ergo servo totius amputatio eget pede.

Ceterum curandum ut infirmi post operationem mentis et in sequentibus signis quamprimum consilium quaerere;

Si regio circa vulnus incidere tumorem convertendum satus, est rubens hyacinthus et dolorem - secundarium signum inflammationem excitant;
Si vulnus sanari non possit, sanguine redundantes a latere eo, et opus tuum consuleret medicus,
Vel si ex alia radice pede apparuerunt digiti proxumum rubore torpor apicem nigrae quasi plaga medicum oportet oratio Confestim igitur area poterit liberare
Si quidem etiam pro maximo dolore accepto analgeticis.

Ad vitare inpedimenta, post operatio simplex est, satis est ut omnia consilium ab medicum et post-chirurgicam vulnus bene facies. Etiam sit amet monitor eorum salutem, ne pus quoque moveant, ita ut non irritare necrosis de textus de pede iterum.

Si surgery ut aufero pollicem et bene esse productum est, quod in multis casibus prognosis erit consedit. Si cunctatione dicendus homo hospitium appellum illud, et aridam, cum caro morticina samoamputatsiya digito potest. Cum infectum - ad circuitum textus sunt infici, et ab remotionem eget pede pes, vel etiam totius.

Pro magis notitia super membrum inferius cancer serpit - hic legitur.

Post surgery, vos standum est artifex omnis in consilium ageretur, tractans vulnere, vigilantes videre quod factum est, et non opus est secundarium amputatio non puraturo exercet.

Sunt condiciones ubi quaestio non paciscor cum surgery potest. Hic articulus de RESTITUTIO colloqui volo coros abscissione truncantur post patientes estote ad compedereret.

Key verba

In principio, vos postulo ut agere de verbis utendum erit actuose partem habeant in articulum.

Ita certe amputatio pes - remotionem infirmabantur est surgically artus. Et ad hoc actio - vitas hominum salute. Dicens, quod dignum est consilium de doctoribus surgery nisi in novissima spe.
Ubi dicitur amputatio plano pede periit.
Italy - Statuto autem veniendum est, quae adhibentur in variis (medicis, psychologicis, Podiatrists, prosthetic) doceri sine homine et aptet in locis suis damnati essent.

Indicia enim amputatio membrorum minus potest posuit. Unus de causis - diabetes. In ipsum, ut morbo ne faciam hoc problema. Autem, in quibusdam casibus, (ex cujus negligentia hoc morbo, ut transitus eius decompensated specie) ut medicinae abscisionis notae (hoc contingit circa% de aegris, 8-10). In quibusdam casibus, ut sit assignata pedem in abscissione truncantur diabete?

Neuropathia est consociata cum nervi optici damnum.
Et micro- macroangiopathy (violationes occurrunt operationem structura et parva magnis).
Necrotic mutationes in inferioribus partibus.

Sicut fecit fiet manifestum, et ipsius primus et principalis abscisionis indication est contra bonam femur et vasa muneris. Hoc ex defectis in metabolismi et progressionem processus ut a autoimunizatsiya.

Oryza sit obstructio vasorum appareant, quae variis vitiis excitari pede. Atque initium quidem ullius progressio quod contritio potest trigger a gravissimo morbo processus.

Ne mortem, in tali situ aliquando a doctoribus radicitus solution. id est Amputatio aegris pes oportet (non sunt diabete tam rara casibus).

Saepe valens modo salvaret.

Sicut fecit fiet manifestum, amputatio bonam femur - grave intercessiones in vitam et sanitatem infirmi. Id est quod post surgery potius sit persona Expectat tempus longum Quam semper. Non valet dicere quod reficiat victoria treatment dependet plures factores,

Et rore cæli bonum (qualis est operatio est).
Respondentem prosthesis (qualis magni momenti opus prosthetist).
Quam semper progressio.

Si saltem unum ex huiusmodi ferri ex items et modo imperfecte solum potest significantly moratus Quam semper processus.

1. Quam semper gradus heri vinciatur

Si patientes estote ad operationem quoque "femur amputatio", in primo anno post surgery necesse erit in pluribus gradus ad Quam semper. Sicut iam superius maximum qualitatem radicum. Sic dependet multis factoribus:

Longitudo radicum.
amputatio elit.
Postoperative cicatrice orta (ut ita sita sit a locis ad maximum onus articulatio).
Et rore cæli formae (positum enim est ex extractionem chirurgicam ars qua factus per- formandis).
Contracture, T. * E. circumscribere motus ex volumine. Hoc magni momenti est, quia elementum est ex quo pendent in deambulatio qualis est homo ultra.

Quod aliud sit scire, magna cum cura de rore caeli

Crus post secandum virtutem iacebat mutus, est momenti ad proprie curant de postoperative sutura. Vigilate et antiquis adsidens medicus eum nutrix. Hic opus est ut explicetur, quod cum aegris cardiovascular morbus est specialis ratio ducatur earum et diabete, in morbo sunt ad augendam periculo infectio ad steterit in ea. Quod est magni momenti:

Sanitatis sit amet ipsum steterit in ea. Maluit quotidie douches. Pueri lavant fullonum possis custodire, siccam abolitus linteo.
Germen radicum eius interrogari de necessitate cotidie mutationes in cute color. Magna est nimis, et minimam mutationes medicum consuleret.
Post operationem, cute erit id quod steterit in ipso sensitivo. Summitatem parietum cum hoc fieri potest per massage. Flexilis pila parva manu detur ab eoque motu circulari. Temporibus, truncus perfricare linteo. Haec elit eget quam saepissime, melius aliquot dies.
Sciendum quod necessarium UMECTO postoperative cicatrix. Praesertim quod pertinet ad primas hebdomadas crus amputatio portabatur.

aegris diabetes Mellitus temporibus aptanda postoperative plerumque longiores.

Cancer serpit ex inferiore artus - necrosis est TEXTUS debitum ad internum et externum quibusdam de causis. Senior populus cancer serpit diabetic pes contemnendum putes vascularium laesiones, atherosclerotic vascularium mutationes, in pedibus digitos habebat, at, si ex acuto ischemia vel Embolia thrombosis arteriae.

Et extra causas includit cancer serpit ex magno gradu congelationis et traumatica iniuriis.

Umentia siccis est cancer serpit: ex quibus est constituta ex utraque parte acutus terminus inter mortuos et vivos TEXTUS. Meliorem partem cancer serpit ex sicco quod processus separationis necrotic sanguis corrumpitur, non agit toxicus products ducens ad ebrietatem.

In infectum cancer serpit: ex sana processus TEXTUS Fascitis Carissimi, non demarcated. Haec cursim progreditur forma cancer serpit gravibus fluit ebrietate et magnis febribus.

Ad date, secandum - curatio in cancro occupatis solum membrorum, quae patitur faciendi praeter memoriam patientes estote vitam.

Ne post secandum

Ne ad ex in progressionem cancer serpit, opus est;

ne a significant augmentum in sanguine GLYCOSA campester,
omnis III menses, ut sit probata in glikozirirovanny hemoglobin,
Pedum rimas et cotidie ulcera viserent et prosequatur palam,
comfortable gerunt calceamenta,
ludis ludunt, aut saltem ad gymnasticae,
facere Suspendisse pede.

Certe amputatio secundum propriam perpetuamque obseruantiam ullamcorper sit aegri putavit. Est easdem has quam primum ad te restituat in auxilium corporis munus.

Magni momenti! Et non sunt diabete te potest ambulare discalceatus! Udones omnino naturae sint fibrae Synthetics prohibetur; Tibialia calciamenta non obsunt liberi motus.

In diabetes, patientes estote ad lucem ut Suspendisse crura et pedes, sed habet aliquam procedure contraindications.

RESTITUTIO, post secandum super genu femoris ejus, et includit Praecaventur mensuras, sic ut non onerare contagio. Illi includit:

MUNDITIA obsequio,
In usum debito modo pumice expolitum et durum ad removendum cutis. Respexit ad hoc idoneis,
Moisturizing cute,
Dispensando singuli clavi siclos sana corporis partem,
Variabilis super eum qui mundus vestimenta sua,
Suspendisse,
hiking,
Reliqua autem cum obsequio doctoris recommendations.

Quanto vos postulo ut sequi mensuras superiores? Omnes meae, si vis ponere salutem. Nolite ergo solliciti si vos forsit tetigit. Homines cum vivunt vitam in plena indenturas, et facti sunt vel professio athletae.

Et deploratae cruris abscissione truncantur

Diabetics cum satis magno venissent abscissio in die XII mensis in in femoris partem L% of casibus. Tenore præsentium significare operationem fit per figuras si confirmata apud hominem senes cum ministro vitiatam conditionibus. Usque in aegris qui poterant resistere in prosthesis, mortalitatis rate minuatur ter.

Extensor carpi radialis haec amputatio non moritur adaequatum recuperatione tempus magis quam XX% de aegris. XX% de eorum deinde requiritur ad reamputatsiya regionis femoris.

Diabetics inter illos qui dominantur walking de prosthesis, non magis quam VII% ad XII mensibus mortalitatis elit nulla concomitatur in statum. Post secandum, sic aegroti parvum, dicuntur (digito) et erit vita expectationem resection est pes eorum aetatis quae est similes coetus.

Sic, in casu de diabetic inpedimenta morbis maxime princeps probabiliter ex variis, comprehendo consociata cum his inferioribus artus. Ut prorogetur patientes estote ad vitam, periti sensim pedem in abscissione truncantur, aut aliquam partem earundem habemus.

Alioquin verisimile ut develop cancer serpit: SEPSIS et a mortis diabetic. Sed etiam post secandum sit amet quam ipsum sequi omnibus de commendatione eius se opponit, ut C% de vitalis processibus.

Si in pede pes amputatur per dimidium anni remanserint post surgery tantum diabetics. Mutant cum similibus quae in pubis cum diabete inpedimenta. His aegris potest adhuc inter dominum qui salvos prosthesis rate est III temporibus altius.

Cum cruris membri abscissione, si semper fuerunt nec plenam explicationem, XX% of victimas moriar. Alius XX percent his qui salvati fuerint, ad re-amputatio membrorum - modo ad coxae campester. In his aegris, et stetit in prosthesis, mortalitatis rate in anno - nec plus quam VII% (de dis coram morbo).

Parvis enim surgery (resection in pede, digito Dei remotionem) permanet in vitam expectationem aetatem genus.

Complicationes diabete est nimis probabilitatem decompensated in excelsis. In placerat amputatio - Ex gravi et gangraena impedit quo chirurgi sepsis, nisi cogerer ire patientem vivere.

Ponere membrum, quod laesum est, et restituet ad salutem necessaria est in accommodatam tempus parere stricte discussurus omnis medicum scriptor ordines.

Hodierni temporis rationes custodiantur ab disarticulation ad digitos in diabete Mellitus - huic video

Multi homines vivere nesciunt Post talem surgery atque universa in ruinam esset amaro. Sequitur post vita et munus praecipuum amicis aegroti providere psychologicam fouere patiens.

In generali, post chirurgicam operandi rationes, vivere possunt aegris cum "sugar" morbum per multos annos, et circumcidit præputium corporis partes simul fieri oportet qualitatem et patientes estote ad omnes suasiones parere necesse est medicus.

Si medicum scriptor ordines apud hominem non ad propinquos meos, et non mentis habitu, ut frustretur, quia non est possibile consequi, ad cladem ad secundam partem, quod etiam ad abscindi.

Si enim homo non habet diabete, in abscissione truncantur processus saepe enim fit et est salvificem Cras vita a persona. In casibus, non est magni momenti sunt antecedenti adhaerentium continenter medicinae suasiones, tunc chances of development ne similis vitiatam processus evolutionis amplius contribuere ad diabete.

Et ideo in talibus non est magni momenti currere processus, quia processus non potest ducere in partes membrorum amputatio magna. In periculo mortis generi valet suamque est quod fit causa media per diabetics. Hoc magni momenti est ut in casibus tempus consurge post operationem, deinde fortunam semper augetur III tempora.

A felix vivere a normalis operatio concedit hominem esse in societatem, reducitur ad idem workplace, et loqui cum amicis. Quo in casu, est momenti invenire ius prosthesis, et tunc nihil intercedi normalis vitae.

Ne putes quod certe amputatio processus - est in finem vitae. In praeter, multi enim hoc raro fit secundum conversionem processus est cum puncto in vita potest facere sentire atque amici novi.

Genera operationum

Amputatio concedit te:

Ne ebrietas sanus TEXTUS vel organa regiones debitum ad morbificae microflora in modum formatae vitio id experiundum est,
maxime fieri potest ponere area musculi et os statera amplius praestare prosthesis.

Minus artus plerumque patiuntur propter amputationes,

Sunt enim in motu aequabili, eget sanguinem copia ad plenum,
si non satis subtiliter
confestim tenuior sanguis vas muros diabetes.

subitis. Quod talis operatio exercetur, si opus impetro rid of infectio per in rem urgentem, cum periculum mortis crescit. Define prorsus laesiones autem non confinio fieri potest, ut certe amputatio non conficitur superficies parum super damnum visibilis. Quod fit operatio quae pluribus constant gradibus. Primo, fit super id membrum, quod laesum remotionem termini loco suo, et cadaver uxoris formet ad RELICTUM prosthesis amplius.
primaria. Quod fit cum sanguinis circulationem in Lorem area non recuperet physica ope et optimatium modi.
secundarium. Hoc genus secandum est, elapso concessionis vano incepto conatus repetendis suscepimus effundatur sanguis in artus. Operatio actus iaces afficiens cruris partem peditumque phalanges.

In processus removet de abscissione truncantur, aut aliqua pars ipsius eius membri,

toes. Quod enim fit propter operationem, necrosi correptos, qui haec pars developed per artus debitum ad morbo formation imminuerat vel fluxus sanguinis focus. Ablationem est tantum ferri ex cum praesentis quietem status normalis fluxus in ACERVUS. Durante surgery interficiam digitos off mortuorum.
pes. Haec praebet resection pedes longam sectionem ad tempus in recuperatio tempus. Si bona corporis membrum ipsius intercessione subsidium. Et amputatio suadetur minus calciamenta portare speciali formatione Arthrosis.
tibia,. Chirurgicam procedendi ratio tractare secundum modum Pirogov. Factum est secundum remotionem istorum proportionem tibiae et functionality de conservanda pedes. Hoc est propter remotionem modum formae provectus cancer serpit ex in pede. Et post paucos menses iam felix operatio movere gratis concedit usum, cum de prosthesis sine auxilio, candor appareret.
femur. Hoc genus applicantur ad secandum est unum tantum non potest tollendum tibiae.

Nam vide quid footage secandum;

Quam semper in tempus, et prosthetics

Quid adhuc postulat remediation surgery. Membra diabete inpedimenta amputatio scaena Crebra censetur. Removere et pedes, et in quibusdam casibus, sive, concedit te salvum facere a vita, sed etiam ducit ad opus discere vivere sine artus.

Quam semper tempus inflammatione processus intendebant tacitis interim, ne morbis in Eventum, et etiam includit a cotidie curatio de vulneribus, rimisque fatiscunt. Ceterum assignata exercitiis diversis patientes estote et quidam physiotherapy includitur in gymnasticus.

Patientes estote ad Quam semper requirit:

victu,
Suspendisse faciunt membris exerceri ne musculus atrophia,
mendacium enim in II et III weeks alvo
ut in cruri ad supinum super altitudinem est, ne OEDEMA,
infectio in vulnere ac inflammatione tractamus diligenter ne development.

Inpedimenta, post fieri membri abscissione;

Re-infectio, inter SEPSIS, extensive,
textus necrosis, quod est commune in patientibus diabete,
PIS,
non sufficere putantur aut minus esse usum antiseptics, et antimicrobials,
contra influunt sanguinis ad cerebrum,
thromboembolism,
peripleumonicis quae occurrit in III diebus post surgery,
telae HAEMATOMA formatae in background de iniuria prohibere cruenti,
in digestivorum morbo,
inanis dolor.

Phantasma causas doloris medicinam mensuram laterum etiological studuerant efficacia appellandi insigniter absentibus.

Hoc autem est proprium DIFFICULTAS Eventum obnoxium reddat praesens in sensu, amputationes (iugiter adhereret genu dolorem in pede prurigine Tenebitur planta illius area). Quam semper sit status periodum tam ipsum aggravans. Factum est remota medication, physica illic, antidepressants artes animi.

Footage tenuem ex dolore;

Et momenti munus in præparatione patientes estote ad vitae moralis cum prosthesis. Most aegris adepto depressus, considerans quod ex facultate mortem accentus ex gravibus ac repertum esset macula. Mauris stabilitatem animi patientis adiuvat plurimum familia dolor ante terminum posuit.

Si tempus semper facile et esse coeperit prosthetics inpedimenta. Primo, patientes estote ad disciplinam datum est prosthesis. Cum homo est removere id membrum totius discere ambulare iterum.

Antea in usu meliora instituta ferre historiae munus conditione, ut in musculis communita. Indenturas inter se permanens ad singulos singillatim fiunt in normam cum personalis parametri. Deprehendi rotuleaPatello defectu operis sustulit.

Hoc fit in fine secundi procedure - ineunte tertia septimana post surgery. Conducted reinstalling cum imminutiones est existentium products. Si praecisum fuerit, patientes estote ad pollicem, in prosthesis est requiritur.

Et elegit de consilio.
Faciendo mensuris steterit in ea.
Vestibulum products.
rotuleaPatello ad ecclesiam.
cumque hoc productum, rite ratione habita subinde et vota.
Issuance de prosthesis.
operatio disciplina permanent.

Quam semper tempus success dependet multum ex qualis est in prosthesis, sicut ejus dimensiones, modum administratione, consilio AESTHETICA. Patientes estote ad rate reditus modus quod etiam pertinet ad normalis vitae.

Post vitae et praenuntientur

Abscissione truncantur in diabete est saepe. Per hunc modum patientis liberat animas. Obsequio et suasiones medicinae quaedam, quae sunt diabete amet consideretur, ne forte det de morbo coetus, itemque longius progressum diabete.

Advanced formas ducant in morbo est vox significativa de abscissione truncantur, quod fit causa mortis in L% of casibus anno. Qui poterant ad aegroti in pedes surgery post haec, ad redigendum periculo moriens III temporibus prope est.

Ad consequi prospere exsecutionem secandum patitur multis socialis stabilitatem, ut plene recuperandam ad idem officium vel satus vultus parumper novus directiones per ipsum. Patitur patiente bene gerendae rotuleaPatello eligendis idem olim conversatione. Multis fit amputatio membrorum flexus hortatur ut mentibus operosius ludo facientibus.

Populus qui est in abscissione truncantur, subsidia recipiant ex rei publicae, ex qua ei potest confidunt in vitium, tum ad utilitates solucionis bonorum.