Amaril® (IV mg) Glimepiride

Quod pharmacum formae

Amaryl ® I mg forma; rosea diripio oblongis utrinque plana sistit aciem. SCULPTURA "NMK» et stylized "h"De consensu parcium.

Amaryl ® II mg forma; Tabulae viridis coloris oblongis utrinque plana sistit aciem. SCULPTURA «NMM» et stylized "h"De consensu parcium.

III mg forma Amaryl ®: lutescens tabulas oblongis utrinque plana sistit aciem. SCULPTURA "NMN» et stylized "h"De consensu parcium.

Amaryl ® mg, IV: hyacintho diripio oblongis utrinque plana sistit aciem. SCULPTURA «NMO» et stylized "h"De consensu parcium.

Pharmacodynamics

Glimepiride demittit sanguinem GLYCOSA retrahitur maxime excitando beta remissionis de insulin de pancreaticum cellulis. Ad emendationem enim effectus maxime coniunctum habebat pancreaticum beta cellulis ad GLYCOSA respondeant, qui ph jsiologicis excitanda. Cum glibenclamide, humilis gustatu movet glimepiride accepto liberetur proxime eadem obtinet minoris insulina minui sanguinem GLYCOSA retrahitur. Hoc facto testatus dilectionem in gratiam a hypoglycemic effectus extrapancreatic glimepiride (excitetur sensus intellectusque effectus insulin et insulinomimetichesky).

Secretionem insulin. Sulfonylurea ut cetera, ex commercio cum insulin excremento glimepiride moderatur ATP minusculasque dui membranis beta rivos amet. Secus alii sulfonylureas, ligat ad glimepiride selectas dapibus habens de hypothetica pondus kilodaltons LXV (Matrix), in membranis, quae sita est in beta pancreaticum cellulis. Hoc commercium cum glimepiride binding dapibus atque impellitur ad illud, vel ostium Agricola of ATP-kalium channels sensitivo.

Glimepiride clauserit viscera channels dui. Inde fit, quod ducit ad ostium cellae depolarization in beta-voltage of channels sensitivo calcium et calcium ingressum in cellula. Propter quod et incremento in in intracellular calcium retrahitur a Exocytosis suaque vi movet secretionem insulin.

Multo igitur magis verisimile intrare et citius Glimepiride in nexu cum de foedere et dimisit cum eo dapibus quam glibenclamide binding. Ratam rem glimepiride commutationem expectatur hunc in modum locutus est illi precursor sensitization beta cellulis glucose facit et praesidium et immatura desensitization lassitudinem.

Quod autem augendae effectus insulin sensus imminuerentur. Glimepiride augetur effectus insulin enim GLYCOSA uptake in periphericis per tela.

Insulinomimetichesky effectus. Glimepiride effectus habet similis effectus insulin enim GLYCOSA uptake in in output de GLYCOSA et periphericis tela iecur.

Strictum uptake est per tela periphericis ferri ex per musculus cellulis et onera portanda in adipocytes. Directe auget numerum Glimepiride glucose portator moleculis in membranis plasma adipocytes musculus amet. Reditus in medio cellulis ad GLYCOSA auctus leads activation de intracellular calcium retrahitur inde et C. phospholipase glycosylphosphatidylinositol Utilia huc redit, operatio causat decrementum ex A protein, quod rursus excitare vestrum in GLYCOSA metabolismi.

Glimepiride inhibits GLYCOSA retrahitur augendae output de iecur per bisphosphate fructose-2,6, quod inhibits gluconeogenesis.

Effectum in platelet aggregatio. Glimepiride reduces platelet aggregatio Plasmodium quod in vivo . Et hoc propter electionem selectivam effectus in speciem inhibitionis de COX, quae est author formatio animatorum pro thromboxane, elementum magni momenti endogenous platelet aggregatio.

Anti-atherogenic de medicamento effectus. Glimepiride adjuvat Normalize lipidorum contentus, ad indignam ipsius malonaldehyde contentus in sanguine est: quæ ducit ad a significant reductionem in lipidorum peroxidation. In animalibus glimepiride vestrum in a signanter reductionem in constitutione rerum atherosclerotic plaques.

Oxidative accentus redigo severitas, Quod est, in praesenti, semper aegris diabetes Mellitus cum 2. glimepiride generis addit cum endogenous contentus de α-tocopherol, catalase, glutathione, et precursor superoxide dismutase.

Cardiovascular effectus. In ATP-potassium per sensitivo Us (videamus. Superius) et derivationes sulfonylurea habeant influentiam super cardiovascular ratio. Comparari conventional sulfonylurea, glimepiride significantly minor habet effectum in cardiovasculares ratio, quod explicavit in propria natura sua possit vita cum illi qui hypothetical protein kalium channels sensitivo.

In volunteers sanus et efficax dose of minimum est glimepiride 0.6 mg forma. Quod effectus dependens a, consectetuer sit glimepiride et producibiles. In physiologica responsio ad physica accentus (insulin excremento reducitur), ubi conditur glimepiride accipientes.

Sunt non significant effectus fretus an diversae corporum lata medicamento est XXX minutes ante prandium vel prandium statim antequam. Potest consequi apta patientibus diabete metabolicae potestatem XXIV horas post unum dedit. Ad hoc in re studio orci in XII et XVI patientibus renum insufficientiam (Cl creatinine 4-79 g / min) fuit, etiam effectum sufficit metabolicae potestate.

Metformin cum compositum justo. In metabolicae potestate aegris cum insufficiens ad applicationem ad maximum dose glimepiride cum compositum Lorem potest coepi glimepiride et metformin. In studiis in duobus compositum Lorem probatum est melius comparari quia sicut metabolicae potestate haec medicinae in curatio cuiusque soli.

Insulin compositum justo. In aegris cum insufficiens metabolicae applicationem ad maximum imperium in pondere insulin glimepiride eodem tempore posse coepi Lorem. Secundum applicationem huius eventus duo studia in in metabolicae potestate combination eundem melius quam quando solum per unam insulin, ad minus requirit compositum Lorem pondere insulin.

Usum liberi. Non est satis longa-term notitia in efficaciam et salutem per medicamento ad filios.

Farmacocinética

Repetita est receptio glimepiride In cotidie dose C mg forma IV_max serum post ventum est de 2.5 horas et CCCIX g / ml. Linearibus necessitudinem inter C et consectetuer est_max glimepiride in plasma, tum inter dose et DLXXX. Si ingestion glimepiride Bioavailability absoluta perficitur. Cibum attractio est non significant effectus in ipsum, tarditatem et celeritatem; unde modica cum exceptione. V. Nam glimepiride quaedam nimis_d (De 8.8 liters), ut aequaret circiter V_d albumin, a summo usque ad gradus ex binding plasma proteins (XCIX%), et humilis saepe alvi deiectio (super XLVIII ml / min). mediocris T_1/2 Serum concentrationes determinari a multi-dose in is formula circiter 5-8 horis. Postquam alta doses, est levi augmentum in T_1/2 .

Post unum et rubore laudabunt glimepiride intus LVIII% potionis umores qui e renibus, et XXXV% of dose - per intestinum. Glimepiride sit in urina contextio sit deprehensa.

Urina et feces mores deprehensi sunt quasi formatae propter duo tenuissimum in iecoris humorum (maxime per CYP2C9), ex illis unus sit hydroxy compositis et ad invicem - carboxy inde. Post oralis administratione termino T glimepiride_1/2 3-5 5-6 horas, et quod illa tenuissimum, respectively.

Glimepiride depellantur in pectus lac fuerit et placentam inponito.

Multiplex comparatio unius (semel quotidie) suscipiendi manifestavit glimepiride Pharmacokinetic ambitum non significant differentia inter aestivum observavit nimis aegris. Non cumulus significans medicamento.

Et pharmacokinetic parametri sunt similes in aegris de variis generibus dictum et aetate distinguuntur. Affectis patientibus vitiata renum munus (humilis creatinine saepe alvi deiectio) Ibi est tendentia is ad augendam eius average curam in crebris magnarum saepe alvi deiectio glimepiride et redigendum sanguinis auferunt, quod est magis verisimile debitum ad celeri cum medicamento saepe alvi deiectio et ex inferiore binding dapibus. Unde in his aegris est non a medicamento additional periculo bonorum cummulationis.

Contraindications

Glimepiride hypersensitivity ad auxilia et apparatum omnem substantiam suam, nec aliud sulfonylureas sulfanilamides (periculo motus hypersensitivity)

type I diabetes Mellitus,

diabetic ketoacidosis, diabetic COMA et precoma,

gravibus iecoris distemperantia (applicationem orci experientia satis)

gravibus renum distemperantia, comprehendo in aegris in hemodialysis (an desunt nobis orci experientia applicationem)

rara morbo hereditario, ut galactose intolerantia, seu defectum lactase GLYCOSA, galactose malabsorption,

infantia (defectum orci experientia applicationem).

in prima septimana treatment of (auctus periculo hypoglycaemia). Risk factors for hypoglycaemia in conspectu Domini (videatur. § "Nota mandatis"), ut vel temperatio opus dosis glimepiride in Lorem,

cum in morbo curatio incursat, aut mutare tibi patientes estote ad scriptor lifestyle (prandium victu immutatio et temporum augmentum vel decrementum in corporalis operatio)

neque satis vulgare ad GLYCOSA-VI-phosphas,

gastrointestinal tractu cibi malabsorption medicamina (CHORDAPSUS intestinorum paresis).

Typus I diabete. - diabetic ketoacidosis, diabetic precoma et COMA. - excitetur sensus intellectusque glimepiride auxilia et apparatum omnem substantiam, aliud derivativa vel sulfonylurea sulfanilamides (hypersensitivity periculo motus). - Severus iecoris perturbationes (et orci applicationem usus mihi deest). - Severus renum incom, inter aegris in hemodialysis (applicationem orci experientia satis). - Graviditas et perturbationes lactationis. - Liberi saeculorum (indigentiam orci applicationem ad experimentum). - Rare sicut hereditariis galactose intolerantiae vel morbo, vel defectum lactase GLYCOSA, galactose malabsorption.

Application graviditatis et pectus-pascens

Glimepiride est contraindicated in gravida mulieres. In casu autem cogitavit graviditatem aut si graviditatis occurrit mulier ad eum transferenda est insulin.

Glimepiride intrat pectora lacte Ergo non debet in ubere. In hoc casu, oportet vos ire ad insulin vel prohibere pectus-pascens.

Parte effectus,

Partem Frequentia effectus fuit determinari secundum WHO adiunxit: persaepe (≥10%), frequenter (≥1% diuersis ® dei hypoglycemia ut develop, quae per applicationem sicut ex se derivatis sulphonylurea extendi potest.

Hypoglycaemia includit symptoms: capitis, acutae fame, nausea, vomitus, languor, torpor, somno perturbationibus quatitur, inquietudo, irascibilis, et minus firmae concentration psychomotor velocitate motus, tristitia, confusionem, loquela perturbationes, APHASIA, visual turbationibus, perturbatione perturbabitur terra, paresis, sensorio turbationibus, vertiginis, damnum autem abstinentiam, in inopiae subvenisset, delirium, cerebri multum discerpens somnus eademque damnum de conscientia usque ad cOMA, vadum spiritus, bradycardia.

Praeterea, nihil potest esse symptomata de hypoglycemia nuncupati renibus ita kontrregulyatsii in responsione ad progressionem, ut sudor, frigus et humidum cutis auctus anxietatem, tachycardia, augeri sanguinem pressura, angina, sensus cordis arrhythmias et cor tuum.

Et orci in gravibus hypoglycemia imago sit similis plaga. Signa hypoglycaemia semper fere evanescet cum remotione.

Augmentum corporis pondus. Et accipientes glimepiride, sicut alias sulfonylurea principiatis in corpore pondus ut proventus (super frequency est ignotum.)

Ex per organum visus, in curatio (praesertim ineunte), sentiamus changes in perturbationes infrequentes a visual transit in sanguinem GLYCOSA retrahitur. Horum ob id tempus de lens mutationem incidere tumorem illum, fretus concentratio Glucosum in sanguine, et ex hoc - ex mutatio, in refractivam index de lens.

Parte digestive tractus raro - nausea, vomitus, a sensu pleno gravitatis est in regionem epigastricam exspatiatum dolor abdominis, fluxus.

Biliarium et hepatis; in quibusdam casibus - Hepatitis, iecur ex elevation enzymes et / vel cholestasis et morbo regio, quae eiusdem columnæ progrediantur, ut minabatur, iecur defectum vitae, sed procedatur ad removendum sit ut in subiecto medicamento.

Ex sanguinem et lym ratio, raro - thrombocytopenia, in quibusdam casibus - leukopenia, hemolytic anemia, erythropenia, granulocytopenia, et agranulocytosis pancytopenia. Refert quidem ad ipsum tradit post-medicamento cum a gravibus in casibus, thrombocytopenia, cum platelet comitibus sub 10,000 / ul thrombocytopenic purpura et (quod est ignotum frequency).

Immune ratio: rare - allergic reactiones et falsi nominis, ut prurigine, alvi, cutis temere agere. Tales rationes profectae sunt fere semper mollis, nisi in gravi reactiones brevitas spiritus possunt ire, vir acri diminutio sanguinem pressura, aliquando progreditur usque ad anaphylactic inpulsa. Si statim signa urticaria medicus consulatur. Crucem-esse allergy ad alias derivata est sulfonylureas, sulfonamides, vel hujusmodi, in quibusdam casibus - allergic vasculitis.

Morbositates cutis et telae subcutaneae; in quibusdam casibus - photosensitivity et frequency incognita - CALVITIES.

Laboratory, et instrumental notitia; in quibusdam casibus - hyponatremia.

Commercium

Glimepiride non metabolized per Cytochrome R4502S9 (CYP2C9), qui praeterea sunt considerandi quod ad applicationem Inducers (exampla Rifampicin) inhibitors aut (exampla fluconazole) CYP2C9.

Rata et in quibusdam casibus opus est consociata cum hoc maxime hypoglycemic progressionem hypoglycemia possint cumulative cum sequenti medicinae: insulina vel hypoglycemic agentibus enim oralis administrationis ACE inhibitors, anabolic steroids sexus Hormones chloramphenicol, Coumarin derivatis, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, feniramidol, fibrates, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO inhibitors, fluconazole, p aminosalicylic acidum-, pentoxifylline (summus dose parenteral), phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulfinpyrazone, klaritromitsi n, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin, trofosfamide.

In hypoglycemic minuitur actio et consociata augeri GLYCOSA in sanguinem retrahitur possint adiunctam de hac medicina: acetazolamide, barbiturates, corticosteroids, diazoxide, diureticis, epinephrine et Simpaticomimetico agentibus glucagon, alvum (diuturna usum) nicotinic acidum (magno pondere) estrogens et progestogens, phenothiazines, phenytoin, rifampin, IODUM contineat thyroid hormones.

II blockers₂histamine receptores, beta-blockers, et clonidine reserpine potest confirma infirmandam et hypoglycemic glimepiride actiones. Instigante sympatholytic medicinae ut beta blockers, Clonidine, et guanethidine reserpine, renibus kontrregulyatsii respondeant signis hypoglycemia diminuuntur vel nulla.

Glimepiride in accepto sit salus aegris vel debilitas actiones Alcaloide derivationes.

Vocatus consummatio caelibes sive diutinae et ad redigendum utrumque potest augendae de glimepiride hypoglycemic effectum.

Bile acidum sequestrants colesevelam ligat glimepiride redigit IV horis ante susceptionem effusio glimepiride colesevelam certe non fuit commercium. Ergo necesse est ut saltem IV horas prior ad accipiens glimepiride colesevelam.

Dosing and Administration

Amaryl praeparationem accipiens ®

interius, liquid, liquor quantum sat est expressum (circa 0,5 pocula). Quod si necesse Amaryl Tablet ® formam non potest separari ab una metus II æquales in partes.

De more dose Amaryl ® determinari scopum sanguinem GLYCOSA retrahitur. Sed quantum pertinet ad ultimum necessitate consequi metabolismi redegit.

Per ® Amaryl curatio est necesse ut regulariter determinare concentratio Glucosum in sanguine. Insuper praecipimus adipiscing iusto campester of hemoglobin glycosylated.

Recte recipere paratus, ut postea receptis plenus gestientes postero potionis altius non dedit.

Dicens patientiam habe in actibus errat dum accipiens medicamento (ut exsiliens accipiens dose aut altera exsiliens prandium), prae oculis habita et non est qui facultatem ad medicamento, si per literas egit ut successus patientes estote et medicus.

Lectio et consectetuer consectetuer incipiens

Et hoc initiali, dose of I mg forma glimepiride I tempore per die.

Emendatas paulatim cotidie dose (interiectis 1-2 weeks) augetur. Commendatur consectetuer iusto incremento sub potestate ferri ex in sanguinem GLYCOSA retrahitur quam in hac lege sequenti augendae pondere gradus: I mg forma dosis II III IV mg forma dosis Tabulettae VI (-8 mg).

Cum bene dispensata dose range in aegris diabetes,

De more cotidie dose in cum aegris diabetes est bene-controlatae 1-4 mg de glimepiride. A cotidie dose plus quam VI mg forma plus valet tantum parvum numerum aegris.

Distributio et venefici pondere accipientes per diem medicus patientis vivendi secundum ad tempus (per cibum exercent moles).

Vestibulum facilisis mollis sat est unius pondere medicamento interdiu. Adhortatio fit ut in isto casu statim antequam capta est pharmacum dose de tota plena prandium, aut si non eo tempore accepted - iustus ante prandium, primum principalis. Is est valde magni momenti in pilulas non skip cum accepisset cibum.

Cum emendationem in in metabolicae potestate est consociata augeri insulin sensus est, in curatione opus sit ie ad glimepiride. Hypoglycemia vitare debet statim sumere, nec consectetuer reducere Amaryl ® elit.

Condiciones, quae potest consectetuer eget moderamine glimepiride:

- patientes estote ad pondus reductionem in corpus,

- patientes estote ad vitam mutationes-style (de mutatione victu: prandium tempore, in moles corporalis labore)

- eventum alius officina quae ducunt ad progressionem inclinatio ad hypoglycemia hyperglycemia vel (videre "Nota Instructions" sectionem.).

diu curatio glimepiride solent.

Cum aliis translationibus patientes estote ad hypoglycemic agentibus, ad administrationem oris ® Amaryl

Non est haec inter medicamento precise pro portione medicatur Amaryl hypoglycemic agentibus aliis ® et administrationis oris. Hypoglycemic cum alio agente ad administrationem oris est pro medicamento est Amaryl ® proponendas, suadetur ut idem procedure, quia eius propositi est ut de primo cum de medicamento Amaryl ®, i.e. Curatio debet incipere ab humili I mg forma dosis (etsi patientes estote ad alium transferatur Amaryl ® cum maxime hypoglycemic pharmacum dose per ingestion). Ullo incremento, in quibusdam quasi gradibus mg ut ferri de in normam cum supra reactionem glimepiride suasiones.

Necesse est accipere in propter in vires et diuturnitatem hypoglycemic effectus est prior agente ad administrationem oris. Ne quid meam uobiscum curatio potest in summa ex effectis, quae requiri potest ad augendam periculo hypoglycemia.

Uti respectu metformin

Cum aegris diabetes et accepto satis moderata uel maximam cotidie dose possit glimepiride metformin aut compositum ex utrisque medicinae curatio. Quod factum non adhibendis glimepiride Metformin continuato eodem pondere gradus Metformin additionis aut pondere deorsum glimepiride incipiat quod desideravit igitur titrated gradu metabolicae potestate fretus, licet maxima quotidie consectetuer. Morbi justo initiaretur adseruarent medicinae vigilantia.

Tandem coniunctim afficient vniuersa uti insulin

Cum aegris diabetes et accepto satis dispensata dose of cotidie glimepiride maxime insulin potest eodem tempore assignata. Hic, hic assignata patientes estote ad glimepiride a pondere, non mutatur ambitio. Ita humilis insulin curatio incipit cum melle, quæ est paulatim sub imperium sanguinis GLYCOSA retrahitur. Combined curatio requirit close medicinae vigilantia.

Uti in patientibus renum insufficientiam. Non est limitata ad usum medicamento notitia in in patientibus renum insufficientiam. Affectis patientibus vitiata renum munus sit magis sensitivo, ad effectum de hypoglycaemic glimepiride (vide. Et sectiones 'Farmacocinética "," contra').

Cum aegris uti per uim parum hepatis. Non est limitata ad usum medicamento notitia in in parum hepatis (videatur. § 'Contraindications ").

Usum liberi. In usum medicamento notitia super filios non est satis.

Hesi

symptoms: Overdose acutus, ut etiam diu-term treatment cum princeps gustatu de glimepiride potest etiam causare severus hypoglycaemia vita-minaces.

curatio: iamque hesi deprehenditur, te statim certiorem felis. Hypoglycaemia fere semper potest statim ut cito misisti attractio carbohydrates (Glucosum, seu cubus sugar, sucus aut fructus dulcis tea). Ad hoc propositum, semper debet saltem XX P. de possessio in Glucosum, (crustae sugar IV). Sweeteners non effective in curatio de hypoglycemia.

Usque ad id tempus quo medicus patientes estote quod decernit sit extra periculum, patientes estote ad requirit sollicita medical vigilantiae. Sciendum quod primi post receptam hypoglycemia renovandum sanguinem GLYCOSA retrahitur.

Si autem a tribulatione patientes diabetes Mellitus tractata ex diversis doctoribus (exempli gratia, per maneat in hospitium cum accidente, in morbum super volutpat vestibulum), id certiorem facere debet esse certa ad illos prior, et de morbo curatio.

Interdum eget ut patientes estote ad hospitalization, si tantum modo ad cautelam. Magna pars dose et gravibus reactionem ad symptoms talis ut amissio sensus, aut aliis gravibus neurological perturbationes et requirit immediata treatment medical conditione et hospitalization est.

In casu de statu nullius est in patientes estote ad / conuenerunt in dextrose (GLYCOSA) (nam adultis, incipiens a solution XL% XX ml aquae). Vel ut in adultis / n / aut / m glucagon, exempli causa dose 0,5-1 medicamentum.

In curatio debitum ad hypoglycemia accidentalis ingestion Amaryl ® infantes et iuvenes filii dextrose diligenter eicies, in dose oportet administratum ex possibilitate termini ad hyperglycemia et periculo administratione dextrose sit constant sub imperium sanguinis GLYCOSA retrahitur.

Si overdose Amaryl ® modum potest activated carbones, et requirere CARDIACUS lavage.

Post me agere oportet sanguinem GLYCOSA retrahitur celeri receptam / Infusio dextrose ne rursus minore hypoglycemia retrahitur. Retrahitur ad sanguinem GLYCOSA debet viverra talis aegris semper pro XXIV horis. Gravibus in casibus tractum cum periculo hypoglycemia minui sanguinem GLYCOSA concentratione potest perseverare usque hypoglycemic levels aliquot diebus.

Cautiones adjecerimus

In speciali orci stressful conditionibus, ut trauma, surgery, infectio, occurrentes temperatus est lingua sed torpet, crescente fieri potest, in patientibus diabete metabolicae potestate et requirere, ut tempus ad insulin traditio Lorem ad esse adaequatum metabolicae potestate.

In prima weeks curatio potest et ad augendam periculo hypoglycemia est, quapropter in hoc requirere speciatim debitam magna de sanguine GLYCOSA retrahitur.

Risk factors conferunt ad hypoglycemia includit:

- patientes estote ad incapacitatem se nolle sint (videatur in senibus aegris saepius), cum medicus ad operam adiutricem,

- deminutae nutritionis, sed omnino inordinatam comedendum vel absentis cibum,

- inter agrorum exercendorum corporali labore et carbohydrate attractio,

- consummatio de Vocatus, maxime respectu exsiliens prandium,

- gravibus renum distemperantia,

- gravibus violationes in iecoris (in aegris cum gravi iniuria ostendit transitus fiat ad iocineris insulin justo, saltem ad consequi metabolismi potestate)

- endocrinae decompensated aliquid suum violans metabolismi carbohydratorum vel in responsione ad hypoglycemia kontrregulyatsii nuncupati renibus ita (eg thyroideum munus perturbationes et in anteriori parte quadam glandula pituitam, glandula insufficientiam plenus)

- dis usum quibusdam medicamentis (see "Novae Hierosolymae".)

- glimepiride in absentia quod accipiens eius recipiendae moneant.

Sulfonylureas curatio est, quae potest ducunt ad progressionem includit glimepiride a hemolytic anemia, sic cum aegris defectum GLYCOSA, in VI-ut-phosphate dehydrogenase Ideoque speciatim debitam in constitutione ac magis utere glimepiride hypoglycemic agentibus, non-sulfonylurea.

In casu de hypoglycemia ut supra periculo factores, progressionem in indigent correctione, vel potionis totius glimepiride Lorem. Etiam in curatio morbus refers to the appearance of incursat, aut patientes estote est mutatio in lifestyle.

Ab iis autem hypoglycaemia qui reflectunt corporis nuncupati renibus ita kontrregulyatsii in responsione ad hypoglycemia (see. "Parte effectus"), sit mitior, quis desit in progressus hypoglycemia in senibus aegris, patientibus neuropathia in autonomic nervosi vel aegris accepto beta- blockers, clonidine, reserpine, guanethidine sympatholytic vel mauris.

Hypoglycemia possit cito eliminated ad immediatam receptionem cito digestibilia carbohydrates (Glucosum, sucrose vel).

Sulphonylurea receptionem sicut a se derivatis, non obstante de prospera pugna subsidio hypoglycemia, hypoglycemia potest resumere. Ideo maneant perpetua cura aegris.

Quod si ultra requires statim hypoglycaemia gravibus et medicinae curatio magna, et in casibus nonnullis - patientes estote ad scriptor hospitalization.

Per curatio iecoris munus et periphericis magna glimepiride requirit regularis sanguinem picturae (praesertim in platelets et numerus leukocytes).

Ex aliqua parte effectus ut gravi hypoglycemia graves mutationes sanguis pictura gravi allergic profectae iecur defectum potest certis circumstantiis pose minatur vitae in adverso gravis profectae habendum statim certiorem Doctore atque ne sine commendaticiis continue accipiens medicamento.

Vehicles coegi effectus in facultatem et alias machinationes. In casu hypoglycemia hyperglycemia vel praecipue ab ineunte curatio vel mutationem post curatio, medicamento cum non vel capta regulariter, ut operam ad redigendum psychomotor et celeritatem motus. Patientes estote ad hoc, ut afficit vel in facultatem eiciam vehicles machinationes.

Forma release

Et factas, I mg medicamentum II, III mg, IV medicamentum.

Nam I mg

XXX mensam. PVC in Deteret invalidos / aluminium ffoyle. I, II, III et IV plaque. positus in a cardboard arca archa.

Nam et rubore laudabunt II mg medicamentum III, IV medicamentum

XV mensam. PVC in Deteret invalidos / aluminium ffoyle. In II, IV, VI et VIII plaque. positus in a cardboard arca archa.

Manufacturer

Sanofi SpA Italia. Stabilimento di Skoppito, Strada Statale XVII, km XXII, ego (LXVII)XIX Skoppito (L'Aquila) Italy.

A cuius entitas legalis constitutio adnotatione certificatorium edita. Press Sanofi-Aventis Italia, Germania

Addressed in Russia dicta dolor. (CXXV)IX, Moscow, ul. Tverskaya: XXII.

Tel. (CDXCV) 721-14-00, fax (CDXCV) 721-14-11.

Forma dosis

IV una tabula contineat medicamentum

substantiae agentis - IV mg de glimepiride,

excipients: Lactose monohydrate, sodium glycolate amuli (A type), povidone (XXV), Microcrystalline Cellulose, magnesii glycerin, mare Indicum illum saturatiorem carmine aluminium (E CXXXII).

Tabulas oblongis utrinque in planiciem lumen lividi aciem utrimque macula argueres NMO / turmam aut cuneum logo logo / NMO.

IV mg amare; Bibitur aequales dividi possint.

Pharmacological possessiones

Farmacocinética

Omni ore notas Glimepiride Bioavailability post receptionem. Prandium nihil significans effectum in medicamento effusio, comitante levi decrementum in in effusio rate. Maxime serum concentration (Cmax) circiter 2.5 post horis effectum iuxta oris Hour (averaging ug 0.3 / ML IV hunc crebris quatiens admittatur mg per die), showing linearibus necessitudinem inter dose et urbis et Cmax values ​​( curva has equitibus distribuit vs. tempus).

Glimepiride est valde low volumen distribution (circiter 8,8 liters) in spatio circiter correspondentes distribution de albumin, summus dapibus binding (> XCIX%), et humilis saepe alvi deiectio (approx. XLVIII ml / min.). Preclinical in studiis pectora lacte est Lorem glimepiride faucibus. Glimepiride transiet per modum placentam facere possit. In gradu et sanguine cerebrum obice penetratio - est humilis.

Fungi & excretione

Medio dominatur, dimidium-Serum vitae quam sit amet enim stillant serum concentrationes sub conditionibus repetita usu est circa 5-8 horis. Aliquanto post medium supponens sit magni fuerunt bibitur. Una post receptionem radiolabelled glimepiride LVIII% de XXXV% radioactivity deprehenditur calidum oleum in faecibus exturbandis opitulatur. Non sunt operta ossa integris scribebat in defricatus urina. Urina et feces mores deprehensi sunt duo products sunt uerisimile esse tenuissimum hepatis metabolismi (the major CYP2C9 enzyme) hydroxy carboxy et derivativa. Post medium-terminus oris administrationem et receptionem vitae a glimepiride haec metabolites sunt et 5-6 3-6 horas respectively.

Collatio a praecessi consecutus cum multa ac receptio modus una cum a nocte, non ostendit significant differentias in variabilitate ipsius parametri Farmacocinética characterised intraindividualnoy values ​​humilis. Insignis cumulus glimepiride observabantur.

Determinatis hoc pacto valoribus pharmacokinetic parametri sunt similes in homines et mulieres, sicut etiam apud iuvenes et senes (LXV annis supra) aegris. Creatinine humilis in aegris cum alvi fuit tenoris ad augmentum et decrementum mediocris serum concentrationes glimepiride saepe alvi deiectio, probabiliter debitum ad celeri magis ad oblationes ex gradu inferiore propter dapibus binding. Ceterum hoc notatum renum excretion de duobus deterioracionem vie quia major tenuissimum. Et dux, qui coacervationem audivit additional periculo pharmacum in his aegris est non expectata.

Quinque enim diabetic aegros post surgery non parametri Pharmacokinetic values ​​duct sunt similes illis, quae in sanis hominibus capta.

Rubellius Blandus Farmacocinética studium, salutem et tolerability accepit unum de glimepiride mg forma dosis in I de XXX pediatric aegros (IV filii etatis 10-12 annorum etatis 12-17 annorum filii et XXVI) cum type II diabetes ostendit medium de anno urbis values ​​(0 -last.): et Cmax t1 / II, similis animadversa in adultis.

Pharmacodynamics

Popilium cum mille Glimepiride administratum est viva voce hypoglycemic agente ad coetus de sulfonylureas. Potest insulin dependens diabetes Mellitus in non esse.

Quod actum est de glimepiride maxime insulin secretio in in titillatione beta-pancreaticum cellulis.

Aliud enim est causa, sicut in sulfonylureas, hunc modum responsionis fundatur in incremento in in titillatione in pancreas beta cellulis ad GLYCOSA campester physiologicis assecutum. Praeterea glimepiride videntur habere extrapancreatic pronuntiata actio communis et alia sulfonylureas.

Sulfonylureas insulin secretio moderari clausis beta in cellam membranis channels ATP-kalium sensitivo. Agricola kalium channels de causa depolarization per foramen Calcium beta channels ducit ad cellulam et incremento calcii influxum per cellulas. Hoc insulin ducit ad liberationem a Exocytosis.

Glimepiride summus celeritate substituent ligat ad membrana ex beta dapibus a amet cellulam, quae consociata cum ATP-kalium channels sensitivo, sed differt a solito sulfonylurea binding site.

Extrapancreatic effectus es: exempli causa, in melius periphericis insulin sensus diminutione, et consummatio iecoris insulin.

Assimilatio adipem et musculus per periphericis sanguinem GLYCOSA Supplevimus ex fibris ex propria onerariam servo sita est in cellam membranis. Onerariam GLYCOSA gradu, in horum textuum esse potest, est ex usu rate of TEXTUS GLYCOSA. Activa moleculis glucose Glimepiride celerrime auget numerum ad cellam membranis Transporters abdominis adipem cellulis unde incitemur glucose assimilationem.

Glimepiride auget Operatio autem propria glycosyl Phosphatidylinositol vivo, qui potest se connectuntur cum Mauris effecerunt musculus et adipem lipogenesis et glycogenesis per singula gazophylacia. Glimepiride inhibits GLYCOSA productio in in intracellular augendae iecoris per concentration bisphosphate fructose-2,6, quod rursus inhibits gluconeogenesis continet quaestionem.

In sanis hominibus capta quod minimum est de 0.6 mg forma dosis oris effective. Glimepiride ipso inest quaedam dependens a pondere, et producibiles effectus. In physiologica responsio est fortis corporalis labore minuatur in insulin secretio est curatio glimepiride salvus erit.

Non signanter differentias in natura, cum in accepto sit medicamento actio pro XXX minutes ante manducans, et modo praescriptis. Et cum aegris diabetes Mellitus metabolicae potestate intra XXIV horas potest esse adaequatum effectum per quod pharmacum semel in die.

Gidroksimetabolit glimepiride, etsi parvum, sed non fecit significant decrementum serum GLYCOSA campester in sanis hominibus capta est solum responsible parumper total parva pars medicamento effectus.

Cum compositum Lorem tandem coniunctim afficient vniuersa metformin

In unum studium in mentem non sufficientibus cum aegris in potestate uti, concomitante metformin in maxima portione medicatur glimepiride videtur demonstravisse melius comparari metformin MONOTHERAPY metabolicae potestate.

Compositum Lorem insulin

Extemporalis est magis compositum justo insulin notitia terminata. Aegris cum morbo ad maximum imperium pauper glimepiride pondere insulin potest Lorem dis administratum. In duobus studiis, compositum Lorem comitatus est a metabolicae potestate melius, ut servetur similis insulin MONOTHERAPY, sed compositum requiri in usu Lorem mediocris de minus pondere insulin.

Bellum civile Marianum a XXIV-sicco septimana cum iudicii active imperium (glimepiride bibitur usque ad VIII, aut metformin mg quotidie gustatu usque MM ad mg per die) in filios CCLXXXV (annorum etatis 8-17) cum type II diabetes.

Et accepto glimepiride metformin comitante a significant decrementum HbA1c comparari basi collocantur (glimepiride - 0.95 (0.41 D) metformin -1.39 (SD 0.40)). Tamen intelliguntur a baseline mutationes in valore HbA1c coetus perceptio glimepiride matching regula non pervenit efficientiam nec inferior metformin. Discrimen inter values ​​curatio coetus est de 0.44% in gratiam metformin. Quod superius modum (1.05) values ​​XCV% fiducia illorum in quo excedunt eius modum non minus 0.3% super efficientiam.

Per glimepiride in Lorem cum filios non fuerit observata annuit certe novis adversa comparari ea quae apparent in adulta patientibus typus II diabete. Salute data in vim et pharmacum usum in pediatric aegros diuturna non sunt available.