Primum impetum opem hypovolemic et curandi

Hypovolemia - a vitiatam conditione corporis, qui est quando humoribus, significant damnum de electrolytes. Itaque necessario infertur hypovolemic cum aqua salsa decrementum reliquum.

Siccitatibus aliud significant amissionem cum sanguine interstitiales fluida plasma sanguinem damnum ingens urit ventris vomitus solutum. Febres sine diuturna expositione aquis calidis etiam cum siccitatibus.

Fluidi sunt susceptibiles amissis liberis. Deiectio incidit ictus citius contaminat hypovolemic qui in hypocausto et diarrhoea. A primo auxilium victimas ad esse potum dedi.

De valore ipsius liquidi in humana physiologia

Aqua fluida circum intestina complexu pars fibris. Principalis pars est sanguis Lympha interstitiales spinae et fluidum ad secretiones salivales stomachum et intestina succis per lacrimas urina.

Idque, quod gignit et universae internum ut existant cellularum environment. Per illud efficitur:

  • nutritionem et excretion de toxins,
  • pariendum "imperium" centri nervosi et endocrinarum
  • necessariam structurae cerebri excitetur.

Salus praestatur effectus homeostasis TEXTUS claustra naturali (, mucosae membranae, organis et vasis sanguineis). Reliquum possit affici moderantibus ratio in angustissimo rhoncus.

Unde, si motus compositionem liquidi media de morbis potest iudicatus stitit. Reducing causas significant mutationes homeostasis fluida: Cum aqua aliqua, alia calcinantur pereunt: aliis dramatically auctus per contemplationis defectus. Pathophysiological ut ad perturbationes,

  • globulus sanguinis compositionem,
  • alcali statera,
  • solute contemplationis defectus.

Mutata sint causa multorum condiciones morbo.

Quod quantum homo in prima et zmyrnae ordinatio expeditior ac judicandus est in terms of grassentur sanguine. Calculus initus est a officinarum. A sanus declines ab XXV% in homines nulla de causa occisionis, et non significant mutationes homeostasis. XC% de sanguine in sanguinem, et cetera aliquod depositum recipiant in lienis contegentem membranam, ossa. Si necesse fuerit ut pro copia et jacturam.

Ad diversas hypovolemia magna clade, sine mercede auxilia - hypovolemic et inpulsa.

Unde inpulsa hypovolemic?

Sunt causae communis periculi hypovolemic uncompensated detrimenta

  • acuto ingens profusionem sanguinis seu internus a trauma chirurgiae cumulus ossa corpus ubique contra Hemophilia,
  • plasma - in casu communi ardeat ex super- ficiebus, semel effuderim peritonaei in cavum peritonitis, TORMENTUM, pancreatitis, ASCITES,
  • isotonic fluidum - repetitee fuerunt, cum vomitus, deiectio In longum differentur (exampla in cholera, salmonellosis, gastroenteritis), deinde tenebatur magnis febribus et fecit ex gravibus morbis infectiosis ebrietatem.

Non peculiarem habet locum optio depositum custodiendi (discrimen aliquod) a libero ex volumine in periphericis sanguinis vasorum capillarium. Hoc est typical of combined iniuriarum uxorumque aliquo contagio. In quibus enim patientes estote ad severitatem condicionem fecit de genere mixta ex inpulsa (traumatica toxicus hypovolemic + +) et oleum factors.

Quod fit in corpore et in rapinam eis?

Tumor hypovolemia incipit cum ictu aquam prohibere conatus corpore suo damnum compensare defectus;

  • quantum vacabat ab sanguinis amet suscipit vectum;
  • angusto versus peripheriam arteriarum (crura brachiaque) sanguinis summam esse in cerebro cordis et pulmonis.

Acceptae providere gradu III (tempus) de inpulsa:

  1. Deficient - ducens per eventum liquor est anguli acuti defectum minuatur sanguinem volumine, quod ducit ad venarum pressura gutta in media venas latens in corde reducing effundatur sanguis. Liquor interstitiales fertur spatiis capillarium.
  2. Herpesvirus hominis sympathoadrenal ratio - receptorum pressura imperium, quod cerebri est signum causae, et compositionem et incrementum catecholamines (adrenaline, noradrenaline) adrenal glandulis. Et proventus sono vascularium murum, ut distendantur in contribuere possit euadere, cor rate augmentum et confirma impulsum aliquet. Intendebant actus sustineat arteriarum atque venarum circulationem in vitalibus declarari possunt, reducendo pressura in effundatur sanguis in cute, musculi, renibus, digestivorum. Curatio et celeri cum plena restitutio fieri de effundatur sanguis. Si enim tempus nihil, bene mereatur interventus urgere, desiderari, tunc develop a plenus-scale in pictura inpulsa.
  3. Nam hypovolemic inpulsa - continua declinet in sanguine volumine rotunditatem ratione acriter reducitur in motu cordis, pulmonum et cerebri. Sunt signa ex defectu oxygeni organorum mutationes in metabolism. Amisso auxilio compensatory primaque plector cute musculi renibus per - abdominis sita corpora et vitae lorem.

Details of dubie, viae inpulsa atque consecutiones quod attinet ad organismum transponat, de quo nunc video;

Volume manifestationes hypovolemic inpulsa

Nulla hypovolemic inpulsa est in determinari;

  • totius voluminis fluidi detrimentum
  • sanguinem rate in hemorrhagic excusso,
  • facultatem ad ultricies organica (ad aetatem, coram longis, trenirovannostju).

Athletas et narraverunt dicentes venimus in calidum caeli diu, altum condiciones altitudo, repugnant, ad damnum sanguinis et fluidorum.

A magnitudine enim potest iudicare sanguinis damnum symptoms, et e converso, uti medicis genus fretus patientes estote ad iudicium sanguinis eius rotunditatem volumen (CBV). Illi sunt, ostensum est in mensa.

In gradu in damnum de% List BCChemodynamic signa,signa autem features
ad XVcor rate crescit, cum elevatis a toro et a magis quam XX per minutenon sit in supinum
20–25reducitur sanguinem pressura, sed non sub vertice C mm Aggaei. Articulus, pulsus intra C -. CX minsanguinem pressura in normalis situ supina
30–40superius pressura infra C mm Aggaei. Art., Saepe pulsus C Threadyalba cute manibus cruribusque frigore minuitur urina output
magis quam XLsanguine pressura est prope vim inferentes humiliati sunt in periphericis arteriarum pulsum tangite non definedpallido colore marmoris cutis frigida ad tactum sensus hebetes gradum coma

Patiens fit querela:

Diagnostic

Ut in diagnosi liquoris refert speciem amittit. Cum notitia de seu sanguinem, vomitus, deiectio, altum superficiem ardeat eaque quae ad se de radix causa perturbationes pathologicae. Experitur difficultates haud obscurum interno medicum sanguinis est.

Et patientes ut deferrent in Hierusalem in hospitali quam celerrime. Illic es certus captivitatis,

  • sanguinem probat
  • proposuerunt singuli coetus and Rh factor,
  • Antigraphum,
  • nam urina probata gravitas specifica (concentration factor), et erythrocytes proteins.

Ut perfecerunt omnia ossa pertinens deprehendere occultatum X-radios.

In casu de male creduntur in sanguinem peritonaei sit cavitatis Laparoscopia requiritur.

Quod est curatio electrolytici compositionem Quaesitum est, an alkaline statera. Indicatores sunt haec magni momenti ad compositionem et eligere rectam solutio retrahitur.

Hemorrhagic excusso esse genus consideretur hypovolemic. Quantitas sanguinis damnum fere refert. Hoc est diversa.

Index calculation inpulsa frequency pulsus et postea divideret illa pressura, ad superiores, si Ratio huius est Northmanni circiter 0.54, tunc inpulsa - adolescit.

Constituere sanguinem damnum ad adultis sunt omnia ossa pertinens ad genus fretus averages,

  • ossis femoris fractura - I sextarius
  • cruris ossa consertus - DCCL ml,
  • Tollite - D ml,
  • pelvicus ossa - sursum ad III liters.

Radiologists In studio circa determinare moles pectore extravasati sanguinis in cavum pleurae:

  • Si planum videre possunt, scilicet prima et zmyrnae - ad 0.5 liters,
  • in campis de pulmone TEXTUS opaci - 2n est.

In suspicionem sustinere inspectione interiores fluere alvum in Oriente medicus liquidum indicium scrutinio. Et hoc modo cavum quod est minus quam picis liquidae hemina.

Et principaliter respicit curatio est:

  • restitutio copia sanguinis ad cor, cerebrum TEXTUS et pulmonis dolores, nulla ex defectu oxygeni (hypoxia)
  • pugnabit adversus iacturam honoris acidum-basi statera,
  • reponere perdidit electrolytes, vitamins,
  • urinam cotidieque ordinationem renum sanguinem,
  • suscipio muneris signa cordis, et cerebri.

Lenta levis hypovolemia attractio aqua eliminare salubria sed leviter salitum. In caliditas, nimia sudor, deiectio est, ubi plures doctores suadeo bibere tea, suci, fructus bibit, herbal decoctis adijciant. Excluduntur capulus; alcohole crystallina specie carbonated bibit, ita afficiens vascularium sono et superficies stomachum.

subitis algorithm includit aliud in primo eorum qui possunt gradus ad victimam adiuvaret.

  1. Cum incipio therapeutica mensuras in hypovolemic inpulsa est in sanguine certamen, si vulnus habet victimam: tourniquet impositionem manuum, stricta fascias ex immobilization quassatas area corporis (non obliviscar figere tempore tourniquet).
  2. Oportet dicere "ambulance" quiete et pace ut veniat ad hominem. Cum propior est vertere latus.
  3. Infusionem Lorem (intravenous fluida) incipit cum gradus Prestationary medicus "Fast« ponendo quod ratio injiciat intravenous quibus certe SAL solutio sodium. Sustineas ut ostensum est cardiac glycosides sunt parva gustatu.
  4. Gospitalizitsiya fretus ferri ex causa subitis department seu extractionem chirurgicam sequebatur infectious hospitium hospitium intensive cura unitas.
  5. Propter necessitatem umorem magno volumine aegroto catheter inseruerunt clavia transfusio.
  6. Adhuc ignotus est in sanguinem victimae celeriter introduced sanguis stillat, aut debet, ut polyglukin reopoligljukin. De formulis tædii mei sunt dextrans.
  7. L ad 0.5 odnogruppnoy in excelsis bolus ostensum est sanguinis fluxum patiebatur sanguinis, plasma, solutions Albumin vel dapibus.
  8. Ad removendum periphericis vasospasm glucocorticoids administratum intravenously in altum gustatu.
  9. Oxygeni respirare prae-aer per nasi catheters mixtisque.

Lorem exercitatione

Iuxta mensuras superiores cogitavit includit:

  • sodium bicarbonate metabolicae acidosis ad correptionem esse generis solutio (CD g per die)
  • solutions cognitionis infusae Panangin addidit (praeparatio ad kalium et magnesii).

De mensurarum efficaciam ab iudicatus est:

  • stabilization sat sanguinem pressura,
  • Imperium emissione urinae (urinam).

50-60 g de urinae excretio urinae CATHETER normalis per horam. Si deerit fluens damnum videtur implere, urina underfunded postulantes mannitolum excitanda (quotidie tarda destillatione plus L I).

Et ante in media venarum pressura, et auget eam aquae CXX mm. Art. Is sino vos ad effectum cognoscere stabilization.

Puerorum indolem hypovolemic commodo

An infantes in neonatales tempus est maximus pluma:

  • Exercitatio anatomica de limitations et ad munus systematis circulatorii,
  • uncapped per foramen ovale aut patentibus in verisimili de ductus arteriosus,
  • defectum machinationes fabrica providebit ultricies fluidum damnum, reductio de X% List BCC etiam potest ducunt ad Carissimi mutationes.

Hypovolemic inpulsa est in pelagus causas de recenter natorum - acuti sanguis damnum,

  • aut placental abruption previa,
  • debitum ad abruptionem vasorum umbilicalium,
  • injuriam universa vitalia:
  • intracraniale HAEMORRHAGIA.

Hypovolemia potest vergere in pueris;

  • cibi causa
  • gastroenteritis infectious secundum aetiologiam (salmonellosis)
  • bibens satis calor ad regimen immutata est.

Volume manifestationes communem adiungere, ut in parvulis in decrementum corpus temperatus (hypothermia).

Infantes enim sunt, ubi positus in an incubator aut providere calor a calefaciente fons plagam. Ostendit per arteriam intubation et transferre in artificialis respiratio.

Requiritur ad rationem temporum investigatam fluido fit secundum necessitates 20-30 g per kg pondus patientes estote. Non alia curatio consilio in in adulta patientibus curatio.

Curatio debet accipere in propter quod ex natura inpulsa. Vos may postulo a sanguinis transfusio et antibacterial Lorem appointment de morbis infectiosis.

Protivoshokovym actiones ferri, medici, trauma, turmas ardet medicis, toxicologists, pediatricians, et doctoribus aliarum propria Morbi elit. Secundum aetiologiam sit minor Prout diversa, sed etiam sunt communia.

33. Expositio in morbis infectivis medicas curas-toxicus inpulsa.

Et pestifera sit toxic Offensio causis potissimum meningitis, et fungal Infectiones intestinales tum acuta anteponeret contagio morbi cursus. In gradum progressionem of toxic Offensio iugiter transit III - ultricies (I gradus inpulsa) subcompensation (inpulsa gradus II), decompensation (inpulsa gradu III).

1. crudelitas redundat in adultis toxicus inpulsa non eget Lorem infusio et traditio, ad hospitium treatment determinatur ad usum antipyretics, analgin L% - II% ml diphenhydramine et I - II g intramuscularly ad excitationem et multum discerpens seduksen 0.5% - 4.2 ml intramuscularly (i.v.) et XXV% magnesium sulphate - X ml (XV g) intramuscularly.

2. Cum subcompensated inpulsa intravenously administratum CD ml poliglyukina (reopoliglyukina) et hormona glucocorticoid (90-120 mg forma prednisolone dose aut ex ipsis alia medicamentum ex - dexamethasone, methylprednisolone, etc ...).

3. Cum inpulsa decompensated polyglukin administratum bolus posita a transitione ad canis secutus infusione et ministratur in CC mg forma non est effectus dopamine in CC ml de V% GLYCOSA solutio intravenously.

4. stoped per excitationem et multum discerpens intravenosa 4.2 ml ad 0.5% solutio diazepam (seduksena), vel 10-20 g of a XX% solutio sodium oxybutyrate.

5. Et ad constituendum in diagnosis de MENINGITIS administratum levometsitin sodium succinatum XXV mg / kg et 2.4 g de I% solutio furosemide (Lasix).

6. toxicus influenza inpulsa est in sagis quae requirit introductio influenza 5.0 ml aquae (datoris prouocati rubellam) intramuscular globulin alpha et 5,10% V g de ascorbicis acid solutionem, et X ml per X% solutio calcium gluconate intravenously.

Key metus et inpedimenta:

Concursu ex contagione diagnosis et noxia quondam falsam interpretationem quum corpus temperatus ad normalis subnormalem multitudine seditiosa psychomotor Indicatores incrementum finitum. Patientes estote ad misdiagnosis INFLUENZA in MENINGITIS, in angina et patientes estote ad DIPHTHERIA. Dicitur Divinatio erroris, et lunaticos, et non-toxicus infectious et inpulsa tua recusatio confessio infundatur ducere Lorem in in tempus partus Prehospital ex hospitali in patientes estote ad operimentum Lorem solum anticonvulsant.

Overview

Incidit ictus est vitiatam conditione Hypovolemic impulsu sanguinis decrementum grassentur sanguine volumine deerit fluens unda uel (siccitatibus) corporis. Actae ob imminutos et plaga volumine gradum implens cordis ventriculos producuntur, quae ducit ad progressionem Domini hypoxia: TEXTUS naufragii et Tumor metabolismus. Hypovolemic inpulsa includit:

  • Hemorrhagic excusso, ex quibus subtiliter damnum sanguinis vitiatam (universum sanguinem / plasma) in volumine valde: 15-20% of BCC (in sanguine volumine).
  • Non sanguinis develops ut inpulsa ex causa gravi siccitatibus inpotens vomitus, alvi deiectiones, Nulla usta ulcus nutrire.

Incidit ictus Hypovolemic iactura plerumque alta liquorum (vitiatam cum liquida alvus iacturam fluidi per sudorem perniciosa vomitum hyperthermia, aperte sentit dispendia). Sed consequat machinata est hemorrhagic excusso ad nisi corpus amisit liquor non vascularium sanguinem sed etiam extravasati (id est extracellular / Cocci spatium).

In maxime offendit usu orci in hemorrhagic excusso (GSH), quae est propria corporis responsio ad sanguinem damnum, expressit cum universa mutationes et progressus hypotension, tEXTUS hypoperfusion, syndrome est parva beneficium emissis, uanitate sanguinem COAGULUM: Vascularium permeability, et microcirculation de praeterea motus polysystemic / defectum organi.

GSH serves as a felis elementum anguli dogma pathologi- cum sanguine damnum, damnum develops ut, cum propter magnas venas et aperta / clausa trauma iniurias viscera, gastrointestinal cruenti, in quaslibet pathologias graviditate et puerperium.

Si sanguis fertur plerumque exitiale occurs in eventus acuti defectum circulatorii, et multo minus, sanguinis damnum debitum ad eget possessiones eorum (violationes de oxygeni ipsum dioxide-commutationem munera, onerariis nutrimentum et metabolismi products).

Cruentos exitus causae duplex valor soliditas sanguinis celeritatem amittit. Acuto-damnum scaena est credendum quod per sanguinem eius rotunditatem breviter circiter XL% in tantum quod ei opponitur vitae. Autem, aegris sunt condiciones, cum a significant amount of sanguinem perdere in background de longos / intermittendi sanguinem, patientes estote et perit. Quia humilis sanguinem damnum efficiantur vel chronica quae in corpore humano sanguine volumen citius recreentur compensatory machinationes / circulationem et vascularium velocitas soni. Hoc est, celeritas sit implementation fideles accommodandi facultatem decernit conservationis responsis / sustentacionem inter opera vitae.

Plures gradus acuti sanguis detrimentum

  • Ego gradus (defectubus BCC ad XV%). Volume salubria virtutem decipiat in sublimitate sunt rara casibus - orthostatic tachycardia: Index Hemoglobin magis quam C g / l, et hematocrit de XL% supra.
  • II gradus (defectubus BCC 15-25%). Orthostatic hypotension, minuatur sanguinem pressura a XV mmHg vel, orthostatic tachycardia, augeri cor rate maior quam XX / min, quod est in rate of hemoglobin 80-100 g / l, hematocrit campester 30-40%.
  • III gradus (defectubus BCC 25-35%). Periphericis circulatoria pressura sunt signa (duram cutem pallor contrectantibus frigidus quidem) hypotension (Systoles sanguinem pressura 80-100 mm Aggaei. V.) cor rate A maior quam C / momento, respiratorii rate maior quam XXV / minute) orthostatic hypotension, Reducitur urina output (minus quam XX ml / h) hemoglobin in 60-80 g / l, hematocrit - 20-25%.
  • IV gradus (defectubus BCC major XXXV%). Notatum commotio conscientiae hypotension (systoles sanguinem pressura minus quam LXXX mmHg ..), tachycardia (cor rate CXX / minutam circiter horae plus), tractus respiratorii rate XXX / momento, anuria, figure hemoglobin minus quam LX g / l, hematocrit - minus quam XX%.

Quantum fieri potest damnum determinatio sanguinis inter lineas ex variis indiciis. De recta modi includit:

  • Kalometrichesky modum (appendens extravasati sanguinis ab Colorimetry).
  • Gravimetric modum (poliglyukinolvy modum Pisces test, propositum per colores).

Obliquis;

  • Inpulsa Algovera Index (determinari quantum ad specialem mensam Ratio de pulsus rate et systoles sanguinem pressura).

Ex elit nec orci Maecenas lacus pede, quarum omnium es available:

  • Ratio est ad sanguinem, et hematocrit hemoglobin.
  • A mutationem in hemodynamic Simulacri parametris (cor rate et sanguinem pressura).

A magnitudine sanguinis circa determinari possunt, et trauma potest damnum dampnum nec libero laoreet. Factum est autem consideretur quantum cubito protrudit sanguinis fractura damnum per 100-150 ml, fracto eveniunt umerus - a campester of 200-500 g flexoris pollicis - DC g de CCCL est, feminibus serrarum - 1.500 ml de DCCC, in pelvis MDC MM ml.

Pelagus factores in hemorrhagic excusso includit:

  • Expressit defectubus cum development de BCC hypovolemiaQuod ducit ad diminutionem in cardiac output.
  • Reducitur facultatem sanguis oxygeni (ibant et decrescebant usque ad partum of oxygeni ipsum dioxide excessum e converso, non cellulas et officinas. Item partus processus patiatur de nutrimentum et metabolismi output products).
  • Perturbationes sanguinis coagulationem quod facit inordinationem in lectulo microcirculatory vascularium - Spermatophyta et acuti defectum in sanguine ex - augendae viscositas (crasso) activation COAGULUM, glutinari sanguinem cellulis et aliis.

Ita factum est hypoxia, Saepe mixta est genus, kapillyarotroficheskaya defectum causae motus membrorum / TEXTUS est corporis munus quia idiota, turbat et opera vitae. Contra backdrop de systemic Vertebrata et biologicum oxidatio Redigo intensionem, in editioribus cellulis include (activated) adaptatio ad tuendam vitam machinationes petisti extendi compaginem.

praesertim dubie, viae includit accommodationem vasoconstriction (Vasoconstriction), occurs ex quo activation sympathetici pars neuroregulation (delectu adrenaline, noradrenaline) Actionibus declinare, et hormonal factores (glkokortikoidy, Antidiuretic hormone AKTT etc.).

Vasospasm reduces et facultatem in in vascularium lectum et sanguinem circulatorii centralem processum, quo se manifestat pauci numero volumetric fluxus rate in iecoris, renibus, Viscera et per vasa sanguinea ex inferiore / superius extrema et gignit et preconditions enim adhuc agendo de his systems et organo. Eodem tempore sanguinis copia ad cerebrum, cor, pulmones, musculis causa respirandi, et perpetuo in fractis proximo gradu satis dare.

Hoc mechanism sine expressit activation de se in sanis malum signum est machinationes ultricies possunt auto-damnum gradu circiter 10-15% List BCC.

Gravi agmine ischemia eget magna eget massa corporis conferunt unoxidized fructus industriae ratio in violatione anaerobic humorum copia eget. Ut per adaptive responsio ad celeritatem progressivam metabolicae acidosis Si fieri possit extollendam metabolic processibus, quia plus contribuere completum USUS de oxygeni in variis textuum.

Quia relative tardus developing adaptive respondeo includit discrimen aliquod liquidum (et motus in in vascularium interstitialibus sector in spatium). Autem, ita mechanism est res implemented in sanguinem casibus minor est tardius. Minus effective adaptive respondeo includit augmentum in cor rate (HR) et TACHYPNOE.

Cardiac developing / tractus respiratorii defectum ducit ad pathogenesis est anguli acuti sanguis damnum. Volumetric sanguinem circulationem systema vestrum in decentralized, reducendo sanguis oxygeni quam facultatem et cordis output, irreversible metabolicae "inpulsa 'organum damnum progressio est apud plures organum defectum, et mortem.

In pathogenesis hypovolemic inpulsa Sic est accipere in propter in partes developing electrolytici imbalances, maxime in sanguinem, et concentratio sodium ions in extracellular spatium. Nunc vero, ea plasma eorum qui concentration genus separatim isotonic siccitatibus conveniunt (normalis concentration), hypertonic (superior retrahitur) et hypotonic (inferiore concentration) Type siccitatibus conveniunt. Ut, quod quisque ex his specifica genera dewatering comitante arte cucurrit vestibus extentis et extracellular fluidum osmolarity plasma, quod habet a significant labefactum in ratione sanguinis circulatio, vascularium status de sono et munus cellulis. Et Plurimum refert illud extollere quod eligens, diaetam ipsis curatio.

Features de morbo,

Hypovolemic intelligere sub ictu machinae compensatory corporis copia sanguinis circulationem ordinatur providere ratio per fibras cruor volumen redegit. Duis copia sanguinis conditione quando incidit durius sanguinem ineat rapidi gravi damno potest in aqua electrolytes vomitus et deiectio contagione morbi sanguinis et pathologiis. Mutationes fieri in corpore, quod in gravibus et ex inpulsa hypovolemic Carissimi interdum laesiones in universa vitalia et metabolismi. Hypovolemia occurs:

  • Reductio onerum influunt in sanguinem venosum cordis,
  • stillabunt in plaga volumine, ventriculorum saturitatem,
  • TEXTUS hypoxia,
  • critica TEXTUS depravatione de perfusion,
  • metabolicae acidosis.

Quamvis in corpore vult compensare hypovolemic ictus praecipua opera membrorum damno tenuem inefficaces omnibus actionibus tam acerba iniuria Hippolyto inducit mortem individui. Et hoc exigit conditio subitis curatio et curatio accipit resuscitators ejus. Praeterea to address fundamentum postulat et iuvenes implicantibus, curatio de morbis in multis aliis specialist - a gastroenterologist, trauma, surgery, infectivis morbus et aliis doctoribus.

Causae cognoscendae pathologia

Sunt quatuor genera quae causas potest trigger ad progressionem de hypovolemic inpulsa. Haec includit:

  1. A profluvio sanguinis fundit gravia irreparabilis. Et hoc contingit quando externum, internum cruentamque per operationem, post injuriam, sanguinem damnum aliquam gastrointestinal (praesertim contra background de curatio NSAIDs), sanguinem cumulus in mollis textus de fractura, sanguinem per tumore processus, debitum ad coram thrombocytopenia.
  2. Irreparabilis iactura plasma, plasmatis infirmitatem acuta quasi iniuriam fluidi in civitatibus. Potest accidere corporis amplam urit plasma necnon fluidi cumulus in intestinum peritonaei acuteque peritonitis, CHORDAPSUS, pancreatitis.
  3. Isotonic fluidum damnum est a significant ex volumine in profluvio ventris saniem eructans. Et hoc contingit in background anguli Infectiones intestinales sicut cholera, salmonellosis, morbo dysintericis et multis aliis.
  4. Congeriem (at) capillarium sanguinem copiosissimum. It occurs in traumatica inpulsa a numerus infectious quaslibet pathologias.

Tumor ex inpulsa hypovolemic

Corporis humani sanguinis in venas non laborant, sed publicae utilitatis alterius. Scilicet, in maxima amount of sanguinem (usque ad XC%) est visio discurrens in vas deferens inde dolor et nutrimentum ad corpus transuit. Sunt autem reliquae X% depositum recipiant in sanguinem, in «opportuna subsidia", quae est in generali leguntur, non implicari. Sanguine subsidant lienem, hepar requiritur os implere cruore fluidi vasa diversa loca in quibus summa subitoque liquorem.

Si qui reducitur sanguis volumen et accenduntur baroreceptors et sanguis "reservant" in sanguinem dimitti. Hoc est maxime momenti pro vita praesidio corporis membra - cor, pulmo, cerebrum. Sanguinem non deficiet aliis organis periphericis vasis sanguineis in angustum spatium. Quae res absque tumultu felis sed ita tamen pergit crescere periphericis vascularium nervorum quae tandem ista detractio inducit machinatione paralysis acre vasodilatation vascularium murum. Periphericis inpensa sanguis sanguinem resumitur vitalia quam crassa violationes humorum fit mors organica.

Sunt tres gradus major descriptus in pathogenesis de morbo (temporibus)

  1. Deficientia grassentur sanguine volumine. Reducitur ad venarum fluxus cordis, ventriculi Padania plaga volumine. Desiderium fluidi pars aquarum in capillarium interstitiales summam redigens (36-40 horas post initium vitiis occurrit).
  2. Herpesvirus hominis ratio est glandula, cum sjmpathetico cohaerent. Baroreceptor excitare-activation et arousal est glandula compatientes ratio. Quod augmentum epinephrine et norepinephrine valent de secretionibus. Auctus aequos sono, venarum suarum arteriolae, cor, myocardial contractility, et cor rate. Circulatoria defectum sanguinis copia centralem jecori, intestinis, pancreate cutem luctus toris (Volume sanguine adhuc excitat ordinationem celeri receptam).
  3. Hypovolemic inpulsa. In longum differentur ischemia in background de circulatorii centralem. Progressum defectus grassentur sanguine volumine, in incidentiae de pectore saturitatem, ora venarum, sanguinem pressura de reditu. Multiorgan defectum in background in ipso acuti defectum oxygeni et nutrimentum.

sequitur ex serie ut inpulsa ischemia hypovolemic:

  • in cute,
  • Osseus musculus,
  • ren
  • organis abdominalibus latet,
  • lightweight,
  • cor meum
  • cerebrum.

Eaque

casu eget dependet ex sua causa, celeritate et moles sanguinem damnum, tum machinationes compensatory involvere activae est. Aliter potest fieri etiam de morbis fretus annos, morbo cordis et pulmonis constituebant dis coram et ex humani corporis pondus. Est genus Offensio hypovolemic parcerent, cum sua symptoms potest esse diversum:

  1. Minus quam XV% volumen damnum sanguinis sui.Sanguinem damnum symptoms ut non solum signa sunt proxime inpulsa est cor rate de XX vel incremento beats per minute, comparari ad normam iuris, quam sit in ipsa verticali auctus est patientes estote.
  2. Sanguis damnum - 20-25% of subcategoriis. Suspendisse Orthostatic hypotension, in situ Curabitur tenetur vel minui. A pressura infra C cadit in rectitudo mm Aggaei (Quod est systoles pressura), cor rate crescit usque ad 100-100 pulsat. Quod sit status index est, ut inpulsa assignata est aequalis ad I.
  3. Sanguis damnum - 30-40% of subcategoriis. Observari refrigerandum cutis receperunt, seu indicium 'alba, maculis "in C pulsat per minutis pulsus in a situ aequalitatis hypotension, oliguria. I indicem major inpulsa.
  4. Sanguis damnum -% altius in summa. Hoc est directe minabatur condicionem humanae vitae develop gravibus decompensated inpulsa. Subito enim pallor miscueratque cute frigore habeant vasorum pulsus periphericis decrescit et sanguine cordis output. Anuria aestuantem stomachum refrigerari, homo amittit conscientia, seu est quasi lapis cadit. inpulsa index - 1.5.

Certa indicia hypovolemic commodo notandum est, quod recte agere et facere cito clauditur LEGIO "velox". Igitur a primo inpulsa crudelitas redundat in scaena orci signa sunt:

  • tachycardia,
  • HR incrementum
  • normalis pressura,
  • "ROBUSTUS" periphericum concipere,
  • pallide mucosae membranae,
  • TACHYPNOE,
  • visibilem sanguinem si morbis organorum causatur.

Sera indicia (decompensated inpulsa) quae sequuntur:

  • aut bradycardia tachycardia,
  • pallido cutis et mucosae membranae,
  • in extremis partibus frigent,
  • imbecillitatem periphericis commodo
  • capillaria saturitatem In longum differentur dies,
  • oliguria,
  • TACHYPNOE,
  • gravi infirmitate
  • Stupor et COMA.

Modi ex diagnosi

Prehospital est ut eadem reapse humana conditio fundatur super historia et characteres (vomitus, deiectio, ardet et sanguis, etc.). Post subitis curatio cum in parallel homo hospitium reconciliandae gratiae uiam fecerit seriem diagnostic expertus - completum sanguis comitem, urinalysis, sanguine coetus, X-radios (ad omnia ossa pertinens atque iniuriis commoveri), Laparoscopia (in organis abdominalibus latet cladem). Sed antequam de discrimine conditio patientes estote non solum vitalis debet omnium studia iuvo eliminate quod causa cito offensus ne ad mortem a persona. Anceps ergo necesse est et medicinae artificiosae tractationes hypovolemic inpulsa prohibitus sit?

Subitis cura patientes estote

Hoc casu potest ad personam iratos debes cognoscere algorithm primum auxilium. Non usque eo tempore coram progressus mutationes irreversibilem Dei et de adventu ante "primum". Cujuscumque gradus hypovolemic incursu etiam prima signa morbi speciem statim dicam "ambulance" hospitali vel hominem cito.

Lorem ferri potest causa domi tantum periculi causa hypovolemic omnino constat. Infeliciter, populus non potest determinare prorsus cum medical schola quod deterioratus est et male fieri, et aliter fieri nisi provocare taking quibusdam medicamentis in salutem status defectum. Ideo ante adventum "prius" ad hominem necessarium antibioticos aliis remediis maxime pueri loquimur.

Lorem Pathogenetic, id curatio est, quod scientia non exigo valetudo per legitimam successionem admitti debet. Illud tollere corpus mutationes maximas fieri hypovolemic commodo. Ita, ordo subitis auxilium in hac conditione quod sequitur:

  1. Ponere personam in area, alter lenis: durum superficiem.
  2. Levare crura, et pellem pilosam. Quod sit crura altior aequis de capite, et de circulatione sanguinis, et trabea centro ad Cor.
  3. Reprehendo pulsus, perpendere consectaria quae hominem viability de - motus respiratorii rate, in gradu suppressionis consciousness. Si quis nescius oportet ponere latere hastiludio caput tuum retro summitte summa.
  4. Remove nolentesque constringens per singulos homines: vestimenta sua, et operimentum pellem.
  5. Si aeger spina fracturam debet jacere in pavimento super duram et rupit aeger pelvis posuit supinum genua et crurum divortium. Cumque evolutus esset restrictus membra catena ex ea bus.
  6. Si laesus ut habet apertum prohibere cruenti deprimendo ea vasi ad os aliquantulum salsius est zona injuria, tum stricta tourniquet super vulnus et imponens torquent. Tourniquet temporibus firmiter adhaereat.
  7. Necesse est vulnus ANTISEPTICA REMEDIA pulveris os imponeret, quatenus fieri potest - a densa et stricta.
  8. Necessitate alicui dare analgesic tabula.

Praeterea curatio fit a medicus in hospitali vel in car "ieiunium". Plerumque in patientes estote ad translationem in intensive cura unitas in via pura oxygeni facit doctissimus Ettmullerus, praestare artificialis respiratio, (si opus est), infusum liquorem apparatu dare injections movet sanguinem circulationem. Cum infusum homini gravi lenimenta validus.

Porro curatio

Postea curatio de inpulsa hypovolemic proposita sunt:

  1. Et per vasa sanguinea cordis Improving opus.
  2. Celeri recuperatio ex intravascularis sanguis volumine.
  3. Implerent numerus of sanguine rubro cellulis.
  4. Corrigendum defectum corporis umor.
  5. Turbatus est curatio homeostasis systems.
  6. Curatio est ad erroneas functiones organorum internorum.

Ad intravascularis restituere sanguis volumine, quod maxime Colloids allcujus heterogenei se efficient - amulum, dextran et aliis. Et fortis non effundatur sanguis antishock effectus et auxilium ut curare sufficiens ad Cor. Infusionem combined per introductio Lorem colloidal solutions de electrolytes (sodium chloride, Ringer solution, Trisol, Laktosol), dextrose, et GLYCOSA. Cum discrimine conditio patientes estote ad severitatem condicionem bolus administratum solutions, modicis - stillare iussi.

Indicia enim transfusio - facis sanguis transfusio vel rufus sanguine cellulis - sunt nimis strictum. Et pelagus indication - a fortis declines in hemoglobin (100-80 minus g / l). Item, signum de transfusione sanguinis plus quam L% de damnum est circulens sanguine volumine. In diripienda autem eius substantia applicari plasma albumin vel infusione. Cras liquor vasorum distributionem tela modo fit applicatio Tomasseta - electrica resistentia perpendendis diversis partibus corporis.

Infra sunt alii modi et medicinae in curatio de inpulsa hypovolemic:

  1. Simpaticomimetico medicinae (dopamine, dobutamine) ex in cor defectum progressionem.
  2. Ingenti cum iactura sanguinis transfusio platelets.
  3. Diureticis (furosemide) is introduced cum aliquis liquor ad recuperandam stimulate et urinam, renum defectum, ne.
  4. Offensus vitiis, quae causantur hypovolemic antibioticos intestinorum.
  5. Oxygeni Lorem - nasi cannula aut per usum oxygeni persona.

Alia pharmaca potest esse secundum quod significant,

  • reopoligljukin,
  • prednisolone,
  • insulin,
  • contrycal,
  • Acidum Aminocaproic,
  • droperidol,
  • heparin,
  • Calcium gluconate,
  • pipolfen,
  • seduksen,
  • Spermatophyta.

In tremore populus difficilius curatur hypovolemic alcoholismo developed qui plurimum cerebri tumore. In hoc casu, applicantur ductus excretorii est extra facultatem ultricies renum medicamentis pro rehydration est simultaneous sanguis transfusio. Curatio aut intensive cura unitas in intensive cura tenuit, ad stabiliendum in omni humanae vitae statu Indicatores.

Don'ts

Districte prohibetur alicui mora suspicionem trauma impotenti vomitus, deiectio aut si sanguinem. Quod si ad tempus elit non faciam de 'primo' libera non est homo hospitium, in corpus mutationes potest immedicabile iam facti. Siccitatibus conveniunt, et maxime celeriter evolvere hypovolemic inpulsa in parvulis. Et de primo-auxilium mensuras, sic non potest iactare tergum eius caput cum medulla pro injuria aut noxa, in quibus esse non potest. Item inhibitum est ne de situ traxit illud in iniuriam sanguinem area (in spatio inferiore vulnere).

Praecaventur mensuras superiores

Ad ne morbo ex traumatica actiones regerentur - opus ludo. Cum autem suscipitur de aliqua intestinorum infectio debet esse in pueri tractata proprie cadit sub medicinae vigilantia per II annos - in hospitium. Morbi sit amet tempor complectitur rehydration contaminat. Propriis nutritionem, et specialis products ad augendam hemoglobin ferrum oris, et trauma ad redigendum verisimilitudo inpulsa est in fluxu sanguinis interire.

Genus hemorrhagic excusso

Ordo hemorrhagic excusso secundum phasic a pathologic progressionem processus, quibus receptis IV gradus hemorrhagic excusso:

  • Offensio primi gradus (crudelitas redundat convertitur inpulsa). Parum sanguinis jactura ex qua brevi compensatum eget mutationes cardiovascular operationem.
  • Inpulsa secundi gradus (subcompensated). Developing vitiatam mutationes sunt non plene compensatur.
  • Tertio gradu intulit (decompensated convertitur inpulsa). Expressit perturbationes atque in diversis organis systems.
  • Validos turbarum beneficio concussurae quartus gradus (irrevocabili impetu fusi). Quod operationes vitae quae propria sunt nimia pressura et irreversibilem Dei progressionem defectum organi.

Communis periculi causa hemorrhagic sunt

  • Laesio - Ut damnum (fracturae) magnarum ossa vulneribus viscerum / major mollis TEXTUS damnum ad sanguinem vasa ruptis dirempta in obtusum trauma parenchjma organa (iecoris et lienis), abruptionem magna aneurisma praecipui sunt.
  • Causa sanguinis morbo potest damnum - acutis CARDIACUS / duodenal ulceris, CIRRHOSIS cum Varices in gulam, cor /gangraena, Pat-syndrome Weiss, malignantium tumores in pectore et gastrointestinal cellulis, pancreatolysis magno periculo morbisque ruptis venis.
  • Obstetrical in corpore sanguinis profluit ex rupta fistula / ectopic graviditate accepisset cohortem et /placenta previa: Multiple ab utero et a cesarean section, complications durante partu inmunis erit.

Et orci in hemorrhagic excusso develops secundum imaginem ejus quasi gradibus peracta. Amet fronte signum sanguinis detractionem. De hemorrhagic ictu scaena crudelitas redundat in conscientiam, quae est regula non patiatur, patientes estote ad attendendum in quo possis omnia ignita nervosi et tranquillitas erit quaedam pallida cute, et tactu - in extremis partibus frigent.

Quia primum omnium mandatum est signum in gradum manus zapustevanie saphenus venis, quae decrescunt in volumine, et facti sunt whiskers. Pulsus infirma saturitatem, celeri. Est plerumque normalis sanguinem pressura, nunc auctus. Compensatory periphericis vasoconstriction fere fit immediate per sanguinem catecholamines overproduction de damno. Tali condicione, patiens simul evolvit oliguria. In hoc casu, quantum inde urinam movere potest reduci per dimidium vel etiam magis. Quarum acriter reducitur media venarum pressura, quae fecit per diminutionem in venarum reditus. apud inpulsa crudelitas redundat acidosis saepe aut non defuit locus ingenium habet et infirmum expressit.

In circulatorii ultimum de perturbationes signa permanere inquiratur altiore ratione convertitur decompensated inpulsa. Et orci picture cuius crudelitas redundat in scaena inpulsa simul notis recipiendis (hypovolemia, color, frigus sudore, viscosa et horribili abundat, tachycardia, oliguria) cardinalis, quasi principalis actus indicium hypotensionInstantis iuxta quam mechanism inordinatio ex circulatorii ultricies. Est autem in scaena decompensation beginning of organum perturbationes (in intestinum, iecur, renibus, cor, cerebrum) effundatur sanguis. Oliguria, quae oritur ex ultricies compensatory munera gradu ad hoc scaena est reductionem in ex ad hydrostatic pressure in sanguinem et renum sanguinem perturbationes.

Hic classical scaena in praesens ostendit opus orci picture de inpulsa:acrocyanosis et in extremis partibus frigent, auctus tachycardia et cessum brevitas spiritus, Tacitam voce proferre debebunt simulque myocardial contractility deterioracionem vie. Interdum singula damna est / tota coetus in periphericis arteriarum pulsus protrudit remotionem abyssi et spiritus voce cordis, quod indicat per venas admodum low reditus.

Patientes estote et socordiane an sit in statu prostratio corporis humi procumbentis. develops dyspnoea semper, anuria. Diagnosed DIC. Contra backdrop maxime gravibus periphericis vasoconstriction occurs recta missionem in venis venarum per foramen in systema arteriosum arteriovenous shunts, quod vetustate fit melius venarum sanguis oxygeni satietatem. In hoc namque gradu, acidosis expressit, quae a mox crescente TEXTUS hypoxia.

Irrevocabili impetu tempus non aliam qualitatem decompensated impetu irruit proferantur sed magis tumultus gradum. Apparet hoc processu temporis status attenditur irreversibility congeriem noxia substantiae iactura structura cellularum species signis multi- organorum defectum. Vestibulum facilisis mollis consciousness ad hoc scaena est non abso determinari Saepissime pulsus in periphericis sanguine vasa, sanguinem pressura (systoles) ad LX mm Aggaei. Art. Et infra, vix inducere cor rate ad CXL / min., infirmata est numerus spiritum commotio, anuria. Effectum, infusionem justo transfuznonnoy nulla. 12-15 horas, et quod ultimum gradum vitae praesentis in morte.

Et diagnosis Analysis

Diagnosis hemorrhagic ictu est, set secundum examen de patientes estote (coram fracturae, externa cruenti) et Volume salubria quasi in speculo referuntur valorem Vertebrata (color et caliditas in cute, mutatur in cor rate et sanguinem pressura: numerus inpulsa Index determinatio hourly urinam) et notitia elit studia, comprehendo: determinandum CVP, hematocritSanguis CBS (Indicatores acidum-basi statera).

Inventio externis sanguinis damnum se non reperiri. Sed eget cruenti et internum suspicabatur absentis rationem obliquo signorum numerus in atrium sanguis - hemoptysis cum CARDIACUS ulceris et XII duodenal ulceris vel alvus morbo - magus vomitans blasphemias "capulus hortus" et / vel melena, si damnorum parenchymatis organa - tensio ad latera duo et missis pulsu sonitus per devexum in alvo, etc. Quod si necesse, constituit ad instrumental studiis .: ultrasound X-illuminas MRI Laparoscopia praescripta consilium faciebant variis adhibentur.

Deinde considerandum est proxime aestimationem capite et subiecto et parum sanguinis amet damnum careat spatio patientia et licitum est contra hoc picturam diam commodo.

Condicione hemorrhagic ictu curatio in tria dividitur. Primum scaena - intensive cura et subitis cura ad curare stabilitate hemostasis. Subitis auxilium in hemorrhagic excusso includit:

  • subsisto arteriarum sanguinem tempus mechanica (torquent circumdabis / sanguine frenos neque urgeat super vulnus ab arteria usque ad os injuriam super / vulnus, per applicationem ad sanguinem vas absque fibulationibus visibilibus) procedure tempore cum gerebam intellegebatis. Impositio in aseptic stricta superficiem vulnus coluisse.
  • Iudicium Dei vivi organismi statu (de gradu pulsus determinatio suppressionis consciousness in centralis / periphericis arteriarum reprehendo airway).
  • Movens motum corporis recta positione dimidii abdominis paulo superius deposuit.
  • Adiutor ex immobilization deterioratus membrorum imagines / tires vexillum. Calefaciens in victimam.
  • Adaequatum loci anesthesia est solution ad 0.5-1% novocaine/lidocaine. Et major profluvio sanguinis et organorum - Online MORPHINUM/promedola 2-10 mg forma combined per a solutio ATROPINUM vel 0.5 ml neuroleptics (droperidol, fentanyl 2-4, g) SOMNIFICUS aut analgesics (ketamine, analgene), Et respiratoriorum et hemodynamic magna diligentia parametri.
  • Inspiratione mixtisque oxygeni et nitrosorum cadmiae.
  • Infusionem transfusione, adaequat Lorem, permittens, ut utrumque restituet damnum et sanguinem Normalize homeostasis. Sanguinem damnum Lorem post, cum iam ferri ex CATHETER in media / damnum periphericis maioris aestimationis vein et sanguis volumine. Si necesse est, introductio a magna volumine de plasma non-solutions aquas atque ictibus esse 2-3 v. Ad hanc rem, et non est advisable utor a libratum polyionic crystalloid solutions. Ex crystalloid solutions: Nazgul solution Locke,isotonic sodium chloride, Acesol, Disol, Trisol, Kvartasol, Chlosol. De colloid: Gekodez, polyglukin, Reoglyuman, reopoligljukin, neogemodez. In an desunt nobis colloidal effectus humilis Saccharum plasma administratum possidentium hemodynamic actionibus debet, (dextran, amulum hydroxyethyl In libris 800-1000 g. Non tendentia ad ordinationem rerum ambitum hemodynamic indication est et intravenous Simpaticomimetico (phenylephrine, dopamine, norepinephrine) Et glucocorticoids (hydrocortisone, dexamethasone, prednisolone).
  • Vertere in violatione expressum hemodynamic necessitatibus patiens ventilator.

Secundi / tertius gradus, fiunt hospitium specialized in hemorrhagic excusso per intensive cura, quae referuntur ad correptionem hemic hypoxia et de necessitatibus satis provisum hemostasis quae manu redditur. In basic organicum Colloids et medicamenta sanguinem components (dapibus, albumin).

Lorem intensive celebratur de hemodynamic magna Maecenas lacus pede, acidum-basi status, de Gas commutationem munus alios genitalibus exemptis (ren, pulmone, iecur). Magni momenti est, cucurbitulae cute incisa vasoconstriction datum, quod non potest esse quod illa blanda comitate inflammatione medicinae (eufillin, papaverine, Dibazol), Et effectus medicamentorum cum acriores (clonidine, dalargin, instenon). In hoc pondere regiminis, et administrationis route celeritas secundum est lectus in ne de arteriarum hypotension.

Algorithm pro emergency hypovolemic schematically presented infra inpulsa.

Signa autem sero scaena hypovolemic inpulsa

Offensus si jam provecta aetate hypovolemic haec signa serventur in patiens

  1. Aut bradycardia tachycardia.
  2. Pulsus autem infirma.
  3. Artus frigida sunt.
  4. Forsitan hypothermia, T. * E. Hypothermia.
  5. Quod autem secundum substantiam minor moles urinae (oliguria).
  6. Generatim autem sentio quod homo infirmitatem.
  7. Illic etiam potest esse tristitia uel stuporem.

Sunt tres gradus principalis hypovolemic inpulsa:

  1. Primo. Develops ut inpulsa sanguinis damnum debitum non excedit XXV% de summa volubilis (maxime MCCC ml). Hic autem dicitur quod oportet quod gradus est omnino convertitur. Omnia salubria esse mitis voce exprimuntur.
  2. Secundum scaena (decompensated inpulsa). Item convertitur, unde progreditur dolor per 25-45% volumen damnum sanguinis (MDCCC maximum ml). Ut ibi crescat tachycardia, sanguinem pressura mutat. Item, ad hoc gradu, ibi brevitas spiritus, frigus sudore, inquietum mores.
  3. In tertio gradu, irreversibilem. In tali casu magis quam L% de in perdidit patientes sanguinis circa 2000-2500 ml. Tachycardia crescit et decrescit in sanguine pressura et discrimine parametri. Quod materia est operuit cum a frigus sudore, patientes estote et membrorum est 'glacies'.

Vide ut quoque postulo discere, quod fieri potest per hominem hypovolemic inpulsa. Et rationes ad hoc ita se habet:

  1. Injuria. Cum utraque potest detractione sanguinis sine ea. Quod longe fient injuriam quando laeduntur minima capillarium. De his, qui fortiter movetur super plasma in fabricae.
  2. Ileus. Potest etiam ducunt ad a significant decrementum plasma volumine in corpore. In tali casu fit causa alvum dilatationem, et effundatur sanguis caudices, quae ducit ad loci pressura auctus, in vasorum capillarium. Etiam ducit ad hoc quod sit ipse liquor percolantur, et vasorum capillarium in intestinorum lumine porta patet versus decrementum plasma volumine.
  3. Plasma damna fluvi debeatur gravi ardet.
  4. Similitudines anorum saepe sunt ex hypovolemic inpulsa.
  5. Saepe hypovolemic inpulsa est in morbis infectivis et intestinorum morbis. In tali casu occurs fluid damnum quam ad condicionem significantly gravescit in sanguinem.

Et datum fieri vitiatam conditione, ob alias causas, ut fieri. Autem, sistit et communia quaeque planissimae sunt.

Primo auxilium

Si hypovolemic inpulsa est, in subitis auxilium homo - quod est magni momenti. Sic est in memoria dignis quae victimam praebere debet facultatem officiis patientes estote quia nec peior fieri conditio est.

  1. In principio, vos postulo ut eliminate quod causa inpulsa. Ita, est necessarium ad prohibere cruenti, neque restinguunt ardenti TEXTUS vestimenta sua: et dimittere DIFFERTUS essent.
  2. Deinde, vos postulo ut diligenter ad reprehendo victima scriptor nasus et os. Si necesse erit universa supervacuis obiecta.
  3. Vide ut etiam postulo ut reprehendo pulsus, audi spiritum. In hoc gradu, vos postulo ut pectus compressiones, seu spiritus liberandum.
  4. Vide et fac quod recte victimam iacebat. Et inclinato capite et latere. In hoc casu, et lingua, et non zapadet patientes estote non posse angebant vomitum suum.
  5. Si homo non aliter scit, quam quod possit dedit Papaver. Organorum abdominalium etiam si nihil aeger possunt calidum tea.
  6. Corpus autem non vis ut victimam aliquid, omnes vestes opus ad relaxat. Iisque praecipue qui non in pectore, collo, regionem lumborum.
  7. Observetis scilicet ut hostia sive overcooled exustus est.
  8. Et meminisse te oportet quod esse non debet sinistram solam victimae. Districte prohibetur cum hoc fumo. Est enim impossibile litteras maiusculas minusculasque spiculum locis posuit.

Si quisquam hypovolemic commodo sit amet statim vocant ambulance. Etenim solum experts curae providere qualis potest esse innocens. Iuxta omnia facere vos postulo ut aegri conditio non deterioratus est adventus medicorum. Quid faciam doctorum figere problema est?

  1. Plurimum momenti infusionem justo. Tantum in hoc modo potest restituere erit de motu cordis et sanguinis patientes estote. Ad hoc est, in primo scaena patientes estote et libera a plastic CATHETER convenient.
  2. In nigredine mixta curatio krovozameniteli maximi momenti est (praesertim dekstranty). Et in perpetuum potest mutare suum, et in sanguine specifica proprietatibus. Ita, qui tenui sanguine, osmolarity sustinens. Haec medicinae quoque ipsum ad esse in renum sanguinem.
  3. Saepe necesse est sanguis transfusio (bolus vel infusione, secundum ad opus). Effundam D ml sanguinis plerumque Rh-compatible radijs tepefactus eois mediocriter (ad C ° XXXVII). Deinde eodem volumine effundam de albumin plasma vel dapibus.
  4. Quod si in sanguine est acidic (metabolicae acidosis), hac conditione ut possit corrigere bicarbonate (CD ml).
  5. Cras forsit optimum ad cope, et sodium chloride (vel Ringers solution). Volume - sursum ad I sextarius.
  6. Et potest fieri inpulsa periphericis vascularium nervorum distentio. Ad hanc rem, ut postea una cum aegris sanguine frequenter ad normam glucocorticosteroids rate (medicamento «prednisolone"). Is quoque succurro ut amplio contractile myocardial munus.
  7. Non ad haec addebant non concursu hypovolemic, curatio difficultates. Quod etiam sit a amet dolor justo. Et non solum apud vulgus ex sanguine damnum, sed etiam in dioecesibus affectata TEXTUS.
  8. Et sic oportet proxime Monitor et urina output patientes estote. Si difficultates habeat, ut sint ei necessaria fuerit aqua infundatur aliqua rerum Lorem.

Et adducet illum ad normalis post corpus hypovolemic inpulsa - processus est satis diu. Most aegris temporis habe in hospitium.

Causas inpedimenta

Quod conceptum ab essentia 'hypovolemic inpulsa "mendacium in nomine ipsius. Hypovolemia (hypovolaemia) in translatione accurate - indigentiam (hipo-) volumen (volumen), sanguinis (haima). Quod terminus 'inpulsa' est ictu, et inpulsa. Ita concussa hypovolemic - acutis defectus consequens est sanguis venarum quae ad organis malfunction textus interitum.

ingentiumgenuset morbis attribuitur genusR57,ICD codice X-y -R57.1.

In sanguine volumine rationes declinet hemorrhagic (ex profluvio sanguinis) In siccitatibus (ex siccitatibus).

A list omnium frequentes ad causas ex inpulsa hypovolemic:

Sanguinem in digestivorum. De causis suis:

  • stomachum ulceris,
  • inflammatione renum varias CAUSSA,
  • Varices in gulam ob morbum iecur venam ad compressionem vel modice calefaciat, CYSTA, lapides,
  • rumpatur murus firmo nexu fulcit in transitu corporum externorum, ex eget uritur, magnam cupidine vomite:
  • in secretiori parte natium stomachum et intestina,
  • duodeni aorto, fistula - arteriae transversae et inter XII duodenum sparsus intestinum.

A list aliis causis;

  1. Debitum ad vascularium sanguinem externi injuriam. In hoc casu saepe consociata cum traumatica hypovolemic inpulsa est.
  2. Ex interno cruentamque ad omnia ossa pertinens ad costas, et pelvis.
  3. damnum sanguinis ab aliis organis, aut intermissum delamination aortae aneurysmata incertae, lienis ex gravibus injuriam rumpatur.
  4. Genitalium in corpore sanguinis profluit mulieres in graviditate partu, vel ovarian tumores aurei omnia ossa pertinens.
  5. Et ardebit super plasma consequuntur in release of aequoreus tergum. Laesis area ingens damnum infertur hypovolemic plasmatis Causa siccitatibus conveniunt.
  6. Ex gravibus morbis infectiosis vomitus et deiectio in siccitatibus conveniunt (Rotavirus, Hepatitis, salmonellosis) ac veneficiorum cernebant.
  7. Polyuria diabete, renibus morbo, urinae movendae usum.
  8. Acuti gipokortitsizm hyperthyroidism aut deiectio et vomitus est.
  9. Chirurgicam curatio princeps sanguinem damnum est.

Pluribus simul sit et non sequitur hypovolemic singula quaeque desidunt. Ut commodo gravioribus vitiis et ebrietate et caliditas diu possunt in eo fluido damnum sudore debilitatus eaque corporis infirmitates, patiens non potest bibere. Vice versa, athletae, et qui non solet ad calidum caeli et humilis pressura aer, incipit ut develop post imminuerat.

Symptomata et signa,

Intensione fluidum damnum infertur indicia pendent utique corpori compensatory capacitate vasis grassentur sanguine volumen redigere. Cum minor sanguinem: In longum differentur ortu siccitatibus conveniunt in primo inpulsa hypovolemic senes indicia praesto esse non possunt.

Indicia varia sanguinis damnum

Nullam in sanguine, ex originali volumine%Quinto, de quantitate hypovolemiaeaquediagnostic features
≤ 15luxSiti, anxietatem, et sanguinem symptoms siccitatibus conveniunt (vide. Infra). Adhuc, eaque absentes commodo.Cor rate magis quam XX temporibus maxime auctus cum ascenderet de lecto.
20-25mediumCeleri meatus animae, sudorem eunt amet sudore, nausea, vertigine, levi decrementum urinam movere consuerunt. Concussa sunt signa mendacii diminuerentur.Humilis pressura, systoles ≥ 100. Pulse supra normalis de CX.
30-40gravibusOb cute fit pallidus tardabis offerre primogenitum filiorum sanguine, labra, et quasi clavi coerulescens. Et innitens limosae pronus extremis frigus. Suspirium crescente sollicitudine ac stomacho. Sine curatio, signa inpulsa celeriter confici.Urinariorum excretion Reducitur ad XX ml per hora, in summo pressura CX, male detectable.
> 40massiveEt sit cutis pallet, sicubi inaequaliter findi frigus et coloratum. Si quis digito tuo in patientes estote imminens fronti pontificis labe lumine manet magis quam XX secundis. Gravi infirmitate remerguntur afflictum conscientia. Patientes estote et intensive cura requiritur.Arteriam> CXX, non est prudentia in eo per artus. Urinae movendae sunt desit. Systoles sanguinem pressura II>70

Hypovolemic inpulsa curatio confirmavit iudicium, nisi post administrationem C ml de X minuta, in pro sanguine pressura et patientes estote ad sublevare salubria augetur, diagnosis consideretur finalis.

Primum auxilium GSH

Cope hypovolemic inpulsa sine medicorum ope non potest. Etiamsi per siccitatibus cito restituere sanguis volumine rigando patiens non succedit requirit intravenous infusionem. Igitur prima specie agendum circa signa facere impetum - vocant ambulance.

Ante adventum algorithm primum auxilium doctores

  1. Patientes estote et injuriam quando visus ad XXX cm cruentis pone super cor. Si autem est causa inpulsa ab aliis de causis, ut providere effundatur sanguis in corde potest, patientes estote ad suos reversus est, pedes - quae ex volumine. Si tibi in suspicionem injuriam medulla (pluma - a indigentiam sensus in extremis) mutare in corporis situ prohibitus est.
  2. Turn caput hinc et suffocatus est patiens et vomens. Si nescit Lorem spiritus adessent. Aut si infirma multitudo, utrum respiratio iter invium. Ad hoc, purgare os, lingua digitos ut coercet, concavae squalent.
  3. Munda prius quod ad vulnus superficiem. Si res texturae ceciderunt profundo inhibetur contingere. Try ad prohibere sanguinem;

- Si causa inpulsa est in laesus membrum, vel torquent, tourniquet super vulnus. Nota quod nunc ingressus scribe eis super charta, et fragmen lapsus in equitibus dimisit. Quemadmodum in aegris tourniquet indicare satis est. Per tempus partus ad hospitium, non potest esse prius sensu perciperetur.

- Cum ora venarum, sanguinem (signa - tenebras, uniformiter fluit sanguis) fascia stricta satis. Nisi quod melius est ANTISEPTICA REMEDIA. Quando oras vulneris alligat operam conferre.

- Si mutavit aspersione pulveris os et a tourniquet vel non imponatur, ut in usus sanguinis floccus Coorum swab, et in absentia - nulla TEXTUS aut plastic lapides sacculi. Et mutavit aspersione pulveris os quod applicantur ad XX minutes et in pluribus stratis in vulnere ac pressed manum suam. Neque semper swab tollere potestis brevi. Nisi saepius macerata et sanguinem, addere stratis in novum mutavit aspersione pulveris os.

MD, caput Institute of DIABETES - Tatiana Yakovleva

Nam multos annos in elo- quioiutelligimus bouum quaestionem de diabete. FORMIDULOSUS, cum tot homines mori, nec fiet ultra disabled quod diabete.

Festino dicere bonum nuntium - Endocrinology Research Center poterat perfecte develop a medicamento remedium diabete. Currently, ad efficaciam medicamento accesserit de XCVIII%.

Magis bonum nuntium: et fecit in Ministry de Salus adoption of specialis progressio, quae in offset princeps sumptus de medicamento. In Russia diabetics ad May XVIII (inclusive) can adepto - Nam sicut CXLVII rubles!

  1. Ingentia ad patientes estote fieri potest sileas, ne derelinquas eam in ambulance.
  2. Cruenti externis sive internis suspicatus ad aegrum non pocula magis est necessarium vesceretur. Sic in hoc casu ad redigendum suffocationis intulerunt.

Stipendium operam? Ab aliis recte supplicium necesse solum in subitis super algorithm. Si sunt medico, hypovolemic inpulsa est in aegris, si non dantur in aliqua medication, et pone dropper, et Analgesicorum medicamentorum.

Quam ut tractare hypovolemic inpulsa

Emergency negotium medici - prohibere sanguinem, et anesthetize patientes estote ad durante onerariam ad hospitium incipere sanguis volumen primum tempus corrigantur. Et ad hoc scaena - ad invigilandum, minimam copiam sanguinis copia ad vitalibus et oxygeni ad meliorem textus. Hoc remissas Pressio in superioribus 70-90.

Hoc effectum est, per illis umoribus esse objective Lorem, CATHETER in vein posuit directe in sanguine amnis crystalloid administratum (SAL vel Ringer possunt) vel colloidal (Poliglyukin, Makrodeks, Gekodez) solutions. Si grave damnum sanguinis contingit infundi 2-3 simul locis facere. Necesse est ut fideles illam impressionem et oriri, non aspere, non magis quam XXXV ad primam XV minutes. Nimis celeri incremento pressura cordis in malum inimicorum cedit.

Attenuati fame oxygeni ex cellulis est per aerem mixtisque inhalatio cum quolibet oxygeni L%. Quod si conditio est gravis patientes sunt, incipiat artificialis respiratio.

Si hypovolemic inpulsa est enim gravior et responsum est non available in Lorem, patientes estote ad administratum est hydrocortisone, non iuvat corpus ad moveremus pressura et stabiliendum. Simpaticomimetico introductio ex maxime medicinae, et quae sunt provocativa coetus adrenaline, et vasoconstriction pressura augmentum.

Postero sunt mansiones filiorum curatio tenuit in hospitium. Et non continues administrandae crystalloids Colloids. Quia damnum sanguinis ultricies sit amet, aut inque novas abiit transfusio sanguinis damnum gravibus tantum de indicavit, quod non potest esse causa exanimationes incidamus in immune ratio. Si enim sanguis magis quam XX% de cleri penuria incitati additae ad infusionem initial curatio est, rufus sanguine cellulis et albumin facis. Si vehementior ictus ingens damnum infusa plasma vel recenti sanguine.

Volumen primum sanguinis satietatem post haec ex digeruntur pergit correctionem compositionem. Curatio ad hoc tempus enim proprie singula. Kalium magnesium supplement s et administratum potest. Nam ne thrombosis, heparin in morbo est cordis digoxin defenditur. Vitare infectio, antibiotics praescribitur. Non recuperabit si urinam suam mannitolum movet.

Praeventionis

Ne quid in ex inpulsa hypovolemia et subsequent - poni causas ejus: et sanguis damnum siccitatibus conveniunt.

Ad hoc:

  1. Monitor in volumine liquida deleas eam. Incidit ictus fuerat, si sub signis celerius Hypovolemic siccitatibus.
  2. Si fluidum damnum recuperare vomitus et deiectio. Facere potes tua sponte solution - misce et salis teaspoon of sugar per speculum de aqua. Sed melius est ut speciali paratu, auditoria duce aut sicut Regidron Trigidron. Est causa veneficii Rotavirus Desoldering primis in liberos habent hypovolemic concussa velocius crescit.
  3. Vestram videre medicus regulariter incumbant, frequenter ad illam orationem in cardiovascular et renum morbo curatio est.
  4. Constanter et sanguinis in ambitum compenset target placerat elit.
  5. Disce sanguinem regula prohibet.
  6. Si cum iniuria et sanguis medici curare celeri subvectio aeger instituit.
  7. Potum urinam movent solum sub medicinae vigilantia, cum passim non diuturna usum sanguinem probat.
  8. Aedes consulat medicus curatio gravi experiri suo agere.

Durante surgery, ne sit specialis stipendium operam hypovolemic inpulsa. Preoperatively eliminate anemia, consociata facies morbo. Per sanguinis redigitur uti a tourniquet: usum specialis apparatu, vasoconstrictor medicaménta utíliter. Sanguinem tantum imperium períerat hastæ lintea tampons et considerate aspirator collecto sanguine. Pre-coetus constituta sanguinis transfusio et aromatibus.

Vide legere! Anus pillulas et jussu putem uitae insulin, tantum modo ut sugar sub potestate? Hoc est verum! Quamcumque tunc cognoscere est, vos can satus usura. read more >>

Relinque Comment