Diabetic retinopathy

Diabetic retinopathy - a prima est labes caput extulit mikroangionatiya precapillary arteriolae, et vasorum capillarium in venulas postcapillary efficiendum attinet, maior fieri potest, qua- les sunt. Retinopathy LAQUEUS videtur microvascular et ultrices. Amet diabetic retinopathy esse:

• background (nonproliferative) non limitatur ad quam deprauationem intraretinal,
• proliferative quibus distribuitur pathologia vel summa retinam tergo
• preproliferative characterised proliferativioy consequens formam.

Diabete Mellitus, quod est commune metabolismi inordinatio insignitur per longum differentur hyperglycaemia variis gradibus severitatis, in responsione ad progressionem nitentibus secundarium decrescere in concentration et / vel insulin actio in endogenous. Diabete insulin potest esse vel insulin-dependens diabetes aliter defined as I vel II types. Est communis type I diabetes Mellitus, in diabetic retinopathy (XL%) esse in type II diabetes (XX%) de sub principalis causas cæcitas ex longævi XX annis ad LXV.

, , , , , , , , , , ,

Periculum factores pro diabetic retinopathy

In sit amet diuturnitas diabete. Identifying in aegris diabetes Mellitus in XXX annis ad L% enim verisimile ut develop diabetic retinopathy in X annos et post XXX annos - XC% of casibus. Diabetic retinopathy est raro vidistis primum diabete et V annos durante pubertatem, sed in V% de patientibus typus II diabete.

Nullam imperium in corporis metabolicae processus in - a iure communi causa progressum et progressionem de de diabetic retinopathy. Graviditas celeri progressum saepe ad a diabetic retinopathy confert. Predisposing factores etiam includit carentiam underlying de morbo imperium est ante conceptionem sequitur increpitis C. coepi curatio in mane gradus graviditatis preeclampsia et progressionem fluidumque est iniquitate. Leads est insufficiens progressum hypertension in arteriae imperium de diabete typus I diabetic retinopathy et proliferativa et II diabetic retinopathy progressionem. Ducit ad crescente retinopathy diabetic nephropathy acuto. Vice versa, curatio de renum morbis (exampla, renibus PLANTO), non ut in melius valetudo comitante et post effectus boni photocoagulation. Alia periculo factores pro diabetic retinopathy - fumigantium istorum, ADIPS, hyperlipidemia.

Beneficia metabolicae potestate est intensive

• Moram autem diabetic retinopathy progressio, sed non impediri.
• Stetitque suppresso progressum crediderim nexuque diabetic retinopathy.
• Slowdown in transitus preproliferative proliferativa diabetic retinopathy.
• Reducere incidentiae de macula OEDEMA.
• Reducing opus est laser capillus photocoagulation.

In pathogenesis de diabetic retinopathy

Vitiatam esse processus in vasis retinopathy pathogenesis de pede.

• vasorum capillarium. Presented sunt mutationes illorum pericyte damnum, inferne de FUNDAMENTUM membrana damnum et maximam endothelial cellulis. quod formation of indicia deformationis et auctus haematologicae perturbationes presented 'Rouleaux "reducere platelet aggregatio flexibilitate et, ducit ad decrementum oxygeni oneraria nave exceptus.

Consequens est carentia capillarium ischemia pede perfusio ex quo apparet primum mediam euadere. Duae autem maxime manifestationes includit pede hypoxia:

• cum gravi arteriovenulnye shunts illitum ( "de") arteriolarum et vasorum capillarium in iussu, venulis. Mutationes hae monstrantur non est diei unius vel per foramen pre-vasculoso conspirare cum novas venas, ut saepe sunt relatum ut ut intraretinal microvascular abnormitates.
• neovascularization quae causa agendi angiopoeticheskih corporum (incrementum factors), consequens est revascularization hypoxic experiri pede cum TEXTUS. Neovascularization in eis est contribuere et retinae opticus orbe, suspecti et saepe - et Iris (Iris de rubeosis). Highlighted multis augmentum factores, maxime autem est momenti factor vascularium endothelial incrementum.

Interius inducit impedimentum consanguinitatis fractio fatiscere plasmatis componentibus retinam pede. Lassitudinem inducit capillaceis loci parietes vasis attribuere sacculi instar muri microaneurysms definitur, neque ileon propotevanie possibilis.

Manifestatio auctus et progressus intraretinal vascularium permeability, et in profluvio sanguinis OEDEMA, vel lascivae orationis sit quod sit locus.

• vario eventu dilatationis et ultrices pede hydropicus capillarium exprimitur,
• arx locatam inflationem facit retinae pars ultrices a extensum microaneurysms capillarium.

Longos loci vestrum in pede OEDEMA deposita exudates solidae in transitus a retina et edematous regione sanus. Exudates formatae lipoproteins macrophages et repleti lipids microvascular circum regione lacus in forma inaurem. Sponte subeant vel irrepere cessante capillarium in circuitu vel condiderunt phagocytized effusio processus annos aliquot menses durat. Longos in augmento lacus exudates et cholesterol depositione.

Nonproliferative diabetic retinopathy

Microaneurysms quae sita est in interioribus primum nuclear in strato amet violationes defined.

• mollis, circum, prima rubrum dots ex temporali rerum cognitione emergentes de fovea. Si circumdatum sanguinis adeo non aliter sanguinis
• Cum concoquendum trypsin retinae in diabetic retinopathy microaneurysms perifovealnymi:
• cellulis multo contentus microaneurysms magnificatio,
• SIN modestum reddo netrombirovainye microaneurysms giperfluorestsiruyuschme detecte punctorum numerus magis quam solet ophthalmoscopically respectu visibilis. Deinde ad relaxat, vertuntur species visibilis in giperfluorestsentsiya lascivae orationis tempore, rhoncus eu lorem lacus.

Durum exudates exteriores ordinantur plexiformis accumsan.

• cerae, in flavo vitia inter se acies acri formatam clusters et / vel annulos posteriore polus. Solidum ab ad circulum centrum in exudates (exudato annularis) sunt saepe microaneurysms determinatur. Per tempus, in numero et magnitudinem incremento, quod ponitur comminatio de fovea in suo ingressu in vitiatam processus facultatem,
• Phil reveals gipofluorestsentsiyu ex claudebant choroideae fluorescens background.

Praesertim locales tumor inter retinam atque interiore in exteriorem plexiformis nuclei eius solvit. Deinde ut rem ad interiorem plexiformis nerveis et pede orci hydropicus prorsus crassitudine. Praeterea cummulationis fluidi in fovea ducit ad solam formationem corporis anorum (cysticus macula OEDEMA).

• is pede OEDEMA optime constituta, cum vistas Goldmann lens de usura a lucerna rumpunt tunicas,
• Phil reveals giperfluorestsentsiyu nuper ex lacus pede vasorum capillarium.

• ex fluxu intraretinal venarum capillarium et finis medius locus strata retina. Haec iam in fluxu sanguinis, color ruber et habere definitam tendat figurationem eius respondeant,
• reiecit ab pede accumsan amet superficie nerveis precapillary arteriolarum figuram determinat formam "flamma".

De administratione et non-orci aegris diabetic retinopathy proliferativa

Cum aegris diabetic retinopathy nonproliferative curatio requiritur, non autem in anno inspectionem requireret. In praeter opus optimum imperium de diabete contextual accipere in propter factores (hypertension, anemia et renibus morbo).

Preproliferative diabetic retinopathy

Signa tamen saepius adferentes tumultum progressio est apud nonproliferative diabetic retinopathy preproliferative ostendit de diabetic retinopathy. Signa diabetic pede orci retinopathy preproliferative indicant motum ischemia, detectable in terra gipofluorestsentsii neperfuziruemoy retinae intensive FLG in specie ( "off" vasorum capillarium). Periculum est enim saepius occurrit, ad progressum directe numerum proportionalem esse vi arx mutationes.

Orci features de diabetic retinopathy preproliferative

Bombacio, laesiones sunt infarctus locales areas de nervi fibra in pede orci ex LAQUEUS ad precapillary arteriolarum. Axoplasmatic adjicias current et subsequent a tyranno possent cumulus materia, in axons (axoplasmatic habitus) attachiatus domos albo colorem.

• attribuit parvae prope albam superficiem amet operimento sicut inferius positas focis venis postekvatorialnoy pede area amet nervi fibris modo definiatur sufficeret ad visualisation iacuit crassitudine,
• Phil agnoscit propter loci gipofluorestsentsiyu obuiare curaret, contextum ex fluorescens background, saepe comitatus per Doujat neperfuziruemyh vasorum capillarium.

Intraretinal microvascular abnormitates presented shunts arteriolarum a pede ad bypass venularum, quae in capillaribus lecto, ut intercisione sites saepe defined prope capillarium imperat et effundatur sanguis.

• features: ne fœde laceratus connect arteriolarum et vasorum venulis gentle rufus, habens flat ex forma locales areas recens vasa intulit in domum retina. Situm est inter maxima pars retinae intraretinal microvascular abnormitates impossibilitatem in transitu propotevanie magnam inopiam nauium FI,
• Phil loci giperfluorsstsentsiyu consociata cum agnoscit quid Doujat minimis effundatur sanguis statuit.

Naevus perturbationes: expansion ac formationem ipsorum effectorum ora sagi alterius, justo in forma of "grana" vel "grana".

Morbi arteriarum, angustiis signum "filum argenti" quod delendo dat similitudinem illitum medium rami arteriae pede.

A profluvio sanguinis maculis infuscet: hemorrhagic pede infarcts sita in medio eius solvit.

De administratione orci cum aegris diabetic retinopathy preproliferative

Cum preproliferative diabetic retinopathy eget specialis adipiscing propter periculum of development de proliferativa diabetic retinopathy, photocoagulation est plerumque non indicavit, extra quam si qua est, non possit impleri tamen dynamismum participat de conservis oculus seu visus est perdidit debitum ad proliferativa diabetic retinopathy.

Diabetic maculopathy

A vision causa principalis damnum in patientibus diabete, praesertim typus II diabete, OEDEMA sunt in fovea, seu depositionis solidum exudates ischemia (Diabetic maculopathy).

Gradus diabetic maculopathy

Locus exudative Diabetic maculopathy

• features: scilicet incrassatum limited retinae comitante perfecta anulus ferreus perifovealnyh exudates,
• Phil reveals nuper ob loci giperfluorestsentsiyu propotevanie macula perfusio, et bonum.

Diffuse exudative Diabetic maculopathy

• signa: lascivae orationis retinae ingruit, quae potest comitante cysticus mutationes. Contritio et notata OEDEMA aliquando efficiat, ut de libero laoreet desertum,
• Phil reveals multa et late diffuso giperfluorestsentsiyu microaneurysms giperfluorestsentsiyu macula debitum propotevanie, quod plus est, quam locutus est cum comparari orci examen. Partem definitam formam apud zystisches hydropicus macula "floris folium".

Diabetic Ischaemic maculopathy

• signa, minuatur visivae acutissime ad integrum secundum quid fovea, saepe coniungitur cum diabetic retinopathy preproliferative. Nequiquam detecta fraude in tenebris maculis potest HAEMORRHAGIA,
• Phil reveals neperfuziruemye vasorum capillarium in desertum, quantum ad acerbitatem, quae non semper consistit in gradu visivae acutissime autem minui.

Neperfuzirusmyh aliis locis saepe praesens et vasorum capillarium in posteriori: et polus sui periferiam.

Diabetic maculopathy mixta ex propria features sicut ischemia et exudation.

, , , , , , , ,

Amet significant OEDEMA macula

Amet significant macula OEDEMA insignitur ut sequitur:

• In pede OEDEMA foveal a centro D microns.
• In centrum D microns foveal exudates durum si a retina cum ingruit circum (microns quod ultra D).
• In pede OEDEMA I DD (microns MD) vel magis, i.e., Elatus autem in area si ceciderit unus est media fovea DD.

Amet significant macula OEDEMA requires laser capillus de referat photocoagulation regardless of visual docilitas et acumen, quantum ad Dei visionem damnum curatio potest reducere in periculo L% a. Improving visual munus raro accidit, ut ostensum est curatio est quasi prophylactic mensura. Necesse est ut ante treatment portare Phil determinare sitibus et propotevanie magnitudinum. distinguendis neperfuziruemyh capillarium in fovea (ischaemicus maculopathy) qui mali et pronostica contraindication curatio.

Locus lazerkoagulyatsiya complectitur fiat distributio pro lazerkoagulyatov mikrososuditye microaneurysms insipientiam et astutiam in media anulus ferreus de exudates localized 500-3000 microns in foveal a centro. Location coagulum - 50-100 micron 0.10 seconds cum durationem et providere facultatem sat gentle color aut ex microaneurysms opaci. Curatio est ad CCC microns Foci sui a centro foveal ostensum est sustulimus perseverante amet significant macula hydropicus, ante treatment quod non obstante visivae acutissime infra 6/12. Atque in his suadetur brevians detectio tempus 0.05 sec, b) malesuada euismod laser capillus photocoagulation adhibetur coram partes diffundere pede crasso localized ad spatium major D microns in foveal centro et D micron - a temporali in ore gladii ad nervi optici. coagulatur, size - 100-200 m, in detectio tempus - 0,1 seconds. Candore enim habenda sunt applicandae coagulum distantia unius diametri.

Results. Circiter LXX% of casibus fieri potest ut consequi visivae munus stabilization, per XV% - XV% of an lenimentus va - subsequent nocumentum. Resolutio oedemata occurs in IV menses, et non est ostensum est rursus ad hanc curatio tempus.

Factors for pauper deploratae

A covering difficile exudates fovea.

• Diffuse macula OEDEMA.
• Cystoid macula OEDEMA.
• Mixta exudative maculopathy ishemichsskaya.
• Retinopathy expressit in tempore quod aliquet.

Vitrectomy ostensum est pars plana esset macula cum OEDEMA consociata cum tangant tractu, currit retro hyaloid membrana ex sapa aut condensari. Quo in casu, laser capillus remotio illa sit inefficax evadat: dissimilis extractionem chirurgicam transferendis macula tractu.

, , , ,

Proliferante diabetic retinopathy

Hoc contingit dupliciter: 5-10% de patientibus diabete. Type I diabetes praecipue in summo periculo esse, morbum rate post XXX% quod LX annis. Contribuens factors arteriae carotidis principalis includit in LAQUEUS ad posterius vitrum perlucidum fidelitatem, princeps myopia, et nervus opticus ATROPHIA.

Proliferativa orci features de diabetic retinopathy

Signa autem proliferativa diabetic retinopathy. Neovascularization est signum proliferativa diabetic retinopathy. Incolae maximam partem christiani novas fieri potest, in distantiis, ascendit ad pervideo I DD de opticus (pervideo spatio neovascularization) per ignem vasorum major est (neovascularization est circulus). Et sunt options possunt. Hoc statutum erat quod development of proliferativa diabetic retinopathy neperfuzirovanie praecesserit, plus quam quarta pars retinae. Habitationum paucitas hominum incantationem membrana circa nervi optici internus est ex parte inclinationis in hoc spatio conspersio. Nova appareant endothelial cell venis plurimis venis transgressi fuerint interna membrana defectus potentiae consistit in plano vitreo inter retinam atque posterior corporis inservit subsidiari consuerant.

Phil. Nam in diagnosis non requiritur, sed in primis indicat neovascularization angiograms relaxat, vertuntur species animorum, et postea in giperfluorestsentsiyu indicat, a tinctura ex activae propotevanie neovascular TEXTUS.

Indicia proliferativa diabetic retinopathy

Intensionem proliferativa diabetic retinopathy constituta est per recens comparet area occupata a venis, et aream nervi optici;

disco area neovascularization

• Moderari - minus quam 1/3 magnitudinem DD.
• Expressit - 1/3 of magnitudinem quam CC.

Neovascularization est circulus

• Moderari - 1/2 minus quam CC.
• Expressio - magnitudinem a 1/2 DD.

Eminentes vasa recens Minus bene laser capillus amotionis ferat quam plana.

Consociata cum neovascularization fibrosis est de interest, ut, cum celerem propagationem fibrosis est significant, non obstante parva sanguinem in casu, ibi est a altus periculum scilicet ex tractu pede cohorte.

Sanguinis possunt preretinal (subgialoidnymi) / vel in corporis vitrei vitreum acumen visus sit amet periculo factor damnum.

Habet a signanter reductionem in periculo prima II annis absque curatio ut sequitur:

• XXVI% de periculo CD in fluxu sanguinis neovascularization moderatus est, qui reducitur ad IV% post curatio.
• Improbus est in pervideo Neovascularization sine sanguinis fluxum XXVI% periculo post curatio, quae reducitur ad IX%.

Significat elevationem discus neovascularization optici

• XXXVII% periculo post hoc autem Neovascularization in fluxu sanguinis Gravi disco treatment, reducitur ad XX%.
• Quae sanguinis fluxum est quam XXX% periculo post hoc neovascularization expressit disco treatment, reducitur ad VII%.

Et aliter de criteriis supra dictum est abstinere a photocoagulation suadetur ut et in examine patientes estote omni III mensibus. Atqui, uti maior laser ophthalmologists photocoagulation neovascularization iam primum signum.

Diabetic inpedimenta oculus morbo,

In diabetic retinopathy, gravi inminentia vision inpedimenta, et occurrunt in patientibus laser illic petiti non sunt aut idonei non minus probari posse in eventus. Vel quod fortasse unius ad certam terminationem inquam progressionem affert.

Et vitree sit in spatio aut retrogialoidnom (preretinal haemorrhoissa), vel ex aggregatione. Haemorrhagia Preretinal uncis a praerupto tergo signatio vitreo plano cohors. Interdum preretinal sanguinis fluxum patiebatur penetrare vitree. Resorption de temporis fluxu sanguinis requirere plus quam preretinal quae sanguinis fluxum. In quibusdam casibus, ibi rursus in formam suam habunt et sanguinis sigillum superficiem vitree ad formandos «membrana rubrica". Aegris ut esse monuit fieri posse ut sanguinem physica vel ex nimio onerat, tum hypoglycaemia directum oculi non injuria. Saepius tamen visio nocturna pollutio sanguinis est.

Traction pede cohorte

Non est progressio in membranulis reductionis fibrovascular vitreo, magna areas de adhaesionibus pede. In posterioribus namque et vitree sit gradus diabetic aegros, plerumque est imperfecta propter fortis superficiem vitree cum pars corticalis adnations fibrovascular multiplicatio.

Ut faciam stans pede cohorte haec genera traction vitreoretinalioy:

• quando incipiet a dapibus tractu anteroposterior fibrovascular membranis Trailing segmentum fere basi antice vitrea vascula solida coniunctio corporis
• adtrahitur pontes ex parte minuere fibrovascular Trailing membranis ex parte alia extendatur. Per hoc potest et tensio haec formatio tensioning vincula necnon ad nonummy vel disci macula alioquin secundum directionem vis tractu.

Aliae complicationes diabetic retinopathy

Rudia Relinquere nubilum ut develop amet, qui ab tergo in exfoliated superficies corporis vitrei, sit a retina hymma in tempore deinceps cryptoporticus. Ita ut omnino operiet in film macula corruptionis in subsequent a vision.

• Eyeground unum.
• Preproliferative in parva diabetic retinopathy moderari sanguinis fluxum et / vel solidum exudates regione quam in I de fovea DD.

Provocatio tamen exercitatione ad ophthalmologist

• Nonproliferative diabetic retinopathy cum in forma deposita solidum exudates anulus in una temporalis maioris porticus facta, quin ullum afferat detrimentum naturae, sed fovea.
• Nonproliferative diabetic retinopathy sine maculopathy, sed determinare visum facere de sua causa.

Provocatio tamen ad mane ophthalmologist

• Nonproliferative sunt deposita de diabetic retinopathy solidum exudates et / vel DD sanguinem in I de fovea.
• Maculopathy.
• Preproliferative diabetic retinopathy.

Provocatio tamen ad urgente ophthalmologist

• Proliferante diabetic retinopathy.
• Preretinal sanguinis fluxum patiebatur vel vitrum perlucidum.
• Rubeosis iridis.
• pede cohorte.

, , ,

Et curatio diabetic retinopathy

Involution de causa curatio laser photocoagulation panretinal pretendit recens sanguine vasa et ne damnum visionis vel propter fluxum patiebatur tractu pede cohorte vitrum perlucidum. Et ex volumine curatio diabetic retinopathy proliferativa dependet severitatem Dei. Mediocrem sane apud eundem coagulat applicari morbo continue ab invicem procul, et humilis potentia et subtilius quam locutus est per spatium inter eundem coagulat, vel relapsus, oportet reduci et potentia - incremento.

Ophthalmologists panfundoskopom beginners in melius frui. maius dare incremento quam three-Speculum Goldmann lens. extremum fato, quod si vos utor a defecit photocoagulation cum adversa effectus est supra.

• coagulum magnitudine positum in usus contactus lentium. Cum Goldmann lens coagulum sit magnitudo D microns, cum apud panfundoskopom - 300-200 microns
• detectio tempus - 0.05-0.10 seconds cum concedit vim, qui eundem coagulat inquirimus.

Initialis curatio diabetic retinopathy fit per extractionem 2000-3000 coagulatur dispersa modo versus posterior parte tegerent peripheria retinam una alterave sessionum panretinal laser photocoagulation terminatur una sessione associatur superior periculum affert.

Quolibet instrumento medicina doloris aegri limen determinari possit intendi. Most aegris oculis guttae satis loci Papaver, sed opus est tibi ut parabulbarno subtenonovoy aut anesthesia.

Procedat ut sequitur:

• 1. De disco versus gradatim ab Arcade temporalis.
• Efficit obiectu maculae circa initium 2. tutela ne periculum ingerant vitreus est. De pelagus causa est firmum neovascularization insufficiens curatio.

Involution de sint in signa procedere neovascularization et cessum zapustevshih et loca nervosa, reducing Varices, et effusio sanguinis fluxum pede Reductio onerum pallentia orbis. Ut in pluribus, non est negans retinopathy dynamics firmum diuturnitas gignendi opus. In quibusdam casibus preproliferative diabetic retinopathy repetit, non obstante prima intentio. Ad hoc autem necessarium est ad re-examen de aegris cum intervallo 6-12 menses.

Panretinal photocoagulation afficiens vascularium nisi pars processum fibrovascular. In recens casus regressus ad naves re-curatio, formatio fibrosum textus et non est ostensum est.

Quia curatio recurrentes,

• rursus applicationem laser capillus photocoagulation eundem coagulat, cum antea in punctis quibusdam intermissionibus serpit inter produci:
• cryotherapy de regione ante aliquis de re ostendit retinam in fundo photocoagulation ex imagine fecit pauperem in obnubilando media. Praeterea, quicumque eam amplectuntur ad operari in locis retinae, non est subiecta laser capillus photocoagulation panretinal ..

Hoc ut explicetur, quod aegris potest facere visual photocoagulation panretinal laser agri defectibus pertinentibus ad vario gradus, quae est rationabile in a car incessus contraindication.

• 3. nasi parte vestigium orbis in parte posteriori signo fine interventu.
• 4. step lazerkoagulyatsiya circumferentia ad finem.

Et locutus est significantly proliferativa diabetic retinopathy est suadetur ut in inferioribus producit uelut dimidium pingantur, ut in causa sanguinis fluxum patiebatur vitrei occurs Agricola hoc peculiari ambitu, ita ut non possent pergere ad curatio.

Alij deinde consilium de aegris

Observatio plerumque 4-6 weeks. In casu autem nutatio disci potest accipere paucos circa gravibus neovascularization sessiones cum summa autem eundem coagulat 5,000 aut magis, non obstante hoc quod completum eliminanda neovascularization consequi difficile est, et diluculo sit necessarium chirurgicam doctoris elit.