Met® Galvus (Met Galvus)

Quod pharmacum formae

Adeodatus I, L + D mg forma dosis: ovalibus, marginibus totis oris, film-flavo lumine linivit cum a deficient rosea color. De titulis notatae ab una parte «NVR», in alia - «LLO».

Tabulettae, DCCCL + L mg forma dosis: ovalibus, totis oris ancipitem, habentem in flavo languido, grisei coloris amet iactaret. De titulis notatae ab una parte «NVR», in alia - «SEH».

Adeodatus I, L + M mg forma dosis: ovalibus, marginibus totis oris, film-coated flavo tenebris et cinereo color. De titulis notatae ab una parte «NVR», in alia - «FLO».

Pharmacodynamics

Praeparatio continet II Metaph Galvus praevalentes machinationes diversis in hypoglycemic agentibus agendi: ex vildagliptin ad classem dipeptidyl peptidase inhibitors of-IV (DPP-IV) et metformin (dose), genus representative biguanides. Compositum de his concedit ut components efficaciora imperium sanguinis GLYCOSA retrahitur in patientibus typus II diabete pro XXIV horis.

Vildagliptin, pancreaticum islet apparatum classis representative stimulis excitat selectas inhibits DPP-IV-sicut aestivum, qui perdit glucagon peptide genus I (GLP-I) et CARDIACUS machinationem inhibendi ius Ubiquitin (GIP).

Metformin defectum GLYCOSA productio hepatica migrans, decrescit in ventrem et in effusio de GLYCOSA reducere insulin resistentia et augendae GLYCOSA USUS per periphericis captis ex texturis.

Metformin agens inducit in intracellular glycogen synthesis a glikiencintetazu et auget membrana quaedam onerariis proteins GLYCOSA, GLYCOSA transporters (SATULLO et cara vicibus, I-IV).

IV, inhibitionis perfecta operatio accepta rapido DPP basi utrinque vildagliptin augmento GLP-I et secretio ac monet ingestion GIP systemica circulationem in intestinum ex tota die meditabantur.

Et augendae I-retrahitur GLP GIP, vildagliptin in augmento in pancreaticum, ea sentiendi vi β-cellulis ad GLYCOSA, quae ducit ad emendationem in GLYCOSA, insulin excremento. Β-cell munus amplio gradu gradus initialis damnum sui iuris sui, et in eis sine diabetes Mellitus (normalis curam in crebris magnarum plasma sanguinem GLYCOSA) vildagliptin non incitare insulin secretio sic dimittit, concentratio Glucosum.

I-GLP endogena auget concentratio auget sensibilitas vildagliptin glucose α-cellulis, quae ad dispositionem glucagon emendatio glucose-excremento. Reductio onerum elevatum concentratione cibus glucagon haec in vicem causat decrementum insulin resistentia.

Ratio autem augendae insulin / glucagon hyperglycemia inter collationem sub unius ex auctus et GLP I-GIP causat decrementum hepatis GLYCOSA productio, et post prandium in utroque, ducit ad diminutionem in PLASMA GLYCOSA retrahitur.

Ceterum in background de vildagliptin, diminutio lipidorum concentratione in plasma post ingestion cibi, sed huius effectum, non ad suum actum ad-I GLP GIP sive meliorem et pancreaticum munus islet cellulis.

I, quod notum est GLP concentratione potest augendae tardius CARDIACUS exinanitio ducunt, sed in background de vildagliptin similis effectus est non accurate observari possent.

In applicatione vildagliptin II diabete in patientibus typus (V)DCCLIX hebdomades sicut in LII MONOTHERAPY aut cumulative cum metformin, sulfonylureas, thiazolidinediones vel insulin concentratione erant signanter diuturna declines ad glycated hemoglobin (HBA_1c) Et ieiunium sanguine GLYCOSA.

Metformin melius GLYCOSA tolerantia in aegris cum type II diabetes, tam triste cælum plasma GLYCOSA retrahitur ante et post prandium.

Secus autem sulfonylureas, metformin non hypoglycemia causae genus vel II diabetes aut in aegris cum sanam homines (nisi in casibus speciali). Lorem medicamento hyperinsulinemia non faciam. Cum Metformin, insulin secretio maneat cum sanguine coniunctis insulina plasma ieiunus et inclinato die.

Cum laeta Metformin notatur effectus lipoprotein humorum, eu dapibus tota intentione triglycerides et LDL eu est cum influxu plasma sanguinem GLYCOSA retrahitur turpis.

Et applicandis combination vildagliptin metformin Lorem cotidie apud 1500-3000 mg de gustatu et metformin L mg de vildagliptin I ad II temporibus per diem, annum hoste sublatus est a peraeque signanter reductionem in sanguinem GLYCOSA retrahitur (determinari per reductionem exponens HBA_1c) Et ibant et decrescebant augmentum in proportionem aegros cum concentration HBA_1c 0.6-0.7% of non minus quam (continued accipere modo comparari cum coetus de aegris qui metformin).

Aegros agitur cum compositum de vildagliptin et metformin, a peraeque signanter mutatio in corpus pondus a baseline monasteriales servarentur. XXIV post weeks post initium patientes estote ad curatio coetus tractata sunt vildagliptin respectu metformin, diminutio Pater imago tristis et effusis in hypertensive aegros.

Vildagliptin metformin et significationem participat quandam idoneitatem ad combination Cum Lorem in II diabete in patientibus typus hebdomades indicavit XXIV-dependens declines a pondere, in HBA_1c His MONOTHERAPY respectu agentium. In utroque casibus, curatio coetus hypoglycemia et humilis.

Violentiam adhibens vildagliptin (L mg, II temporibus cotidie) administraret simulque / combination sine metformin in insulin (average dose - D XLI) aegris pars in orci iudicium HBA_1c signanter reducitur - 0.72% a (basic rate - est mediocris de 8.8%). Frequency, in De hypoglycemia tractata coetus eius incliti et frequency ad hypoglycemia in coetus placebo.

Violentiam adhibens vildagliptin (L mg forma II temporibus in die) in conjunction per metformin (≥1500 mg) de tandem coniunctim afficient vniuersa glimepiride (≥4 mg / die) pro aegris pars in orci iudicium HBA_1c signanter minuatur - 0,76% (de an average of - 8.8%).

Farmacocinética

Suctu. Si ingestion jejuniis multis vildagliptin celeriter hausit, T_max - 1.75 horas post administrationem. Cum cibum reduces simultaneous administratio effusio rate de C minor vildagliptin margine notata_max XIX% T in incremento_max ad 2.5 horis. Autem, in gradu prandium erit afficiunt effusio et non negavit.

Vildagliptin est cursim digestos, et administrationis oris eius absoluta sit post bioavailability LXXXV%. C_max AUC et crescit in rhoncus consectetuer fere medendi ratione consectetuer.

Distribution. PLASMA proteins a gradu vildagliptin binding ut sit humilis (9.3%). Quod pharmacum adæquatè inest inter plasma et sanguine rubro cellulis. vildagliptin extravascularly scilicet fit distributio, V_s post I / v infusione LXXI l.

Metabolism. Fungi praecipue excretione vildagliptin iter. LXIX% of corpus humanum convertitur, in pondere medicamento. Maior metabolite - LAY151 (dose de LVII%) - a uber est a quiete, et hydrolysis pharmacologically tsianokomponenta. Amide hydrolysis de IV% potionis expositae.

Experimentalem a positivum effectum in studiis indicavit ex-IV DPP in hydrolysis de medicamento. Vildagliptin non metabolized per Cytochrome P450 isozymes. Ex studiis, Plasmodium , Vildagliptin P450 sylvaticus non subiectam, non inhibere et non inducat isozymes Cytochrome P450.

Receptum angustias progressos. Postquam de LXXXV% of pharmacum dose enim oralis administratione umores qui e renibus et XV% - in intestinum, renum excretion de vildagliptin immutata est XXIII%. Et de / T in medium_1/2 Tetigit II horas in summa plasma saepe alvi deiectio et renum et XIII saepe alvi deiectio vildagliptin CONPLECTOR XLI l / i, respective. T_1/2 Post III horas oralis administrationis est de ratione dedit.

Patientes estote peculiari coetibus

Sexus corpus massa index et ethnicity Farmacocinética vildagliptin non afficiunt.

Effectus abnormes iecoris munus. Vitiata iecoris munus in patientibus mitis moderari asperitatem (6-10 puncta in genere Pugh, fili) pharmacum dose de post unum est decrescentes bioavailability vildagliptin XX et VIII%, respective. Et cum aegris vitiata iecoris munus, gravibus (XII puncta in genere Pugh, fili) vildagliptin bioavailability augetur XXII%. Vildagliptin bioavailability maximum mutatio, augmentum vel decrementum in in mediocris XXX% de amet est non significant. Influxus reciproci inter iecoris distemperantia et severitatem Dei medicamento bioavailability non iudicaretur.

Vitiata renum munus. Vitiata renum munus in patientibus mitis, moderate aut asperum fuit anno urbis crescebatque paulatim vildagliptin gradus est comparari, ut sanus volunteers, 1.4, II 1.7 and temporum respectively. LAY151 metabolite urbis auctus per 1.6, 3.2 et 7.3 tempora, et metabolite BQS867 - 1.4: 2.7 7.3-ovili et vitiata renum munus in patientibus mitis, moderate et gravibus respectively. In aegris cum renibus morbo, inveterata finem-scaena limited data (CKD) indicant huius coetus similes perficientur ea in patientibus vitiata renum munus, severe censuit sanxitque. LAY151 metabolite concentratione de aegris in finem-scaena 2-3 ad ista CKD censeri auctus comparari cum aegris curam in crebris magnarum de vitiata renum munus, severe censuit sanxitque. Excretion vildagliptin hemodialysis ft (III% per modum memorem plura quam 3-4 post horis ad IV horas post unum pondere medicamento).

≥65 aegroti annis. Quod maxime in incremento bioavailability XXXII% de medicamento per (C in incremento_max XVIII%) non est maior quam LXX annos amet significant quod non ponitur in aegris IV, inhibitionis de DPP.

≤18 aegroti annis. In pueris et adolescentibus vildagliptin Pharmacokinetic habet sub annis XVIII constituerentur.

Suctu. Quod si absolutum bioavailability metformin administratum est ad D mg forma dosis ieiunii accipiebant de 50-60%. T_max plasma - h post administrationem 1,81-2,69. A D ad MD mg forma dosis cum ad augendae aut dosage vndique a DCCCL attendendum est MMCCL mg forma viva voce tardius incrementum in pharmacokinetic Simulacri parametris (videlicet quam expectata esse dependentiam a linearibus). Hoc effectum est, non tantum ob mutatio in in excretion de medicamento, quod tarditatem eius effusio. Et quantum ad effusio rate Metformin exo- cibi attractio est leviter reducitur. Et sic, cum una mg forma dosis praeparationem et rubore laudabunt DCCCL cibum, minor C._max et in urbis incremento et de XL% XXV Et in T_max nam XXXV min. Et orci significationes eiusmodi facta non statutum.

Distribution. Cum de unius oris DCCCL mg forma dosis apparent V_d Metformin est (± DCLIV CCCLVIII) l. Quod pharmacum est fere non tenetur ad plasma proteins, dum cum illis consociata sunt sulfonylureas quam XC%. Metformin influere penitus in rubrum sanguinem cellulis (probabiliter debitum confirma hoc processus in cursum). Et ratio vexillum metformin (vexillum administratione de pondere and frequency) C_s plasma medicamento intra 24-48 horas ug et plerumque minus quam I / ml. In orci iudiciis, continentem C_max metformin plasma levels micrograms ne supra V / ml (et cum sublatus est in altum gustatu).

Metabolism. Et in unum / introduction of sanus metformin volunteers est umores qui e renibus in unum. Sic autem non metabolized per medicamento iecoris (in hominibus non ostendit tenuissimum) et excreted in bilem.

Receptum angustias progressos. Quoniam renum purgationem alvi creatinine maior 3.5 Metformin fere summa est iter Mauris nulla tubulosae excremento. Et circa XC% of lac filio administratum est in XXIV horas umores qui e renibus in pondere, in T_1/2 plasma sanguinem de de 6.2 horas. In T_1/2 17,6 de sanguine Metformin totis horis cumulus significans pars notabilis erythrocytes praeparatione.

Patientes estote peculiari coetibus

Pauli. Non autem habet modum in Farmacocinética metformin.

Effectus abnormes iecoris munus. Hepatica migrans ad corruptionem pertinent naturam studio pharmacokinetic aegroti sunt metformin conducted.

Vitiata renum munus. Affectis patientibus vitiata renum munus (taxata creatinine saepe alvi deiectio) T_1/2 renum eius quod augetur sanguinis Metformin plasma purgationem alvi creatinine reducitur ratione minuetur.

≥65 aegroti annis. Secundum limitata pharmacokinetic studia in sanus subditis ≥65 annorum erat ibi decrementum, summa saepe alvi deiectio plasma metformin et incremento in T_1/2 et C_max comparari notitia rates iuvenum in populo. Hanc faciem antiquiorem enim Farmacocinética de populo metformin in LXV annis, probabiliter praesertim ad mutationes in renum munus, et inde in aegris super LXXX annos usum medicamento potest tantum sub normalis Galvus Met creatinine alvi.

≤18 aegroti annis. In pueris et adolescentibus Metformin Pharmacokinetic habet sub annis XVIII constituerentur.

Aegroti ex diversis ethnicam locis adiectiuis. Quod non est in potentia stirpis affiliation de aegris in metformin pharmacokinetic sunt. In orci dispensata studiis metformin de diabete in patientibus typus II diversis patuit ethnicity hypoglycemic effectus medicamento ex aequo.

Bioequivalence in studiis ostendere quod anno urbis termini C_max post dies paucos ad III diversis medicamento Galvus doses (L mg forma dosis + D, L mg forma dosis L + M + et DCCCL mg forma dosis) et separatum est in portione medicatur vildagliptin et metformin sumpta opportunitate in tabulis.

Noctuidae non ponitur amplitudinem effusio rate of vildagliptin in compositionem medicamento Galvus Met. cum values_max Et in anno urbis metformin compositionem et accipiens medicamento Galvus Met dum puritate alimentorum XXVI et ibant et decrescebant usque ad VII%, respective. Praeterea praepedit effusio cibi attractio metformin, quod ductus ad augmentum in T_max (II ad IV horas). Cum tali mutatione_max et background condita ad prandium attendendum est apud metformin solum, sed in hoc casu sint mutationes et minus. Cibus autem effectus Farmacocinética vildagliptin Metformin compositione et non aliter quam medicamentum Galvus Met divisim acceptis et mauris.

Met signa ® medicamento Galvus

Typus II diabete Mellitus (de victu et exercitium in conjunction)

et indigentiam aut efficaciam ex vildagliptin metformin MONOTHERAPY,

in aegris cum compositum justo ante tractata et de vildagliptin metformin ut monotherapies,

et tandem coniunctim afficient vniuersa sulfonylurea (triplici compositum Lorem) in aegris antea consequi non satis tractata sunt sulfonylurea et metformin glycemic imperium,

quae essent in triplici compositum justo in patientibus insulin ante tractata firmum in pondere insulin et sine metformin congruas attingant sub glycemic imperium,

Lorem type II diabetes Mellitus et significationem participat in aegris cum insufficiens dietetics efficientiam, exercitatio et amplio opus est glycemic potestate.

Contraindications

Hypersensitivity ad vildagliptin et metformin, aut in aliqua alia components de praeparatione,

renum defectum, renum distemperantia aut (cum sero creatinine concentration ≥1,5 mg% (> CXXXV pmol / L) - nam homines, et ≥1,4 mg% (> pmol CX / L) - de mulieribus)

nam res in periculo condiciones acuti renum distemperantia, siccitatibus conveniunt (diarrhea, vomitus), febrem, gravibus morbis infectivis morbus, conditio, hypoxia (consternatum, SEPSIS, tuberculosis renibus, bronchopulmonales morbo),

Acuti et inveterata cor defectum, acuti myocardial INFARCTUS, cor defectum anguli (inpulsa), respiratorii defectum,

iecoris munus abnormitates,

acutis vel chronica metabolicae acidosis (including diabetic ketoacidosis sine coma, aut cum tandem coniunctim afficient vniuersa), diabetic ketoacidosis (insulin debet sic volueritis recipere disciplinam Lorem) acidosis LACTEOLUS (including historia)

ut prior surgery, Pisces, radiological agentium studia cum introductio vero de - lata medicamento est non XLVIII horis et pro XLVIII horis ingenti caede peracta,

type I diabetes Mellitus,

Diuturno alcoholismo, acuti Vocatus veneficii,

hypocaloric obsequio dietas (minus quam M kcal / die)

filii sub aetatis XVIII annos (efficaciam et salutem non statutum).

Cum aegris in vitiata iecoris munus cum in quibusdam casibus dictum est LACTEOLUS acidosis, quae est una ex parte effectus potest ex metformin, ut Galvus Mel ne in perturbationes vel diam Indicatores de aegris cum morbo iecur iecoris munus.

cautiones: Magis quam LX annis senior, cum aegroti gravibus corporalis labore faciendo et LACTEOLUS acidosis debitum ad augeri periculo.

Application graviditatis et pectus-pascens

Experimentum in studiis apud animalia, cum CC temporibus altior quam gustatu usus ad vildagliptin suadetur, quod pharmacum non facere sit contra development embryonum humanorum in primis et non teratogenic. In respectu applicationem ex vildagliptin metformin 1:10 et non teratogenic revelare.

Quoniam satis de notitia administratione medicamento Galvus Met gravida mulieres in graviditate est contraindicated non uti medicamento.

Metformin intrat pectora lacte. Quod non sciatur num vildagliptin depellantur in pectus lac. Mel de Galvus medicamento usus pectus-pascens durante contraindicated.

Parte effectus,

Haec notitia ad usum vildagliptin et metformin MONOTHERAPY ut vel tandem coniunctim afficient vniuersa.

Lorem ex in distemperantia epatis vildagliptin monasteriales servarentur, raro (including Hepatitis) asymptomatic. In pluribus, haec abnormalities in perturbationes atque iecur munus est normalis Lorem medicamento certus sua sponte sine inpedimenta, sua operatione cessante. I vel II temporibus in ipso usu vildagliptin L mg cotidie augeri frequency iecoris enzymes (Alt ACTUS III tempora et supra ULN) fuit 0.2 et 0.3%, respective (comparari ad 0.2% in potestate coetus) . In casibus autem maioris enzymes in iecur crescite et asymptomatic, et non progredi non consociata cum cholestasis aut morbus regius.

Rubellius Blandus frequency certe ex adversa (AES) usi sequenti criteria: persaepe (≥1 / X), frequenter (≥1 / C, in in gastrointestinal frequency combined Lorem aes, et ex vildagliptin metformin similis erat 12,9% metformin Cum aes. occurrit apud 18.1% de aegris.

In coetibus aegros agitur cum compositum cum metformin in vildagliptin, perturbationes gastrointestinal tractu sunt de ope frequency 10-15% et in coetus de aegris cum metformin tandem coniunctim afficient vniuersa tractata est placebo, - cum frequentia XVIII%.

Long-term studiis orci in salutem usque ad II annis non revelare additional profile nullam erroris aut metus provisum est cum usura vildagliptin MONOTHERAPY.

Studeo application et compositum Lorem incipiens quasi vildagliptin et metformin type II diabetes ostendit non metus aegris additional notitia et usu est salus.

Usus vildagliptin in conjunction insulin

In quo continentur orci iudiciis uti L mg forma vildagliptin II temporibus in die tandem coniunctim afficient vniuersa insulin respectu metformin et absque discontinuatione frequency erat ex adversa reactiones de 0,3% in progressus vildagliptin coetus, coetus cum in casibus placebo non discontinuationem.

hypoglycemia rate eius comparari tum in coetibus (XIV% ad 16,4% of vildagliptin coetus et coetus placebo). In causis de severus esset vildagliptin coetus de hypoglycemia aegros in placebo coetus in II - VI.

In tempore complementum nihil de studio medicamento effectus in average corpus pondus (corpus pondus a 0.6 kg auctus ac comparari originali cum vildagliptin in coetus et coetus, nec observavimus mutationes in placebo).

Acs in aegris cum tractata L mg forma vildagliptin II temporibus in die tandem coniunctim afficient vniuersa insulin (cum vel sine illo metformin) monstrantur infra.

Ex nervosi: Saepe - capitis.

Parte digestive tractus Saepe - nauseam, gastroesophageal refluxus morbi, raro - ventris, quasi ventositatis extollere.

Nutritionem et metabolismi in parte; Saepe - hypoglycemia.

General perturbationes infusum est et locus; Saepe - gelat.

In applicatione vildagliptin tandem coniunctim afficient vniuersa cum sulfonylurea

Ex adversa casibus de medicamento progressionem certe recipi consociata cum compositum justo in coetus, vildagliptin, et metformin glimepiride, non notata sunt. Victoria Musicæ In coetus, ex aggregatione illic metformin aes incidit et glimepiride erat 0.6%.

Hypoglycemia est saepius in utroque coetus (ad 5.1% de vildagliptin compositum justo, et glimepiride metformin et 1.9% de coetus placebo, cum compositum justo, et metformin glimepiride). In coetus vildagliptin notatum est ut alia gravibus de hypoglycemia.

In tempore expleto studio mores deprehensi sunt a significant effectus in corpus pondus (0.6 kg ad 0.1 kg in Placebo et vildagliptin coetus de coetus).

Acs in aegris cum tractata vildagliptin II temporibus in die L mg forma respectu metformin et sulfonylurea, presented inferius.

Ex nervosi: Saepe - vertigine, tremor.

General perturbationes infusum est et locus; Saepe - defatigare non intermittit.

Nutritionem et metabolismi in parte; Saepe - hypoglycemia.

Morbositates cutis et telae subcutaneae; Saepe - hyperhidrosis.

Cum applicantur ad MONOTHERAPY vildagliptin

Ex nervosi: Saepe - vertigine, raro - capitis.

Parte digestive tractus raro - constipation.

Morbositates cutis et telae subcutaneae; fere - a cutis temere agere.

Morbi et musculoskeletalis parte textus: Saepe - Arthralgia.

General perturbationes infusum est et locus; raro - periphericis OEDEMA.

Et applicandis combination vildagliptin metformin sunt attendendum Lorem amet signanter augmentum in aes incidit desuper: et tunc feriatis vildagliptin notas.

MONOTHERAPY vildagliptin, sive incidentem metformin hypoglycemia erat 0.4% (raro).

Et MONOTHERAPY + compositum Lorem vildagliptin vildagliptin metformin patientes estote non habet effectum in corpus pondus.

Long-term studiis orci in salutem usque ad II annis non revelare additional profile nullam erroris aut metus provisum est cum usura vildagliptin MONOTHERAPY.

Et post-venalicium tempus revelatum sequenti parte motus (quoniam in data sunt relata in voluntate de gente incertum magnitudine et firmissimeque determinare tempus celebrandi et propter adversos casus, non fieri potest per nexum in quo sunt, sunt de genere sicut frequency incognita) Hepatitis (invertibilis super terminum Lorem), URTICARIA, pancreatitis, et bullous exfoliative cute laesiones.

Cum metformin MONOTHERAPY

Nutritionem et metabolismi in parte; persaepe - damnum appetitus est valde raro - LACTEOLUS acidosis.

Parte digestive tractus persaepe - bloating, nausea, vomitus, deiectio, dolor abdominis, saepe - dysgeusia.

Biliarium et hepatis; admodum raro - Hepatitis.

Morbositates cutis et telae subcutaneae; raro admodum - in cute reactiones (including ERYTHEMA, pruritus, URTICARIA).

Laboratory, et instrumental notitia; admodum rara - effusio de Vitaminum B minor₁₂, Mutata per iecoris munus probat.

Redigo attractio Vitaminum B₁₂ et decrementum ejus inter curatio est metformin concentration in serum est: multo rarius apud aegros agitur cum medicamento ad diu et non solent nec orci quaeremus. Occasionem dari potest reducere attractio Vitaminum B₁₂ In megaloblastic cum aegris anemia.

Sine ullis alibi de Hepatitis, quae sacrorum inter ambigua sunt metformin curatio est certus iuxta tabulae novae.

Commercium

Cum autem simultaneo applicationem vildagliptin (I C mg per die) et metformin (M mg forma I tempore per die) significant amet PCF therebetween non lecta designata sunt. Nec orci iudiciis, nec orci in latos usum medicamento Galvus Met aegris simul tractata sunt improvisa interactiones cum aliis medicamentis et substantiis eorum identified.

Humilis pro potential medicamento interactions Vildagliptin habet. Cum enim subiectum non vildagliptin Cytochrome P450 enzymes quod non inhibere et non inducat isozymes illa, vita cum ejus medicamina sunt subiecta, ex inhibitors aut Inducers P450 inconveniens. Cum autem simultaneo applicationem rate of vildagliptin non ponitur in metabolismus medicamenta, quae subiectae enzymes: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, et CYP2E1 CYP3A4 / V.

Actionem mutuam significant et non amet purus vildagliptin maxime saepe usus est in treatment of type II diabetes (glibenclamide, pioglitazone, metformin) sive habentem angustus range curationis (amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan, warfarin), non statutum.

furosemide et crescit_max et ex urbe condita metformin, saepe alvi deiectio, sed non ponitur renum ejus. C Metformin rivum deprimit_max et ex urbe condita furosemide, et non ponitur saepe alvi deiectio renum ejus.

nifedipine c augetur effusio_max et ex urbe condita metformin, in addition, is augetur renum excretion de ejus. Metformin non ponitur in pharmacokinetic nifedipine parametri.

glibenclamide Hoc autem non ponitur pharmacokinetic / pharmacodynamic metformin parametri. Reduces in altiore C Metformin_max et ex urbe condita glibenclamide, sed ex magnitudine variat effectum. Propter quod et orci interaction est quod vim huius lateat.

organicum cationsUt amiloride, digoxin, MORPHINUM, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, vancomycin, et aliis quae excernuntur per fistulas renally inter se occurrunt cum cogitatione ut orem digestionem per metformin competing in communi onerariis renum tubulosae systems. Et sic, cimetidine retrahitur crescit sicut in metformin plasma et ejus urbe condita - LX et XL%, respective. Metformin non ponitur in pharmacokinetic cimetidine parametri. Uti cautio quando exercenda afficientibus de medicamento cum medicinae Galvus Met metformin distribution renum munus, sive in corpore.

Alia pharmaca. Quidam faciam hyperglycemia et medicinae potest auxilium ad redigendum effectiveness quod a hypoglycemic agentibus. Urinam cient et alia huiusmodi inter thiazides includit medicinae, corticosteroids, phenothiazines: thyroideum hormone medicinae, estrogens, oralis contraceptives, phenytoin, nicotinic acidum, sympathomimetics, calcium channel blockers et isoniazid. Cum simultaneo applicationem medicinae talis Vel etiam ab eventu ad Monitor diligenter ut ad efficaciam novae ex metformin (hypoglycemic effectus eius) et si necesse adjust in pondere medicamento. Suadetur non receptionem simultaneous danazol hyperglycemic actionem vitanda. Si necesse, curatio de novissimis danazol et post te prohibere accipiens dose metformin in eo corrigendum imperium sanguinis GLYCOSA retrahitur.

chlorpromazine cum in altum gustatu (C mg quotidie) improves glycemia, reducere insulin release. Et post discontinuandi de ultimo neuroleptic ubi curatio requiritur disciplinam paulatim Galvus Met sub imperium sanguinis GLYCOSA retrahitur.

X-illuminas media vero IODUM contineat: Sed non potest facere media per examen radiological IODUM contineat LACTEOLUS acidosis ad progressionem Domini in consociata cum aegris diabetes Mellitus in operando renum insufficientiam.

β injectable₂-simpatomimetiki: debitum ad titillatione β glycemia auctus₂adrenoreceptor. In hoc casu in opus ad moderari sanguinem GLYCOSA. Si necessarium insulina constitutio commendata.

In usum simultaneous metformin cum sulfonylureas, insulin, acarbose, ut crescat salicylates hypoglycemic actio.

Cum autem addit ad ebrietatem veniendum metformin in patientibus acuti bibitor periculo LACTEOLUS acidosis (praecipue in fame, in defatigationem ultimam aut defectum hepatis), ad medicamento curatio Galvus Met debet abstinere a adiumenta et medicamenta tormenta Vocatus continet ethanol.

Dosing and Administration

Met medicamento regimen dosis Galvus legeretur singulis secundum efficientiam tolerability. Met quandam idoneitatem ad medicamento Galvus maxime suadetur quod cotidie dose non excedunt vildagliptin (C mg).

Suspendisse ipsum primis in pondere Galvus Met legeretur, ratione durationis cursus placerat sanguinem GLYCOSA gradus essendi aegroto aeger curationem cursus vildagliptin / Metformin vel. Gravitatem deminuat de effectus gastrointestinal tractu Metformin proprium, vt vescendi Galvus Met.

Satus consectetuer Galvus Met MONOTHERAPY post defectum autem vildagliptin

Curatio potest incipere in Tabula I. (L mg forma dosis D +), II temporibus in die, postquam per iudicium de medicinales effectus paulatim dose potest.

Satus MONOTHERAPY post defectum consectetuer Galvus Met metformin

Fretus in pondere metformin iam capta esse, cum Galvus curatio potest incipere in Tabula I Metaph. (L mg forma dosis + D, L mg forma dosis DCCCL aut L + + M mg forma dosis), II temporibus in die.

Satus Galvus consectetuer ante hiemem in aegris agitur cum compositum justo de vildagliptin metformin et singula in forma tabularum

Fretus in pondere iam vildagliptin aut metformin, curatio de Galvus Met should satus cum tabulis ac prope dosis ad existentium curatio (L mg + D mg, L mg + DCCCL formula aut L mg + M mg), et adjust in dose est fretus in efficientiam.

Satus Lorem consectetuer Galvus Met quasi incipiens enim patientibus typus II diabete Mellitus de efficientiam cum insufficiens victu justo et exercitium

Ad dandam esse et significationem Lorem Galvus Mel + D mg forma dosis initiali, dose of L I tempus per diem, et post iudicium medicinales effectus paulatim ut L mg forma dosis Tabulettae + M II temporibus in die.

Mel et cum compositum justo Galvus sulfonylureas sive insulin

Ratione de pondere Galvus MW 50 × II vildagliptin cotidie dose (mg quotidie C) et in Metformin consectetuer capto forma MONOTHERAPY aequalis.

Patientes estote peculiari coetibus

Vitiata renum munus. Affectis patientibus vitiata renum munus eget moderamine ut cum pondere creatinine Cl (Cockcroft ratione, Gault) in range de LX ad XC ml / min. Uti medicamento Galvus Mel de aegris cum Cl creatinine ULN temporibus II). Et augendae bibitur vildagliptin et DC mg / die ut develop tumor membrorum incremento paresthesia ac comitante CPK de retrahitur C-reactivum dapibus, et Mioglobina, AST actio. Omnia mutantur, et overdose in officinarum haec parametri evanescet post discontinuandi de medicamento.

curatio: excretion de medicamento per dialysis est inconveniens. Tamen principalis metabolite et hydrolysis de vildagliptin (LAY151) potest esse a corpore semoti a hemodialysis.

symptoms: hesi ex pluribus casibus metformin, comprehendo ut ingestion de medicamento effectus est in tantum plus quam L cum metformin dose circa X% of casibus hypoglycemia dictum est (quamquam eius necessitudinem cum medicamento attractio est non installed). In XXXII% of casibus de LACTEOLUS acidosis accurate observari possent. LACTEOLUS acidosis mane signa nausea, vomitus, deiectio est, ubi in corpus temperatus damnum, dolor abdominis: musculus dolorem, inferius non potest esse brevitas spiritus, vertigine, COMA designatur incompleta quadam consciousness development.

curatio: signa, secundum ad patiens condicione et orci manifestationes. A sanguine exhausto a hemodialysis (cum saepe alvi deiectio CLXX ml / min) sine hemodynamic perturbationes de progressionem. Unde, ad removendum sit ut dialysis sanguinem metformin a medicamento overdose.

Cautiones adjecerimus

Accipiens insulin et medicamento aegris in Galvus Met aliter subveniri non potest insulin.

Abnormitates iecoris munus. Cum autem ad applicationem et operatio vildagliptin auctus aminotransferases (plerumque sine Volume manifestationes) Observatum saepius est in potestate coetus, ante applicationem ad medicamento curatio sit Galvus Mel et solemniter esse acta suadetur ut in medicamento iecoris munus determinare. Augmentum in distinguendis aminotransferase operatio sequitur esse studium confirmare deinceps agere iusto consequat diam parametri mensuras dum ordinationem iecoris officium. Quod si excessus vel AST ALT in III tempora vel saepius ad studium ULN confirmata est suadetur medicamento est irritum.

LACTEOLUS acidosis. Sed quoniam rara est DIFFICULTAS metabolicae acidosis lactis quando gravi corporis Metformin cumulus. LACTEOLUS acidosis in curatio de diabete Mellitus metformin dictum est maxime in aegris cum renum incom et severe censuit sanxitque. Et crescit in periculo LACTEOLUS acidosis cum aegris diabetes Mellitus, male treatable et ketoacidosis, prorogatum in jejuniis multis, longa-term alcohol abusum, iecoris distemperantia et morbis per hypoxia.

Cum progressum LACTEOLUS acidosis notatum brevitas spiritus, dolor abdominis et hypothermia sequitur COMA. Diagnostic Laboratorium haec parametri sunt pretii: PH minuatur sanguinem lactatum concentratio seri sanguinis auferunt, quam nmol V / L, atque augendae potentiae auctus sunt anion Ratio autem lactatum gap / pyruvate. Nam suspected LACTEOLUS acidosis medicamentum debet cessare patientes estote et statim nosocomio.

Cras renum munus. Maxime quia Metformin depellantur renes periculum augeatur secundum quantitatem cumulus lactic acidosis renum distemperantia. Met quandam idoneitatem ad medicamento Galvus aestimatio significabitur assess renum munus, praecipue sub conditionibus deligendis sibique praeiudicio, sicut in primordiali antihypertensive medicinae curatio, hypoglycemic agentibus aut NSAIDs. ut ante treatment cum ea quoque renum munus Galvus Met, et tunc - per annum saltem I temporibus normalis in patientibus renum munus, et non minus quam 2-4 temporibus in anno in cum aegris creatinine alvi in ​​normalis et senes de inferioribus finis aegris. Aegris in in altus periculum pro violationes magna renum munus saepius fieret 2-4 temporibus per annum. Si signa de renum munus defectum, medicamento Galvus Sempronius locassent, Met.

Usus vero media quia intravascularis administratione IODUM contineat. Itemque alii de media vero iodinated radiological examinations requiring intravascularis administrandae, Met medicamento Galvus inrita oportet ad tempus (per studium XLVIII horis ante et post XLVIII horas), quod ex administratione intravascularis iodinated Sed ut media ducunt ad defectum in renum munus et celeri incremento lactic acidosis periculo. In tantum ut post re-medicamento Reactivate Galvus Met iudicium de renum munus.

Hypoxia. Cardiovascular ruina haec in acutis (inpulsa), acuti defectum cordis, acuti myocardial INFARCTUS et aliis conditionibus, quae sunt propria hypoxia potest develop LACTEOLUS acidosis et prae renum acuti renum defectum. In omnibus his conditionibus medicamentum debet statim fiebat.

Surgery. Sub manu (paucis exceptis rebus coerceri non ad cibum attractio liquor) Met tollenda Galvus turpis. XLIV medicamento potest significantly obtunsus post restitutionem oris nutritionem cum aegris in renum munus excluduntur.

Usus arcu. Non est inventus qui effectus Vocatus augetur et lactatum est in metformin metabolismi. Oportet monuit de inadmissibility ut aegroti ex abusu per alcohol medicamento curatio cum Galvus Met.

Quae deterior est conditio cum aegris diabetes ante type II Lorem respondere. Officinarum haec abnormalities de normalis identifying in specie Volume salubria conditione communis aut peiorationem (praesertim si lubrica et indicia evidenter expressit) in aegris convenientem, cum prior ad Lorem sit responsum protinus ducere ad naturam acutius deprehendere ketoacidosis elit et / aut lactatum acidosis. Et statim debet prohibere usura identifying acidosis ad uber ut opus disciplina modos ad patientis conditio.

Hypoglycemia. Vestibulum facilisis mollis aegris accepto tantum medicamento Galvus Met, hypoglycemia non est notata, sed quia potest fieri in background de humili calorie victu (cum vehemens exercitium est non compensari caloric contentus de cibis) aut in background de usu alcoholis. Hypoglycaemia maxime est verisimile ad senes ille solutus, vel malnourished aegris, tum in background de hypopituitarism, glandula aut parum Vocatus ebrietatis. Et senes et accepto aegris beta-blockers, hypoglycemia diagnosis est non difficile.

Hypoglycemic agentibus reducta efficientia. Sub accentus (including febrem, trauma, infectio, surgery), evolvere in aegris ratio vexillum accepto in hypoglycemic agentibus, potest ad efficaciam ex utraque parte acutus declines a novissimis usque ad tempus. Hic necesse erit, ut ad tempus illud Lorem et insulin se discontinuandi Galvus Met. Ad praesentis quietem status post curatio potest acutum in tempus Galvus Met.

Ferendis. Studia paulatim experimenta in animalibus in usum vildagliptin CC temporibus altius commendatur motus causam non ferendis.

Nihil negans effectum in fertilitate in mares et feminas discripta sunt in metformin bibitur DC mg / kg / die, quae est circa humana III temporibus in pondere commendatae (cum corpus secundum Superficies). Ex studiis conduceremus, Domino effectum in hominibus fecunditate non est.

Usus machinarum et coegi effectus in facultatem. Quod potentia in medicamento usus, et expellam machinery Galvus occurrens facultatem sunt non didicit. Cum progressum in capitis vertigines debet abstinere a medicamento curatio cum pulsis ac praevalentes machinationes vehicles.

Manufacturer

1. laboratorium Novartis Stein AG, Helvetia.

2. Novartis Pharma GmbH & productiones. Oflingershtrasse, XLIV, (LXXIX)DCLXIV, Wehr Germaniae.

Quod dominus in adnotatione certificatorium: laboratorium Novartis AG. Lihtshtrasse XXXV, (IV)LVI, Basiliensis, Helvetia.

Adhuc enim productum notitia ad inveniri potest: (CXXV)CCCXV, Moscow, Leningradsky Prospekt, LXXII, Bldg. III.

Tel. (CDXCV) 967-12-70, fax (CDXCV) 967-12-68.