Fraxiparine - publica ad usum instructiones *
Indulgendo inveterascere in Description 29.12.2014
- Nomen Latine: Fraxiparine
- ATC Code: B01AB06
- Substantiae agentis; Nadroparin Calcium (Calcium Nadroparin)
- producentis: GLAXO wellcome CONDITIO (Gallia)
In I clysterem eluere, et medicamento potest Fraksiparin (IX)D continebat, (VII)DC, (V)DCC, MMMDCCC MMDCCCL III aut anti-Xa calcium nadroparin.
Additional components: hydrochloric acidum aut solutioncalcium hydroxideAqua.
Et Pharmacodynamics Farmacocinética
Pharmacodynamics
Maximum hypothetica pondusheparinDepolymerization heparin a vexillum productum ex chemica - sit glycosoaminoglycanes cum mediocris (IV)CCC Daltoni hypothetica pondus.
Non est enim sanguis excelsum dapibus tropism III AntitrombinaQui vestrum in inhibitionis de Xa elementum - ex hoc maxime expressit antithrombotic modum nadroparina.
Cuiusconceptionem sequitur: obstructore proscriptionum elementum TEXTUS est transmutatio, stimulator fibrinolysis recta release TEXTUS plasminogenendothelial TEXTUS, rheology sanguinis mutatione (minui et augeri permeability de sanguine viscositas ossi membranarum interiectu, platelet cellulas et cellulas, granulocyte).
Prae unfractionated heparin Quod habet effectum in sexu fragili platelet actio, congregatum quiddam, quod in prima hemostasis.
Per curatio curatio potest per elongationem maximum ab APTT vexillum actio 1.4 temporibus. Prophylactic in portione medicatur non faciam declines a gravibus APTT.
Farmacocinética
Post telae maximam anti-Xa obstetricibus tempore partus operatio, maxime in sanguinem retrahitur i.e. pervenit in 4-5 horas, et fere totaliter absorbetur (ad LXXXVIII%). Cum infusum intravenous summa actio anti-Xa occurs in X minutes. -dimidium temporis accessus ad II horas. Autem, anti-Xa possessiones enim sunt usque ad minimum horis XVIII.
Factum est metabolized in iecur desulphation quod depolymerization.
Indicia
- monitumthromboembolic inpedimenta(Orthopaedicarum post surgery et cum aegris manu in in altus periculum iniuriae thrombosis cor meum uel defectum respiratoriorumhic enim genus).
Contraindications
- sanguinem vel cum periculo corruptionis aucta hemostasis.
- thrombocytopenia In usum nadroparinain praeteritum.
- Quod organum damnum et periculo sanguinem.
- Usque ad aetatem XVIII annis.
- pondus renum insufficientiam.
- Intracraniale HAEMORRHAGIA.
- Spinalis medulla, aut cerebrum, et trauma aut surgery oculi siti.
- acri endocarditis.
- Fitoalexina ad medicamento.
Ab omni quamcumque petieris: hepatica migrans uel defectum, renum hypertensiongravibus cum peptic iumentis ulcera,tandem morbo vel sanguinem et augeri periculo, circulatorii mutationes in oculi retina vascularis et post surgery, aegros ad pondus XL kg si curatio tempus excedit X diebus, non-obsequio cum Lorem in cursus suggesserant, compositum ex altera anticoagulants.
Parte effectus,
- Coagulationem a reactionem ratio, sanguinem ex variis localizations.
- Reactionem a hematopoietic ratio, thrombocytopenia, Eosinophilia.
- Hepatobiliary a reactionem ratio, ex incrementoiecoris ipsum.
- Responso de immune ratio: hypersensitivity motus contrarios.
- Locus reactiones: formation of parvam telae HAEMATOMA ad situm iniectio, in specie institutionalem pervestigationem, ne brevi post a duobus diebus, necrosis in area cutis ad administrationem. In his casibus Lorem Fraksiparinom oportet auferri.
- Aliae rationes profectae: hyperkalemia, priapism.
Hesi
Curatio: non eget infirmi corpore sanguinis profluit Lorem (sufficient ad redigendum vel differre subsequent a pondere infundi). protamine sulfate adversatur anticoagulant modum heparin. Non nisi gravibus casibus in usum necessaria. Vos postulo scio quia 0.6 ml protamine sulfate CML adversatur de anti-Xa ME nadroparin.
Commercium
speciem periculi hyperkalemiaaugetur apud combinationpotassium salium ACE inhibitors, kalium-parca diureticis, receptor angiotensin blockers, heparin, NSAIDs, tacrolimus, cyclosporin, trimethoprim.
De usu combined Acidum acetylsalicylicum indirecta anticoagulants, NSAIDs, fibrinolytics uel dextran in synergistic effectus medicinae.
Formam et compositionem release
Fraksiparin produci in forma solutionis pro telae (s / c) infusum est, aut quia parum liquet opalini coloris liquidum hyalinae vel pallide flavis (dose 0,3 mg, 0.4 mg, 0.6 mg, 0.8 mg vel I LIBER syringes mL speculum, in II clysterem eluendus est in turba in a Deteret invalidos cardboard vel fasciculum I papularum, lucentis maculæ V).
In I ml solution continet:
- Active quae habet nadroparin Calcium - (IX)D ME (internationalis unitas), anti-Xa,
- Auxilia components: calcium hydroxide solution (vel dilutior evasit hydrochloric acidum), in aquae infusione.
I De humani corporis calcium nadroparin dependens in eius volumine, atque sequenti numero respondet:
- volumen 0.3 ml - ME MMDCCCL anti-Xa
- volumen 0.4 ml - ME MMMDCCC anti-Xa
- volumen 0.6 ml - ME (V)DCC anti-Xa
- volumen 0.8 ml - ME (VII)DC anti-Xa
- ex volumine I ml - (IX)D anti-ME VI.
Farmacocinética
Determinatio pharmacokinetic proprietatibus mutationes fundatur in actione de anti-factor-Xa plasma.
Post n / k consumpsit administrationis nadroparin ad LXXXVIII%, maxime anti-Xa actio (Cmax), In, 3-5 horis effectum est. Ubi est / in Cmax 1/6 hora fit minus.
Et magis est metabolized a iecoris et depolymerization desulfation.
T1/2 (A dimidium-tempus vitae) At / introductio in - circa II horis a n / k - circa 3.5 horis. Et post haec actio anti-Xa s / dose MCM anti-Xa ME, ad tenere XVIII quidem horis.
Et senes aegris est, hoc est dosis temperatio secundum ad physiologica aetate-related deterioracionem vie renum munus.
Cum enim curatio data Fraksiparina volubilitate angina, myocardial infarctione aut Q-fluctus sine thromboembolism in patientibus mitis vel modica creatinine saepe alvi deiectio et renum insufficientiam (OC) de XXX ml / min ad LX ml / min potionis suadetur XXV% reductionem. Gravibus cum aegris contraindicated renum insufficientiam dictatore creando lata.
Vel cavendum ne existeret thromboembolism in patientibus mitis moderatione requiritur renum incom est non gravi pondere Reductio onerum nadroparin renum insufficientiam - potionis reduci per XXV%.
Introductio in altum gustatu heparin hypothetica pondus humilis Diálisis arteriarum linea sanguinis ansa ansam Diálisis concretionis obstat. In casu overdose Fraksiparina partus in systemica circulationem non potest habere causam sui augmenti anti-Xa actio factor consociata et ad ultimum tempus renum defectum.
Cautiones adjecerimus
Et medicamento potest intrare intramuscularly!
Per curatio est, quae immerito Fraksiparinom alterna cum aliis medicaménta utíliter ad classem heparin hypothetica pondus est humilis. Hoc debitum potest contra statutam dosing ad regimen for use in his unitates mg non-medicamento.
Lectus Syringes patitur singulis praecisam disparet dose ratione aegri corporis pondus.
Et signa in area introductio de necrosis est fere patet solutio ex purpura, et subintroierunt dolens erythematous macula (including vulgaris indicia). Cum autem fieri, uti sola Fraksiparina statim.
Heparins thrombocytopenia crescere periculo tam sollicita curatio debet cum comite antiplatelet magna. In primis rationem esse, et in specie in sequentibus civitatibus statim inrita curatio thrombocytopenia, notata reductione (per 30-50% a baseline) in platelet comes est, negans dynamics de thrombosis, quae fit per Lorem, thrombosis developed in background de administratione , fertur Coagulatio intravascularis syndrome.
Si oportet assignare Fraksiparina patientia ostendit historia effecerunt heparin thrombocytopenia sententia hypothetica pondus in curatione unfractionated heparins aut humilis. Hic ostensum est numerare numero cotidie platelets. Statim debet prohibere usura productum quod est res in thrombocytopenia, et considerans constitutio anticoagulants aliis coetibus.
Fraksiparina appointment factum est ut solum in ex in census eventus renibus munus.
Contra background de aegris cum elevatum campester in heparin in sanguinem kalium et kalium in sanguinem retrahitur ad augmentum immineret periculum auget verisimilitudo de hyperkalemia. Ad rem quod attinet, in longum-term decursu Lorem vel curatio de patientibus longos renum defectum, diabete metabolicae acidosis, vel quae ex voluntate concomitante Lorem cum inhibitors De angiotensin convertens enzyme (ACE) inhibitors, non-steroidal anti-inflammatione medicinae (NSAIDs) et alia pharmaca, qui conferunt ad development of hyperkalemia, oportet sollicite moderari gradu sanguinis dui.
Iudicium fieri ex litibus singillatim obsidione neuraxial anticoagulants adiunctam gratiam malebat composita est ratio.
Per aut epidural anesthesia medulla seu punctura lumborum requiritur obsequio medicamento administrationem inter se et exitus vel de medulla remotionem vel foramen acus transire aut epidural catheter. Et refert non minus quam XII horas Fraksiparina ne thromboembolism ad curatio - XXIV horis. spatium augeri renum defectum.
Cum renum incom
Nam curatio thromboembolism ex animo inconstans est angina vel myocardial INFARCTUS dens non est contraindicated cum aegris solution Q assignment nadroparin calcium in renum defectum gravibus (creatinine saepe alvi deiectio minus quam XXX ml / min). Cum QA 30-60 mg / dose minute reduci per XXV%.
Violentiam adhibens Fraksiparina ne thrombus formation in patientibus renum insufficientiam requiritur ad ima pondere 30-60 g CC / min ad minus quam XXX ml PA / min - merebant autem triplex ea per XXV%.
Medicamento interactiones
In usum simultaneous Fraksiparina:
- aut pondere deorsum unfractionated heparins hypothetica, kalium-parca diureticis, kalium diximus ACEII receptor blockers, cyclosporine, tacrolimus, trimethoprim, ACE inhibitors, NSAIDs: hyperkalemia participare periculum,
- hemostasis medicamenta pertinet (per accidens anticoagulants, dextran, fibrinolytics: Acidum acetylsalicylicum, NSAIDs) Enhancing mutua causa ad effectum;
- Acidum acetylsalicylicum (50-300 mg cardiological dose aut indicia neurologicos) abciximab, Clopidogrel, beraprost, iloprost, eptifibatide, tirofiban, ticlopidine: amplificationibus auctoritas discrimine cruentum
- anticoagulants oris, dextran, systemica steroids: caute utendum sit. Postquam statuit anticoagulants Fraksiparina applicationem permanere debet donec desideravit Carlos: Index (internationalis normalized Ratio).
Fraksiparina analoga sunt: Forte Fraksiparin Atenativ, Fragmin: Wessel Albertus Ob F, Clexane, Heparin, Heparin, Darnitsya, Biolik, Heparin, Heparin, Indar, Farmeks, Heparin, Heparin, Novofarm, Novoparin, Tsibor, Enoksarin, Flenoks.
Pharmacological possessiones
mechanism de actio
Nadroparin low calcium hypothetica pondus heparin (LMWH), adeptus est a vexillum depolymerization heparin. Quod est medium glycosaminoglycani (IV)CCC Daltoni de hypothetica pondus.
Nadroparin exhibits est plasma binding excelsum dapibus Antitrombina III (AT III). Hoc ducit ad binding accelerated inhibitionis de elementum Xa. et hoc est debitum ad altum antithrombotic nadroparin potentiale. Alia namque machinationes ut ad effectum de antithrombotic nadroparin. includit mutatio activation de TEXTUS elementum precursor (TFPI), activation cellula fibrinogiza a recta resolutio TEXTUS plasminogen activator endotelshshnyh sint praejudicia de bono et de sanguine Spermatophyta (reductionem in sanguine viscositas et permeability uzelichenie platelet membranas et Granulocytes).
Pharmacodynamics
Comparatur ad actionem factor Xa Nadroparin propria actio adversus summi momenti IIa. Quod statim habet utrumque, et per patientiam sustentatur antithrombotic actio.
Prae unfractionated heparin, minus pertingit nadroparin platelet aggregatio et munus primarium effectum Hemostasis expressa.
Quod prophylactic locutus est de gustatu faciat ut reductio temporis thrombin parte activated (APTT).
Curatio est ad maxime tempus in commutatione APTT operatio potest ad valorem de extenditur vexillum 1.4 temporibus sunt. Hoc RELICTUM respicit productionem effectus antithrombotic nadroparin de calcium.
Farmacocinética
De proprietatibus pharmacokinetic sunt determinatae secundum mutationes in anti-factor-Xa plasma ex actione.
effusio
Post telae administratione, in maximum anti-Xa actio (Cmax) Achieved post horis XXXV (Tmax).
bioavailability
Telae post administrationem, nadroparin fere totaliter absorbetur (de LXXXVIII%).
Cum administratum intravenously, maxime anti-Xa actio est minus quam X minuta post effectum et eliminanda dimidium-vita (T½ ) Est circa II horis.
metabolismus
Triticum occurs praesertim in iecoris (desulfation, depolymerization).
conceptus ovium tempus
A dimidium-vita post administrationem telae est de 3.5 horas. Tamen, anti-Xa actio est saltem tenere XVIII post injectionem horas in pondere nadroparin MCM anti-Xa ME.
periculo coetus
senes aegris
Et senes aegris, et potest ex decrescentibus renum munus, et eliminanda nadroparin ut morabor. Renum insufficientiam potest in his aegris convenientem consectetuer et eget moderamine iudicium.
Affectis patientibus vitiata renum munus
In orci studiis, quae in examine Farmacocinética nadroparin intravenously administratum est aegris cum vario severitatem renum defectum statutum est haec inter nadroparin alvi purgationem atque creatinine. Valores parametrorum comparet cum adeptus est in volunteers sanus est, quod inventum est media urbis ac vitae sunt, ut 52-87% auctus et creatinine saepe alvi deiectio est, ut 47-64% de normalis values. Observati etiam studium et magnus differentias. Insufficientia renalis cum aegris severus in nadroparin dimidium-vita administratum auctus subter cutem ad VI horas.Eventus ostendit, quod in parvis cumulus nadroparin potest fieri in patientibus mitis vel modica renum incom (creatinine saepe alvi deiectio maior quam vel aequalis ZOml / min, et minus quam LX ml / min) igitur Fraksiparina potionis reduci per XXV% in his aegris accepto Fraksiparin enim curatio de thromboembolic certe animo inconstans est angina / myocardial INFARCTUS sine dens patet in gravibus Fraksiparin contraindicated cum aegris renum defectum, propter treatment horum conditionibus.
In patientibus mitis vel modica usu renum insufficientiam Fraksiparina ne thromboembolism, cumulus nadroparin est melius quam normalis in patientibus renum munus accipiens Fraksiparina curationis doses. Ideo accepimus a Praecaventur mensura Fraksiparina reductione consectetuer his aegris est non requiritur. Renum insufficientiam in aegris cum gravi accepto in prophylactic Fraksiparin bibitur, vos should minui in pondere per comparari XXV% de aegris qui erant paulatim ad normalis administratum creatinine alvi.
hemodialysis
Maximum hypothetica pondus heparin instillatur arteriarum linea in altum gustatu Diálisis ansa ansam ne sanguis in concretione. Pharmacokinetic parametri mutare non ratione disiunctum, cum exceptione a casu overdose cum medicamento spiritus furoris eius in systemica circulationem, potest ducere ad augeri anti-Xa factor consociata actione ad extremum tempus renum defectum.
Forma et Administration
Fraksiparin medicamento et telae subcutaneae in animo sit administratio. In dose et duratio per medicus curatio determinari fretus indication est et patientes estote ad features.
Facies anterolateralis superficies lectus plerumque alvo vel iniectio ad femur. Et ruga cute captis inter pollicem et digitum et administratum foramen acus transire perpendicularis ad cutem.
Et ne prior thromboembolism post chirurgicam interventibus administratum Fraksiparina 0,3 g 2-4 horas ut prior surgery, et dies aliquot saltem I temporibus per diem VII diebus.
Usus in graviditate lactationis, et
Fraksiparin medicamento usus durante graviditate est non commendatae sunt tantummodo usus in orci. In curriculum studiis animalium in illo non fuerit constitutus, vel teratogenic embryotoxic de medicamento effectus in fetus, tamen hoc non obstante notitia in mulieribus, et falsum puer medicamento est non indicavit. Si opus fuerit, medicus Lorem evaluates ad beneficia Ratio probabiles, et periculum matris, et ad tractus infantem educit.
Per pectus-pascens tempus in lege praescriptum est, pharmacum Fraksiparin nec mater possum, prout constat ex facultatem circa medicamento depellantur in pectus lac. Si necesse est, ut scaenae committis ictibus exactis occidentes Fraksiparina nutrix prohibere lactationis et movere ad puerum artificialis pascens accommodata lac mixtionis.
Parte effectus,
De more hoc medicamento bene toleratur a aegris, sed in quibusdam casibus potest develop adversa reactiones:
- Ex sanguinem COAGULUM ratio - De variis localization sanguinem,
- et partem sanguinis - comitem et decrementum platelet Eosinophilia quod cito post in sua medicamento curatio,
- per immune ratio - favos expetunt, ruentes in facies sanguinis, a sensu autem calor in capite, angioedema, DERMATITIS,
- enlargement iecur, iecoris crescat in transaminases,
- Locus motus - De administratione situs telae HAEMATOMA formation at in specie per dolorem inferens infiltrates cute, cutis circa iniectio site rubor in, cutis, necrosi correptos ad iniectio site.
Medicum dum consulit effectus non adquievi.
Conditiones copia adipiscing
Fraksiparin pharmacum released a pharmacy quod praescriptione. Mauris in arce esse Syringes semoto a filiis calent. PLUTEUM vita indicavit de medicamento est ex sarcina de anni II diem et diem faciendi.
Vos can not utor solution ad introductio si sarcina est integritas periculo exponi iudicatur.
Effusus es ANGINA et myocardial INFARCTUS sine Q dente
Fraksiparin administratum omnis XII horas. Durationem curatio est plerumque VI dierum. In orci studiis et medicamento cum esset administratum tandem coniunctim afficient vniuersa Acidum acetylsalicylicum (mg quotidie CCCXXV).
Dicendum existimabat, ut cum initiali, dose unius infusum intravenous bolus, subsequent - n / k.
Et dosis positum in pondere - LXXXVI anti-Xa III / kg.
Ne clotting in extracorporeal circulationem systema in hemodialysis
Fraksiparina consectetuer determinatur quisque ratione status Diálisis turpis.
Principio statim Fraksiparin Diálisis ansas in quolibet esse conferendum arteriarum linea. Aegros sine pondere augeri periculo set secundum principium sanguinis massam et quattuor horarum sessionem sufficiat;
- X% - nimis saepe,> I 4.85 and 0.01%% et 0,1% et (XI)CXI Rating: 4.8 - XIII votes