Quod partis principalis est curatio de diabete sunt:

- usum medicinae,

- lectus exercitium,

- patientes educationem, continentia, castitas (diabete scholarum)

- praeventionis et treatment of sero Complicationes diabete.

In ut consequi metam est curatio de diabete normoglycemia t.e.kompensatsii morbo.

Aegris diabetes postulo ut eliminate usum omnino sugar, syrupis, jams, succorum, placentas, tortulas, aliquet, uvas, dies; alcohole et quorundam aliorum. Products.

Curatio cum oralis hypoglycemic agentibus.

Nunc hypoglycemic agentibus late usi sunt coetus dividitur in duas principalis: derivationes et sulfonylurea biguanide.

In mechanism de actio medicinae sulfonylureas universa propter quod eorum opus centralis et periphericis. Ovarium in medio eorum actio pancreatis excitando insulin excremento meliorando sensibilitas SS cellulis GLYCOSA, quae denique emendatio insulin excremento.

GLYCOSA USUS Vnepankreaticheskim actionem ducit incrementum iecoris glycogen formationem auctis musculis, i.e. output glucose reducta efficientia iecoris actio endogena insulina auxit.

biguanides crescat in praesentia insulin periphericis GLYCOSA USUS, diminutio gluconeogenesis, GLYCOSA effusio in in gastrointestinal tractu et quoque ad redigendum sanguinis auferunt princeps contentus de insulin in aegris passus a typus II diabete et ADIPS. etiam biguanides anorectic est quaedam actio. Longa usum suum positivum effectum in lipidorum metabolismi (subduci demittique cholesterol, triglycerides).

Ubi curatio cum oralis hypoglycemic agentibus minus probari posse in effectum constituit insulinotherapy.

generalis testimonii usque ad insulin diabetics sunt: ​​I) type I diabetes, II) ketoacidosis, diabetic COMA, III) significant pondus damnum, IV) in Eventum incursat morbo, V), quae manu redditur, non extrinsecus, VI), graviditatem filiique lactationis, VII) Non modum in usu alii modi curatio.

Gradus insulin

Nam quanta mora temporis opus insulins sunt:

Short-agens - 15-30 minutes agendi principium durationis, mediocris de 5-8 horas,

spe - -3 1.5 horas post initium agendi spatio - 12-22 horas

In longum differentur - 4-6 horas agendi impetu spatio - a XXV ad XXX (XXXVI) horis.

bubulus (insulrap, ultralong, ultralente et al.):

Suilla - maxime similis humanum diversum ab uno Acidum amino (monoinsulin, Actrapid, insulrap SPP et al.):

porcarius bubula (iletin, regulares insulina B)

hominum - derived a geneticae engineering de E. enteritidis et pistor scriptor fermento (Humulin, Monotard, protofan HM).

Secundum gradus insulin purificatione (Ex Glucagon, pancreaticum hirsutum, glucagon, etc.);

conventional (Traditional) - sursum ad I% moles uniusmodi sit, quod decernit Vertebrata princeps eorum

monopikovye (semi-ignis probabuntur multi) - sordes continebat usque ad 0.1%,

monocomponent (depilatus) - omnia humanae insulins.

Monopikovye monocomponent insulin et plus quam conventional efficient, ut minus probabile causa formatio elementorum, lipodystrophy, allergic profectae.

ARS MILITARIS de insulin curatio

Secundum unam rationem cotidieque productis insulin doses et glycosuria glycemia gradum. Ceteris paribus est determinandum in speciali ratione cautela adhibeatur in insulin doses renum morbo casibus, cum low campester of figuras glycosuria non est semper verum, veram reddere imaginem rerum glycemia. Praeterea, renibus, basi degradation (exitium) et insulin minuatur contra suum munus insulin ad opus, quae sunt sub disciplina est amet. Alioquin videbantur esse patientes estote ejus solito dose of insulin potest develop severe et vita-minaces hypoglycemia.

Patientes estote ad assignata ab initio est mediocris cotidie dose - et respiciens valorem in mediocris cotidie necessitatem patientes estote ad insulin fretus in pondus corporis morbo, et dierum praescriptio.

Maxime diabete typus I

In mediocris cotidie dose of insulin unitates / kg

Et nuper praecogniti cum diabete metabolicae solucionis de type I

Cum pauperes ultricies

Secundum anni et de morbo diutius-term esse

Ketoacidosis, et accessum infectious Sequelae morborum inflammatoriorum

Bolus est currently solebant modum administrationis insulin-basi (insulin combination i.e. dum brevium et agendo,) physiologica imitantur insulin excremento. Hoc diu facere insulina administrari ante prandium dose exaequabo 1/3 quotidie consectetuer reliqua 2/3 cotidie dose administratum formam brevis agendi insulina (distribuit ante prandium, prandium et cenam ratio III, II, I).

subitissub hyperglycemic coma:

Generalis machinemur est ex coma curatio diabetic includit:

I), ordinationem rerum deest, nulla insulin in carbohydrate metabolism,

II) The fast of bene rehydration organismum transponat:

III) et ad restitutio de intracellular extracellular normalis electrolytici compositionem,

IV) Glucosum reducing reservat (glycogen) in corpore,

V) acidum-basi statera restitutio est normalis (Fidei)

VI) diagnosis et curatio morbi genus aut vitiatam causa diabetic conditionibus COMA,

VII) A therapeutic interventions intendebant universa vitalia restituendum et ad munera tenentes (cor, renibus, pulmones et aliis.).

Ad manus, non debet esse ruina diabetic COMA Simpaticomimetico catecholamines et alia pharmaca. Non solum hoc quod est Contraindication related Hormones kontrinsulinovyh catecholamines sint, sed quod patientibus diabete in stimulating effectum in secretionem glucagon quanto magis fortiter quam sanis hominibus capta est expressit.

Semel traditæ patientes estote ad hospitium, et in conspectu curatio determinare sanguinem GLYCOSA (si fieri potest ketone corpora, tum pH, videndi gratia, alkali eum more regio, et electrolytes RELICTUM NITROGENIUM) ad praestare secta vena venae microcatheter constituendum. Praeterea urgente annonae arbitrium in urinae et vesicae catheterization Glucosum, et ketone corpora (si fieri potest etiam dapibus ac Streptomyces) accelerated CARDIACUS lavage solution bicarbonate.

Insulin COMA ketoatsidoticheskaya Eodem tempore saepe incipit cum rehydration est Prehospital usque ad tempus. Hoc tempore, toto orbe terrarum, inter nostra patria est applicare ad hanc rem in "parva" seu "transmutatio" insulin doses. Ex causa de usu 'humilis' ketoacidosis servivit in studiis ostendere quod bibitur sanguis insulin campester of insulin LUNULAS QUASDAM 10-20 / ml inhibits lipolysis, et glycogenolysis gluconeogenesis, et ad uires LUNULAS QUASDAM 120-180 / ml ketogenesis inhibere. Insulin ad celeritatem 5-10 U / i gignit concentration ejus sanguinem, non solum requiritur ad coercendum deerant lipolysis, et glycogenolysis gluconeogenesis, sed ketogenesis.

Et bene constant maxime intravenous infusionem parva insulin doses. Simple insulin diluitur 0,9% sodium chloride solutio, et infudit ad rate of 5-10 (less 10-15) U / hr. Ante incipiens ad infusum intravenous suadetur ut eodem tempore inducere X III insulin. Requiritur quod continui in infusione insulin dose unius horae est 0.05-0.1 U / kg.

Ratam infusionem Itaque dose pendere motus patientis glucose insulina serum qua regitur horas. In rate de declinet in sanguine GLYCOSA, est optimum 3,89-5,55 g / h. Post gutta sanguinis GLYCOSA ut 11,1-13,9 g / L, rate est redactum ex infusione insulin 2-4 U / h, ita ut indicem manserunt in 8,33-11,1 g / l Normalize sanguinis ad pH, et insulin administratum est subter cutem ad XII unitates unitatibus omnis IV horis 4-6 et omnis II horis.

Glycemic continent et electrolytes vapores sanguinem et efferebantur ketonuria glycosuria et horas. Quod si ad finem primae horae infusionem causet rate cadit X% of the original est necessarium iterare crucem-Lorem sacramentum X III de insulin intravenous infusionem et permanere ad idem rate vel crescat in insulin infusio rate ad 12-15 U / hr.

Restocking GLYCOSA gradus ad ultima in corpore est curatio diabetic COMA. Ut supra dictum est reducing glycemia 11,1-13,9 g / l insulin doses dramatically redigo, in eodem procedere intravenous V% GLYCOSA solutio ex infusione. Insulin deinde ferri ex in compositionem quam sustinet cum administratio GLYCOSA ut GLYCOSA gradu ad super 10-11 g / l, quia omne C ml de V% GLYCOSA solutio esset infusum 2-3 unitates insulin, dum GLYCOSA, est infra X g / l - max I de unit 100ml per V% solutio. D ml ad rate of isotonic GLYCOSA solutio productum infusio enim, 4-6 horas in moles GLYCOSA administratio debent pervenire 100-150 g per die per appropriately universa modus petens ad elit 'glyukozoinsulinovoy "Lorem potest ponere firmum in sanguinem GLYCOSA retrahitur ad IX -10 mg / dL ad longum tempus.

In hypoglycemic subitis cura coma:

COMA hypoglycemic curatio et diagnosis de complectens super confirmationis administrandae L ml ad L% GLYCOSA solutio intravenously (patientes estote ad virtutem oris fieri non potest), pro 3-5 minutes, sequitur V et X% GLYCOSA solutio infusio stillare iussi. In nonnullus patiens, statim occurrit cum administratione recuperatio of consciousness GLYCOSA, cum aliis quibusdam tollet tempus. Sperandum est toto tempore intravenous glucose insulin vel oralis hypoglycemic effecerint ne quis ipsum (exempli causa nisi per receptionem chlorpropamide coma, intra paucos dies fieri dispensatio glucose). Insuper suadetur of I mg forma administrationis glucagon intramuscular. Conprehendentes coma faceret correptionem hypoglycemic justo victuque modum patientis.

Quod Diabetic COMA

Complicationes diabete est maxime developing unus de diabetic COMA consociata cum mutationem per GLYCOSA retrahitur plasma et metabolicae mutationes progressionem. Quod si aliquis non identify in opportune modo, potest mutationes Carissimi, et in morte consequuntur.

Hyperglycemic

Hyperglycemic (hyperosmolar) coma cum diabete inest quaedam altus sanguinem GLYCOSA campester (supra XXX g / l), altum sodium campester (plures quam CXL g / l) and princeps osmolarity (moles dissolvi cations, anions et neutrum substantiae super CCCXXXV mOsm / l) .

Quid faciam:

1. Ante diem medicinae administrationem redigendum esse GLYCOSA campester.
2. Alienum novae aut medicaménta utíliter hypoglycemic postea causa non consulto medicum.
3. Improprium administratione insulin parat ars.
4. Comorbidities - trauma, pancreatitis, et ab utero, surgery.
5. Praedominium carbohydrates in victu - auctus GLYCOSA campester.
6. Usus quaedam medicinae (quae urinam movent - causa siccitatibus conveniunt, novum detur incrementum osmolarity, glucocorticoids - incremento sanguinem GLYCOSA campester).
7. Siti parvo fluidi consumpsit. Ducit ad siccitatibus conveniunt.
8. Solve scabella, saepe impotenti nauseam - developing siccitatibus conveniunt.

Agitur de numero et vita-minaces valetudo. In rapidum incrementum in sanguinem sugar Indicatores instantia postulantes ea necesse est consilium medicinae.

Hypoglycemic cOMA

Agens in primis auxilio diabetic coma.

Ad frequentes genus maxime est in COMA diabete Mellitus. Subito in ruinam proprium sanguinem GLYCOSA campester infra III g / L.

• altum gustatu de insulin,
• velle supple
• exercitium intensionem,
• altum gustatu de Vocatus,
• quibusdam medicamentis (B-blockers, Lithium carbonate, clofibrate, Anabolics, calcium).

Saepe ex usu sit natus castretur ieiunium facilis carbohydrates (cannae aqua).

Diabetic COMA ketoatsidoticheskaya

Hic status perniciosissimo comatose placerat quibus infra 7,35 pH augeri GLYCOSA gradus ad XIII sive sit quantitas sanguinis ketone corpora augeri. Plerumque fit cum homines naturaliter diabete. Ratio incrementi vel insulin doses extare prodigi eget Lorem.

1. Satis moles a hypoglycemic medicamento vel insulin doses salit.
2. Negandi senatui hypoglycemic Lorem.
3. Improprium administratione insulin pendet.
4. Comorbidities - surgery, ictu, etc. ...
5. Summus carbohydrate diet, secundum praestituta cibi redundantia.
6. At gravis corporalis laboris intentione notorie excelsum sugar in sanguinem.
7. Alcoholism.
8. Quidam medicinae (hormonal contraceptives, quae urinam movent, MORPHINUM, Lithium Praeparata Dobutamine, thjreoideo atque glandula Hormones).

Ketoatsidoticheskaya coma semper requirit resuscitatio cum medical interventu, secus persona perit.

Alia symptomata

Mensam: Comparatione symptoms proprietatem.

Et coma Ketoatsidoticheskaya hyperglycemic placerat crescit sensim acuta flatum populo adtende speciem rediguntur musculus vires. Hypoglycemic crescit celeriter et patientiam habebit in illis semper dulce consumi cum tremore.

COMA hyperglycemic primo auxilium

Ante adventum artibus doctores

1. Posuit ad unum latus figere lingua.
2. Placerat diam vel conditione primi iam statuere.
3. Et fieri potest ut metiretur sanguis sugar XX minutes ante et post Parasceven insulin administratione. Intra 5-10 turmas suas insulin subter cutem.
4. Si spiritus sibi clausit, artificialis respiratio os ad os applicare.
5. Multum discerpens immobiles faciunt In limbo lætior.

In hypoglycemic actus COMA

Primus gradus ferendo opem

1. Posuit ad unum latus figere lingua.
2. Ut darem potum attenti ad experiri sugar solutio (III tbsp. L. C ml aquae) seu intrare ad GLYCOSA solutio (pharmaceutical praeparatio) intravenously.
3. Si spiritus sibi clausit mores resuscitatio - CPR ore ad os.
4. Try to find out sive hominem habet diabetes vel a conditione sua sponte inciderunt.

Quid faciam ut in COMA ketoatsidoticheskaya

1. Patientes estote et posuit eum in latere, cum linguarum figere.
2. Intra 5-10 turmas suas insulin.
3. Si spiritus sibi clausit, artificialis respiratio os ad os administrare.
4. Ut monitor cor rate, sanguinis pressura, sanguinem sugar campester.

Casus subsidia ad infusionem justo ketoatsidoticheskaya COMA (medicamento intravenous) ideoque medicorum.

Si is not defined genus COMA

1. Patientes estote ad determinare si passus a diabete est.
2. Reprehendo GLYCOSA gradu.
3. Inspiciendum pro generis indicia apud coma.

COMA - a periculosum est habere in propria curationis interpellationes domi non esse. Et circa diabetology facere quod in tali casu, in de subitis algorithms, COMA ipsi pro se rationem habent, sed non liceat portare modo ex coram medicinae educationem.

Diabetic coma pro primo auxilium

Una condicio insidiosa modern morbo - diabetes. Multi ne quidem sciunt propter quod non illa tacita signa diabete. Legitur: Et pelagus symptomata de diabete - Cum necessarium quod homo custodiatur? Et rursus: carentiam insulin potest ut ne nimis grave Christianis vivis atque in absentia medendi facti sunt vitae minas. Complicationes diabete est maxime gravis - coma. Quae rationes cognitas diabetic coma, quanti aegrum providere tali auxilio?

Diabetic COMA - pelagus causas, diabetic COMA types

Complicationes diabete inter omnis, tam acuto par conditio, diabetic COMA, ut in pluribus, non convertitur. Secundum fama, diabetic coma - a statu hyperglycemia. Hoc est a excessus acri sanguis sugar. In facto, COMA esse diversa diabetic:

1. hypoglycemic
2. Hyperglycemic hyperosmolar aut COMA
3. ketoatsidoticheskaya

Diabetic COMA qua de causa fieri ex utraque parte acutus ut in moles GLYCOSA in sanguinem incremento, improprium est curatio diabete insulin et hesi, in qua sanguis sugar campester cadit sub normalis.

COMA hypoglycemic signa primo auxilium coma hypoglycemic

Hypoglycemic res quaedam enim plerumque type I diabetes,Cum hoc medicamento occurs in aegris qui sunt in manibus. Ut a regula, praemissis de statu progressio vir acri incremento in insulin in quantum est sanguis. Periculum hypoglycemic coma - in cladem (maloobratimom) cerebri et nervosi.

COMA hypoglycemic primo auxilium

Quia mitis symptoms pauci pieces of sugar patientes estote ad quid reddere protinus circa C of P. paxamatia, aut jam 2-3 tablespoons (mel). Est dignum est, quod cum insulin dependens diabetes should semper esse «donum in sinu indignationem 'aliqua dulcia.
In gravibus symptoms:

• Effundam calidum tea in patientes estote ad os (vitrum / 3-4 cochlearibus sugar), si possumus devorare.
• Tea infusio ante debet imponi, et in dentibus ejus clausum est - ut ne auxiliatus est contractio acuti fauces.
• Et ideo gradus in melius, patientes estote ad pascere in cibum dives in carbohydrates (fructum, epulasque conspersa in sacrificum).
• Ad vitare re-impetum postero mane ex insulin reducere dose 4-8 unitates.
• Postquam remoto hypoglycemic reactionem: videte medicum.

Si occurs progressus coma detrimentum conscientiaeNecesse est:

• 40-80 g glucose intravenously ingredi.
• Statim vocant ambulance.

COMA hyperosmolar primo auxilium

• Pone bene patientes estote.
• Intra eliminate duct et linguae.
• Portare congruis referendo, de pressura.
• Intra 10-20 g intravenously Glucosum, (XL% solution).
• In acutis quoque inebriatio - protinus te vocant ambulance.

Ketoatsidoticheskaya emergency cura est in COMA, COMA ketoatsidoticheskaya causas et signa in diabete Mellitus

factorsAc Favet quod proventus opus insulin ketoatsidoticheskaya COMA, plerumque sunt;

• Late de diabete diagnosis.
• Illiterati totidem assignata curatio (dosis medicamento, motu, et huiusmodi.).
• Ignorantia praecepta de abstinentia (Vocatus consummatio: et sic in victu et exercitium sarta tecta.).
• Purulentum contagio.
• Vigastus Laesio corporis / mentis defectus contraxit.
• In forma acuti morbi vasorum.
• Operations.
• Puerperium / pariendi statutum videretur.
• Accentus.

Ketoatsidoticheskaya coma - Symptomata

Primum signum sunt:

• Crebris urinae movendae sunt.
• Siti, nauseam.
• Dormitationem, infirmitate.

Cum obvious corruptionem:

• Odor acetone spiritum.
• Acuti dolor abdominis.
• Vomitus.
• Tumultum, altum spiritus.
• Hic consequenter ponitur confusione, et minus firmae consciousness lapsum est quasi lapis.

Ketoatsidoticheskaya COMA - primum auxilium

In primo loco, ut vocant ambulance vitae et coercere omnes aegri - meatus animae, pressura, cor rate, consciousness. Praecipuum munus - support et respiratio spiritus in ambulance usque ad momentum quando advenit annota.
Rate - num apud hominem consciousnessNon erit simplex via rogare eum interrogare, leviter ad intus et effossae ICTUS fricare perforabis aurem eius. Quod si nulla reactionem, cum homo est in grave periculum. Itaque tempus differendum esse vocationem.

Generalis primus regnauit auxilium, si sua COMA specie a diabetic non defined

Primum est opus facere aegris cum aliis propinquis imperatoris prima et maxime, et gravis signa, COMA - sit statim vocant ambulance . Cum talis plerumque features sunt nota cum aegris diabetes et ipsi et familiae. Si facultatem ad praesto est medicus, et in primo, ut:

• intramuscularly insulin - 6-12 augent. (Libitum).
• auget potionis postero mane ex - 4-12 unitates / semel: 2-3 infundi in die ..
• Carbohydrates debet comedere turpisFats - ut excludere.
• Increase the number of fructus / holus.
• Servientes alkaline aqua mineralis. In eorum absentia - dicula aquam cum pistoria nitri et dissolvi.
• Albumini tribuit solutio nitri - Cum mente confusa.

Patientes estote et de genere excultus esse debet features de morbo, diabete curatio provectus, diabetology, et opportune auxilium primus - Primo modo subitis auxilium erit effective.