Neuropathia diabetic curatio, pharmaca in gravibus

Diabetic ratae partis commensus fieri sensorimotor polyneuropathy hallucis longus (DPN) - maxime variant crebris neuropathia diabetic fuit, quae plus quam L% de aegris diabetes Mellitus apud (DM), 1 et 2 de a genus.

Diabetic ratae partis commensus fieri sensorimotor polyneuropathy hallucis longus (DPN) - maxime variant crebris neuropathia diabetic fuit, quae plus quam L% de aegris diabetes Mellitus apud (DM), 1 et 2 de a genus. DPN est secunda maxime communi causa dolor Eventum neuropathic (NB). DPN varia multitudo fretus diagnostic criteria quaestionis denota. Praecogniti secundum frequency neuropathia symptomata, quod est super XXV% et per studium electroneuromyographic - C% in patientibus diabete.

DPN diagnosis fundatur super historia diligenter collegissent, neurological examen: electrophysiological studium. Typicam salubria affectum "run ludos paxillos et acus» urens sensu doloris crura pedesque musculus cramps nocte. Neurological examen ostendit minuitur Achilles reflexes, delibata deum per sensitivum genus 'socks "et" caestus "educere proprioceptive suavitate. In sero inceperat curatio et curatio spatium DPN inpedimenta defectum develop talis ut subsisto compellit, ulcera mortifera, quae potest ducunt ad necrosi correptos, cancer serpit (diabetic pede) et saepe membri abscissione. Patientibus diabete opus annua neurological examen: et orci in pede.

Quod communiter accipitur quod elevatum est pelagus causa DPN GLYCOSA campester. Et secundum hoc modo verificatur tarditatem curatio potest in modum usque ad stipendium quatenus de progressum DPN, imperium bonus est glycemia in patientibus insulin-dependens diabete. Patientibus diabete curatio intensive (III insulin injections vel per diem vel a perficiendi ex infusione insulin telae continua per insulin sentinam (campester HBA1c in range 6.5-7.5 a)) ostendit a signanter reductionem in periculo microvascular inpedimenta et neuropathia. Intensive type curatio de patientibus insulin dependens diabetes sulfonylureas et exitus progressum et neuropathia, reducendo incidentia. Autem, solum ex normoglycemia factum est, non potest cito eliminare salubria de DPN orci. Quam ob rem non exigit additional pathogenetic et symptomatic curatio, maxime dolor procuratio.

Nam se habet actio medicinae pathogenetic alpha lipoic (thioctic) acidum (Espa, lipon, Thioctacid, Thiogamma, Tiolepta). Hi sunt autem ani aurei vexillum medicinae curatio de pathogenetic DPN. Acidum est alpha lipoic lipophilic potens antioxidant. Thioctic acidum cumulata nerveis, minuit materia liberum radicalis crescit endoneurial sanguinem, normalizes the words moderatoris relaxatio vascularium murum (nisi quod in diabete incipiat agere liberum radicalis) melius endothelial munus decrescit numerus cholesterol, summus densitate lipoprotein fraction antiatherogenic gradus crescit. Plures studiis ostenditur quod lipoic acidum usum alfa-DC mg / die / viva voce vel in tres hebdomades, ad sex menses reduces gradum amet significant DPN symptoms quos possidet major dolor, torpor, paresthesia et VII, 8: Optimal consideretur principium curatio assignment intravenous stillant lipoic acidum-alpha (DC g CC mg in SAL) pro III weeks (XV intravenous) DC mg forma administrandae sequitur in forma tabularum (30-40 minutes ante prandium die semel, ) pro 1-2 mensibus.

Nam venenum ut amplio structura metabolismi neruo litteras maiusculas minusculasque iuxta traditionem vitamins B, propter neurotropic possessiones suas. Vitaminum B1 involved in synthesim doctrinae acetylcholine et B6 - in synthesis de neurotransmitters, excitatio capiat. Vitaminum B12 improves trophic periphericis nervorum. Et princeps efficientiam de medicamento treatment of diripio in Milgamma DPN. Habet C mg, C mg de benfotiamine et Pyridoxinum. Unus diripio quod pharmacum est a temporibus in die pro 3-5, 2-3 weeks. Hoc magni momenti est quia Milgamma benfotiamine complectitur, a lipidorum quae est causa achieving excelsum retrahitur thiamine et in sanguine tela.

Profano notitia salutemque virtute agere detur primum linea ut alpha lipoic benfotiamine acidum agentibus pathogenetically diabetic polyneuropathy accumsan justo.

Duo multicenter, placebo-sobrie studiis ostensum quod per MCCCXXXV aegris cum DPN taking acyl-L-carnitine est M mg forma dosis ad III temporibus cotidie ad VI menses, et signanter reducitur ad XII signa DPN.

Magna parte determinat pathogenetic difficultatem prognosis justo est. Autem, curatio est non diu cursus orci semper coniungitur cum celeri emendationem, constat. In eodem tempore, etiam cum a constitutione instabilis cash flow, ut dolorem syndrome, ducens ad somnum perturbationes, exanimationes incidamus, anxietatem, et socialis exclusio. Hoc est, quod per signa in opportune curatio pathogenetic Lorem maxime momenti, ut Exlibris.

Interest ut luculenter notetur simplex analgesicis viis iustus volo et non-steroidal anti-inflammatione medicinae in curatio de dolore consociata cum DPN sunt non commendatae sunt propter suas inefficacia. Infeliciter, in mundo et plus quam LX% de aegris AB accipiens haec medicinae sunt etiam, quod tamen est inconveniens, et maxime diu-term usum periculo (inpedimenta in gastrointestinal (IG) tractu, iecoris et sanguis). Medicinae in curatio coetus pelagus de NB de DPN sunt ad antidepressants, anticonvulsants, opioids, antiarrhythmic agentibus, agendi locus.

Tricyclic antidepressants (TCA) pharmaca, qui erant in primo probatum est efficax in ageretur, cum AB aegris. Tamen, Russia est uno modo TCA descripserunt - amitriptyline, quae usus est in treatment pro NB (post-herpetic neuralgia, DPN). Credendum est quod ex TCAS analgesic opus est consociata cum inhibitionis de serotonin reuptake et noradrenaline, unde et operatio per amplificationem ex descensum noradrenergicae areae serotonergic systems, eo reperimus inhibitory effectum in motu dolor quasi exequens motum est in Potis nociceptive tractuum.

Serotonin reuptake claudebant praeter angustos Alpha et norepinephrine TCAS1nuncupati renibus ita DH1histamine, cholinergic M, & receptores, unde et inde effectus in numero contraindications limit, quae eorum usus. Observatum est inter latus effectus oculorum caligo, ore sicco, sinus tachycardia, constipation urinariorum retentione, confusione et / vel memoria incom (anticholinergic effectus) sedation, somno pondus lucrum (H1, histamine effectus), orthostatic hypotension, vertigine, tachycardia (alpha1nuncupati renibus effectus). TCAS sunt contraindicated cum aegris Isque cum acuta fere subacutis, et myocardial INFARCTUS cum imminuerat Intraventricular conduction angustus est angulus GLAUCOMA, accipiens durum monoamine inhibitors (MAOIs). Haec medicinae oportet fieri caute utendum est in patientibus coronarius arteria morbo (cad), arrhythmia, hypertension, plaga post-, tum autonomic urinariorum retentione vel defectum. Haec res Ephesiae substantia usum restringit: TCAS in generali usu.

Efficacia TCA (amitriptyline, desipramine, clomipramine, imipramine) in curationem doloris DPN ostensum est in figura, numerus randomized placebo-sobrie iudiciis. Hoc coetus est maxime communia medicamina possunt, sint usus est in treatment of dolorem inferens polyneuropathy amitriptyline et imipramine. Maxime late amitriptyline. De 10-12.5 esse mg forma ad tempus requiescendi initiali, dose et paulatim crescere in dose of VII, 10-25 mg omnibus diebus usque ad consequi effectum (usque ad CL mg / die). Semel in nocte catapotium cotidie tusis 2-3 bibitur. Concomitantis exanimationes incidamus et plerumque requirit altius bibitur de medicamento. Intolerantia amitriptyline TCAS potest alios quoque, sive ut imipramine clomipramine. Quia continue debet saltem 6-8 weeks curatio iudicium antidepressant et patientes estote ad maximum dose oportet ut certe tolerari 1-2 weeks. Amitriptyline etsi efficaciora esse circiter LXX% de aegris cum duabus NB, significans parte effectus usum limit. Ante data, requiritur ut deducerent praeviam instituat aliqua TCA Electrocardiogram et praecipue in populo super XL annis.

Et fieri potest ut pauperum tolerability TCA tetraclinis antidepressants (exampla: Maprotiline, 25-100 mg / d), vel electionem selectivam, serotonin reuptake inhibitors et norepinephrine (SNRIs) (venlafaxine, 150-225 mg / die, et duloxetine, 60-120 mg / die ). Quae quidem venlafaxine proven saepe in iudiciis involvente cum aegris DPN XVII, XVIII, dum non habet postsináptico effectus est TCAS peculiar (M in actum, cholinergic receptorum alfa-nuncupati renibus ita histamine et receptores). Et hoc facit medicamento TCAS quam tutius. Ingruentis analgesic effectus dictum est in secunda septimana de Lorem.

Et sic, esse idoneum instrumentum ad venlafaxine, salvus bene tolerantur in medicamento curatio de DPN. Duplex caecus, placebo-sobrie randomized multicenter tribus iudiciis durare XII ad XIII efficacia ostensum est hebdomades LX ad CXX duloxetine in pondere mg / die DPN ulcere pessimo in aegris. De studiis aperuit L% reductionem in vehementia doloris per curatio de duloxetine (id applicati dose) XLI% de aegris in comparari XXIV% of aegros accipiens placebo.

Electionem selectivam, serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) (fluoxetine, paroxetine, sertraline, citalopram, escitalopram) in paucioribus latus effectus et habet analgesic effectus est diminuerentur, quod sit quod non esset ex traduce noradrenergicae areae effectum in directum. In casibus, ubi ostensum est maxime sunt cum tristitia et dolore consociata est, et patientes sustinetis non alius anti-nervosa.

NB, cum saepe comitatus per exanimationes incidamus, quod pertinet ad arbitrium de medicamento cum effectu agens de hac conditione et psychopathological profile habet bonum salutem. Talis est unus medicamento pipofezine (Azafen). In mechanism de actio antidepressant nonselective secundum praeceptum Domini, serotonin reuptake noradrenaline et quod conducit, at quidem majore curam in crebris magnarum CNS. Quod pharmacum non habet cardiotoxic proprietatibus. In absentia holinoliticheskogo Azafen ministrari potest, cum aegris contraindicated GLAUCOMA et aliis morbis in usum medicinae, quae est operatio holinoliticheskoy, inter imipramine et amitriptyline. Et hoc facit absentia signanter parte effectus cum aegris potest praescribere medicamento sunt senes, et corporalis aegritudines, praesertim in usu-patiens.

Inter anticonvulsants usus est in treatment doloris DPN, in plurimum sunt gabapentin (Niacin) et Pregabalin (Lyrics) XXII, 23 mechanism de actio est gabapentin et Pregabalin Videtur quod fundatur in potentia tantum ligandi alpha-II-theta precursor de voltage, gatum calcium channels periphericis sensuale neurons. Haec porta patet versus reductio ad ingressum presináptico glial calcium, per reducendo dolor release veraces efficiamur a major (glutamate, noradrenaline atque substantiam potestatemque P) overexcited neurons quae provenit cum aliqua deminutione dolor. Tam in bonum tolerability et formulae sunt reperiendae, princeps efficaciam: iam consul in 1 week of curatio. Sopitum parte effectus plerumque vertigine. Quod autem gabapentin initiali, dose - 100-300 mg forma nocte. Deinde paulatim cotidie dose 3-5 omnibus diebus 100-300 mg commutatione tres tempus recipiendi.

Et efficax dose est MDCCC mediocris mg / die (DC mg forma III temporibus in die), maximus - MMMDC mg / die. De titratione de gabapentin dosage potest accipere VIII ad II weeks. Ante vos faciet de inefficacia de medicamento conclusioni, maxime tolerandum sua capta sit dose 1-2 weeks. In verbis autem virtus et salus gabapentin, Pregabalin respondet ad sensum, sed e contrario gabapentin Farmacocinética linearis est, quae praebet predictability de medicamento retrahitur in plasma mutationes cum mutantur dedit. A range paulatim cotidie preagabalina - 150-600 mg / die, in II divisa doses.

In dose curatio potest esse dolorifica DPN incipiens CL mg / die. Id de genere dependet effectus, et tolerability et in dose potest augeri ad CCC mg / die in 3-7 diebus. Quod si necesse dosage potest crescere in maximum (DC mg / die), VII dies post tempus medium. Oportet proinde una cum medicamento usus, si moratus est necessarium ad paulatim reducere dose suadetur per septimana. Pregabalin cursim absorbetur in bloodstream et habet excelsum bioavailability (XC%) comparari gabapentin (33-66%). Quam ob rem medicamento est efficax gustatu et ad minus minus habet latus effectus et severitatem frequency et praecipue sedation XXII, XXIII.

Usus enim opioids doloris Syndromata curatio potest nisi in absentia Domini alius est effectus medicinae. qui plurimum inter opioids ubi oxycodone dose dolor DPN proved 37-60 mg / die ac cod (praeparatio ad cognationem μ habens humilis-receptor et quae eodem tempore et norepinephrine, serotonin reuptake Matrix). buy curatio est, quae initium quidem sumit a L mg forma dosis de nocte (vel II temporibus mg forma XXV dies) post 5-7 diebus ampliatus est, ut dose est C mg / die. Necessitate pondere augetur C mg 2-4 die. Cum cod Presumptive curatio debet esse saltem IV weeks et continued. Propter rerum probantur opioids analgesic autem genus est nimis pharmaca corpori potest periculosius haec pars presencia.

Coniunctio cum cod paracetamol (Zaldiar) concedit ad redigendum periculo latus effectus in dose of tramadol et quin hac analgesic effectus. Cum tamen utrumque coniungentes praevalentes machinationes diversis medicamentis et agendi (analgesic effectus potest esse consociata cum centralis mechanism paracetamol de inhibitory effectum in prostaglandin synthesis tempus, inhibitionis de COX, fortasse ob III), a synergistic effectus est. Suscipiens 1.5-3 temporibus observata complexus AAS satis paratus saepius paulatim singula opportune composita.

Insuper et usque ad paracetamol online profile pharmacokinetic ipso inest quaedam completio mutua, ex quibus incipit agere celeriter medicamento - in 15-20 minutes (ex paracetamol) et diu analgesic effectus sustentaculis quae vocantur (ex cod). Quod includit compositionem Zaldiar humilis dose of tramadol (Tablet se continebat 37.5 mg medicamentum tramadol online et CCCXXV), latus effectus, cum applicantur et rarius occurrunt quam cum usura online. Quod pharmacum dose titratione eis usque ad proprietate non egeat, curatio potest coepi per dose 1-2 tabulas in subsequent diem dosage potest usque ad IV tabulis auctus per diem.

Antiarrhythmic anesthetics ut oris quoque species medicamento Mexiletine. Natrium consequat cursus Mexiletine credatur haec membrana stabilientem neurons inhibenda transmissio dolorem animi. in National Bank in iudiciis uti Mexiletine discordes agunt dabit results. In quibusdam casibus Mexiletine significantly reduces dolorem, praesertim cum in altum gustatu. Sed ex parte effectus plerumque oriuntur, maxime a gastrointestinal tractu. A medicamento sit utendum Caute cum historia cardiac perturbationes et morbo in illius secunde persone studio ECG.

Plures studiis ostenditur quod usum loci anesthetics (crepito, Angelis et inaequalis (VERSATIS) cum V-percentage of lidocaine praeparatio fundatur calidum piperis extract - capsaicin) et efficaciora in curatio doloris forma DPN XXVII, 28 effectus est lidocaine fundatur ut obturarent capita adhibent ut transportationem sodium iones per membranam periphericis neurons, stabilization in cellam membranis inde: stetitque suppresso propagetur actio potential, et per consequens minores dolores. Parte effectus potest fieri loci irritationem cutis in area applicationem, quae est significantly ac frequentius cito. Praeparata cum capsaicin in in actum secundum substantiam P ad deperditionem terminals sensualia fibris. Estuans: rubor et prurigine omnium frequentes ad locus application est effectus inde auctus dolor ista servata est saepe primum ad depositionem medicamento.

Nihilominus considerari ut nemo de una agente non potest medicamento curatio ad a dolor in DPN. Sunt autem casibus, ubi si application est non modo ex superius satis validum opus in medicamento est et facere. Licet ergo numerus fere medicinae patiens simul acceptis experiri modo sed pluribus simul apte regi potest DPN NB compositum ex duobus vel mauris. Ratione composita proxime assignare plura: primo debet experiri turpis, et certum est notitia ferri patiens gustatu ea tantum parte effectus debet coniungi hoc modo solet aliud vitro.

Orci In praxi saepe certamen cum anticonvulsant antidepressant, et anticonvulsant Zaldiar vel cum cod. Sic suadetur ne commixtiones faciebant et in cod (praesertim magna doses) cum MAOIs, et SNRIs SSRIs ut hoc facere possit combination serotonin syndrome. Cauti esse debet cod tricyclic antidepressants respectu esse (inter quas periculo serotonin syndrome).

Non pharmacological treatments DPN includit psychotherapy, balneotherapy, hyperbaric oxygenation (1.2-2 atm.), Phototherapy, magnetica, electrophoresis et diadynamic excursus, musculus electrica titillatione paretic percutaneous electroneurostimulation, Nulla. Contraindication sua usus est grave conditione, patientes estote ad: est ex somatic morbis et / aut gravibus decompensation metabolicae. Pluribus auctoribus demonstratum princeps efficientiam electrica titillatione spinalis medulla, uti pro neuropathia diabetic dolore curatio. Vestibulum facilisis mollis implantanda sunt in aegris cum praefractis ad producendum stimulators Pharmacotherapy doloris syndromes.

Ergo breviter colligantur, dicendum est, quod per curatio de features et patientes esse individuum reducitur et orci in morbido vigor coram cooperatores illnesses (cura, tristitia, ex morbo intestinis et ita in. D.). L. Scipio cum medicinae, ut nuntiaret praeter analgesic effectus debet esse positive inputatur alio medicamento effectus Dei electus (campester est anxietatis decrementum exanimationes incidamus, et somno modus improved), tum de possibilitate sua portability et gravis inpedimenta.

Complures auctores, ut prius, linea medicinae in curatio penalis et gabapentin tricyclics polyneuropathies formae suadeo aut Pregabalin. Pro recta-secundum includit medicinae SNRIs - venlafaxine et duloxetine. Minus efficaces sed tutiores pauciores quam TCAS contraindications et curatio patientibus cardiovasculares preferri debet in periculo res. Formulae sunt reperiendae, tertiam lineae includit opioids. Nam cum infirmum est effectus includit medicinae capsaicin, Mexiletine, OXC, SSRI, topiromat, memantine, mianserin.

litterae

  1. Strokov IA Omnium, KI, LL Akhmedzhanova, S. Albekov Thioctacid in curatio diabetic polyneuropathy // patientes estote et difficile. Archive. 2008. Number 19-23 12 p.
  2. R. O Galiev, Janashia PH C. Yu Mirina treatment of vaginal neuropathic neuropathia // Acta Internationalis. 77-81 Number 1. 2008. Pp.
  3. American placerat Consociationis. Praecaventur pes cura populus cum diabetes sunt in diabete // Carbonicum. 2002. XXV № (Suppl.1). P. 69-70.
  4. Feldman E. L., W. J. Cicero, Sullewan A. C., D. New Golovoy insights in in pathogenesis neuropathia diabetic // Curr. Opin. Neurol. 1999. Vol. XII, № 5. P. 553-563.
  5. I diabete in patientibus typus Retinopathy nephropathy et post quatuor annos intensive iudicium de Lorem. Complicationes diabete est Imperium et Trial / Ep>SA Gordeev *, MD
    Lumen gentium ** Turbine, MD, Professor
    ** dictum est Zusman, PhD

*Primo MGMU eos. Sechenov, ** MONICA eos. M. Vladimirsky, Moscow

Symptomata et neuropathia diabetic types

Manifestationes morbo sunt satis magna.

Primo, neuropathia diabetic mollis non sunt, sed post aliquam temporis difficultates ex quibus proinde compositi.

Neuropathia diabetic habet talem features:

  • Musculus infirmitate
  • vir acri gutta in sanguine pressura,
  • vertigine,
  • parva invasiones
  • torpor et tingling in extremitates
  • problemata deglutire cibum
  • quasso languent libido,
  • gastrointestinal tractu corporibus problemata saepius alvum turbat,
  • contra oculi Phaeodactylum tricornutum,
  • musculus dolorem,
  • et urinae incontinentia faecibus exturbandis opitulatur,
  • magna felis vel absentia
  • minabantur temperatus est, sensus tangendi ac dolor,
  • motor coordinatio deterioracionem vie.

Neuropathia diabetic operetur aliquid in nervis illaqueantur, ita quatenus de damnum potest esse diversum. In quo sunt affectus maxime fibris, fretus morbo ad genus. Cum fit, neruis cerebri inordinatio in genere agitur de media neuropathia. Si nervorum plexus et percussit ab aliis - ad apicem vel periphericis neuropathia diabetic.

Cum mouentes nerui rumpitur, non potest populus manducare, et deambulatio Disputatio: in sensuali - urguet suavitate. Si ad pueros pertinebit, de autonomic neuropathia fibris nerveis occurs. In hoc situ, est commune indicium est malfunction singula organa, inter quas corde.

Neuropathia syndrome autonomica;

  1. respiratoriorum,
  2. urogenitalis inferior,
  3. cardiovascular,
  4. gastrointestinal,
  5. sudomotornaya.

De maxime commune:

  • tangere:
  • proximalis,
  • sui iuris adscribuntur:
  • arx neuropathia.

Quo ipso inest quaedam media neuropathia:

  1. golovkruzheniya migraines et perseverantes,
  2. vitiatam memoriam animum defectus.

Saepe laborat Ille exsanguis crebris urinae quoque observatur.

Cum sensorimotor neuropathia redactum sensitivum, hominum nervi infirmantur, et res communiter victus est. Ut regula sit, quod manus vel pedes perturbationes pejus ad vesperam. Aetate provecta persona sentit aut incommodum secundum inesse impetu acri certamine.

Signa etiam neuropathia diabetic haesitantem tempore moveri. Sunt deformatio ulceribus pedum digitos.

Autonoma neuropathia diabetic apparet falsa ex autónomo ratio operandi. Reduci oxygenii copia nutrimentum satis re malfunction intrat;

  1. alvum,
  2. vesicae,
  3. toto corde et reliqua.

Sunt saepe sexus coegi problems cum sudore et moles. Cum anxius neuropathia hominum urogenitalis Sententia, quae derelicta fuerant in vesica urina. In quibusdam casibus, stillantes guttas, quae urina inpuberis post urinae movendae sunt, et evolutionis impotentiae vero rem tacitus considerabat.

Violationes est deprehendere Urodynamics - ret fluxus urinam rate. Auctus etiam in moventibus et auctus ad limina reflex mingunt. Compulsively oppidi signum ex necessitate vesicae et urinae. Ex his facile amet vitae.

Repetitur enim proximalis neuropathia dolor in natibus et femora, coxis etiam affectus sunt. Incipit ille edixit obediunt musculis et ATROPHIA tempus.

Arx neuropathia saepe apparet subito specifica, et afficiat nervos corporis, pedes et caput. Videt dupli poena est localis corporis potest paralysi dimidiam faciem. Neuropathia diabetic cui morbus est deploratae est saepe vagus ignotis.

Quae ad bene esse damnum casu neuropathia diabetic visionis tempus vel imperpetuum. Neuropathy inferiorum partium implicatam multa vitia, quae componit vultum periphericis nervosi problemata pede.

Diabetic causas Neuropathy

In casu apparet lente, contra background de type I diabetes aut longo decursu II. Negant enim medici morbum potest fieri post 15-20 anno post diagnosis "diabete".

De more hoc est cum eius intentio de morbo et indigna non recte ambularent ad consilium scriptor medicus De sanus viventium. Maxime saepe morbi salit sanguine GLYCOSA gradu cum celeritas in longiores intrat origine intestinis et nervosi.

Nervi fibra imbues sanguine vas, et in copia actiones negans sugar incipit Oryza sativa, et violare. Et sic sunt primos.

Si diabete humanae victu saturitatem oppletus est cum microelements et vitamins, et difficultates, quae ex humorum, etiam valorem earum fibrarum nervearum ad victum.

Et opportune curatio diabetic neuropathia, est facultas et ne morbus prohibere ad a varietate periculosa. Sed curandis morbis medicus cognoscit. Curatio se, est stricte prohibentur.

Si curatio non ferri ex in plena est, et non Praecaventur mensuras superiores: morbo non revertetur ultra in gravibus forma.

  • tempus diabetae,
  • GLYCOSA gradu persistere,
  • elevatum campester lipids,
  • inflammationem nervorum temperie pendent,
  • habitum.

Notum algorithm propter morbum, damnum est princeps GLYCOSA incipit pascere parva sanguine vasa et nervis. Amittunt capillarium patency, nervis incipiet "suffocat" dolor defectum pertinet unde nervi deficiunt.

Simul saccharum peior afficit explendum servo et cœperit proprius subinde destruet corpus vastum sit venenum.

Diagnostic

Quam multis varietatibus latio habemus cum morbo notis. Ad examen visum medicus inspiciat pedum articulis palmae quas suggerit neuropathy mutationi. Num constituta est siccitas cutis, et alia signa rubore deformes ex morbo.

Ut simus examen fiebat deperditio, si deprehendatur a persona, ut quod amet alterum manifestationes morbus. Diabetic CACHEXIA, summo gradu morbis telae adipem pinguium cum nulla prorsus sit abdominis.

Superiores inferioribus, et summa est ciuitatis ferri de usura a specialis apparatu investigationis sensum tantummodo vibrationis. Tertio studio ferretur.

Ad evidentiam igitur huius speciei, diaetam opus quaedam de morbo curatio et determinandum Diagnostic improbans consilium, quo definire liceat morbis. Non vertit sensibilitatem:

Insuper et diagnostic ratio est qui librata campester of reflexes.

Nam varius neuropathy intus tendunt, sic fere ad cognitionem totius Fungi placerat elit.

Quod morbus potest curari nisi labente aliquo tempore, datum est ius medicina.

Item, multa sunt alia curatione primum vel secundum formam diabete.

Curatio de features

In pathogenesis neuropathia diabetic notum est, medicinae curatio requirit.

Neuropathia diabetic curatio fundatur tres areas. Quod si sanguinem GLYCOSA reducere retrahitur, ut facilitate humana conditio, ad redigendum dolor et deformis positio eius restituet fibris nerveis.

Si neuropathia diabetic habet hominem, in curatio incipit cum sanguine GLYCOSA ad correptionem esse generis. Et pelagus est objective in normalize stabilization atque sugar campester in desideravit. Haec, quae facilius Suspendisse iaculis inclinato corpore humano.

Diripio est in pluribus inferioribus sanguinem GLYCOSA coetus. In eo genere includere potest pecunia proventus est productio insulin in corpus.

Secundo group consistit in disputando habentia Medicamenta ad sensus mollis TEXTUS Domini - Metformin 500. In tertio genere hominum qui pilulas parte angustos effusio de carbohydrates in gastrointestinal tractu, id est de miglitol.

In hoc casu, medicus de genesi velit mauris, districtius per singula basis. And frequency dosages quod ex administratione medicamento genus I diabete potest ad se valde diversas.

Ubi sanguine GLYCOSA campester potest stabilire posset adhuc crescente neuropathia. Analgesicorum medicamentorum symptoms debet removeri. Manifestationes suadeant quod mutationes convertitur. Neuropathia diabetic curatio tempus, quae ferri ex in nervi fibra potest curari et restaurata.

Ut amplio variis solutions et nervi munus dolor. Primum omnium, tamen, oportet animadvertere quod Tiolepta metabolismi est circa protegens nervi cellulis in liberum radicalis et toxicus substantiarum solent dicere.

Kokarnit - a substantia quae afficit universa humano metabolismi de vitamins. Pars substantiae et demonstrare dolorem neurometabolic bene facit. Aliquot dies luminis intramuscularly datur per. Durationem curatio pendeat a situ orci.

Nervis Nimesulide reducit tumore ac dolore reduces. Natrium Mexiletine claudebant vias tradere moleste ferant dolorem cordis normalium numero.

Neuropathia diabetic in ut consequi desideravit effectus therapeutici opus nisl mauris. Qui mortem neuropathia diabetic forma requirit accepto analgesics, ad anticonvulsants et universa adhibetur.

Membrum inferius tractare opus est vasoactive neuropathia et cursu medicinae:

  • pentoxifylline,
  • instenon,
  • niacin,
  • Flowerpots.

Facilisis sunt:

Praecaventur actio

Neuropathia, cum iam praesto est momenti ad regulariter usu medicaménta utíliter. Sed hoc non fit, non est necesse ut modi praeventionis. Primum omnium est, quod necessarium est ad moderari pressura adduci hypertension capillaribus nervorum distentiones, alvi, quae ducit ad fame et ex fibris nerveis.

Exacerbations in opus ad stricte victu sunt antecedenti adhaerentium continenter corpus pondus imperium. Dolore magna aliqua est negativa consectaria etiam circa statum nervi finis. Est momenti ad tollendum habitum, quia Vocatus et consectetuer nervi terminationes perdit.

Sporty activa vita teneat oportet quod augeatur immunitas normalizes metabolicae processus. In diabetes, vos postulo ut usu, non in nudis pedibus incedens sed ne mechanica damnum ad cutem. Debet processionaliter statim cruri sit per speciale impedimenta, quod non potest emplastrum vel crepito.

In type II diabetes, doctoribus, monentur ut, peculiari semper perform a paro of exercitia. Necesse est ponere aliquod activum sanguinem circulationem crura et ad eatur de ATHEROSCLEROSIS. Vos should eligere calceamenta idoneam maxime comfortable et ex pelle confectum est. Orthopaedicarum medicus, potest quoque praescribere circumdatio calceamenta pro diabetics.

Provisum notitia in is video neuropathia de hoc articulus.

Articulus medicinae scrutator

Et pelagus neuropathia diabetic est mensura consequi ad praeventionis et curatio de glycemia values ​​values ​​et ponere in scopum.

Recommendations pro neuropathia diabetic Lorem nosotropic (benfotiamine aldolazoreduktazy inhibitors, thioctic acidum, nervi factor incrementum, aminoguanidine, et inhibitor Rat) transit in scaena progressionem. In aliquibus casibus, haec medicinae neuropathic sublevare dolor. Symptomatic curatio est maxime lascivae orationis et arx Neuropathies.

Acidum Thioctic - intravenous infusionem (supra XXX min) DC mg forma 100-250 g per 0.9% sodium chloride, I temporibus in die, iniectio rate of 10-12, tum intus 600-1800 mg / die in § § 1-3 receptio, 2-3 mensibus.

Benfotiamine - CL mg forma interius, III temporibus in die pro 4-6 weeks.

Anti-inflammatione analgesic et Lorem

Cum praeter dolorem NSAIDs, uti loci anesthetics:

  • Diclofenac interius subtiliter iudices, L mg II temporibus in die, singuli sive durationem curatio est constituta
  • Ibuprofen intra DC mg, IV temporibus per diem curatio tempus est aut per se determinatae
  • Ketoprofen L mg III temporibus in die: a tempore determinari in singulari curatio est.
  • V% gel lidocaine tenui cutis inlita ad 3-4 die, singuli sive durationem curatio est constituta
  • Capsaicin, 0.075% Unguentum / tenui iacuit crepito inlinitur applicare ad 3-4 die cute, cuius duratio est Lorem in particulari determinatae.

, , , , , ,

Antidepressants et curatio cum anticonvulsants

NSAIDs analgesic effectus potest habere defectum, ex in a casu antidepressants (tricyclic et tetraclinis, electionem selectivam, serotonin reuptake inhibitors)

  • Amitriptyline -100 mg cotidie intra XXV I (nocte), ad durationem curatio est determinari in singulari.
  • I ad III temporibus in die mg forma interna Maprotiline 25-50 (non tamen ultra CL mg / die), singulis sive durationem curatio est constituta
  • Versus Res 1-3 temporibus cotidie intra XX Fluoxetine Tabulettae (initiali, dose of XX mg / die, dilatans dose ad XX mg / die per hebdomadam I), per se vel per durationem curatio est constituta
  • I tempus per diem in citalopram 20-60 mg, durationem curatio est determinari in singulari.

Est etiam medicamentum anticonvulsant potest:

  • 300-1200 mg Gabapentin intus ter, vel tempus elit quisque determinatur
  • 200-600 mg forma in carbamazepine 2-3 temporibus in die (maximum dose MCC mg / die), singulis determinatae illius durationem curatio est.

Alii treatments

Nam et medicinae curatio diabetic autonomic neuropathia adhibetur nonmedicamental curandi vias processerint.

Suadeo tractu cum gastro autonomici neuropathy possessiunculis comedere cum periculo hypoglycemia postprandial progressionem, qua opportunitate bibendum iaculis ante prandium potus. Gastrointestinal Phaeodactylum tricornutum normalize medicamina usus, CARDIACUS LENTITUDO cum adhuc Antibiotics:

  • Domperidop intra X mg forma III temporibus in die, singuli sive durationem curatio est constituta
  • 3-4 5-10 mg metoclopramide intra dies singulos determinatum tempus justo.
  • 0.25-4 erythromycin die intra 7-10 diebus.

Enteropathy diabetic cum deiectio, et medicinae usu quae ampla antibioticos inhibere gastrointestinal Phaeodactylum tractus

  • Celebrex intus 0.1-0.2 g per I temporibus in die pro 2-3 diebus mensis (in absentia dysbiosis).
  • Loperamide II mg forma adhuc interiore 2-12 mg / die viros filios Belial frequency usque ad 1-2 die, sed magis quam VI mg / a 20kg patientes estote corporis pondus per die.

Neuropathia diabetic cum sui iuris, de cardiovascular system sunt liquida orthostatic hypotension Commendetur bibentes multa, douches circumdatio elastica pedules, quod est, augeatur numerus crescat puritate alimentorum attractio sal. De lecto surgere oportet et lente patientes estote ad sellam. Cum defectum talis est, quae praecipiuntur mineralocorticoid medicinae:

  • Fludrocortisone intra 0.1-0.4 I tempus per diem curatio tempus est determinari in singulari.

Cordis motus numero

Mexiletine intra CD mg, CC mg forma magis - omnibus horis VIII postquam consequi effectum - CC mg forma 3-4 temporibus in die: a tempore determinari in singulari curatio est.

In ore antiarrhythmic medicamento justo, patientes estote ad tractare opportunum est, una cum cardiologist.

Neuropathia diabetic sui iuris, dum est minus firmae vesica per catheterization munus, munus ad medicamina et normalize detrusor <лечение проводят="" совместно="" с="">

Praesent a vexillum potest, cum utuntur alprostadil consilium (in absentia contraindications).

Quos errores atque inexplicabilis appointment

NSAIDs meminisse necesse est in ore eorum de nephrotoxicity fieri potest, et effectum requirit carentiam et analgesic medicamento quam in augendo dose of: et assess causas ab ipsa manca NSAIDs.

In patriam, ibi est traditum curatio de diabete auxilia in usum products wide <водорастворимых витаминов="" группы="" в,="" антиоксидантов,="" препаратов="" магния="" и="">

Nihilominus horum Maior internationalis studiis haec medicinae in efficaciam est satis, et maxime secundum peritis, est internationalis exitus adhuc investigationem exigit. Illud etiam est considerandum quod non potest non reponere bonum medicamento subsidiary ultricies diabete.

, ,

Neuropathia diabetic cum aegris diabetes Mellitus gravescit deploratae est. Neuropathia diabetic hoc maxime sui iuris, ad dampnum in cardiovascular system in autonomic Innervatio IV temporibus augetur per periculo ventriculorum arrhythmias (including ventriculorum tachycardia, et ventriculorum fibrillation), respectively, subita morte.

Compensation diabetes - Lorem Intensified insulin, patientes estote et servandum bonum ultricies educationem metabolismi carbohydratorum - reducit periculo electrophysiological et orci manifestationes per periphericis neuropathia circiter 50-56%. Hoc etiam ratione probatur quod tutela ex normoglycemia imperium sanguinem cholesterol, altum sanguinem pressura et angiotensin tandem coniunctim afficient vniuersa convertens enzyme inhibitors circiter III temporibus in periculo reduces neuropathia diabetic autonomic.

, ,

Normalis GLYCOSA values

Pelagus forsit of diabetes est proventus per sanguinem GLYCOSA campester. Propterea omnia sunt inpedimenta et neuropathia diabetic est nihil. Si sanguinem GLYCOSA retrahitur in normalis range servetur non erit diabete inpedimenta. Ad consequi haec in diversus typus de diabete, uti de medicamento. Et sic ad hoc genus I diabete insulin, et type II diabetes - tableted hypoglycemic agentibus (sulfonylureas, biguanides, meglitinides alfa-glucosidase inhibitors, et aliis). Interdum typus II diabete insulin et usum.

Ordinationem rerum sanguis sugar confert ad progressionem suspensio exsecutionis decreti neuropathia diabetic sed non ducunt ad existentium ablatione salubria. Duis interdum GLYCOSA gradu tandem ad salubria neuropathia diabetic deterior. Hoc ex eo ex fibris nerveis, quae incipiunt a normalis rates of sugar quod recuperatio processus. Hoc est, ad tempus statum, pauci weeks aut mensibus, salubria go away. Desidere oportet intelligere quod est quiddam fluens declines sani, quod in eorum locum positivum mutationes in sanitatis statu et patientes estote.

Ad fibris nerveis omnino restaurata sunt, necesse est ut aliis coetibus pharmaca - anti-oxidants et neurotrophic est.

Facilisis purus et neurotrophic

Illarum conferant regressionem immutationes structurarum nerveis ortos impulsus diabete Mellitus. Si fieri potest praecogniti plenus recuperatio tempore violationes. Si neuropathia diabetic, ut modo hic tractata non est diu, et plenus recuperatio potest esse.

Antioxidant agentibus, tum neurotrophic, satis multum est. Autem, pro neuropathia diabetic curatio tantum eorum quae idoneam. Nos focus in die illa quae in hoc morbo prodest, effectum probatur officialis medicina.

Fortasse magni momenti est maxime antioxidant neuropathia diabetic quod sit thioctic acidum (alpha-lipoic). Eam dimittere a varietate pharmaceutical turmas in in online huiusmodi nomina, Espa, lipon, Thiogamma, Thioctacid, Oktolipen, Neyrolipon. Idem agens ingrediens pararique maxime differunt tantum auxilia pretium.

Acidum melius Thioctic nerveis virtute restituit sanguinis circa nervi cellulis nerveis destruentia impedit liberum radicalis formationem. Scilicet applicationem ad modum dederit de medicamento. Infusio sit prima serie vexillum intravenous stillant medicamentum medicatum DC 10-20 diebus, post transitum tabula. Et factas est ut continue accipiens 2-4 mensibus thioctic acidum (a medicamento taking DC mg per media hora ante prandium).

In totalis duratione est treatment determinatur inputatur cum singuli quoque neuropathia diabetic severitatem symptoms. Expertum esse diversas curatio est currently in usum significantly altior ratio doses (mg quotidie MDCCC). Acidum Thioctic, praeter antioxidant effectus per accidens, quantum ad acerbitatem doloris reduces neuropathia diabetic, ita melioremque qualitas vitae.

Ut dictum est, homo potest neurotrophic suis Revolutionibus componit inter partes B vitamins (B1, B6, B12). Nervi fibris ad recipiendas patiantur (ut virgam testa) mitigationem doloris intensione melius conduction impetus per subtrahas sensoriis et motoriis motus. Sunt quidam de features applicationem huius coetus medicaménta utíliter. Hoc habet argumentum quoddam, quia exempli gratia adipem-solutum Vitaminum B1 habet esse forma (benfotiamine) sufficeret ad penetrandas in nervous TEXTUS. Praeterea, vitamins neuropathia diabetic debet esse satis altum gustatu. Et applicare se subscribant.

Nam commodo, Vitaminum B complexu sit in forma producta mulier immediate a Tablet (iactaret tabulas). Hoc enim Milgamma, Combilipen, Vitagamma, I assignatae Tabula Milgamma Kompligam B. III et I tabula pluries 2-4 1-2 hebdomadarum dies aliquot septimanas. Neuropathia diabetic dolor curatio cum forma incipere potest injiciunt formae cum sequenti transitum tableted.

Vitaminum C est B erit sollicitum, quod, cum in altum gustatu faciat allergic reactiones possunt. Quo in casu, in usum esse vitanda (hoc est, nisi sciatur qualis in genere est causa Vitaminum B intolerantia, non solum everti, relinquo aliis).

Alio medicamento, habens neurotrophic Aktovegin effectus est. Applicare suo principio, ut in forma intravenous injectiones 5,10 g, 2-3 septimanas et inde continue in specie accipere diripio (III temporibus in die Tablet I ad II mensibus). Aktovegin possunt esse in eodem agentibus thioctic acidum et Vitaminum B. de coetus

Mentio est facienda Pentoxifylline (Pot, trental) in neurotrophic agentibus. Haec substantia, quae meliorem microcirculation, id est, fluxus sanguinis in capillaribus zona. Indirecte autem, inquantum restitutio in melius provehit effundatur sanguis Pentoxifylline ex fibris nerveis, quae et neuropathia diabetic itaque usus est in treatment. Applicare autem parasceve V g intravenously, involutis, sodium chloride solutio ad X dies a physiologica et forma continued Lorem Tablet (III temporibus in die CC mg forma). Cursum treatment - I mensis.

Quod problema de dolor neuropathia diabetic

Neuropathia diabetic dolor - hoc est unum de pelagus problems adficientium varietas iam de aegris vitam difficile. Est aliquid, quod in natura ex aliis dolorem adfert dolorem (plerumque ardenti, coquens) et accipiens esse pauci numero ubi conventional analgesics (analgin et similes serie products). Et nox est, exasperatur dolorem, ne cetera propriis & multa atque aegris.

Uti pugnas neuropathia diabetic ut dolor aliquot medicamentorum coetus. Quidam ex illis qui diu usus est (tricyclic antidepressants), altera - modo tandem pauci fecundos fructus protulit. Superioribus annis in focus est ad novam medicamina - gabapentin et Pregabalin. Verumtamen excelsa sumptus medicinae ratione antea non amittunt momentum.

Ita, ut dolorem in certamina poscunt neuropathia diabetic potest adhiberi:

  • antidepressants,
  • antiseizure medicamentum (anticonvulsants)
  • medicinae et inritamentum loci anesthetics,
  • antiarrhythmic medicinae,
  • SOMNIFICUS medicamentorum (opioids).

Antidepressants - hoc unum seniorem (referendo ad usum longitudinem servitium) diabete medicinae vias, quarum una est in dolore. Amitriptyline est plerumque usus est. Quae paulatim spatio eleifend optatum consectetuer. Orsus 12.5 mg forma I tempus per diem ad 12,5 mg forma dosis paulatim. Cotidiano pondere usque CL mg aetates dividitur.

Hoc medicamento parte effectus est satis multum, quod est saepe causa quidem posse application. Inter alia antidepressants possitis in selectivam, serotonin reuptake et norepinephrine precursor (duloxetine, venlafaxine, sertraline et ita in). Et paulo minus habent parte effectus autem et productio sumptus est multo altior.Ad probationem analgesic effectus antidepressants, oportet esse diu (saltem in mense, et multa iam saepe).

Et quasi analgesic Anticonvulsants diu usus est in diabetic neropatii agentibus. Prima huius coetus coepit adhibere carbamazepine (Finlepsin). Autem, hoc medicamento locutus leniendo effectus. Plane si ea sit applicata aegris sopiantur, socordiane hebetari. Ut patet, hoc parte effectus est quis similis. Hoc est, quod in annis, ne haec tendunt anticonvulsants praescribere.

In current generatio est anticonvulsants expertes tali parte effectus. Inter usus maxime saepe Gabapentin et Pregabalin. Gabapentin (Gabagamma, Niacin) requirit titratione consectetuer. Quid est hoc? Titration involves factum est per processus requiritur in pondere medicamento. Patiens recipit CCC mg prima nocte secunda - CCC mg mane et vespere tertium - CCC mg die III. Et augendae necessaria est ut ventum est analgesic dose (patientes estote ad ducitur a sensibus). Fere formula MDCCC sufficere per diem. In hac consectetuer, et passim aliis magni in subsisto.

Pregabalin (English Lyrics) titratione non eget consectetuer aliquam. 75-150 mg forma eius constituam II temporibus in die. Verbis uteretur, in XII de applicationem discrepo fretus dolore singula aegris, sed constanter etiam haec medicinae potest non esse.

Proven loci anesthetics sunt, tum ad dolorem syndrome. Sunt plerumque usus est in forma crepito, unguenta quoque, et inaequaliter (exampla: VERSATIS plenitudinem contineat lidocaine% V). In inaequaliter patitur ut vestimenta sua et mundus est, injectisque XII horas ducit hominibus convenient ad ipsum, qui est active lifestyle.

Apparatum impatienter ferant cum loci actiones pro omnibus aegris potest esse idoneam neuropathia diabetic. Factum est autem in mechanism fundatur super actum doloris deperditionem impetus, hoc est, post applicationem primae dolor crescit, et fit tunc modo subsidio ad tempus. Sed hoc tempore dolore deterioratur forte alterius. Quanto habebit venturam dicunt, nemo can. Ut transitus fiat ad patientes estote ad huius coetus medicinae, hoc est solum potest posuit temptare adhibere haec instrumenta. Haec includit Capsaicin et optimo unguento delibuti, Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron.

Antiarrhythmic pharmaca - non maxime communia in pugna contra instrumenta doloris neuropathia diabetic. Uti inter commune lidocaine (ut per patientiam intravenous infusionem mg V kg corpus ponderis dose) et Mexiletine (450-600 forma tabulas cotidie dose mg). De limitations ad applications sunt eorum effectus in cor rate.

SOMNIFICUS medicamentorum - hoc est anulus in novissimo neuropathia diabetic dolore curatio. Scilicet efficacissima sed diuturna usum addictive. Quid illi tandem mediante alio qui malebat. Hoc coetus plerumque Stupefactivorum medicamentorum usus oxycodone et cod. Est compositum ex online conventional paracetamol (Zaldiar), qui minor concedit usum medicamento ad eiusdem bibitur de SOMNIFICUS vis analgesic effectus. Ut patet, hoc modo iure praescripto opioids sunt medico (scripta sunt speciales recipes).

Aperiri aequum est ut memoretur id, quod valde dolendum est, non semper potest auxilium neuropathia diabetic patiens omnino carere dolore. Nimis pertinacis interdum duas tribus placitum non difficilis curatio medicinae. Unde sequitur et inquisitionis analgeticis efficax.

Lorem neuropathia diabetic cum medicamento saepe corporalis sit Lorem elit. Imaginis satis amplae et variae, ac salubria sunt neuropathia diabetic. Lorem ars applicari potest in fere omnis corporalis curatio hoc morbus. Lorem magneticae plerumque utuntur, Nulla, electrophoresis et electrostimulation.

Traditional genera curationum

Praeter multos translaticios modos curatio est saepe desperatus es usura traditional et medicinis. Quæ non suadeo gratias curationum? Quidam horum effectus quidam suasiones non reddere. Most popular modi de curatio potest combined per conventional (post sane exceptis, collatis consiliis cum vestri medicus).

Calendula flores sunt agentia pugnante populus plerumque neuropathia diabetic imbutus, urtica tritaque, Eleutherococcus Mauris eget, schedulis tinxit rosmarinus Ros cortices citri viridia hyacinthum luto. Quod topically in aliquid usus est in forma comprimit et unguento unctus. Scilicet, in hoc curatio effectus est, sed et traditional non directe visibilis. Autem, in commercio cum neuropathia diabetic, ut in bello omnes sint modo bona est.

Unde et neuropathia diabetic treatment - a valde difficile negotium. Uno modo, ut ad consequi aliqua saltem melius, quia minus requiritur commutatio aliquot menses curatio est. Secundo necessaria sunt non est in patiente lenimenta initium non colligebant. Tertia per se GLYCOSA disciplinam ne longius progressum est satis difficile neuropathia ad effectum deducendi. Non obstantibus difficultatibus neuropathia diabetic pugna continua ne grauius sit diabete inpedimenta.

Ad quem quaeris medicum

Sequitur ex persona endocrinologist diabete debet. Eget felis tempus enarrantem de manifestatione dolorem artuum sensorio damnum nova indicia Musculus infirmitate patiente. In hoc casu, et neuropathia endocrinologist, darent operam ad curatio. Vide consilium neurologist. Physiotherapy saepe ostensum est.

Primum channel, progressio "Esto sanus" Helena Malysheva, sub capite "De medicina" Disputatio neuropathia diabetic (Ex 32:10)

Anima quæ progressionem medicinae neuropathia in mechanism de diabete:

Relinque Comment