Repaglinide (Repaglinide)

Oralis hypoglycemic agente. Sanguinem GLYCOSA campester of insulin reduces cursim excitando release de β-muneris pancreaticum cellulis. Mechanism et facultatem agendi cum consociata sit In ATP-dependens per angustos meatus in pellicularum temperamentum β-cellulis debitum ad nuditate ad specifica receptores, quæ ducit ad cellulam depolarization et foramen de calcium channels. Ex quo fit ex influxu, augeri calcium inducit β-cell secretionem insulin.

Attractio cibi servata sit, ut accepto responso super repaglinide insulinotropic pro XXX minutes, unde fit diminutio per sanguinem GLYCOSA campester. Tempus inter refeccionibus incremento in insulin concentratione non est notatum. Patientibus typus II diabete (insulin-dependens) in recepcione repaglinide in portione medicatur vndique a D ad IV mg forma dosis Tabulettae notatum-dependens diminutio sanguinem GLYCOSA campester.

Farmacocinética

Gastrointestinal tractu post ingestion repaglinide absorbetur a celeriter dum fit in I h post Cmax Administratio autem et celeri gradu IV repaglinide plasma decrescit H fiat nimis. Contemptu omnium parametri Vestibulum amet signanter differentias in pharmacokinetic statim ante prandium receptionem ejus apud repaglinide ad XXX et XV min ante cibum et ieiunus.

Plasma plus quam XC% dapibus binding.

Genitum Vd est XXX L (quae potest esse etiam cum extracellular fluidum, in distribution).

Ut totum fere otium tenuissimum Repaglinide biotransformed fissis. Repaglinide ejus, et tenuissimum excernitur sunt naturae fructibus constitit bilis plurimum, tum minus quam VIII% - urinae (in tenuissimum) de minus quam I% - stercore excessit (integra). T1 / II de I hora.

Set modus in pondere per singula L. Scipio ad optimize sanguinem GLYCOSA.

In dose est suadetur incipiens D micrograms. Augendae portione medicatur non debet ferri ex ante quam usum post 1-2 weeks continua est, fretus in metabolismi carbohydratorum laboratorii parametri.

Maximum dose, uno - mg quotidie IV - XVI medicamentum.

Postea cum unxeris, alterum suadetur initiali, dose est hypoglycemic medicamento I medicamentum.

Quisque maxime ante prandium. Optimal tempus administratione de medicamento - XV minutes ante prandium, XXX minutes ante prandium, aut statim capta sed non in ante prandium.

Medicamento interactiones

Amplificatio repaglinide maxime hypoglycemic effectum in opere MAO inhibitors, electionem selectivam beta-blockers, ACE inhibitors, salicylates, NSAIDs, Octreotide: anabolic steroids, ethanol.

In hypoglycemic effectum ex repaglinide minui potest, cum hormonal usum contraceptives est, quae urinam movent oris administrandae thiazide, corticosteroids, danazol, thyroid Hormones sympathomimetics (de nominatione peracta est haec medicinae erit ad statum diligenter monitor carbohydrate metabolism).

In usum simultaneous repaglinide versumque venenis, quae sunt maxime excreted in bilem cibo temperant, ita ut videretur, opportunitatem excuterent est potentiale inter ipsos commercium.

In connexionem cum notitia available in in metabolismi de repaglinide CYP3A4 sylvaticus accipere in propter fieri debet de interactions cum inhibitors CYP3A4 (ketoconazole, itraconazole, atenolol, fluconazole, mibefradil), ducens ad profectum de gradu in plasma repaglinide. Inducers de CYP3A4 (including Rifampicin, phenytoin), potest reducere retrahitur plasma repaglinide. Cum maxime haec medicinae usum simul inductionis repaglinide contraindicated non elit.

Et graviditate lactationis

Application de graviditate est contraindicated et perturbationes lactationis.

Experimentum in studiis deprehendi nihil esse teratogenic effectus, sed cum in altum gustatu usus est ad mures inclusi essent ultimum tempus pariendi embryotoxicity demonstratum est, atque membrum minus firmae progressionem ad tractus infantem educit. Repaglinide depellantur in pectus lac.

Parte effectus,

Ex humorum, effectum in metabolismi carbohydratorum - hypoglycemic status (circuit pallor genas, sudor, palpitations, somno perturbationes, tremor) ambigua in in gradu Glucosum in sanguine possunt facere ad tempus motus ex visivae acutissime, praesertim ineunte curatio (serventur in parvo numero de aegris, et requirere se discontinuandi de medicamento).

De digestivorum, dolor abdominis, fluxus, nausea, vomitus, constipation, in quibusdam casibus - iecoris incremento per ipsum.

Allergic reactiones, scabie carent, ERYTHEMA, URTICARIA.

Typus II diabete Mellitus (insulin dependens).

Contraindications

Diabete Mellitus type I (insulin-dependens) diabetic ketoacidosis (including in COMA), gravibus renum incom, gravibus hepatis munus, co-remedia vel inhibere hoc eum induceret CYP3A4, graviditate (including cogitavit) , lactationis, hypersensitivity ad repaglinide.

Cautiones adjecerimus

Cum iecoris et renibus problems, extensive chirurgicam interveniret, vel morbo, myocardial recens infectio potest diminuit efficaciam ex repaglinide.

Cum aegris cum renibus morbo satis caute.

Aegris Debilibus aut aegris in potestate repaglinide humilis sumptus ad minimum debet esse institutio sive prima sive sustentationem doses. Ne in his aegris potionis hypoglycemic quemadmodum eligantur curae.

Severitatem res quemadmodum solent mediocres facile emergunt hypoglycemic summitatem attractio carbohydrates. In gravibus conditionibus necesse est / in GLYCOSA. Verisimilitudo of developing perferunt atque aperiunt responsiones in pondere pendent, puritate alimentorum habitum pertinent, attenditur intensio est corporalis operatio, accentus.

Ut memores sitis eorum, quae potest larva symptoms beta-blockers hypoglycemia.

Per curatio, aegros ut abstineatis vos ab alcoholicis potionibus, ut potest confirma ethanol praeservatum a hypoglycemic effectum producunt, repaglinide.

Effectus in facultatem coegi vehiculum administratione et machinationes

Contra background de repaglinide censum vocandae hoste agitari coeptum driving aut alia potentia ancipitia facis activities.

Pharmacologicae

In ATP-kalium cuneos sensitivo rivos excidit et ruptis telis officiatorie activae beta islet cellulis, exceptus perhonorifice: pancreas, quod est causa depolarisation ostium channels calcium, incretion ducerent insulin. Develops intra XXX minuta post Insulinotropic responsum application et comitatus minor est in sanguinem GLYCOSA campester inter cibum (insulin concentratione augendam inter cibum, non).

Et cum experimenta, in vivo et pecudumque reclusis non mutagenic, teratogenic, carcinogenic effectus, et effectus in ferendis.

Commercium

Beta-blockers, ACE inhibitors, chloramphenicol indirecta anticoagulants (Alcaloide derivationes), NSAIDs, probenecid, salicylates, MAO inhibitors, sulfonamides; alcohole crystallina specie anabolic steroids - ad augendae effectus. Calcium channel blockers, corticosteroids, quae urinam movent (praesertim thiazide), isoniazid, nicotinic acidum, in alta doses, estrogens, comprehendo ut pars oralis contraceptives, phenothiazines, phenytoin, sympathomimetics, thyroid Hormones - vertit effectus.

Hesi

eaque: Hypoglycemia (fames labore infirmitate capitis stomacho metus somnum inquietum somno nocturnae morum mutationes similia observandis arcu crapulae debili intentione orationis visionem tumultu pallor nauseam, palpitations, cramps, frigus sudores, cOMA, etc.).

curatio: In modico hypoglycemia symptoms et non neurologic damnum conscientiae - ad receptionem carbohydrates (GLYCOSA solutio et sugar) et temperatio in victu aut potionis. In gravibus (convulsis, damnum de conscientia, COMA) - in / per L% GLYCOSA solutio, sequitur infusae X% GLYCOSA campester et sanguinem solution ponere in minus 5.5 g / l.

Cautiones substantia Repaglinide

Cautionem postulari in aegris cum renibus et iecur munus in usus frangatur incipiens. Sanguinem GLYCOSA gradu pede elit ut vacetis regulariter postprandial sanguinem GLYCOSA concentratione curvae quotidie urina. Hoc moneo, ne de aegris augeri periculo hypoglycemia contra regimen immutata est in dosing, insufficiens victu, comprehendo jejunantes: et tunc feriatis arcu. Physica accentus cum opus est, et qui iamiam terminantur motus temperatio.

Ab omni populo, et per artes se habent respective ad se regentibus traderent vehicles in excelsum retrahitur operam.

Forma dosis

0,5 mg, I mg medicamentum II

Una tabula contineat

activae materiales - repaglinide 0.5 mg, 1.0 mg, 2.0 mg,

excipients: Microcrystalline Cellulose, Capsicum annuum amuli, calcium, polacrilin, povidone K-XXX, GLYCERINUM, Poloxamer CLXXXVIII, magnesii et calcium glycerin, ferrum cadmiae luteum (E CLXXII) ad dosage of I mg forma ferrum cadmiae rubrum (E CLXXII) pro dosage II mg .

Tabulettae albus vel quasi album (in dosage 0.5 mg) de luteis ad flavum (dosage 1.0 mg) de lumine rosea in rosea color (dosage 2.0 mg), figuram, cum duplici-convexam.

Pharmacological possessiones

Farmacocinética

Repaglinide absorbetur a gastrointestinal tractus est, cursim quae provenit cum aliqua conditione celeri ortum in plasma contemplationis defectus. Maximam curam in se perfecta Repaglinide plasma ingestion horae.

Amet significant varietas inter Farmacocinética de repaglinide cum statim ante prandium receptionem, pro XV minuta vel XXX minutes ante prandium et inanis stomachum est non appareat.

Farmacocinética repaglinide characterized intelliguntur absoluta, aequales ipsis bioavailability LXIII% (coefficiens variation (Cicero) is XI%).

In orci studiis ostenderunt excelsum interindividual pituitam abire (LX%) de repaglinide plasma contemplationis defectus. Intraindividual pituitam abire, gloriam temperare, iracundiam humilis in range de (XXXV%). Cum enim titratione repaglinide pondere ferri ex responsione orci Lorem scriptor fretus in patientes: interindividual efficaciam ex variabilitate non ponitur in Lorem.

Repaglinide Farmacocinética proprium, ut humilis XXX volumen l distributio (intracellular fluidum est secundum id distribuitur) tum per gradus altitudinis ad hominem binding plasma proteins a (XCVIII%).

Senuit autem maxime concentration (Cmax) in brevi plasma contentus decrescit. A dimidium-vita (t½) de circiter unam horam. Repaglinide penitus excernuntur in 4-6 horas. Repaglinide omnino metabolized sylvaticus CYP2S8 maxime, sed etiam, quatenus tamen ad luminare minus - sylvaticus CYP3A4, non idem significant tenuissimum amet hypoglycemic effectum.

repaglinide tenuissimum excernitur sunt magis atque intestinum, cum medicamento minus quam I% de specie in faecibus exturbandis opitulatur in immodificatum. A parva pars eius (circa VIII%) de pondere administratum est, nequiquam detecta fraude in urina est, maxime in forma tenuissimum.

Patientes estote peculiari coetibus

Patefacio parum hepatis repaglinide augeri in patientibus typus II diabete et senes aegros. Determinatis hoc pacto valoribus Metellus (SD) Post unum et rubore laudabunt II mg dose (mg in aegris cum iecur defectum IV) erat 31.4 g / ml x i (28.3) In sano volunteers 304,9 g / ml x i (228.0 ) in aegris cum iecur defectum et 117.9 g / ml x i (83.8) senes apud patientibus typus II diabete.

Post V diebus Lorem repaglinide (II mg forma x III temporibus cotidie) aegris cum gravibus renum defectum (creatinine Clearance: 20-39 ml / min) ostendit a significant II-ovili augmentum in expositione prava values ​​(AUC) et dimidium-vita (t1 / II ) comparari cum aegris normalis renum munus.

Pharmacodynamics

Repaglid® - oralis hypoglycemic agentibus, medicamento brevi. Sanguinem GLYCOSA cursim reduces excitando artificis in excretion de insulin pancreatis. Ligat ad β-cell protein membrana cum hoc medicamento specifica. Haec inducit obsidendi vias et kalium ATP-dependens depolarization cellulam ad membranam, quae confert ad ostium rursus calcium channels. Release in  calcium movet secretionem insulin-cellulis.

Patientibus typus II diabete observandum ad XXX minuta post ingestion insulinotropic responsio ad medicamento. Haec praebet minui sanguinem GLYCOSA campester, per totius ingestion. In gradu repaglinide plasma cursim decrescit, et post IV horas post administrationem de medicamento cum type II diabetes sunt inventi de aegris plasma ex inferiore concentratione de medicamento.

Fusce virtutem salutemque

Triticum-dependens diminutio sanguinem GLYCOSA campester vidistis in aegris cum type II diabetes in constitutione repaglinide in portione medicatur vndique a 0.5 ad IV medicamentum. Ostensum est enim quod ex orci studiis repaglinide potius ante manducans (preprandialnoe dosing).

Indicia

- cum type II diabetes Mellitus pauperes victu, exercitium et pondus reductionem

- Typus II diabete Mellitus, respectu metformin in casibus quando non potest per imperium ad consequi satis glycemic metformin MONOTHERAPY.

Lorem Lorem dicendum existimabat, ut in victu et corporis exercitium adjunct est ad redigendum sanguinis GLYCOSA campester.

Dosing and Administration

Repaglinide preprandialno constituit. in pondere per singula ex electione prosequitur usque ad optimize glycemic potestate. In praeter solitum per auto-magna patientes estote ad GLYCOSA imperium sanguinis GLYCOSA et urina, inquantum est medicum esse debet determinare de patientes estote ad minimum efficax dose. Concentration de glycated hemoglobin quod est signum responsio patientes estote ad Lorem. Periodica magna de GLYCOSA retrahitur necesse est deprehendere non sufficere putantur minabantur sanguinem GLYCOSA retrahitur in primo appointment patientes estote repaglinide ad suadeo maximum dose (i.e. si patientes estote 'primaria repugnantia ") tum ad deprehendere ADTENUATIO hypoglycemic responsum activae medicamento post antea conducted effective Lorem (id est, si patiens habet «certamine secundarium").

Short-term usum sufficient repaglinide sit in spatio transcurrente damnum in patientibus typus II diabete imperium bene plerumque non coerceri victu.

Potionis quantum determinatur per sanguinem GLYCOSA gradu consistere.

Suspendisse mauris numquam aegris oralis hypoglycemic Alios autem primae mensae unius pondere ad summa 0.5 mg. Triticum I tempus per week vel correctio fit I ad II temporibus a week (egressa est in sanguinem GLYCOSA retrahitur quam in responsione ad indicator est Lorem).Si quis alius motus Repaglid® medicamento curatio oralis hypoglycemic agentibus, quam quisque maxime commendatur primo cibi I pondere medicamentum.

Maxime suadetur est una principalis consectetuer ante prandium est IV medicamentum. Maxima quotidie totius potionis excedere XVI vis.

Orci iudiciis super LXXV annorum in aegris pugnatum est.

Vitiata renum munus non afficit repaglinide excretion. VIII% bibitur de uno repaglinide receptum sit totalis et umores qui e renibus productum in patientibus renum defectum plasma alvi de aegris, reducitur. Secundum quod crescit sensus diabete patientibus renum defectum insulin cautela adhibeatur in his eligendis paulatim elit.

Volume studiis hepatica migrans ad corruptionem in aegris sunt conducted.

Fessi aegris congressibus et hastili

Et fragiles sunt malnourished aegris timor initialis sit portione medicatur victum conservative. Cavendum ne in delectu hypoglycemia bibitur.

Aliis aegris qui antea accepit oralis hypoglycemic agentibus

Lorem alia translatione aegris cum oralis hypoglycemic agentibus potest ad Lorem ferri ex statim repaglinide. Autem, prorsus non apparet in relatione inter consectetuer pondere et repaglinide hypoglycemic agentibus aliis. Maxime suadetur incipiens dose pro aegris qui transferuntur ad repaglinide I mg forma sit principalis unumquodque ante prandium.

Repaglinide administratum potest in cumulative cum metformin apud parum imperium sanguinis GLYCOSA metformin MONOTHERAPY. Hic est metformin retinuit in pondere et in repaglinide addidit dis elit. Et hoc initiali, dose of repaglinide 0.5 mg, sumpta ante cibum. selectio fiat ex aequo pondere glucose MONOTHERAPY tamquam sanguinem.

In curatio efficaciam et salutem ex repaglinide homines per aetatem XVIII annis habere non didicit. Notitia available.

Repaglid® potius ante cibum pelagus (including preprandialno). In dose est plerumque intra XV minutes post prandium, XXX minutes ante prandium, sed hoc ut forma ab H. (including paulatim per diem IV 2,3). Transmissive aegroti prandium (vel prandium additional) exsiliens certiorem facere debet (non etiam) dose data est ad prandium.